Anda di halaman 1dari 4

Punduh Pedada, 28 Januari 2019

Kepada Yth,
Nomor : 440/ /IV.02.2/I/2019 Kepala Dinas Kesehatan
Lamp : - Kabupaten Pesawaran
Hal : Permintaan RDT Malaria dan OAM di –
Gedong Tataan

Dengan hormat,

Dengan Hormat,
Sehubungan dengan habisnya stock RDT Malaria dan OAM di UPT Puskesmas Pedada, maka dengan
ini kami mengajukan permintaan sebagai berikut:

No Nama Obat/Perlengkapan Jumlah

1 RDT Malaria 500 pcs


2 OAM (Obat Anti Malaria) 300 kotak

Demikian surat permintaan ini disampaikan, atas kerjasamanya diucapkan terima kasih.

Pengelola Malaria Mengetahui,


UPT Puskesmas Pedada Kepala UPT. Puskesmas Pedada

Lia Nirwanasari, Amd.Keb. dr.HENDRA DARMAWAN


NIP. 198809172017052001 NIP.197902182014061001
Punduh Pedada, 25 April 2019

Kepada Yth,
Nomor : 440/ /IV.02.2/IV/2019 Kepala Dinas Kesehatan
Lamp : - Kabupaten Pesawaran
Hal : Permintaan Vaksin Hepatitis di –
Gedong Tataan

Dengan hormat,

Sehubungan dengan terjaringnya Bumil dengan Hepatitis Positif sebanyak 3 (tiga) orang Bumil di
wilayah UPT Puskesmas Pedada, maka dengan ini kami mengajukan Permintaan Vaksin Hepatitis
sebanyak 3 paket dengan rincian sebagai berikut:

No Nama Penderita Jumlah

1 Rohayati 1 paket
2 Vera Gustina 1 paket
3 Karmiati 1 paket

Demikian surat permintaan ini disampaikan, atas kerjasamanya diucapkan terima kasih.

Pengelola Hepatitis Mengetahui,


UPT Puskesmas Pedada Kepala UPT. Puskesmas Pedada

Merriska, Amd.Keb. dr.HENDRA DARMAWAN


NRPTT. 08.4.0479653 NIP.197902182014061001
Punduh Pedada, 13 November 2020

Kepada Yth,
Nomor : 440/ /IV.02.2/XI/2020 Kepala Dinas Kesehatan
Lamp : - Cq. Pengelola Program TB
Hal : Permintaan OAT Kabupaten Pesawaran
di –
Gedong Tataan

Dengan hormat,
Sehubungan dengan habisnya stock OAT di UPTD Puskesmas Rawat Inap Pedada, maka dengan ini
kami mengajukan permintaan sebagai berikut:

No Nama Obat/Perlengkapan Jumlah

1 OAT Kat 1 3 kotak

Demikian surat permintaan ini disampaikan, atas kerjasamanya diucapkan terima kasih.

Pengelola Hepatitis Mengetahui,


UPTD Puskesmas Rawat Inap Kepala UPTD. Puskesmas Rawat Inap
Pedada Pedada

Ns. Anasta Prehantono,S.Kep. dr.HENDRA DARMAWAN


NIP 197902042014071003 NIP.197902182014061001

Anda mungkin juga menyukai