Anda di halaman 1dari 250

APLIKASI PENILAIAN KINERJA GURU (PKG)

MADRASAH BINAAN
(KEPDIRJEN PENDIS NOMOR 1843 TAHUN 2021)
MENU

ISI DATA PK GURU 5


ISI DATA GURU PK GURU 1
MADRASAH

JILID JADWAL PKG PK GURU 2 PK GURU 6

LEMBAR REKAP HASIL


PERSETUJUAN PK GURU 3 PK GURU 7
PKG

PWS SMI 2021 REFERENSI PK GURU 8


PK GURU 4
AK

PENGAWAS MADRASAH
PK GURU 9 PK RU 10
''H.AMIR,S,Pd.I.,M.Pd.I "
DATA PENILAIAN KINERJA GURU (PKG)
MI.TARBIYAH ISLAMIYAH BANGODUA
Desa, Kertanegara
Kecamatan Haurgeulis Kabupaten Indramayu
Tahun 2023

A. DATA MADRASAH
Nama Madrasah : MI. DAURROHMAN
Telp / Fax : 081220910984
Desa/Kelurahan : Kertanegara
Kecamatan : Haurgeulis
Kabupaten/Kota : Indramayu
Provinsi : Jawa Barat

B. DATA KEPALA MADRASAH


Nama : Alifudin Hasan, S.Pd.
NIP : -
Pangkat/Golongan : -
Jabatan : Kepala Madrasah

C. DATA PENGAWAS MADRASAH


Nama : H. Amir, S.Pd.I
NIP : 196712071993031000
Pangkat/Golongan : -
Jabatan : Pengawas

D. DATA PENILAI
Nama : H. Amir, S.Pd.I
NIP : 196712071993031000
Pangkat/Golongan : -
Jabatan : Pengawas

E. WAKTU PENILAIAN
Tanggal Penilaian : 08 November
Periode Penilain (awal) : -
Periode Penilain (akhir) : -
Tahun : 2023
Tempat : MI Darurrohman
PWS
DATA GURU
MI.TARBIYAH ISLAMIYAH BANGODUA
Tahun 2023

Tanggal Prog.
Tempat, Terhitung Pendidikan
Nomor Seri mulai bekerja Jenis Keahlian
No. NAMA NIP NUPTK NRG Tanggal Pangkat/ Gol. Mulai Jabatan Masa Kerja Terakhir/
Karpeg di madrasah Kelamis yang
Lahir Tanggal Spesialisasi
ini diampu

Kepala
ALIFUDIN HASAN, S.PD Indramayu,04
1 - - - madraasa 16 Juli 2017 L S1
/30/1993
h

ASTUTI, S.PD.I Indramayu,01


2 - - Guru 14 Juli2002 P S1
140282151170 /24/1976
DEDE SUMANTO, S.PD.I Indramayu,04
3 - - Guru 10 Juli 2005 L S1
150282119713 /20/1985
SYAKIROH, S.PD.I Indramayu,07
4 - - Guru 10 Julli 2005 P S1
130282183145 /16/1982
EVA RUMYATI, S.E Indramayu,08
5 - - - Guru 18 Juli 2021 P S1
/05/1997
NAHDIYA Indramayu,10 Bendahar
6 - - - 18 Juli 2021 P SMK
/15/1999 a
QORINATUL ATMAM Indramayu,08
7 - - - Guru 10 Juli 2022 P S1
/03/1999
ANISA NUR FITRIANI Indramayu,10
8 - - - Guru 10 Juli 2022 P S1
/17/1999
ASADULLOH AFNAN Indramayu,09
9 - - - Guru 09 Juli 2023 L MA
/09/2003
Tugas yang
diampu PWS
SMI'21

