Anda di halaman 1dari 11
DAFTAR RIWAYAT HIDUP |. KETERANGAN PERORANGAN 1. | NAMA LENGKAP Aiur SAbRIrtA, SPL 2. | NOMOR INDUK PEGAWAI - 3. | PANGKAT, GOLONGAN RUANG - 4. | TEMPAT, TANGGAL LAHIR RADA BIMA , 21 SEPTEMBER 1998 5. | JENIS KELAMIN Prie/Wanita*) 6 | AGAMA ‘Ista 7. | STATUS PERKAWINAN Belum kawin/Kawin/landa/Buda*) ee JLUNTAS BIMA b. RT/RW. o14 [007 8. | Alomatrumah |= oe oe a ween e. Kabupaten/Kota BMA f. Propinsi HUSA TENGGALA BARAT ‘a. Tinggi badan sé cM b. Berat badan As ¥& simmons Badan QvAL e. Warna kulit Put f. Ciri-ciri khas - 'g. Cacat tubuh = 10. | Nomor telephone/HP 06.2 240129910 Ii. | Alamat Email IWUNSAGRINAYBOLGMANL- Com. 12. | Hobby (kegemaran) TRAVELING *) coret yang tidak perlu Dipindai dengan CamScanner I, PENDIDIKAN 1, Pendidikan di dalam dan luar Negeri NAMA STTB/UAZAH BAAR No.} TINGKAT | pe AMA | sunusan | STERN | TEMPAT SExOLAN! [30 SOW WoRA | > Tia [I MORSAUIN AS AUR 2. | SUT, SMPN ERA, = AO BNA |Shefupny (Os SA lV. 3. | SLTA Sway |. \PA 2017 Bima [smi poten - S-Pd 4. [om : 3. Iv 6.| St STKIP HAG Revopicn’ Mas BimiA [Syarteue Pd 7. [sz 3. [ 3 9. [ dst. 2. Kursus/latihan di dalam dan luar negert TAZAH/TANDA NAMA LAMANYA/TGL/BLN/THN/ | LULUS/SURAT en NO.) KURSUS/LATIHAN SD.TGUBLN/THN | KETERANGaN | TEMPAT 6 TAHUN i 2. 3. 4. 5. | dst. I IIL RIWAYAT PEKERIAAN 1 Riwayat Kepangkatan GOL. RUANG NOMOR DAN TANGGAL SK No. ey penceanan | "MT PENETAPAN PANGKAT z 2 3. 4. 5. | dita 2. Riwayat Jabatan NOMOR DAN TANGGAL SK AN No. NAMA JABATAN 7 PENETEPAN JABATAN eae (SK.dilampirkan) a 1. 2. 3. 4. 5._| dst © Dipindai dengan CamScanner IV. TANDA JASA/PENGHARGAAN/PRESTASI YANG MENONJOL No. NAMA BINTANG/ SATYALANCANA/PENGHARGAAN/ PRESTAS! TAHUN PEROLEHAN KETERANGAN (NAMA NEGARA/INSTANSI YANG MEMBER, ...dsb) en] |p dst. \V. PENGALAMAN DALAM KONFERENSI DAN FORUM INTERNASIONAL NO. NAMA KONFERENSI/FORUM, PERAN ‘TEMPAT, DAN TANGGAL NEGARA| CATATAN (JUDUL MAKALAH) go] |e fey dst Vi. KETERANGAN KELUARGA 1. Isteri/Suami TEMPAT | TANGGAL TANGGAL NO. NAMA LAHIR LAHIR MENIKAH PEKERJAAN | KETERANGAN 1. 2. | dst 2. Anak TEMPAT TANGGAL JENIS NO. NAMA LAHIR LAHIR KELAMIN PEKERJAAN, KETERANGAN 1 2. 3. 4. 5. | dst 3. Bapak dan Ibu Kandung TEMPAT TANGGAL JENIS No. NAMA pat cain ketamin | PEKERIAAN | KETERANGAN 1 iW ‘Ami WoRAl 19-06 -1970] Lak Lal) | PNS BOAR 2. [Sav Peeywat) [CANTA 2\-1t- 1977] Porepuan | PS \eU @ Dipindai i dengan CamScanner VI. KETERANGAN ORGANISASI 1, Semasa mengikuti pendidikan di perguruan ting! KEDUI NO. | NAMA ORGANISAS! PACA “| pani tasun TEMPAT NAMA PIMPINAN corcanisasi_| 5/0. TAHUN ORGANISAS! 1. 2. 3. 4 5._| dst Sesudah selesai pendidikan dan atau selama menjadi PNS KEDUDUKAN No. | NAMA ORGANISAS! paam — | DARITAHUN | seuspar NAMA MENAN orGanisasi | /2-TAHUN ORGANISAS! 1 2. 3. 4. 