KEPUTUSAN

KEPALA MADRASAH TSANAWIYAH NEGERI 2 KAYONG UTARA

NOMOR 01 TAHUN 2019
TENTANG
PENUNJUKKAN PEJABAT KPA, PPK, PPSPM, BENDAHARA PENGELUARAN
MADRASAH TSANAWIYAH NEGERI 2 KAYONG UTARA
TAHUN ANGGARAN 2019

KEPALA MADRASAH TSANAWIYAH NEGERI 2 KAYONG UTARA,

Menimbang : bahwa dalam rangka pelaksanaan anggaran & belanja negara serta untuk menjamin kelancaran dan
tanggung jawab pengawasan keuangan atas pelaksanaan anggaran & belanja negara dimaksud,
maka dipandang perlu menunjuk Pejabat kuasa Pengguna Anggaran, Pejabat Pembuat Komitmen,
Penandatangan SPM, dan Bendahara Pengeluaran Madrasah Tsanawiyah Negeri 2 Kayong Utara
Tahun Anggaran 2019;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2003 tentang Keuangan Negara ( Lembaran Negara Repuplik
Indonesia Tahun 2003 Nomor 47,Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
4286 );
2. Keputusan Menteri Agama Nomor 373 Tahun 2002 tentang Organisasi dan Tata Kerja Kantor
Wilayah Kementerian Agama Provinsi dan Kantor Kementerian Agama Kabupaten;
3. Keputusan Menteri Agama Nomor 476 Tahun 2004 tentang Pembentukan Unit Akuntansi di
lingkungan Kementerian Agama;
4. Keputusan Menteri Agama Nomor 7 Tahun 2006 tentang Pengangkatan Pejabat Kuasa
Pengguna Anggaran di lingkungan Kementerian Agama;

Memperhatikan : 1. Surat Keputusan Menteri Agama Nomor : 1349 / Kw.14.1/ KP.07.6/09/2018 Tentang
Pemberian Tugas Tambahan FIHRI,S.Ag / NIP. 196812212005011002 Sebagai Kepala MTs
Negeri 2 Kayong Utara; ;
2. Surat Keputusan Kepala Kantor Wilayah Kementerian Agama Propinsi Kalimantan Barat Nomor
: 1350 / Kw,14.1/KP.07.6/09/2018 tentang pengangkatan Sdr. SUHARJO S.Pd.I/ NIP.
197712052009011010 Sebagai Kepala Urusan Tata Usaha MTs Negeri 2 Kayong Utara;
3. Surat Kepala Kantor Kementerian Agama Kabupaten Kayong Utara Nomor 032/
Kk.14.1/KP.07.6/12/2018 tentang Surat Tugas Rosni NIP 19730812 200701 1034 Sebagai
Bendahara Pengeluaran MTs N 2 Kayong Utara.

MEMUTUSKAN :

Menetapkan :

PERTAMA : Menunjuk nama sebagaimana tersebut dalam lampiran Surat Keputusan ini sebagai Kuasa
Pengguna Anggaran/ PPK, Penandatangan SPM, Bendahara Pengeluaran pada MTs. Negeri 2
Kayong Utara Tahun Anggaran 2019.
KEDUA : Kepada yang bersangkutan diberikan kewenangan pekerjaan sebagaimana diatur dalam Petunjuk
Pelaksanaan Anggaran dan Belanja Negara Tahun 2019.
KETIGA : Segala biaya akibat pelaksanaan Keputusan ini dibebankan pada DIPA MTs. Negeri 2 Kayong Utara
Tahun Anggaran 2019.
KEEMPAT : Keputusan ini berlaku muai tanggal 02 Januari s.d 31 Desember 2019, dengan ketentuan jika
terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diadakan perbaikan semestinya.

Ditetapkan di Teluk Batang

pada tanggal 15 Januari 2019

Kepala,

FIHRI
Tembusan :
1. Kepala Kantor Kementerian Agama Kabupaten Kayong Utara
2. Kepala KPPN Ketapang
3. Ketua Komite MTsN 2 Kayong Utara
Lampiran :
Keputusan Kepala Madrasah Tsanawiyah Negeri 2 Kayong Utara
Nomor 01 Tahun 2019 / Tanggal 15 Januari 2019
Tentang Penunjukan KPA/ PPK, PPSPM, Bendahara Pengeluaran Madrasah Tsanawiyah Negeri 2 Kayong Utara
Tahun Anggaran 2019

PANGKAT /
NO NAMA PEGAWAI JABATAN HONOR
GOLONGAN
FIHRI, S.Ag Penata Tk. I/
1 KPA/PPK Rp. 400.000,-
NIP. 19681221 200501 1 002 III d
SUHARJO, S.Pd.I Penata Muda Tk. I
2 PPSPM Rp. 300.000,-
NIP. 19780131 200912 1 003 /III a
ROSNI Bendahara
3 Pengatur Muda / II b Rp. 300.000,-
NIP. 19730812 2007011034 Pengeluaran

