SURAT PENYATAAN PEMBAGIAN HARTA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ALPIAN EFENDI

Umur : 57 Tahun
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Perum. Kavling Gang Gereja Katolik Kampung Jering Desa Bakauheni
RT003 RW.011 Kecamatan Bakauheni Lampung Selatan.
Dalam hal ini disebut sebagai pihak pertama (I)

Nama : SOFIATI
Umur : 56 Tahun
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Desa Sidoreja Plong 8 RT.0 RW.0 Kecamatan Sekampung Udik Lampung Timur
Dalam hal ini disebut sebagai pihak kedua (II)

Kami berdua telah membagi harta gono gini kami yang mana :
1. Pihak Pertama (I) ALPIAN EFENDI mendapatkan harta berupa:
a. Tanah lahan kebun kelapa sawit No.Kavling di desa Brabasan seluas 0.75 Ha
b. Tanah lahan kebun kelapa sawit No.Kavling 020404a05 di desa Gedung Ram seluas 0.75 Ha
c. Tanah lahan kebun kelapa sawit No.Kavling 021113W02 di desa Tanjung Sari seluas 1 Ha
d. Tanah lahan kebun kelapa sawit No.Kavling 021104i02 di desa Tanjung Sari seluas 0.75 Ha
e. Tanah lahan kebun kelapa sawit No.Kavling 020902S01 di desa Wiro Bangun seluas 1 Ha

2. Pihak Pertama (II) SOFIATI mendapatkan harta berupa:

a. 1 unit rumah tinggal di Plong 8 RT. RW. Desa Sidorejo Sekampung Udik
b. Lahan Tanah Ladang di Plong 2 Eks Desa Sidodadi Lampung Timur
c. Tanah Ladang di Plong 6 Eks Desa Sidodadi Lampung Timur seluas 0.5 Ha
d. Tanah Ladang di Plong 7 Eks Desa Sidodadi Lampung Timur seluas 0.25 Ha
e. Perhiasan kalung Mas 24 karat seberat 10 Gr.
f. Perhiasan Gelang emas 24 karat seberat 5 Gr
g. Perhiasan cicin emas 24 karat seberat 5 Gr
h. 2 Unit sepeda Motor ( Merk Sogun SP dan Mio Fino)
i. 5 Ekor Kambing Etawa

Demikianlah pernyataan ini kami buatdengan sebenarnyadalam keadaan berbadan sehet dan pikiran yang
waras tanpa ada unsurpaksaan dari pihak manapun juga, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Sidorejo. /12/2023
Pihak kedua (II) Pihak Pertama (I)

SOFIATI ALPIAN EFENDI

Diketahu Oleh :

Saksi Pihak Kedua (II) Saksi Pihak Pertama (I)

Selamet Akhmad Sanusi

 SURAT PENYATAAN PEMBAGIAN HARTA
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ALPIAN EFENDI

Umur : 57 Tahun
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Perum. Kavling Gang Gereja Katolik Kampung Jering Desa Bakauheni
RT003 RW.011 Kecamatan Bakauheni Lampung Selatan.
Dalam hal ini disebut sebagai pihak pertama (I)

Nama : SOFIATI
Umur : 56 Tahun
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Desa Sidoreja Plong 8 RT.0 RW.0 Kecamatan Sekampung Udik Lampung Timur
Dalam hal ini disebut sebagai pihak kedua (II)

Kami berdua telah membagi harta gono gini kami yang mana :
1. Pihak Pertama (I) ALPIAN EFENDI mendapatkan harta berupa:
f. Tanah lahan kebun kelapa sawit No.Kavling 020404A05 di desa Gedung Ram seluas 0.75 Ha
g. Tanah lahan kebun kelapa sawit No.Kavling 021113W02 di desa Tanjung Sari seluas 1 Ha
h. Tanah lahan kebun kelapa sawit No.Kavling 021104i02 di desa Tanjung Sari seluas 0.75 Ha
i. Tanah lahan kebun kelapa sawit No.Kavling 020902S01 di desa Wiro Bangun seluas 1 Ha
j. Lahan Tanah Ladang di Plong 2 Eks Desa Sidodadi Lampung Timur

2. Pihak Pertama (II) SOFIATI mendapatkan harta berupa:

j. Tanah lahan kebun kelapa sawit No.Kavling di desa Brabasan seluas 0.75 Ha
k. 1 unit rumah tinggal di Plong 8 RT. RW. Desa Sidorejo Sekampung Udik
l. Tanah Ladang di Plong 6 Eks Desa Sidodadi Lampung Timur seluas 0.5 Ha
m. Tanah Ladang di Plong 7 Eks Desa Sidodadi Lampung Timur seluas 0.25 Ha
n. Perhiasan kalung Mas 24 karat seberat 10 Gr.
o. Perhiasan Gelang emas 24 karat seberat 5 Gr
p. Perhiasan cicin emas 24 karat seberat 5 Gr
q. 2 Unit sepeda Motor ( Merk Sogun SP dan Mio Fino)
r. 5 Ekor Kambing Etawa

