Keputusan

KEPALA SLB NEGERI SURADE

KABUPATEN SUKABUMI

NOMOR : 422.1 /........ - ...............

Tentang
SUSUNAN PANITIA PELAKSANA
UJIAN NASIONAL (UN) DAN
UJIAN SEKOLAH BERSTANDAR NASIONAL (USBN)
SLB NEGERI SURADE KABUPATEN SUKABUMI
TAHUN AJARAN 2017/2018

PEMERINTAH PROVINSI JAWA BARAT

DINAS PENDIDIKAN
SLB NEGERI SURADE
Jalan Lapang Lodaya Setra Telp. (0266) 6493641
KABUPATEN SUKABUMI

PEMERINTAH PROVINSI JAWA BARAT

DINAS PENDIDIKAN
 SEKOLAH LUAR BIASA NEGERI SURADE
Jl. Lapang Lodaya Setra Surade Telp (0266) 6493641
Kabupaten Sukabumi 43179

KEPUTUSAN
KEPALA SLB NEGEI SURADE KABUPATEN SUKABUMI
Nomor : 422.1 /.........- .....................
Tentang
SUSUNAN PANITIA PELAKSANA UJIAN NASIONAL (UN) DAN
UJIAN SEKOLAH BERSTANDAR NASIONAL (USBN)
SLB NEGERI SURADE KABUPATEN SUKABUMI
TAHUN AJARAN 2017/2018

Menimbang : Bahwa dalam rangka pelaksanaan Ujian Nasional (UN) dan Ujian Sekolah
Berstandar Nasional (USBN) Tahun Pelajaran 2017/2018, dipandang perlu
menyusun dan menetapkan Panitia Pelaksana UN dan USBN.

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan

Nasional (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2003 Nomor
78, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4301);
2. Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2005 tentang Standar Nasional
Pendidikan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2005 Nomor
41, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4496)
sebagaimana telah beberapa kali diubah terakhir dengan Peraturan
Pemerintah Nomor 13 Tahun 2015 tentang Perubahan Kedua Atas
Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2005 tentang Standar Nasional
Pendidikan (Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 45,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5670);
3. Peraturan Pemerintah Nomor 17 Tahun 2010 tentang Pengelolaan dan
Penyelenggaraan Pendidikan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2010 Nomor 23, Tambahan Lembaran Negara Nomor 5105)
sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Pemerintah Nomor 66
Tahun 2010 tentang Perubahan Atas Peraturan Pemerintah Nomor 17
Tahun 2010 tentang Pengelolaan dan Penyelenggaraan Pendidikan
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2010, Tambahan
Lembaran Negara Nomor 5157);
4. Peraturan Pemerintah Nomor 55 Tahun 2007 tentang Pendidikan
Agama dan Pendidikan Keagamaan. (Berita Negara Republik Indonesia
Tahun 2007 Nomor 124);
5. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Nomor 20 Tahun 2016
tentang Standar Kompetensi Lulusan Pendidikan Dasar dan Menengah
(Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2016 Nomor 953);
6. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Nomor 23 Tahun 2016
tentang Standar Penilaian Pendidikan (Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2016 nomor 897);
 7. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Nomor 4 Tahun 2018
tentang Penilaian Hasil Belajar oleh Satuan Pendidikan dan Penilaian
Hasil Belajar Oleh Pemerintah;
8. Peraturan Badan Standar Nasional Pendidikan Nomor:
0045/BSNP/II/2018 Tentang Prosedur Operasional Standar
Penyelenggaraan Ujian Sekolah Berstandar Nasional Tahun Pelajaran
2017/2018;
9. Surat Edaran Direktur Jenderal Pendidikan Dasar dan Menengah
Nomor 1730/D/06/PD/2018 Perihal Penilaian Hasil Belajar Peserta
Didik Berkebutuhan Khusus.

MEMUTUSKAN

Menetapkan :
Pertama : Menyusun Panitia Pelaksana UN dan USBN Tahun Ajaran 2017/2018
seperti tersebut pada Lampiran I Keputusan ini untuk melaksanakan
mengatur, melaksanakan dan mengendalikan Penyelenggaraan Ujian
Nasional dan Ujian Sekolah.
Kedua : Menugaskan Penyusun Kisi-kisi dan Naskah Soal USBN seperti tersebut
pada Lampiran II Keputusan ini
Ketiga : Menugaskan Pengawasan Pelaksanaan Ujian Sekolah seperti tersebut pada
Lampiran III Keputusan ini.
Keempat : Menugaskan Pemeriksaan Hasil Ujian Sekolah seperti tersebut pada
Lampiran IV Keputusan ini
Kelima : Segala biaya yang timbul akibat keputusan ini dibebankan pada anggaran
yang sesuai

Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan, dengan ketentuan

apabila terdapat kekeliruan dalam keputusan ini akan dibetulkan
sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : Sukabumi
Pada Tanggal : 28 Februari 2018
Kepala Sekolah,

