PEMANTAUAN LINGKUNGAN FISIK

PUSKESMAS

No. Dokumen
SOP :

No. Revisi :0
Tanggal Terbit : :

Halaman : 1/2

PUSKESMAS Hi. Yusuf Warwefubun

DANAR NIP.197709052000031005

1. Pengertian Pemantauan lingkungan fisik puskesmas adalah upaya yang

dilakukan untuk memeriksa secara rutin dan berkala kondisi
lingkungan fisik puskesmas, mencatat masalah dan melaporkan
masalah atau gangguan yang dialami oleh lingkungan fisik
puskesmas dan melakukan pemeliharaan dan perbaikan bila terjadi
gangguan atau kerusakan dari komponen lingkungan fisik puskesmas
yang dipantau
Untuk menjamin keamanan pasien/keluarga yang berkunjung ke
2. Tujuan
Puskesmas
SK Kepala Puskesmas Danar Nomor 440/SK/…/UKP/PKM/2022
3. Kebijakan
tentang Pemantauan Lingkungan Fisik Puskesmas
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 Tahun
4. Referensi
2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat
5. Prosedur 1. Persiapan Alat dan Bahan:
a. Ceklis Pemantauan
b. Alat Tulis Kantor
2. Petugas yang melaksanakan:
a. Petugas Kesehatan Lingkungan
3. Langkah-langkah:
a. Petugas mempersiapkan ceklis pemantauan yang telah
 tersedia
b. Petugas memantau keadaan lantai puskesmas apakah dalam
kondisi baik di setiap ruangan yang ada di puskesmas
c. Petugas memantau keadaan dinding di puskesmas apakah
dalam kondisi baik di setiap ruangan di Puskesmas
d. Petugas memantau keadaan langit-langit di setiap ruangan
apakah dalam kondisi baik di setiap ruangan di puskesmas
e. Petugas memantau keadaan atap apakah dalam keadaan baik
di setiap ruangan di puskesmas
f. Petugas memantau keadaan halaman di puskesmas apakah
dalam kondisi baik
g. Petugas mengisi ceklis yang telah di persiapkan
h. Petugas melaporkan hasil pemantauan kepada kepala
puskesmas
6. Bagan Alir
Petugas mempersiapkan ceklis pemantauan

Petugas memantau keadaan lantai,

dinding, langit-langit, dan atap puskesmas

Petugas memantau keadaan halaman

Petugas mengisi ceklis yang telah

disiapkan

Petugas melaporkan hasil pemantauan

7. Hal-hal yang Melakukan pemeriksaan secara cermat agar dapat ditemukan

2/2
 perlu gangguan atau masalah pada lingkungan fisik puskesmas untuk
diperhatikan segera dilakukan perbaikan
8. Unit Terkait Semua Ruangan di Puskesmas
9. Dokumen 1. Jadwal Pemantauan Ruangan
Terkait 2. Checklist pemantauan
10. Rekaman No. Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai diberlakukan
historis
perubahan

PEMANTAUAN LINGKUNGAN FISIK

PUSKESMAS

No. Dokumen :
/SOP/PKMTON
DASI/DOKUME
N/2019
DAFTAR TILIK
No. Revisi : 00
Tanggal Terbit :
Halaman : 1/1

SITI NORMA,
PUSKESMAS
S.Tr.Keb
TONDASI

Tidak
No Langkah Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1. Apakah Petugas mempersiapkan ceklis
pemantauan yang telah tersedia?
2. Apakah Petugas memantau keadaan lantai

2/2
 puskesmas apakah dalam kondisi baik di setiap
ruangan yang ada di puskesmas?
3. Apakah Petugas memantau keadaan dinding di
puskesmas apakah dalam kondisi baik di setiap
ruangan di Puskesmas?
4. Apakah Petugas memantau keadaan langit-langit
di setiap ruangan apakah dalam kondisi baik di
setiap ruangan di puskesmas?
5. Apakah Petugas memantau keadaan atap apakah
dalam keadaan baik di setiap ruangan di
puskesmas?
6. Apakah Petugas memantau keadaan halaman di
puskesmas apakah dalam kondisi baik?
7. Apakah Petugas mengisi ceklis yang telah di
persiapkan?
8. Apakah Petugas melaporkan hasil pemantauan
kepada kepala puskesmas?
Jumlah

Compliance Rate (CR) : %

Tondasi,
Pelaksana / Auditor

(…………………..)

2/2