Demikianlah pernyataan ini kami buatdengan sebenarnyadalam keadaan berbadan sehet dan pikiran yang
waras tanpa ada unsurpaksaan dari pihak manapun juga, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Sidorejo. /12/2023
Pihak kedua (II) Pihak Pertama (I)

SOFIATI ALPIAN EFENDI

Diketahu Oleh :

Saksi Pihak Kedua (II) Saksi Pihak Pertama (I)

Selamet Akhmad Sanusi

 LAMPIRAN PERBANDINGAN NILAI 1

1. Pihak Pertama (I) ALPIAN EFENDI mendapatkan harta berupa:

a. Tanah lahan kebun kelapa sawit No.Kavling 020404A05 0.75 Ha Rp. 75.000.000,-
b. Tanah lahan kebun kelapa sawit No.Kavling 021113W02 1 Ha Rp. 100.000.000,-
c. Tanah lahan kebun kelapa sawit No.Kavling 021104i02 0.75 Ha Rp. 75.000.000,-
d. Tanah lahan kebun kelapa sawit No.Kavling 020902S01 1 Ha Rp. 100.000.000,-
e. Lahan Tanah Ladang di Plong 2 Eks Desa Sidodadi Lampung Timur Rp. 70.000.000,-
Total Rp. 420.000.000,-
2. Pihak Pertama (II) SOFIATI mendapatkan harta berupa:
a. Tanah lahan kebun kelapa sawit No.Kavling 0.75 Ha Rp. 75.000.000,-
b. 1 unit rumah di Plong 8 RT. RW. Desa Sidorejo Sekampung Udik Rp. 250.000.000,-
c. Tanah Ladang di Plong 6 Eks Desa Sidodadi Lampung Timur seluas 0.5 HaRp. 75.000.000,-
d. Tanah Ladang di Plong 7 Eks Desa Sidodadi Lampung Timur seluas 0.25 HaRp. 30.000.000,-
e. Perhiasan kalung Mas 24 karat seberat 10 Gr. Rp. 11.550.000’-
f. Perhiasan Gelang emas 24 karat seberat 5 Gr. Rp. 5.775.000’-
g. Perhiasan cicin emas 24 karat seberat 5 Gr. Rp. 5.775.000’-
h. 2 Unit sepeda Motor ( Merk Sogun SP dan Mio Fino) Rp. 8.000.000.-
i. 5 Ekor Kambing Etawa Rp. 10.000.000,-
Total Rp. 471.100.000,-

LAMPIRAN PERBANDINGAN NILAI 2

1. Pihak Pertama (I) ALPIAN EFENDI mendapatkan harta berupa:
 j. Tanah lahan kebun kelapa sawit No.Kavling 0.75 Ha Rp. 75.000.000,-
k. Tanah lahan kebun kelapa sawit No.Kavling 020404A05 0.75 Ha Rp. 75.000.000,-
l. Tanah lahan kebun kelapa sawit No.Kavling 021113W02 1 Ha Rp. 100.000.000,-
m. Tanah lahan kebun kelapa sawit No.Kavling 021104i02 0.75 Ha Rp. 75.000.000,-
n. Tanah lahan kebun kelapa sawit No.Kavling 020902S01 1 Ha Rp. 100.000.000,-
Total Rp. 425.000.000,
2. Pihak Pertama (II) SOFIATI mendapatkan harta berupa:
o. 1 unit rumah di Plong 8 RT. RW. Desa Sidorejo Sekampung Udik Rp. 250.000.000,-
p. Lahan Tanah Ladang di Plong 2 Eks Desa Sidodadi Lampung Timur Rp. 70.000.000,-
q. Tanah Ladang di Plong 6 Eks Desa Sidodadi Lampung Timur seluas 0.5 HaRp. 75.000.000,-
r. Tanah Ladang di Plong 7 Eks Desa Sidodadi Lampung Timur seluas 0.25 HaRp. 30.000.000,-
s. Perhiasan kalung Mas 24 karat seberat 10 Gr. Rp. 11.550.000’-
t. Perhiasan Gelang emas 24 karat seberat 5 Gr. Rp. 5.775.000’-
u. Perhiasan cicin emas 24 karat seberat 5 Gr. Rp. 5.775.000’-
v. 2 Unit sepeda Motor ( Merk Sogun SP dan Mio Fino) Rp. 8.000.000.-
w. 5 Ekor Kambing Etawa Rp. 10.000.000,-
Total Rp. 466.100.000,-