Drs. Susanto
NIP. 19610610 198511 1 001

PEMERINTAH PROVINSI JAWA BARAT

DINAS PENDIDIKAN
 SEKOLAH LUAR BIASA NEGERI SURADE
Jl. Lapang Lodaya Setra Surade Telp (0266) 6493641
Kabupaten Sukabumi 43179

LAMPIRAN I KEPUTUSAN KEPALA SLBN SURADE

NOMOR : 422.1 /.........- .....................
TANGGAL : 28 FEBRUARI 2018

SUSUNAN PANITIA PELAKSANA UJIAN NASIONAL (UN) DAN

UJIAN SEKOLAH BERSTANDAR NASIONAL (USBN)
TAHUN PELAJARAN 2017/2018

I. Ketua / Penanggung : Kepala Sekolah

Jawab Drs. Susanto
NIP. 19610610 198511 1 001
II. Ketua : Flibianto, S. Pd
NIP. 19790620 201101 1 002
III. Sekretaris : Latifah Nur Dwiatmi, S. Pd
NIP. 19890102 201503 2 003
IV. Bendahara : Nana Ningsih
NUPTK. 5142746651300003
V. Anggota :
4.1. Aan Rupiana
NIP. 19671216 198903 1 005
4.2. Heru Subadri
NUPTK. 0954761662200032
4.3. Imas Marsinah
NUPTK. 6244767668210033
4.4. Herdiana
NUPTK. -
4.5. Supriyatno
NUPTK. -

Sukabumi, 28 Februari 2018

Kepala Sekolah

Drs. Susanto
NIP. 19610610 198511 1 001

PEMERINTAH PROVINSI JAWA BARAT

DINAS PENDIDIKAN
 SEKOLAH LUAR BIASA NEGERI SURADE
Jl. Lapang Lodaya Setra Surade Telp (0266) 6493641
Kabupaten Sukabumi 43179

LAMPIRAN II KEPUTUSAN KEPALA SLBN SURADE

NOMOR : 422.1 /.........- .....................
TANGGAL : 28 FEBRUARI 2018

PENYUSUN KISI-KISI DAN NASKAH SOAL USBN TAHUN PELAJARAN 2017/2018

Kisi-kisi dan Naskah Soal yang

No Nama/NIP Pangkat, Gol. dibuat Jml.
Tertulis Praktek
1 Dendy Desyana Penata, IIIc - Pend. Agama - Pend. Agama
NIP. 19641224 198604 1 002 Islam Islam

2 Epa Mulyana Penata Muda, - PKn - PJOK

NIP. 19661121 199303 1 003 IIIb - Matematika

3 Drs. Wahyono - - Seni Budaya - Seni Budaya

NUPTK. 5842743647200042

4 Dra. Enung Resnawati - - Bhs. - Bhs.

NUPTK. 8053743644300023 Indonesia Indonesia
- IPA - Bhs. Sunda
- Program
Khusus
- Paket
Ketrampilan
5 Yaya Firmansyah - - IPS
NUPTK. - - Bhs. Inggris

Sukabumi, 28 Februari 2018

Kepala Sekolah

Drs. Susanto
NIP. 19610610 198511 1 001

PEMERINTAH PROVINSI JAWA BARAT

DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH LUAR BIASA NEGERI SURADE
 Jl. Lapang Lodaya Setra Surade Telp (0266) 6493641
Kabupaten Sukabumi 43179

LAMPIRAN III KEPUTUSAN KEPALA SLBN SURADE

NOMOR : 422.1 /.........- ...........................
TANGGAL : 28 FEBRUARI 2018

PEMBAGIAN TUGAS GURU DALAM MENGAWAS UN/USBN

TAHUN PELAJARAN 2015/2016

Pangkat,
No Nama / NIP Uraian Tugas
Gol.
- Mengawasi peserta UN/ USBN saat
Drs. Wahyono
1 - mengerjakan ujian
NUPTK. 5842743647200042
- Membantu peserta UN/ USBN ketika
ada masalah dalam pengisian data
Drs. Enung Resnawati
2 -
NUPTK. 8053743644300023

Neneng Suhartini
3 -
NUPTK. 4760749651300072

Yaya Firmansyah
4 -
NUPTK. -

Sukabumi, 28 Februari 2018

Kepala Sekolah

Drs. Susanto
NIP. 19610610 198511 1 001

PEMERINTAH PROVINSI JAWA BARAT

DINAS PENDIDIKAN
 SEKOLAH LUAR BIASA NEGERI SURADE
Jl. Lapang Lodaya Setra Surade Telp (0266) 6493641
Kabupaten Sukabumi 43179

JADWAL PENGAWAS UJIAN SEKOLAH BERSTANDAR NASIONAL (USBN)

