ISI DATA INI DENGAN BENAR

Instansi : Dinas Pariwisata Provinsi Nusa Tenggara Barat

Alamat : Jln. Langko No. 70 Mataram Telp. (0370) 640471

PA Kepala Dinas Pariwisata Provinsi NTB.

Nama PA : H. LALU MOH. FAOZAL, S.Sos, M.Si
NIP. 19661231 198608 1 007

PPK Pejabat Pembuat Komitmen

Bidang Bidang Pengembangan Destinasi Pariwisata
Nama PPK : H. LALU KUSUMA WIJAYA, ST., MT.
NIP. 19740510 200112 1 006

Sumber Dana/DPA SK: DPA - SKPD Dinas Pariwisata Provinsi Nusa Tenggara Barat
Nomor Nomor : 24/ DPA / TAPD /2019 tanggal, 02 Januari 2019

Pejabat PPHP Pejabat Penilai dan Penerima Hasik Pekerjaan B.J.

Nama : SITI ALFIAH, SE
NIP. 196611231 199202 2 007

Bendahara Bendahara Pengeluaran

: MARIA UTAMI
NIP. 19820316 200801 2 011

Program : Pengembangan Destinasi Pariwisata

Kegiatan : Peningkatan pembangunan sarana dan prasarana pariwisata

Pekerjaan : Pembangunan Jalan Setapak/Jalur Sepeda Desa Wisata Kembang Kuning

Lokasi : Desa Kembang Kuning - Kab. Lombok Timur

TA : 2019
Nomor SPK Nomor : 029/04-SPK/DAK-LOTIM.2/PPK/Dispar-VII/2019

Tanggal SPK 02 Juli 2019

Nilai Kontrak Rp 198,580,000

Terbilang Seratus Sembilan Puluh Delapan Juta Lima Ratus Delapan Puluh Ribu Ru

Masa Pelaksanaan 75 (Tujuh Puluh Lima) Hari Kalender

Masa Pemeliharaan 180 (Seratus Delpan Puluh) Hari Kalender

JADWAL PHO

permhon pho 50 / CV.GRU/ Mhn. PHO /2019

tgl mhn pho 06 September 2019

SPT PPK 090/ /PPK/Dispar-IX/2019

tgl spt 09 September 2019

BA Admin 027/ /PPHP-R/Dispar-IX/2019

tgl adm 10 September 2019

BA Fisik 027/ /PPHP-R/Dispar-IX/2019

tgl pisik 12 September 2019

lap adm 027/ /PPHP-R/Dispar-IX/2019

tgl lap adm 13 September 2019

bast 027/ /PPHP-R/Dispar-IX/2019

tgl ba pisik 13 September 2019

lhp pisik 027/ /PPHP-R/Dispar-IX/2019

tgl lhp pisik 13 September 2019

ba st 027/ /PPHP-PPK/Dispar-IX/2019
tgl ba st 16 September 2019
R
Kontraktor : CV. GRAHA UTAMA
Nama : HILAL, SH
Jabatan Direktur
Alamat : Jl. Uranus Raya B/65 Telagawaru Kec. Labuapi Ka
Provinsi NTB

Pengawas PT. VERTEXINDO KONSULTAN

nama pengawas MUH. MUTAWALLI, ST.,MT
Jabatan Direktur
Alamat Jl. Arya Banjar Getas Perumahan Permata Anggre

ggara Barat

a pariwisata

a Wisata Kembang Kuning

s Delapan Puluh Ribu Rupiah
gawaru Kec. Labuapi Kab. Lombok Barat

mahan Permata Anggrek Blok AA 19

###
 BERITA ACARA PHO
PEMERIKSAAN/PENELITIAN HASIL PEKERJAAN (PPHP) PERTA

p
a
k
e
t

PROGRAM :
Pengembangan Destinasi Pariwisata

KEGIATAN
Peningkatan pembangunan sarana dan prasarana pariwisata

PEKERJAAN
Pembangunan Jalan Setapak/Jalur Sepeda Desa Wisata Kembang Kuning

LOKASI
Desa Kembang Kuning - Kab. Lombok Timur

KONTRAKTOR PELAKSANA
CV. GRAHA UTAMA
Jl. Uranus Raya B/65 Telagawaru Kec. Labuapi Kab. Lombok Barat Provin
TAHUN ANGGARAN