5. | dst Demikian daftar riwayat hidup ini saya buat dengan sesungguhnya dan apabila dikemudian hari terdapat keterangan yang tidak benar, saya bersedia dituntut di muka pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh pemerintah. Perhatian : 1. Harus ditulis tangan sendiri menggunakan huruf capital balok dan tinta hitam; 2. Jika ada yang salah harus dicoret, yang dicoret tersebut tetap terbaca kemudian yang benar dituliskan diatas atau dibawahnya dan di paarf; 3. Kolom yang kosong di beri tanda datar (-). 4, Untuk angka Il Pendidikan dan angka Ill Riwayat Pekerjaan semua bukti seperti ljazah, SK, Sertifikat, Surat keterangan di lampirkan. © Dipindai dengan CamScanner KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL REPUBLIK INDONESIA IJAZAH SEKOLAH DASAR ‘TAHUN PELAJARAN 2010/2011 ‘Yang bertanda tangan ct Dawah in, Kepaia Sekolah Dasar..&geri,.wae Kabupaten... Pama on AIMUM SABRINA tempat dan tanggaliahir ~: Rabe Bima, 21, September. gag $ ‘nama orang tua .- menerangkan bahwa: romor induk omer peserta {dar satuan pendidikan berdasarkan hasil Ujian Nasional dan Ujjan Sekolah serta telah ‘memenuhi selurun kriteria sesual dengan peraturan perundang-undangan, Bima, 20 Suni “Ho Muysalin. Hs, A: Mat Nip. 1958123! 147802. 1124 Sa s KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA IJAZAH SEKOLAH MENENGAH PERTAMA TAHUN PELAJARAN 2013/2014 ‘Yang bertanda tangen oi bawah ni, Kepala Sekolah Menengah Pera 1 BIA oc menerangkan baba AINGN SABRINA tempat dan tanggal lair rama orang tualval amor ind siswa nasional reel sekolah osal dari satuan pendidikan berdasarkan hasil Ujan Nasional dan Ujan Sekolah seria telan memenuni seluruh krteria sesual dengan peraturan perundang-undangan. 24/01/17 17:00 KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA IJAZAH SEKOLAH MENENGAH ATAS PROGRAM ILMU PENGETAHUAN ALAM TAHUN PELAJARAN 2016/2017 Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Menengah Atas Negeri 1 Wera Nomor Pokok Sekolah Nasional : . FO2OS 609. Kabupatenikota BMA... Provinsi Nusa. Tenggara Barat nama ‘ tempat dan tanggallahir nama orang tualwal Nomor Induk Siswa 2 Nomor Induk Siswa Nasional : 9986206252, nomor peserta Ujian Nasional 7-26 -10-033-035-6 ‘sekolah penyelenggara Ujian ‘Sekolah, ‘sekolah penyelenggara Ujian Nasional dari sekolah menengah atas setelan memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan. PIN [jazah: 842062023000015 No. SK Akreditasi: 768/SK/BAN-PT/Ak/PT/X/2023 Sekolah Tinggi Keguruan dan [imu Pendidikan Harapan Bima Menyatakan Bahwa: nun (Ddabhina Tahun Masuk/NIM: 2021/2184206009 Lahir di Raba Bima, Tanggal 21 September 1998 Telah menyelesaikan Pendidikan Sarjana dan Dinyatakan Lulus pada Tanggal 28 November 2023 Pada program Studi Pendidikan IPA Kepadanya diberikan IJAZAH dan Gelar Akademik Sarjana Pendidikan (S.Pd) Dengan Segala Hak dan Kewenangan yang Melekat pada Gelar Tersebut Ditetapkan di Bima pada tanggal 30 November 2023 Ketua Program Studi Ketua =~ de Ewisahrani, Vi.Pd. NIDN: 0803078803 Syahrir. M.Pd. NIDN: o801128502

Anda mungkin juga menyukai