Patoflowdiagram Diabetes Melitus

Factor lingkungan, genetic, imunologi, infeksi, obat-obatan Obesitas, umur, genetic, stress, aktifitas ↓

Reaksi autoimun ↑
Insensivitas reseptor insulin ↓
Kerusakan sel beta + & Produksi insulin ↓

Kegagalan produksi insulin ↑

Reseptor insulin tidak berikatan dengan insulin

Glukosa tidak dapat masuk kedalam sel

Sel kekurangan glukosa Glukosa dalam vaskuler ↑
Ketidakseimbangan
Sel tubuh kelaparan Gula darah Glukosa darah (GD) ↑
Glukoneogenesis di hati ↑ Hiperglikemia

VLDL membawa lemak ke Ginjal

Penggunaan asam lemak ↑ Pemecehan glikogen ↑ Metabolisme protein terganggu
sel endotel arteri
Produksi keton ↑ Massa otot↓ Pertumbuhan Hiperglikosilasi
Oksidasi kolesterol & jaringan lambat protein
pH ↓ BB↓
trigliserida
Penyembuhan Demielinasasi
Asidosis metabolik Radikal bebas ↑
luka lama saraf perifer
Kerusakan sel endotel ↑ Ketidakseimbangan
Nafas berbau keton Perlambatan
nutrisi kurang dari
Reaksi inflamasi & sel imun Resiko infeksi hantaran saraf
kebutuhan tubuh
Trombosit kearah cedera
Terjadi pembekuan & fibrosis Resiko cedera Neuropati diabetik
Terbentuknya trombus
Plak arterosklerosis
 Plak arterosklerosis Makrovaskular Kerusakan pembuluh darah perifer
Penyempitan/ penyumbaan Otak
pembuluh darah Jantung Suplay darah ↓
Suplay darah ↓
Arterosklerosis Kerusakan arteri koroner
Kerusakan pembuluh Luka Hipoksia jaringan
Angiopati Suplay darah ke jantung ↓ darah otak
Tidak mendapatkan Saraf
Iskemik Stroke suplay darah (Nutrisi,
Mikrovaskular Kerusakan saraf
Miokard infark O2 & lekosit)
Gagal jantung Henti Jantung
Neuropati
Perubahan kulit Mikroaneurisma Ginjal jantung Hipoksia jaringan
Penebalan perifer
Kulit rapuh ↑ Perdarahan Tekanan osmotic membrane basal
Glukosa urine ↑ Iskemik & infeksi
ekstrasel ↑
Ulkus Trombus & jar. parut Pelebaran glomerolus
Reasorbsi cairan di Kerusakan & kematian
Edema intertisial Perpindahan air ke tubulus ↓ Lesi sklerotik nodular
Kulit rapuh ↑ Jaringan
luar sel ↑
TIO ↑ Diuresis osmotik Aliran darah terhambat Ulkus DM Nyeri
Dehidrasi inta sel Kerusakan nefron ↑ Resiko infeksi
Suplai darah ke Poliuri
Ganggren
mata ↓ Stimulasi ADH ↑ Gagal ginjal
Dehidrasi ekstra
Retinopati Polidipsi sel ↑
Kehilangan elektrolit ↑ Kematian
Kebutaan Resiko kekurangan volume
Hiperosmolaritas
cairan dan elektrolit Ketoasidosis Koma
Pembekuan darah Peredaran darah terbuka, & Pembekuan darah
Emboli paru Gagal nafas
pada kaki adanya darah beku/ stosel mengumpul/
mengendap
Enoxaparin 80mg diparu

(Black, 2014; Nicoll, 2012; Gulanick, 2017; Hinkle, 2014; Ignatavicius, 2016; Lewis, 2014;
Ozougwu, 2013; Smeltzer, 2013)