2019
 DATA PEKERJAAN

DATA UMUM :

PROGRAM : Pengembangan Destinasi Pariwisata

KEGIATAN : Peningkatan pembangunan sarana dan prasarana pariwisata

SUMBER DANA DPA/SKPD : DPA - SKPD Dinas Pariwisata Provinsi Nusa Tenggara Barat
: Nomor : 24/ DPA / TAPD /2019 tanggal, 02 Januari 2019

PENGGUNA ANGGARAN : H. LALU MOH. FAOZAL, S.Sos, M.Si

BENDAHARA PENGELUARAN : MARIA UTAMI

SELAKU PENGGUNA ANGGARAN : H. LALU MOH. FAOZAL, S.Sos, M.Si

PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN : H. LALU KUSUMA WIJAYA, ST., MT.

SURAT PERINTAH KERJA/KONTRAK : Nomor : 029/04-SPK/DAK-LOTIM.2/PPK/Dispar-VII/2019

: 02 Juli 2019
: Rp 198,580,000
Seratus Sembilan Puluh Delapan Juta Lima Ratus Delapan Puluh Ribu R

LOKASI : Desa Kembang Kuning - Kab. Lombok Timur

PEKERJAAN : Pembangunan Jalan Setapak/Jalur Sepeda Desa Wisata Kembang Kuni

MASA PELAKSANAAN : 75 (Tujuh Puluh Lima) Hari Kalender

MASA PEMELIHARAAN : 180 (Seratus Delpan Puluh) Hari Kalender

 PEMERINTAH PROVINSI NUSA TENGGARA BARAT
DINAS PARIWISATA
(Tourism office of West Nusas Tenggara Province)
Jl. Langko No.70 Mataram Telp. (0370) 640471, 637828, Fax. (0307) 637174
Mataram - NTB 83127

JADWAL PROSES PENYERAHAN AWA

PROGRAM : Pengembangan Destinasi Pariwisata

KEGIATAN : Peningkatan pembangunan sarana dan prasarana pariwisata
PEKERJAAN : Pembangunan Jalan Setapak/Jalur Sepeda Desa Wisata Kembang Kuning
LOKASI : Desa Kembang Kuning - Kab. Lombok Timur
KONTRAKTOR/PELAKSANA : CV. GRAHA UTAMA
TAHUN ANGGARAN : 2019

NO. Uraian Nomor Agenda

1 SK. Pembentukan Panitia / Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan 029/ 07.i /Dispar-I/2019

2 Permohonan pemeriksaan oleh Rekanan 50 / CV.GRU/ Mhn. PHO /2019

3 Surat Perintah Tugas PPK 090/ /PPK/Dispar-IX/2019

4 Jadwal Pemeriksaan / Penelitian -

5 BA. Pemeriksaan / Penelitian Bidang Administrasi 027/ /PPHP-R/Dispar-IX/2019

6 BA. Pemeriksaan / Penelitian Fisik 027/ /PPHP-R/Dispar-IX/2019

7 Laporan Hasil Pemeriksaan / Penelitian Bidang Administrasi 027/ /PPHP-R/Dispar-IX/2019

8 BA. Serah Terima Pertama Hasil Pekerjaan oleh Panitia/PHP. 027/ /PPHP-R/Dispar-IX/2019

9 Laporan Hasil Pemeriksaan / Penelitian Fisk. 027/ /PPHP-R/Dispar-IX/2019

10 BA. Serah Terima Hasil Pekerjaan 027/ /PPHP-PPK/Dispar-IX/2019

#NAME?

Dinas Pariwisata Provinsi Nusa Tenggara Ba

Pejabat Penilai dan Penerima Hasik Pekerjaa

SITI ALFIAH, SE
NIP. 196611231 199202 2 007
  
CV. GRAHA UTAMA
Nomor : 50 / CV.GRU/
Jl. Uranus Mhn. PHO
RayaB/65 /2019 Kec. Labuapi Kab. Lombok Barat
Telagawaru
Lampiran : -

Kepada Yth.

