Anda di halaman 1dari 1

FORM PENAGIHAN KEWAJIBAN WARGA KOMPLEK SIDOMULYO RAYA TIGA

RT 07/09, KEL. LANDASAN ULIN TIMUR, KOTA BANJARBARU


JALAN : FORM-BDH01
IDENTITAS WARGA IURAN WAJIB WARGA PARAF
NO
NAMA BLOK-NO JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGS SEP OKT NOP DES WRG PTS
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
TOTAL (Warga/KK x Rp. 40.000) (Rp)
Keterangan ;
Iuran Wajib Warga Sebesar Rp. 40.000
WRG : Warga
PTS : Petugas penagih

Anda mungkin juga menyukai