SMALB SLB NEGERI SURRADE KAB. SUKABUMI
TAHUN AJARAN 2017/2018
HARI
NO WAKTU MATA PELAJARAN NAMA PENGAWAS
/TANGGAL
1. Drs. Wahyono
08.00 – 10.00 Pendidikan Agama Islam
USBN PRAKTIK 2. Yaya Firmansyah
1
Senin, 19 Maret 2018 1. Dra. Enung Resnawati
10.30 – 12.00 Bahasa Indonesia
2. Neneng Suhartini
1. Dra. Enung Resnawati
08.00 – 10.00 Seni Budaya
USBN PRAKTIK 2. Yaya Firmansyah
2
Selasa, 20 Maret 2018 1. Drs. Wahyono
10.30 – 12.00 Bahasa Sunda
2. Neneng Suhartini
1. Neneng Suhartini
08.00 – 10.00 PJOK
USBN PRAKTIK 2. Yaya Firmansyah
3
Rabu, 21 Maret 2018 1. Drs. Wahyono
10.30 – selesai Program Khusus
2. Dra. Enung Resnawati
USBN PRAKTIK Paket Keterampilan: 1. Drs. Wahyono
4 08.00 – selesai
Kamis, 23 Maret 2018 Menganyam 2. Yaya Firmansyah
1. Dra. Enung Resnawati
08.00 – 10.00 Pendidikan Agama Islam
USBN TERTULIS 2. Neneng Suhartini
5
Senin, 26 Maret 2018 1. Dra. Enung Resnawati
10.30 – 12.00 Bahasa Indonesia
2. Yaya Firmansyah
Pendidikan 1. Drs. Wahyono
08.00 – 10.00
USBN TERTULIS Kewarganegraan 2. Neneng Suhartini
6
Selasa, 27 Maret 2018 1. Neneng Suhartini
10.30 – 12.00 Bahasa Sunda
2. Yaya Firmansyah
USBN TERTULIS 1. Drs. Wahyono
7 08.00 – 10.00 Matematika
Rabu, 28 Maret 2018 2. Dra. Enung Resnawati
1. Drs. Wahyono
08.00 – 10.00 IPA
USBN TERTULIS 2. Yaya Firmansyah
8
Kamis, 29 Maret 2018 1. Dra. Enung Resnawati
10.30 – 12.00 IPS
2. Neneng Suhartini
USBN TERTULIS 1. Dra. Enung Resnawati
9 08.00 – 10.00 Bahasa Inggris
Jumat, 30 Maret 2018 2. Yaya Firmansyah
USBN TERTULIS 1. Drs. Wahyono
10 08.00 – 10.00 Seni Budaya
Sabtu, 31 Maret 2018 2. Neneng Suhartini
Sukabumi, 12 Maret 2018
Kepala Sekolah

Drs. Susanto
NIP. 19610610 198511 1 001
PEMERINTAH PROVINSI JAWA BARAT
 DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH LUAR BIASA NEGERI SURADE
Jl. Lapang Lodaya Setra Surade Telp (0266) 6493641
Kabupaten Sukabumi 43179

JADWAL PENGAWAS UJIAN NASIONAL BERBASIS KERTAS DAN PENSIL (UNKP)

SMALB KEKHUSUSAN A SLB NEGERI SURADE KAB. SUKABUMI
KAB/KOTA SUKABUMI TAHUN AJARAN 2017/2018

HARI MATA
NO WAKTU NAMA PENGAWAS
/TANGGAL PELAJARAN
1 UNKP TERTULIS UTAMA 1. Drs. Wahyono
07.30 – 09.30 Bahasa Indonesia
Senin, 9 April 2018 2. Neneng Suhartini
2 UNKP TERTULIS UTAMA 1. Drs. Wahyono
07.30 – 09.30 Matematika
Selasa, 10 April 2018 2. Dra. Enung Resnawati
3 UNKP TERTULIS UTAMA 1. Dra. Enung Resnawati
07.30 – 09.30 Bahasa Inggris
Rabu, 11 April 2018 2. Yaya Firmansyah

Sukabumi, 12 Maret 2018

Kepala Sekolah

Drs. Susanto
NIP. 19610610 198511 1 001

PEMERINTAH PROVINSI JAWA BARAT

 DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH LUAR BIASA NEGERI SURADE
Jl. Lapang Lodaya Setra Surade Telp (0266) 6493641
Kabupaten Sukabumi 43179

LAMPIRAN IV KEPUTUSAN KEPALA SLBN SURADE

NOMOR : 422.1 /.........- ...........................
TANGGAL : 28 FEBRUARI 2018

PEMERIKSA HASIL USBN

TAHUN PELAJARAN 2017/2018

No Nama / NIP Pangkat, Gol. Uraian Tugas

1 Dendy Desyana Penata, IIIc - Memeriksa hasil ujian siswa

NIP. 19641224 198604 1 - Menilai hasil ujian siswa
002
2 Epa Mulyana Penata Muda,
NIP. 19661121 199303 1 IIIb
003
3 Drs. Wahyono -
NUPTK.
5842743647200042
4 Dra. Enung Resnawati -
NUPTK.
8053743644300023
5 Yaya Firmansyah -
NUPTK. -

Sukabumi, 28 Februari 2018

Kepala Sekolah

Drs. Susanto
NIP. 19610610 198511 1 001