Anda di halaman 1dari 7

PEMERINTAH KABUPATEN KONAWE

KECAMATAN LALONGGASUMEETO
DESA TOLITOLI

Surat Keterangan Jual Beli Lahan

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Desa Tolitoli, Kec. Lalonggasumeeto, Kab.
Konawe, Provinsi Sulawesi Tenggara, menerangkan bahwa telah terjadi Jual Beli Lahan di
Desa Tolitoli:

Dari Pemilik Lahan :


Nama : Lukman
Tempat/Tgl Lahir :Tolitoli. 02-05-1953
Nomer Sertifikat : 00161
Alamat : Desa Tolitoli, Kec. Lalonggasumeero, Kab. Konawe, Sulawesi
Tenggara
Kepada Pembeli :
Nama : La Ode Kaida, S.Hut
Tempat/Tgl Lahir : Montabua, 11-10-1980
Alamat : D’Grand Malaka Residence n0. 26, RT/RW.016/006, Kelurahan
Andonohu, Kec. Poasia, Kendari.

Dengan transaksi Jual Beli Lahan tersebut diatas maka lahan tersebut kemudian akan
dipecah menjadi 2 (dua) bagian dengan masing masing lebar 10 meter untuk Lukman dan 10
meter untuk La Ode Kaida, yang kemudian dibuatkan sertifikat baru.

Demikian Surat Keterangan Jual Beli Lahan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Tolitoli, 12 Juli 2020


Kepala Desa Tolitoli

Kahar
SAKSI
1. Habib Nadjar Buduha 1.
2. Ny. Saoda 2.
3. Tamsil 3.
PEMERINTAH KABUPATEN KONAWE
KECAMATAN LALONGGASUMEETO
DESA TOLI-TOLI

Surat Keterangan Jual Beli Lahan

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Desa Tolitoli, Kec. Lalonggasumeeto, Kab.
Konawe, Provinsi Sulawesi Tenggara, menerangkan bahwa telah terjadi Jual Beli Lahan di
Desa Tolitoli:

Dari Pemilik Lahan :

Nama : Ibnu Hajar


Tempat/Tgl Lahir : Wawobungi, 30-10-1957
Nomer Sertifikat : 00153
Alamat : Desa Wawobungi, Kec. Lalonggasumeeto, Kab. Konawe, Sulawesi
Tenggara

Kepada 3 (tiga) orang pembeli, masing masing :

Nama : Andry Gustamar Hiu


Termpat/Tgl Lahir : Mempawah, 08-03-1966
Alamat : Perum Giriloka Blok N no.28, RT/RW.001/002, Kelurahan Lengkong
Wetan, Kec. Serpong, Kota Tangerang Selatan

Nama : Sakrianto Djawie


Tempat/Tgl Lahir : Lambuya, 20-04-1973
Alamat : Jl. Chairil Anwar, Lr.Samaturu, Kelurahan Wuawua, Kec. Wuawua,
Kendari.
Dan
Nama : Jason Daniel
Tempat/Tgl Lahir : Jakarta, 16-07-1996
Alamat : Jl. Jatinegara Barat I, no.9. RT/RW.014/003. Kelurahan Bali Master,
Kec. Jatinegara. DKI Jakarta.

Dengan transaksi Jual Beli Lahan tersebut diatas maka lahan tersebut kemudian dipecah
menjadi 3 (tiga) bagian dengan masing masing lebar 10 meter untuk Andy Gustam Hiu, 10
meter untuk Sakrianto Djawie dan 7 meter untuk Jason Daniel, yang kemudian dibuatkan
sertifikat baru.
Demikian Surat Keterangan Jual Beli Lahan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Tolitoli, 12 Juli 2020