Pejabat Pembuat Komitmen

Dinas Pariwisata Provinsi Nusa Tenggara Barat
Jl. Langko No. 70 Mataram
di-
Mataram.-

Perihal : Permohonan Pemeriksaan/Penilaian Hasil Pekerjaan Pembangunan Jalan Setapak/Jalur Sepeda Desa W
program pada Dinas Pariwisata Provinsi Nusa Tenggara Barat Tahun 2019.

Sehubungan dengan telah selesainya Pekerjaan Pembangunan Jalan Setapak/Jalur Sepeda Desa Wisata Kembang Kunin
Pariwisata Provinsi Nusa Tenggara Barat, berdasarkan Surat Perjanjian Kerja (SPK) Nomor : 029/04-SPK/DAK-LOTIM.
tanggal, 02 Juli 2019, dengan ini kami mohon untuk diadakan Serah Terima Pertama Pekerjaan.

Demikian permohonan ini diajukan untuk mendapatkan tindak lanjut, atas perhatiannya kami ssampaikan terima kasih.-

###

CV. GRAHA UTAMA

HILAL, SH
Direktur
 PEMERINTAH PROVINSI NUSA TENGGARA BARAT
DINAS PARIWISATA
(Tourism office of West Nusas Tenggara Province)
Jl. Langko No.70 Mataram Telp. (0370) 640471, 637828, Fax. (0307) 637174
Mataram - NTB 83127

SURAT PERINTAH TUGAS

#NAME?
#NAME?

#NAME?

Nama : ###
Nip. : ###
Jabatan : ###

#NAME?

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dilaksanakan atas perhatiannya disampaikan terima kasih.-

Dinas Pariwisata Provinsi Nusa Tenggara B

Pejabat Pembuat Komitmen

#NAME?
#NAME?
 PEMERINTAH PROVINSI NUSA TENGGARA BARAT
DINAS PARIWISATA
(Tourism office of West Nusas Tenggara Province)
Jl. Langko No.70 Mataram Telp. (0370) 640471, 637828, Fax. (0307) 637174
Mataram - NTB 83127

BERITA ACARA
PEMERIKSAAN / PENELITIAN BIDANG ADMINISTRASI

#NAME?
#NAME?

#NAME?

#NAME?

Dengan

#NAME?

Dengan hasil sebagai berikut :

No. Jenis Administrasi /Uraian Administrasi Hasil Pemeriksaan

1 Surat Perintah Kerja / Kontrak. Lengkap

2 Surat Perintah Mulai Kerja ( SPMK ) Lengkap
3 Pakta Integritas Lengkap
4 Amandemen Kontrak -
5 Jaminan Pelaksanaan -
6 Jaminan Uang Muka -
7 Back Up Data :
- BA. Pembayaran Angsuran Terakhir. -
8 Bukti Pembayaran :
- PPN/PPH -
- Sumbangan Pihak Ketiga -
9 Shop Drawing Lengkap
10 As Buil Drawing Lengkap
11 Foto Dokumen 0 %, 50%, 100 % Lengkap
12 Buku - Buku :
- Laporan Mingguan Lengkap
- Laporan Bulanan Lengkap
Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.-

Mengetahui : Dinas Pariwisata Provinsi Nusa Tenggara B

#NAME? #NAME?

#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
 PEMERINTAH PROVINSI NUSA TENGGARA BARAT
DINAS PARIWISATA
(Tourism office of West Nusas Tenggara Province)
Jl. Langko No.70 Mataram Telp. (0370) 640471, 637828, Fax. (0307) 637174
Mataram - NTB 83127

BERITA ACARA
PEMERIKSAAN / PENELITIAN BIDANG FISIK
#NAME?
#NAME?

#NAME?

#NAME?

Dengan
#NAME?

