PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN

KECAMATAN MARGOREJO

Margorejo, 23 Januari 2024

Nomor : 009/PK.02.1-Rk/331812/2024
Sifat : Segera
Lampiran : -
Perihal : PERMOHONAN DISPENSASI

Kepada

Yth. Bapak/Ibu ……………………………….

di

TEMPAT

Sehubungan dengan diselenggarakannya Tahapan Pemilu 2024 “Pelantikan

Kelompok Penyelenggara Pemungutan Suara (KPPS) Terpilih Se- Kecamatan
Margorejo”, yang dilaksanakan pada :

Hari/Tanggal : Kamis/25 Januari 2024

Jam : 07.00 WIB s/d selesai

Tempat : Lapangan Desa Margorejo

Dengan ini kami mohon agar supaya Bapak/Ibu memberikan DISPENSASI/IZIN

untuk tidak masuk kerja pada hari tersebut kepada :

Nama : ……………………………………….

Alamat : ……………………………………….

Dikarenakan yang bersangkutan menjadi anggota Kelompok Penyelenggara

Pemungutan Suara (KPPS) Desa ……………………..….. Kecamatan Margorejo Kabupaten
Pati.

Atas kerjasama dan terkabulnya permohonan izin ini diucapkan terimakasih.

Margorejo, 24 Januari 2024