Kepala Desa Toli-toli

Kahar
SAKSI

1. Habib Nadjar Buduha 1.

2. Ny. Ayami 2.

3. Fitrah, SE 3.
PEMERINTAH KABUPATEN KONAWE
KECAMATAN LALONGGASUMEETO
DESA WAWOBUNGI

Surat Keterangan Jual Beli Lahan

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Desa Wawobungi, Kec. Lalonggasumeeto, Kab.
Konawe, Provinsi Sulawesi Tenggara, menerangkan bahwa telah terjadi Jual Beli Lahan di
Desa Wawobungi dengan luas; lebar 11 meter dan panjang 35 meter serta belum
bersertifikat

Dari Pemilik Lahan :


Nama : HAMIDA
Nomer KTP/NIK : 7402365010740001
Tempat/Tgl Lahir : Wawobungi, 10 – 10 - 1974
Alamat : Desa Wawobungi, Kec. Lalonggasumeeto, Kab. Konawe, Sulawesi
Tenggara
Kepada Pembeli
Nama : ERNA YUSTINA
Nomer KTP/NIK : 74050355804750001
Tempat/Tgl Lahir : Kendari, 18-04-1975
Alamat : Patoro, Desa Patoro, Kec. Andoolo, Kab. Konawe Selatan, Sulawesi
Tengara

Dengan transaksi Jual Beli Lahan tersebut diatas maka telah berganti/berpindah kepemilikan
lahan dari penjual kepada pembeli, yang kemudian akan dibuatkan sertifikat.

Demikian Surat Keterangan Jual Beli Lahan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Wawobungi, 22 Juli 2020


Kepala Desa Wawobungi

JUSRAN AZIS OPA


SAKSI
1. Habib Nadjar Buduha 1.
2. Idrus Hamzah 2.
3. Indra Ardiansyah 3.
SURAT PERMOHONAN PERLAKUAN KHUSUS

Yth. Kepala KCU/KC TASPEN . . . . . . . .


Di
Tempat

Yang bertanda tangan dibawah ini


Nama : Habib Nadjar Buduha
No KTP : 3242170100279
No Telp/HP : 081341614440
Alamat : Jln. Poros PLTU NII Tanasa, Desa Tolitoli. RT/RW.1/1, Kec.
Lalonggasumeeto, Kab. Konawe.
Mitra Bayar :. ............................

dengan ini mengajukan permohonan agar penerima pensiun tersebut dibawah ini:
Nama : Datia
Notas :
No KTP : 7402367001400001
No Telp/HP :-
Alamat : Jln. Poros PLTU NII TANASA, Desa Tolitoli. RT/RW.1/1, Kec.
Lalonggasummeeto, Kab. Konawe.
Juru Bayar :..............................

Agar dapat masuk kedalam Daftar Taspen Perlakuan Khusus, disebabkan karena usia
sudah tua dan mengidap sakit pengecilan otak sehingga tidak dapat berjalan jauh
dan duduk lama.

Berkenaan dengan hal tersebut diatas, saya bertanggungjawab atas kebenaran data
dan sanggup mengganti kerugian negara apabila dikemudian hari terjadi
keterlanjuran bayar sebagai akibat dari kepesertaan dalam Taspen Perlakuan
Khusus.

Yang membuat permohonan


Anak penerima pensiun

Habib Nadjar Buduha


Catatan:
1. Otentikasi secara manual
2. Layanan Kunjungan Pembayaran Pensiun
3. Kode DAPEM sesuai Kode otentikasi.
RAB PONDASI & PENIMBUNAN
10 Meter X 2 + 31.5 Meter (51.5 Meter)