Ditetapkan di Teluk Batang

Pada tanggal 15 Januari 2019

Kepala,

FIHRI
Lampiran :
Keputusan Kepala Madrasah Tsanawiyah Negeri 2 Kayong Utara
Nomor 01 Tahun 2019 / Tanggal 15 Januari 2019
Tentang Spesimen Tanda Tangan KPA/ PPK, PPSPM, Bendahara Pengeluaran Madrasah Tsanawiyah Negeri 2
Kayong Utara Tahun Anggaran 2019

SPECIMEN
NO NAMA PEGAWAI JABATAN
TANDA TANGAN
FIHRII, S. Ag
1. KPA / PPK
NIP. 19681221200501 1 002
SUHARJO, S.Pd.I
2. PPSPM
NIP. 197712052009011010
ROSNI Bendahara
3.
NIP, 19730812 2007011034 Pengeluaran

Ditetapkan di Teluk Batang

Pada tanggal 15 Januari 2019

Kepala,

FIHRI
 KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN KAYONG UTARA
MADRASAH TSANAWIYAH NEGERI SIMPANG HILIR

Jalan Merdeka Teluk Melano Kode Pos 78853 email: mtsnsimpanghhilir@gmail.com

Nomor : B- /MTs.14.25/KU.00.2/02/2018
Lampiran : -
Perihal : Perubahan Specimen/Contoh Tanda Tangan

Kepada Yth.
Kepala KPPN Ketapang
di
Ketapang

Dasar :

1. Surat Keputusan Menteri Agama Nomor Kw.14.1/2/KP.07.6/2213/2011 Tentang Pemberian

Tugas Tambahan ISWANDI, S. Pd/ NIP. 19760610 200501 1005 sebagai Kepala MTs Negeri
Simpang Hilir;
2. Surat Keputusan Kepala Kantor Wilayah Kementerian Agama Propinsi Kalimantan Barat
Nomor Kw.14.1/2/KP.07.6/4503/2011 tentang pengangkatan Sdr. ROIS MAHMUDI, S.Sos.I/
NIP. 19780131200912 1003 Sebagai Kepala Urusan Tata Usaha MTs Negeri Simpang Hilir;
3. Surat dari Kepala Kantor Kementerian Agama Kabupaten Kayong Utara Nomor
39/kk.14Kd.14.14.1/KP.07.6/01/2018 tentang Pengangkatan Rosni NIP 19730812 200701
1034 Sebagai Bendahara Pengeluaran MTs N Simpang Hilir.
4. DIPA MTs Negeri Simpang Hilir Nomor 025.04.2.674842/2017 tanggal Desember 2017
Bersama ini dengan hormat disampaikan specimen / contoh tanda tangan, paraf pengelola
anggaran Tahun 2018 sebagai berikut :

TANDA
NO NAMA PEGAWAI JABATAN PARAF
TANGAN
ISWANDI, S. Pd
1. KPA / PPK
NIP. 19760610 200501 1 005
ROIS MAHMUDI, S.Sos.I
2. PPSPM
NIP. 19780131 200912 1 003
ROSNI Bendahara
3.
NIP. 19730812 200701 1034 Pengeluaran

Demikian atas perhatian dan kerjasama yang baik diucapkan terima kasih

Teluk Melano, Januari 2018

Kepala Madrasah,

ISWANDI
 KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN KAYONG UTARA
MADRASAH TSANAWIYAH NEGERI SIMPANG HILIR

Jalan Merdeka Teluk Melano Kode Pos 78853 email: mtsnsimpanghhilir@gmail.com

Nomor : B- /MTs.14.25/KU.00.2/ 02/2018

Lampiran : 1 ( satu ) lembar
Hal : Perubahan Petugas Pengantar SPM/
Pengambil SP2D Satuan Kerja

Kepada Yth.
Kepala KPPN Ketapang
di-
Ketapang

Menunjuk Peraturan Menteri Keuangan No. 190/PMK.05/2012 Tanggal 29 November 2012 Pada
Pasal 59 ayat 9 Point b Tentang Petugas Pengantar SPM harus menunjukkan Kartu Identitas
Petugas Satker ( KIPS ) pada saat menyampaikan SPM kepada Petugas Front Office di Wilayah
Pembayaran KPPN Ketapang, dengan ini kami menunjuk Petugas Pengantar SPM dan Pengambil
SP2D Satuan Kerja MTs Negeri Simpang Hilir Kabupaten Kayong Utara sebagai berikut..
SPECIMEN
NO NAMA PEGAWAI JABATAN
TANDA TANGAN
ISWANDI, S. Pd
1. KPA / PPSPM
NIP. 19760610 200501 1 005
ROIS MAHMUDI, S.Sos.I
2. PPK
NIP. 19780131 200912 1 003
ROSNI Bendahara
3.
NIP. 19730812 200701 1034 Pengeluaran

Bersama ini dilampirkan :

1. Foto berwarna terbaru, berukuran 3 X 4 Sebanyak 2 lembar
2. Foto Kopi KTP
Kami bertanggung jawab penuh terhadap keabsahan dan keaslian SPM berserta dokumen
pendukung yang disampaikan oleh Pengantar SPM dan pengambil SP2D Satuan Kerja yang
ditunjuk.
Dermikian kami sampaikan untuk dapat dimaklumi.

Kepala Madrasah,

ISWANDI