PEMERINTAH KABUPATEN KUANTAN SINGINGI

KECAMATAN KUANTAN TENGAH

KANTOR KEPALA DESA PINTU GOBANG KARI
Jalan : ................ Nomor: .......... Telp : ....... Kode Pos : 29562

SURAT KETERANGAN TANAH

Nomor : 025 / SKT / PGK / II / 2015

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Pintu Gobang Kari Kecamatan
Kuantan Tengah Kabupaten Kuantan Singingi dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ZAINAL ABIDIN

Umur : 38 Tahun
Warga Negara : Indonesia
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Simpang tiga ,Kec Kuantan Tengah
Kab. Kuantan Singingi

Benar ianya memiliki sebidang tanah yang terletak di Desa Pintu Gobang Kari
Kecamatan Kuantan Tengah seluas ± 40.000 M2 dan batas-batas sebagai berikut :
--------Sebelah Utara berbatas dengan : Saripin UK ± 400 M2
--------Sebelah Selatan berbatas dengan : Muklis UK ± 400 M2
--------Sebelah Timur berbatas dengan : Murtati UK ± 100 M2
--------Sebelah Barat berbatas dengan : Jalan Raya UK ± 100 M2
Keterangan :
1. Dimana tanah tersebut adalah Milik saya sendiri
2. Tanah tersebut hingga saat ini tidak ada persengketaan, tidak ada pihak yang
menganggu gugat serta tidak bersangkutan dengan pihak manapun.
3. Tanah tersebut sebelumnya belum pernah diterbitkan surat menyurat dalam
bentuk apapun
4. Apabila dikemudian hari terjadi gugatan dari pihak manapun juga, maka saya
bertanggung jawab sepenuhnya tanpa melibatkan pihak manapun atas tuntutan
tersebut.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.

Yang Menyatakan,

ZAINAL ABIDIN
Saksi-Saksi Sepadan :
1. Saripin (.....................)
2. Muklis (.....................)
3. Murtati (.....................)

Dikeluarkan Pintu Gobang Kari

Petapahan, 10 Februari 2010
Kepala Desa Pintu Gobang Kari

AYDEL FETRO
 PEMERINTAH KABUPATEN KUANTAN SINGINGI
KECAMATAN GUNUNG TOAR
KANTOR KEPALA DESA PETAPAHAN
Jalan : ................ Nomor: .......... Telp : ....... Kode Pos : 29566

SCEETS KAART
(Peta Situasi Tanah)

Muri 200 M

Opi : 400 M Zulkandra: 400 M

Jalan 200 M

Saksi-Saksi Sepadan :
1.Opi (.....................)

2.Zulkandra (.....................)

3.Muri (.....................)

Dikeluarkan di Petapahan

Pada Tanggal :15 Agustus 2015

KEPALA DESA PETAPAHAN

AYDEL FETRO
SURAT KETERANGAN TANAH
(SKT)

Atas Nama :

MELKI SARI

LUAS TANAH : 400 X 200 M2

DESA : PETAPAHAN
KECAMATAN : GUNUNG TOAR
KABUPATEN : KUANTAN SINGINGI

TAHUN 2015
 PEMERINTAH KABUPATEN SIJUNJUNG
KECAMATAN KAMANG BARU
NAGARI KAMANG

SCEETS KAART
(Peta Situasi Tanah)

Jalan 110 M

Hasmida : 505 M Mhd Yusuf : 505 M

Rusli 110 M

Saksi-Saksi Sepadan :
1. Mhd Yusuf (.....................)
2. Hasmida (.....................)
3. Rusli (.....................)

Dikeluarkan di Jorong Baru

Kamang, 25 Oktober 2015
WALI NAGARI KAMANG

Dt. MARWAN SALEH

SURAT KETERANGAN TANAH

Atas Nama :

ARDIANTO

LUAS TANAH : 55550 M2

NAGARI KAMANG
KECAMATAN KAMANG BARU
KABUPATEN SIJUNJUNG
2015
 PEMERINTAH KABUPATEN KUANTAN SINGINGI
KECAMATAN KUANTAN MUDIK
DESA IBUL
SURAT KETERANGAN TANAH
Nomor : 259 /IBUL/SKT/IX/2011

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Ibul Kecamatan Kuantan Mudik
Kabupaten Kuantan Singingi dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SYAFNI
NIK : 1409010107710026
Umur : 40 tahun
Warga Negara : Indonesia
Pekerjaan : Pegawai Negeri Sipil (PNS)
Alamat : Ibul RT 03 RW 02 Kecamatan Kuantan Mudik

Benar ianya memiliki sebidang tanah yang terletak di Desa Ibul Kecamatan Kuantan
Mudik seluas ± 95 x525 M2 dan batas-batas sebagai berikut :
--------Sebelah Utara berbatas dengan : Pandi Ahmad UK ± 525 Meter
--------Sebelah Selatan berbatas dengan : Zulfikar UK ± 525 Meter
--------Sebelah Timur berbatas dengan : Aswadi UK ± 95 Meter
--------Sebelah Barat berbatas dengan : Fatimah UK ± 95 Meter

Keterangan :
- Dimana tanah tersebut adalah Milik saya sendiri
- Tanah tersebut hingga saat ini tidak ada persengketaan, tidak ada pihak yang menganggu
gugat serta tidak bersangkutan dengan pihak manapun.
- Tanah tersebut sebelumnya belum pernah diterbitkan surat menyurat dalam bentuk
apapun
- Apabila dikemudian hari terjadi gugatan dari pihak manapun juga, maka saya
bertanggung jawab sepenuhnya tanpa melibatkan pihak manapun atas tungutan tersebut.

