SURAT PERNYATAAN PERTANGGUNGJAWABAN

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Joko Siswandi
Tempat tgl lahir : Langkat, 10 Mei 1994
NIK : 1403121005940001
Jenis kelamin : Laki-laki
Alamat : RT.008 RW.004 Dusun Sido Mulyo Desa Langkat Kec. Siak Kecil Kab. Bengkalis
Selanjutnya disebut PIHAK 1 (Penjual)

Nama : Basuki Ikhwati

Tempat tgl lahir : Batu Panjang, 06 Juni 1982
NIK : 1403124606820001
Jenis kelamin : Perempuan
Alamat : RT.009 RW.004 Dusun Sido Mulyo Desa Langkat Kec. Siak Kecil Kab. Bengkalis
Selanjutnya disebut PIHAK 2 (Pembeli)
1. Dengan ini bahwa PIHAK 1 telah menjual sebidang tanah beserta apapun yang ada di atasnya
milik bpk Ibnu Mashar (Pekanbaru) kepada PIHAK 2 dengan harga Rp. 160.000.000,- (Seratus
Enam puluh juta rupiah).
2. Bahwa tanah yang dimaksud seluas 3 hektar yang berkedudukan di desa Tanjung Damai.
3. Bahwa PIHAK 2 telah melakukan pembayaran tanah tersebut kepada PIHAK 1 sebanyak Rp.
73.500.000,- (Tujuh puluh tiga juta lima ratus ribu rupiah), dengan tiga kali pembayaran yaitu:
Tgl 06-11-2022 : Rp. 50.000.000,- (Lima puluh juta rupiah).
Tgl 27-01-2023 : Rp. 8.500.000,- (Delapan juta lima ratus ribu rupiah).
Tgl 29-05-2023 : Rp. 15.000.000,- (Lima belas juta rupiah).
4. Bahwa PIHAK 1 bertanggung jawab untuk mengembalikan uang pembayaran tanah tersebut
kepada PIHAK 2 sebesar Rp.…………………………… ( ……………………………………………………………………….
…………….………………………………. ) Dikarenakan pembatalan jual beli oleh PIHAK 1.
5. Bahwa pembayaran dilakukan paling lambat tanggal ……………………………………… dengan jangka
waktu ……………………………….. terhitung mulai hari ini.
6. Bahwa jika dalam waktu yang telah ditetapkan (Jatuh tempo) PIHAK 1 tidak bisa melunasi
pembayarannya, maka PIHAK 2 memiliki HAK KUASA untuk menyita barang atau tanah
………………………………………………………………………………………………………………….. sebagai jaminan dan
atau akan ditindak lajuti dengan hukum dan undang-undang yang berlaku.
7. Bahwa selama PIHAK 1 tidak melakukan pelunasan, maka barang jaminan SAH menjadi HAK
MILIK PIHAK 2.
8. Bahwa selama PIHAK 1 belum mengembalikan uang kepada PIHAK 2 minimal sebesar 75%
maka PIHAK 2 mempunyai hak mengambil hasil apapun dari tanah tersebut.
9. Bahwa surat perjanjian ini telah disepakati Bersama-sama, dibuat dan ditanda tangani diatas
matrai didepan saksi dirumah PIHAK 1.

Langkat, Oktober 2023

Yang membuat pernyataan
PIHAK 1 PIHAK 2

JOKO SISWANDI BASUKI IKHWATI

Saksi-saksi
1. : …………………… 1. : ……………………….

2. : …………………… 2. : ……………………….