Kepala
madrasah

wali kelas II

Wali kelas v

Wali Kelas I

Wali kelas III

Tata usaha

Wali kelas IV

Wali kelas VI

Operator
A. AK PEMBELAJARAN
(AKK-AKPKB-AKP)x JM/JWMxNPK/4 PERTAHUN
AK YANG AKPKB AK (125%) AK (100) AK (75%) AK(50%) AK (25%)
GOL. AKP JM JWM
DIBUTUHKAN PD PI/KI JML (51-56) (43-50) (34-42) (28-33) (0-27) AKP PD PI/KI
SB B C K SK
III A - IIIB 50 5 3 0 3 24 24 13.13 10.50 7.88 5.25 2.63 1.25 0.75 0.00
III B - IIIC 50 5 3 4 7 24 24 11.88 9.50 7.13 4.75 2.38 1.25 0.75 1.00
III C - IIID 100 10 3 6 9 24 24 25.31 20.25 15.19 10.13 5.06 2.50 0.75 1.50
III D - IVA 100 10 4 8 12 24 24 24.38 19.50 14.63 9.75 4.88 2.50 1.00 2.00
IV A - IVB 150 15 4 12 16 24 24 37.19 29.75 22.31 14.88 7.44 3.75 1.00 3.00
IV B - IVC 150 15 4 12 16 24 24 37.19 29.75 22.31 14.88 7.44 3.75 1.00 3.00
IV C - IVD 150 15 5 14 19 24 24 36.25 29.00 21.75 14.50 7.25 3.75 1.25 3.50
IV D - IVE 200 20 5 20 25 24 24 48.44 38.75 29.06 19.38 9.69 5.00 1.25 5.00

B. AK TUGAS TAMBAHAN ( KEPALA SEKOLAH )


(AKK-AKPKB-AKP) X NPK/4
PERTAHUN
AK YANG AKPKB AK (125%) AK (100%) AK (75%) AK(50%) AK (25%)
GOL. AKP JM JWM
DIBUTUHKAN PD PI/KI JML (91-100) (76-90) (61-75) (51-60) (0-50)
SB B C K SK
III A - IIIB 50 5 3 0 3 6 6 13.13 10.50 7.88 5.25 2.63
III B - IIIC 50 5 3 4 7 6 6 11.88 9.50 7.13 4.75 2.38
III C - IIID 100 10 3 6 9 6 6 25.31 20.25 15.19 10.13 5.06
III D - IVA 100 10 4 8 12 6 6 24.38 19.50 14.63 9.75 4.88
IV A - IVB 150 15 4 12 16 6 6 37.19 29.75 22.31 14.88 7.44
IV B - IVC 150 15 4 12 16 6 6 37.19 29.75 22.31 14.88 7.44
IV C - IVD 150 15 5 14 19 6 6 36.25 29.00 21.75 14.50 7.25
IV D - IVE 200 20 5 20 25 6 6 48.44 38.75 29.06 19.38 9.69

PWS
PWS

Keterangan :
AKK = Angka Kredit Kebutuhan, yaitu angka kredit yang diperlukan untuk naik ke pangkat setingkat lebih tinggi
AKPKB = Angka Kredit Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan, yaitu angka kredit yang diperlukan sebagai persyaratan naik pangkat unsur PKB. Yang
terdiri dari 2 macam yaitu Pengembangan Diri (pd), dan Publikasi Ilmiah (pi) atau Karya Inovativ (n)
AKP = Angka Kredit Penunjang, yaitu angka kredit maksimal yang bisa diperoleh dari unsur penunjang (10 % dari AKK)
JM = Jam Mengajar guru
JWM = Jam Wajib Mengajar guru, yaitu 24 jam/minggu
NPK = Nilai Penilaian Kinerja, yaitu nilai persentase penilaian kinerja
LAPORAN HASIL
PENILAIAN KINERJA GURU (PKG)

Oleh :
Nama : Alifudin Hasan, S.Pd.
NIP : -
Jabatan : Kepala Madrasah

MI.TARBIYAH ISLAMIYAH BANGODUA


Desa, Kertanegara
Kecamatan Haurgeulis Kabupaten Indramayu
Tahun 2023
PWS
HALAMAN PERSETUJUAN

Laporan Pelaksanaan Penilaian Kinerja Guru Kelas/ Mata Pelajaran ini disusun oleh:
Nama : Alifudin Hasan, S.Pd.
NIP : -
Jabatan : Kepala Madrasah
Unit Tugas : MI. DAURROHMAN

Telah Diperiksa dan Disetujui Untuk Digunakan sebagai Salah Satu Dokumen Laporan
Pelaksanaan Tugas Kepala MI. DAURROHMAN

MI Darur 08 November
Menyetujui, Kepala Madrasah,
Pengawas Madrasah,

H. Amir, S.Pd.I Alifudin Hasan, S.Pd.


NIP 196712071993031000 NIP. -
PWS
JADWAL PELAKSANAAN PENILAIAN KINERJA (PKG)
GURU KELAS/ MATA PELAJARAN
MI. DAURROHMAN
Tahun 2023