Demikian surat keterangan dibuat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan

sebagaimana mestinya.

Yang Menyatakan,

SYAFNI

Saksi-Saksi Sepadan :
1. Pandi Ahmad (.....................)
2. Zulfikar (.....................)
3. Aswadi (.....................)
4. Fatimah (.....................) Dikeluarkan di DESA IBUL
Pada Tanggal :18 SEPTEMBER 2011

KEPALA DESA IBUL

ASNARWILIS
 PEMERINTAH KABUPATEN KUANTAN SINGINGI
KECAMATAN KUANTAN MUDIK
DESA IBUL

SCEETS KAART
(Peta Situasi Tanah)

Fatimah 95 M

Zulfikar : 525 M Pandi Ahmad : 525 M

Aswadi 95 M

Saksi-Saksi Sepadan :
1. Pandi Ahmad (.....................)

2. Zulfikar (.....................)

3. Aswadi (.....................)

4. Fatimah (.....................) Dikeluarkan di DESA IBUL

Pada Tanggal :18 SEPTEMBER 2011

KEPALA DESA IBUL

ASNARWILIS
SURAT KETERANGAN TANAH
(SKT)

Atas Nama :

SYAFNI

LUAS TANAH : 95 X 525 M2

DESA : IBUL
KECAMATAN : KUANTAN MUDIK
KABUPATEN : KUANTAN SINGINGI

TAHUN 2011
 PEMERINTAH KABUPATEN SIJUNJUNG
KECAMATAN KAMANG BARU
NAGARI KAMANG

SURAT KETERANGAN TANAH

Nomor : /SKT/JBK/XI/2014

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Jorong Kamang Kecamatan Kamang
Baru Kabupaten Sijunjung dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : JASRI NASUTION

Umur : 40 tahun
Warga Negara : Indonesia
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Jorong Batang Kariang Kecamatan Kamang Baru

Benar ia memiliki sebidang tanah yang terletak di Jorong Batang Kariang

Kecamatan Kamang Baru seluas ± 69000 M2 dan batas-batas sebagai berikut :
--------Sebelah Utara berbatas dengan : Zamhari UK ± 300 Meter
--------Sebelah Selatan berbatas dengan : Lubis UK ± 300 Meter
--------Sebelah Timur berbatas dengan : Mita Sulistia UK ± 230 Meter
--------Sebelah Barat berbatas dengan : Susmanto UK ± 230 Meter

Keterangan :
1. Dimana tanah tersebut adalah Milik saya sendiri
2. Tanah tersebut hingga saat ini tidak ada persengketaan, tidak ada pihak yang
menganggu gugat serta tidak bersangkutan dengan pihak manapun.
3. Tanah tersebut sebelumnya belum pernah diterbitkan surat menyurat dalam
bentuk apapun
4. Apabila dikemudian hari terjadi gugatan dari pihak manapun juga, maka saya
bertanggung jawab sepenuhnya tanpa melibatkan pihak manapun atas tungutan
tersebut.

Demikian surat keterangan dibuat dengan sebenar-benarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.

Yang Menyatakan,

JASRI NASUTION
Saksi-Saksi Sepadan :
1. Zamhari (.....................)
2. Lubis (.....................)
3. Mita Sulistia (.....................)
4. Susmanto (.....................) Dikeluarkan di Jorong Batang Kariang
Kamang Baru, 05 Nopember 2014
WALI NAGARI KAMANG
 Dt. MARWAN SALEH
PEMERINTAH KABUPATEN SIJUNJUNG
KECAMATAN KAMANG BARU
NAGARI KAMANG

SCEETS KAART
(Peta Situasi Tanah)

Susmanto 230 M

Lubis : 300 M Zamhari : 300 M

Mita Sulistia 230 M

Saksi-Saksi Sepadan :
1. Zamhari (.....................)
2. Lubis (.....................)
3. Mita Sulistia (.....................)
4. Susmanto (.....................) Dikeluarkan di Jorong Batang Kariang
Kamang Baru, 05 Nopember 2014
WALI NAGARI KAMANG

Dt. MARWAN SALEH

SURAT KETERANGAN TANAH

Atas Nama :

JASRI NASUTION

LUAS TANAH : 69000 M2

NAGARI KAMANG
KECAMATAN KAMANG BARU
KABUPATEN SIJUNJUNG
2014