FORM PENGAJUAN CASH IG-FM-SUS-032

Tanggal Pengajuan : 15 Mei 2023

Nama Pemohon : Dicky Dharmawan
Jabatan : Maintenance Officer
Departemen : Supply Chain

No Keterangan Jumlah
Material Instalasi Listrik Colloid Mill
1. Wall Mounted Panel 1000x800x300 Rp 2.400.000,00
2. Kontaktor 3 Phase 115 A (2 pcs) Rp 5.500.000,00
3. Thermal Overload Rp 4.650.000,00
4. Iluminasi On Button Sch Rp 100.000,00
5. Iluminasi Off Button Sch Rp 100.000,00
6. PilohampxB4 BVB (3 pcs) Rp 480.000,00
7. Fuse Control (4 pcs) Rp 160.000,00
8. Cu busbar 250 A Rp 820.000,00
9. MCCB 3 Phase 400 A Nsx 400 F Rp 4.500.000,00
10. NYY 3x50 Metal ( 55 m) Rp 15.400.000,00
11. Cabble Ladder 100 x 100 3 meter Rp 3.000.000,00

BCA : 0762168721 a/n Indra Wongso

TOTAL Rp 37.110.000
Mengetahui Head
Yang mengajukan Mengetahui Finance Disetujui oleh Telah diterima oleh
Dept.

(Dicky Dharmawan) (....................................) (....................................) (Henry Liwardy) (....................................)