Tugas Yang Waktu Pelaksanaan PKG


No. Nama Guru
Diampu Hari Tanggal
1 ALIFUDIN HASAN, S.PD Kepala madrasah Selasa 08 Nonember 2023

2 ASTUTI, S.PD.I wali kelas II Rabu 08 Nonember 2023

3 DEDE SUMANTO, S.PD.I Wali kelas v Kamis 08 Nonember 2023

4 SYAKIROH, S.PD.I Wali Kelas I Selasa 08 Nonember 2023

5 EVA RUMYATI, S.E Wali kelas III Selasa 08 Nonember 2023

6 NAHDIYA Tata usaha Rabu 08 Nonember 2023

7 QORINATUL ATMAM Wali kelas IV Rabu 08 Nonember 2023

8 ANISA NUR FITRIANI Wali kelas VI Kamis 08 Nonember 2023

9 ASADULLOH AFNAN Operator Rabu 08 Nonember 2023

MI Darurro -
Kepala Madrasah,

Alifudin Hasan, S.Pd.


NIP. -
PWS
REKAPITULASI NILAI HASIL PENILAIAN KINERJA GURU
MI. DAURROHMAN
Tahun 2023

Nilai Hasil Penilaian Kinerja Guru


NO. KOMPETENSI
G1 G2 G3 G4 G5 G6 G7 G8 G9 G10
A. Pedagogik
1 Mengenal karakteristik peserta didik. 4 3 3 4 4 4 4 4 4 3
2 Menguasasi teori belajar dan prinsip- prinsip
pembelajaran yang mendidik 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4
3 Pengembangan kurikulum. 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4
4 Kegiatan pembelajaran yang mendidik. 4 4 3 4 4 4 4 4 4 4
5 Pengembangan potensi peserta didik 4 4 3 4 4 4 4 4 4 4
6 Komunikasi dengan peserta didik 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4
7 Penilaian dan evaluasi 4 4 3 4 4 4 4 4 4 4
B. Kepribadian
8 Bertindak sesuai dengan norma agama, hukum,
sosial dan kebudayaan nasional 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4
9 Menunjukkan pribadi yang dewasa dan teladan. 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4
10 Etos Kerja, tanggung jawab yang tinggi, rasa bangga
menjadi guru 4 3 4 4 4 4 4 4 4 3
C. Sosial
11 Bersikap inklusif, bertindak obyektif, serta tidak
diskriminatif 4 3 4 4 4 4 4 4 4 3
12 Komunikasi dengan sesama guru, tenaga
kependidikan, orang tua, peserta didik, dan 4 3 4 4 4 4 4 4 4 3
masyarakat.
D. Profesional
13 Penguasaan materi, struktur, konsep dan pola pikir
keilmuan yang mendukung mata pelajaran yang 4 3 4 4 4 4 4 4 4 3
diampu
14 Mengembangkan keprofesionalan melalui
tindakan yang reflektif 4 3 4 4 4 4 4 4 4 3

JUMLAH HASIL PK GURU 56 50 52 56 56 56 56 56 56 50


KONVERSI NPKG : NHPKG/NMPKGX100 100 89.29 92.86 100 100 100 100 100 100 89.29
Baik_S Baik_S Baik_S Baik_S Baik_S Baik_S Baik_Se Baik_S
PREDIKAT ekali
Baik
ekali ekali ekali ekali ekali kali ekali
Baik

JUMLAH 971
RATA-RATA NILAI 97.14
PREDIKAT Baik_Sekali

KESIMPULAN :
Hasil yang dicapai:
Hasil Penilaian Kinerja Guru sudah mendapat predikat baik hal in ditunjukan dari rata-rata nilai setiap guru

mendapat nilai 97.1 %.

Hambatan yang ditemukan:


Masih ada 2.86 % guru yang belum memenuhi indikator-indikator yang terdapat dalam aspek PKG
secara maksimal.
Tindak Lanjut:
Pembinaan dan pembimbingan secara berkelanjutan serta terus di monitoring dan dievalusi supaya setiap guru
dapat memenuhi indikator-indikator dalam aspek PKG secara maksimal.

