PEMERINTAH KABUPATEN PENAJAM PASER UTARA

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PENAJAM
Jalan Propinsi RT.025, Penajam, Penajam, Penajam Paser Utara 76141,
Telepon (0542) 7200768, Email : puskesmaspenajamofficial@gmail.com

Penajam, 13 Januari 2024

Nomor : 440/67/TU/UPT PKM-PNJ/I/2024

Sifat : Biasa
Lampiran : -
Hal : Amprahan Bahan F100

Yth. Kepala Dinas Kesehatan

Kebupaten Penajam Paser Utara
Cq. Kesga Gizi
di –
Tempat

Dengan hormat,
Untuk menunjang program usaha perbaikan gizi keluarga khususnya
penatalaksanaan kasus gizi buruk di wilayah kerja UPT Puskesmas Penajam, maka
dengan ini kami mohon kiranya bantuan untuk tersedianya bahan F100.
Adapun rincian kebutuhan sebagai berikut :

NO NAMA BAHAN JUMLAH KETERANGAN

1 Susu Full Cream 10 Kotak (isi 900gr)

2 Minyak Kelapa (Barco) 2 Botol (isi 2 Liter)
3 Gula Pasir 2,5 kg
4 Minel Mix 3 Kotak

Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima

kasih.