Dengan hasil sebagai berikut :

No Uraian Pekerjaan Fisik Lapangan Volume Hasil Pemeriksaan

Pembangunan Jalan Setapak/Jalur Sepeda Desa Wisata

Kembang Kuning

I PEKERJAAN PERSIAPAN
1 Papan nama proyek (120 x 80 cm) 1.00 unit Dapat diterima
2 Uizlet & Pengukuran 1.00 set Dapat diterima
3 Pembersihan dan striping/kosrekan 960.000 m2 Dapat diterima
4 Pemasangan patok STA kayu (per 30 meter) 16.000 ttk Dapat diterima

II PEKERJAAN BETON
1 Pemadatan tanah di lokasi pekerjaan 960.00 m2 Dapat diterima
2 Urugan pasir dihampar, diratakan dan dirapihkan 28.80 m3 Dapat diterima
3 Pasang begisting pinggir kr/kn 144.000 m2 Dapat diterima
4 Pekerjaan Rabat Beton K-175 115.200 m3 Dapat diterima
5 Perataan permukaan Rabat Beton (dengan alat) 960.00 m2 Dapat diterima
- dan dibuat kemiringan 2%

Mataram tanggal tersebut diatas,

Mengetahui :
### #NAME?

### #NAME?
### #NAME?
 PEMERINTAH PROVINSI NUSA TENGGARA BARAT
DINAS PARIWISATA
(Tourism office of West Nusas Tenggara Province)
Jl. Langko No.70 Mataram Telp. (0370) 640471, 637828, Fax. (0307) 637174
Mataram - NTB 83127

#NAME?

Nomor : ###
Lampiran : 1 (satu) Gabung.

Kepada Yth.

Bapak Pejabat Pembuat Komitmen (PPK)

Dinas Pariwisata Provinsi Nusa Tenggara Barat
di-
Mataram.-

#NAME?

Demikian untuk maklum atas perhatiannya disampaikan terima kasih.-

#NAME?
Dinas Pariwisata Provinsi Nusa Tenggara B

#NAME?
#NAME?

TEMBUSAN : disampaikan kepada Yth.

1 Kepala Dinas Pariwisata Provinsi NTB di Mataram.
2 Pejabat Pelaksana Tehnis Kegiatan Bidang Pengembangan Destinasi pada Dispar Provinsi NTB di Mataram
3 Pertinggal.-
 PEMERINTAH PROVINSI NUSA TENGGARA BARAT
DINAS PARIWISATA
(Tourism office of West Nusas Tenggara Province)
Jl. Langko No.70 Mataram Telp. (0370) 640471, 637828, Fax. (0307) 637174
Mataram - NTB 83127

BERITA ACARA
SERAH TERIMA PERTAMA HASIL PEKERJAAN
#NAME?
#NAME?

#NAME?

1. Nama : #NAME?
Nip. : #NAME?
Jabatan : #NAME?
Alamat : #NAME?
Selanjutnya dalam Berita Acara ini disebut PIHAK PERTAMA

2. Nama : #NAME?
Jabatan : #NAME?
Alamat : #NAME?
Selanjutnya dalam Berita Acara ini disebut PIHAK KEDUA dalam hal ini yang menyerahkan hasil p

Berdasarkan :
a. Berita Acara Pemeriksaan/Penilaina Hasil Pekerjaan (PPHP) Pertama Bidang Administrasi.
###

b. Berita Acara Pemeriksaan/Penelitian Hasil Pekerjaan (PPHP) Pertama Bidang Fisik.

###

Dengan ini kedua belah pihak sepakat untuk mengadakan serah terima Pertama Hasil Pekerjaan dengan ketentuan sebagai berikut :

Pasal : 1
#NAME?

PIHAK KEDUA telah menyerahkan kepada PIHAK KESATU dan PIHAK KESATU menyatakan menerima dari PIHAK KEDUA berupa :
a. Program : Pengembangan Destinasi Pariwisata
b. Kegiatan : Peningkatan pembangunan sarana dan prasarana pariwisata
c. Pekerjaan : Pembangunan Jalan Setapak/Jalur Sepeda Desa Wisata Kembang Kuning
d. Lokasi : #NAME?
e. Instansi : Dinas Pariwisata Provinsi Nusa Tenggara Barat
f. DPA-SKPD : DPA - SKPD Dinas Pariwisata Provinsi Nusa Tenggara Barat

Pasal : 2
Kerusakan - kerusakan dan catat-catat tersembunyi setelah serah terima pekerjaan ini akan diperbaikioleh PIHAK KEDUA pada masa p
(seratus delapan puluh ) hari Kalender, terhitung sejak tanggal, 20 September 2019 s.d tanggal, 17 Februari 2020.
(seratus delapan puluh ) hari Kalender, terhitung sejak tanggal, 20 September 2019 s.d tanggal, 17 Februari 2020.

