BERITA ACARA

MUSYAWARAH DESA KHUSUS TENTANG PENETAPAN KPM PENERIMA BLT DESA

TAHUN 2022

Dalam rangka menindaklanjuti Peraturan Menteri Keuangan Nomor 190/PMK.07/2021

Tentang pengelolaan Dana Desa, Desa Tapenpah Kecamatan Insana Kabupaten Timor Tengah
Utara maka pada hari ini:

Hari dan Tanggal : ………………………

Jam : 08.00-Selesai
Tempat : Kantor Desa

telah dilaksanakan Musyawarah Desa Khusus (MUSDESUS) dengan agenda: Pengusulan dan
Penetapan Calon Keluarga Penerima Manfaat (KPM) BLT-Dana Desa Tahun Anggaran 2022
yang dihadiri oleh unsur Pemerintah Desa, BPD, LPMD, PKK Tokoh Perempuan, Tokoh
Masyarakat, Tokoh Pemuda, Kader serta unsure lain yang terkait di desa sebagaimana yang
tercantum dalam daftra hadir MUSDESUS (terlampir)

A. Unsur Pimpinan Rapat dan Narasumber

Pemimpin Musyawarah : Maximus Beni (Wakil Ketua BPD)
Notulen : Yeniliana Toni, S.IP dari Pemerintah Desa
Narasumber : 1. Thomas Yulianus Sikone dari Pemerintah Desa
2. Maximus Tulasi (PLD)
3. BPD Desa Tapenpah

Setelah dilaksakan pembahasan dan diskusi tentang agenda di atas selanjutnya seluruh
peserta musyawarah desa khusus (MUSDESUS) menyetujui serta memutuskan beberapa hal
yang berketepatan menjadi keputusan akhir dari Musyawarah Desa Khusus (MUSDESUS) ini:

1. Forum Musyawarah Desa Khusus (Musdesus) menyepakati bahwa bantuan langsung

Tunai (BLT) –Dana Desa Tapenpah Tahun 2022 sebanyak RP 300,000 (Tiga ratus Ribu
Rupiah) disalurkan selama 12 Bulan, dengan jumlah Keluarga Penerima Manfaat (KPM)
sebanyak 117 KK sebagaimana terlampir, yang merupakan bagian tidak terpisahkan dari
berita acara ini.
2. Data Jumlah Keluarga Penerima Manfaat (KPM) sebagaimana disebut pada angka 1,
selanjutnya akan dilaporkan kepada Bupati atau Pejabat yang diberi kelimpahan
kewenangan oleh Bupati untuk disahkan sesuai ketentuan yang berlaku.

Demikian Berita Acara ini dibuat dan disahkan dengan penuh tanggungjawab agar
dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Noenebu, …………..
Kepala Desa Tapenpah Wakil Ketua BPD,

Thomas Yulianus Sikone Maximus Beni

Wakil Masyarakat,

Hendrikus Haki
 NOTULENSI
Agenda Kegiatan : Musywarah Desa Khusus Penngusulan dan Penetapan calon Keluarga
Penerima Manfaat (KPM) BLT-Dana Desa

Hari dan Tanggal : ………….

Jam : 09.00-Selesai

Notulen:

Kegiatan Musyawarah Desa Penetapan KPM BLT Dana Desa Tahun 2022 dipimpin oleh
Maximus Beni Wakil Ketua BPD Desa Tapenpah

Peserta Musyawarah terdiri dari 48 Orang yang meliputi:

BPD, LPM, PKK, Kader, Tokoh Pemuda, Tokoh Perempuan, Tokoh Masyarakat, Perangkat
Desa, RT/RW.

Beberapa agenda kegiatan yang dibahas adalah:

 Pembacaan nama-nama calon KPM BLT Dana Desa hasil verifikasi dari Para RT dan
RW
 Kepala Desa menyampaikan Kriteria-kriteria calon KPM BLT
 Nama-nama calon penerima BLT dibahas dan didiskusikan bersama oleh Para peserta
rapat guna mencapai validasi data yang akurat dengan tetap memperhatikan kriteria-
kriteria calon penerima BLT berdasarkan PMK 190 Tahun 2021
 Setelah melalui diskusi yang panjang dan alot akhirnya peserta musyawarah
menyepakati sebanyak 117 KPM penerima Bantuan BLT Dana Desa Tahun 2022.

Tapenpah, ……….

Notulis,

Yeniliana Toni, S.IP.