1. Batu 69 Ret (3 kubik) x Rp.800.000,- Rp. 55.200.000,-


2. Pasir 42 Ret (3 kubik) x Rp.700.000,- Rp. 29.400.000,-
3. Semen (1:3) 494 sak (Tonasa) x Rp.70.000,- Rp. 34.580.000,-
4. Batu Split untuk Cor Besi 1 Ret Rp. 1.200.000,-
5. Besi 12 : 57 batang x Rp. 85.000,- Rp. 4.845.000,-
6. Besi 8 : 30 batang x Rp.35.000,- Rp. 1.050.000,-
7. Benrat (pengikat) 4 kg x Rp.25.000,- Rp. 100.000,-
8. Ongkos kerja Pondasi Rp.175.000/kubik
(205 kubik x Rp.175.000,-) Rp. 36.000.000,-
9. Ongkos Kerja Cor Tiang Rp.100.000,-/meter
(14 tiang x 5 meter x Rp.100.000,-) Rp. 7.000.000,-
10. Ongkos Kerja Slop besi (2 Slop) Rp.100.000,-/meter
(51,5 meter x 2 x Rp.100.000,-) Rp. 10.300.000,-
11. 1 kubik papan Rp. 2.000.000,-
12. 2 kg paku 7 cm @Rp.20.000,- Rp. 40.000,-
13. 2 kg paku 5 cm @Rp.20.000,- Rp. 40.000,-
14. 100 batang kayu dolken @Rp.5.000,- Rp. 500.000,-
15. Timbunan 525 Ret x Rp.150.000,- Rp. 78.750.000,-
Jumlah Rp. 261.050.000,-

NOTE:
1. Biaya diatas belum termasuk biaya/honor pengawas dan penjaga/kepala
gudang.
2. Timbunan tahap I dilakukan saat pondasi sudah mencapai 2,5 meter.
3. Sisitim pembayaran tukan (ongkos kerja)
a. Pembayaran Pertama 20% saat akan dimulai pekerjaan
b. Pembayaran Kedua 25% saat volume kerja mencapai 25%
c. Pembayaran Ketiga 25% saat volume pekerjaan mencapai 75%
d. Pembayaran Keempat 30% saat volume pekerjaan mencapai 100%

Tolitoli, 10 September 2020

Habib Nadjar Buduha


RAB PONDASI & PENIMBUNAN
15 Meter x 2 + 31,5 Meter (61,5 Meter)

1. Batu 82 Ret (3 kubik) x Rp.800.000,- Rp. 65.600.000,-


2. Pasir 49 Ret (3 kubik) x Rp.700.000,- Rp. 34.300.000,-
3. Semen (1:3) 590 sak (Tonasa) x Rp.70.000,- Rp. 41.300.000,-
4. Batu Split untuk Cor Besi 1 Ret Rp. 1.200.000,-
5. Besi 12 : 69 batang x Rp. 85.000,- Rp. 5.865.000,-
6. Besi 8 : 41 batang x Rp.35.000,- Rp. 1.435.000,-
7. Benrat (pengikat) 5 kg x Rp.25.000,- Rp. 125.000,-
8. Ongkos kerja Pondasi Rp.175.000/kubik
(246 kubik x Rp.175.000,-) Rp. 43.050.000,-
9. Ongkos Kerja Cor Tiang Rp.100.000,-/meter
(16 tiang x 5 meter x Rp.100.000,-) Rp. 8.000.000,-
10. Ongkos Kerja Slop besi (2 Slop) Rp.100.000,-/meter
(61,5 meter x 2 x Rp.100.000,-) Rp. 12.300.000,-
11. 1 kubik papan Rp. 2.000.000,-
12. 2 kg paku 7 cm @Rp.20.000,- Rp. 40.000,-
13. 2 kg paku 5 cm @Rp.20.000,- Rp. 40.000,-
14. 100 batang kayu dolken @Rp.5.000,- Rp. 500.000,-
15. Timbunan 787 Ret x Rp.150.000,- Rp.
118.050.000,-
Jumlah Rp. 333.805.000,-

NOTE:
 Biaya diatas belum termasuk biaya/honor pengawas dan penjaga/kepala
gudang.
 Timbunan tahap I dilakukan saat pondasi sudah mencapai 2,5 meter.
 Sisitim pembayaran tukan (ongkos kerja)
 Pembayaran Pertama 20% saat akan dimulai pekerjaan
 Pembayaran Kedua 25% saat volume kerja mencapai 25%
 Pembayaran Ketiga 25% saat volume pekerjaan mencapai 75%
 Pembayaran Keempat 30% saat volume pekerjaan mencapai 100%

Tolitoli, 10 September 2020

Habib Nadjar Buduha

Anda mungkin juga menyukai