Demikian Berita Acara Serah terima ini dibuat dalam rangkap 2 (dua) bermeterai cukup masing-masing untuk Pihak Kesatu dan Pihak
kekuatan hukum yang sama, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.-

PIHAK KEDUA PIHAK KESATU

#NAME? #NAME?

#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
 PEMERINTAH PROVINSI NUSA TENGGARA BARAT
DINAS PARIWISATA
(Tourism office of West Nusas Tenggara Province)
Jl. Langko No.70 Mataram Telp. (0370) 640471, 637828, Fax. (0307) 637174
Mataram - NTB 83127

LAPORAN HASIL BERITA ACARA

PEMERIKSAAN/PENELITIAN PENYERAHAN PERTAMA PEKERJAAN

#NAME?
#NAME?

#NAME?

1 Program : Pengembangan Destinasi Pariwisata

2 Kegiatan : Peningkatan pembangunan sarana dan prasarana pariwisata
3 Pekerjaan : Pembangunan Jalan Setapak/Jalur Sepeda Desa Wisata Kembang Kuning
4 Lokasi : #NAME?
5 Instansi : Dinas Pariwisata Provinsi Nusa Tenggara Barat
6 SPK / Kontrak : Nomor : 029/04-SPK/DAK-LOTIM.2/PPK/Dispar-VII/2019 tanggal 02 Juli 2019

Maka berdasarkan :
a. Berita Acara Pemeriksaan / Penelitian Hasil Pekerjaan (PPHP) pertama bidang administrasi
###

b. Berita Acara Pemeriksaan/Penelitian Hasil Pekerjaan (PPHP) Pertama Bidang Fisik.

###

Pejabat Penerima dan Penilai Hasil Pekerjaan menyimpulkan :

Pekerjaan : #NAME?

Demikian Berita Acara Pemeriksaan / Penelitian dalam rangka serah terima pekerjaan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana m

Mengetahui : Dinas Pariwisata Provinsi Nusa Tenggara Ba

### #NAME?
#NAME?

### #NAME?
### #NAME?
 PEMERINTAH PROVINSI NUSA TENGGARA BARAT
DINAS PARIWISATA
(Tourism office of West Nusas Tenggara Province
Jl. Langko No.70 Mataram Telp. (0370) 640471, 637828, Fax. (0307) 637174
Mataram - NTB 83127

BERITA ACARA SERAH TERIMA HASIL PEKERJAAN

#NAME?

#NAME?

1. Nama : #NAME?
Nip. : #NAME?
Jabatan : #NAME?
Alamat : #NAME?
Selanjutnya dalam Berita Acara ini disebut PIHAK PERTAMA

2. Nama : #NAME?
Nip. : #NAME?
Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen
Alamat : #NAME?
Selanjutnya dalam Berita Acara ini disebut PIHAK KEDUA dalam hal ini yang menyerahkan hasil p

Dengan ini bersepakat untuk mengadakan serah terima hasil pekerjaan dengan ketentuan sebagai berikut :
PIHAK PERTAMA menyerahkan kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA menyatakan menerima dari PIHAK PERTAMA seluruh hasil p
cukup untuk :

1 Program : Pengembangan Destinasi Pariwisata

2 Kegiatan : Peningkatan pembangunan sarana dan prasarana pariwisata
3 Pekerjaan : Pembangunan Jalan Setapak/Jalur Sepeda Desa Wisata Kembang Kuning
4 Lokasi : #NAME?
5 Instansi : Dinas Pariwisata Provinsi Nusa Tenggara Barat
6 SPK Kerja / Kontrak : Nomor : 029/04-SPK/DAK-LOTIM.2/PPK/Dispar-VII/2019 tanggal 02 Juli 2019
7 Nilai Kontrak : #NAME?

Demikian Berita Acara Pemeriksaan / Penelitian dalam rangka serah terima pekerjaan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana m

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

Pejabat Pembuat Komitmen #NAME?
#NAME?