KETERANGAN NAMA GURU : MI Darurrohman -


1 ALIFUDIN HASAN, S.PD Kepala Madrasah,
2 ASTUTI, S.PD.I
3 DEDE SUMANTO, S.PD.I
4 SYAKIROH, S.PD.I
5 EVA RUMYATI, S.E
6 NAHDIYA Alifudin Hasan, S.Pd.
7 QORINATUL ATMAM NIP. -
8 ANISA NUR FITRIANI
9 ASADULLOH AFNAN
PWS
c

LAPORAN HASIL PENILAIAN KINERJA GURU


(KEPDIRJEN PENDIS NOMOR 1843 TAHUN 2021)

Nama : ALIFUDIN HASAN, S.PD


NIP : 0
Pangkat / Golongan : 0
Pendidikan Terakhir : S1
Prog. Keahlian yang diampu : 0
Tugas Yang Diampu : Kepala madrasah

MI DARURROHMAN
Desa.kertanegara
Kec.Haurgeulis, Kab Indramayu
Tahun 2023
1
HALAMAN PERSETUJUAN

Laporan Pelaksanaan Penilaian Kinerja Guru Kelas/ Mata Pelajaran Disusun Sebagai Bukti Penilaian
Atas Kinerja Guru

Nama : ALIFUDIN HASAN, S.PD


NIP : 0
Tugas yang Diampu : Kepala madrasah
Unit Tugas : MI. DAURROHMAN
Tanggal Penilaian : 08 November 2023

Telah Diperiksa dan Disetujui Oleh :

Menyetujui : MI Darurrohman 08 November 2023


Kepala Madrasah, Guru Madrasah,

Alifudin Hasan, S.Pd. ALIFUDIN HASAN, S.PD


NIP- NIP. 0

Menyetujui :
Pengawas Madrasah,

H. Amir, S.Pd.I
NIP 196712071993031000
Lampiran I A

Instrumen Penilaian Kinerja


Guru Kelas/Guru Mata Pelajaran

Dasar Hukum:
1. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 16 Tahun 2007 tentang Standar Kualifikasi Akademik dan
2. Kompetensi
BSNP versi Guru.
6.0. 11 Tahun 2008 tentang Kerangka Indikator untuk Pelaporan Pencapaian Standar Nasional
3. Permen PAN dan RBKualifikasi
Pendidikan: Standar Nomor 16 Akademik
Tahun 2009dan Kompetensi
tentang JabatanGuru.
Fungsional Guru dan Angka Kreditnya.

4. PMA No. 38 Tahun 2018 tentang Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan Guru Madrasah.

Tabel 1: Kompetensi dan Komponen Guru Mata pelajaran

Indikator
No. Kompetensi Komponen
Konerja
1. Pedagogik 1. Mengenal karakteristik peserta didik. 3
2. Menguasasi teori belajar dan prinsip- prinsip pembelajaran yang 6
3. mendidik
Pengembangan kurikulum. 5
4. Kegiatan pembelajaran yang mendidik. 4
5. Pengembangan potensi peserta didik 5
6. Komunikasi dengan peserta didik 5
7. Penilaian dan evaluasi 4
Jumlah Indikator sub 1
2. Kepribadian 8. Bertindak sesuai dengan norma agama, hukum, sosial, dan kebudayaan 5
9. nasional
Menunjukkan pribadi yang dewasa dan teladan. 5
10. Etos Kerja, tanggung jawab yang tinggi, rasa bangga menjadi guru 8
Jumlah Indikator sub 2
3. Sosial 11. Bersikap inklusif, bertindak obyektif, serta tidak diskriminatif 5
12. Komunikasi dengan sesama guru, tenaga kependidikan, orang tua, 2
peserta didik, dan masyarakat.
Jumlah Indikator sub 3

4. Profesional 13. Penguasaan materi, struktur, konsep, dan pola pikir keilmuan yang 3
14. mendukung mata pelajaran
Mengembangkan yang diampu
keprofesionalan melalui tindakan yang reflektif 6
Jumlah Indikator sub 4
Jumlah Indikator sub ( 1+2+3+4 )
Nama : ALIFUDIN HASAN, S.PD
NIP : 0
Pangkat/Golongan : 0
Jabatan : Kepala madraasah
Nama Madrasah : MI. DAURROHMAN
Nama Penilai : H. Amir, S.Pd.I
NIP : 196712071993031000
Pangkat/Golongan : -
Jabatan : Pengawas

Tabel 2 : Instrumen PK Guru Kelas/Mata Pelajaran

Kompetensi 1 : Pedagogik

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1
1. