Anda di halaman 1dari 1

FORM PERMOHONAN PENGEMBALIAN UKT MAHASISWA

SEMESTER GANJIL TA.2022/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini

Nama : Nila Rahayu

NIM : 180409002

Fakultas : FKIP

Program Studi : Pendidikan Olahraga

No. Hp : +62 821-8521-4998

Benar bahwa saya telah melakukan pembayaran uang kuliah tunggal semester “Sembilan”
sebesar Rp.500.000 (Lima Ratus Ribu Rupiah) dan ternyata besaran uang kuliah tunggal saya
sebesar Rp.0 (Nol Rupiah) dapat dikembalikan ke nomor Rekening 1060279574 pada Bank
BSI atas nama Nila Rahayu.
Demikian surat permohonan ini saya buat, atas perhatian dan bantuan Bapak saya ucapkan
terimakasih

Langsa, 11 Oktober 2022

wasssalammualaikum

Anda mungkin juga menyukai