#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
N HASIL PEKERJAAN (PPHP) PERTAMA

nan sarana dan prasarana pariwisata

Jalur Sepeda Desa Wisata Kembang Kuning

Kec. Labuapi Kab. Lombok Barat Provinsi NTB

ilan Puluh Delapan Juta Lima Ratus Delapan Puluh Ribu Rupiah

Jalan Setapak/Jalur Sepeda Desa Wisata Kembang Kuning

VINSI NUSA TENGGARA BARAT
S PARIWISATA
West Nusas Tenggara Province)
Telp. (0370) 640471, 637828, Fax. (0307) 637174
Mataram - NTB 83127

ES PENYERAHAN AWAL

Hari / Tanggal

Wednesday, January 02, 2019

Saturday, September 14, 2019

Dinas Pariwisata Provinsi Nusa Tenggara Barat

Pejabat Penilai dan Penerima Hasik Pekerjaan B.J.

NIP. 196611231 199202 2 007

 aan Pembangunan Jalan Setapak/Jalur Sepeda Desa Wisata Kembang Kuning
ggara Barat Tahun 2019.

Jalan Setapak/Jalur Sepeda Desa Wisata Kembang Kuning program pada Dinas
Perjanjian Kerja (SPK) Nomor : 029/04-SPK/DAK-LOTIM.2/PPK/Dispar-VII/2019
h Terima Pertama Pekerjaan.
VINSI NUSA TENGGARA BARAT
S PARIWISATA
West Nusas Tenggara Province)
elp. (0370) 640471, 637828, Fax. (0307) 637174
Mataram - NTB 83127

Dinas Pariwisata Provinsi Nusa Tenggara Barat

Pejabat Pembuat Komitmen
VINSI NUSA TENGGARA BARAT
S PARIWISATA
West Nusas Tenggara Province)
elp. (0370) 640471, 637828, Fax. (0307) 637174
Mataram - NTB 83127

Ket.

Dapat diterima
Dapat diterima
Dapat diterima
-
-
Dapat diterima

-
-
Dapat diterima
Dapat diterima
Dapat diterima

Dapat diterima
Dapat diterima
Dinas Pariwisata Provinsi Nusa Tenggara Barat
VINSI NUSA TENGGARA BARAT
S PARIWISATA
West Nusas Tenggara Province)
elp. (0370) 640471, 637828, Fax. (0307) 637174
Mataram - NTB 83127

Ket.

Pekerjaan telah
dilaksanakan
sesuai
Spesifikasi
dalam kontrak
dan diterima
dalam keadaan
baik dan cukup.

Mataram tanggal tersebut diatas,

VINSI NUSA TENGGARA BARAT
S PARIWISATA
West Nusas Tenggara Province)
elp. (0370) 640471, 637828, Fax. (0307) 637174
Mataram - NTB 83127

Dinas Pariwisata Provinsi Nusa Tenggara Barat

NSI NUSA TENGGARA BARAT
PARIWISATA
st Nusas Tenggara Province)
. (0370) 640471, 637828, Fax. (0307) 637174
aram - NTB 83127

i disebut PIHAK KEDUA dalam hal ini yang menyerahkan hasil pekerjaan.

Pertama Hasil Pekerjaan dengan ketentuan sebagai berikut :

KESATU menyatakan menerima dari PIHAK KEDUA berupa :

a pekerjaan ini akan diperbaikioleh PIHAK KEDUA pada masa pemeliharaan selama 180
ptember 2019 s.d tanggal, 17 Februari 2020.
bermeterai cukup masing-masing untuk Pihak Kesatu dan Pihak Kedua serta mempunyai
estinya.-
VINSI NUSA TENGGARA BARAT
S PARIWISATA
West Nusas Tenggara Province)
elp. (0370) 640471, 637828, Fax. (0307) 637174
Mataram - NTB 83127

N PENYERAHAN PERTAMA PEKERJAAN

ma pekerjaan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.-

Dinas Pariwisata Provinsi Nusa Tenggara Barat

INSI NUSA TENGGARA BARAT
PARIWISATA
est Nusas Tenggara Province)
lp. (0370) 640471, 637828, Fax. (0307) 637174
ataram - NTB 83127

AH TERIMA HASIL PEKERJAAN

i disebut PIHAK KEDUA dalam hal ini yang menyerahkan hasil pekerjaan.

DUA menyatakan menerima dari PIHAK PERTAMA seluruh hasil pekerjaan dengan baik dan

ma pekerjaan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.-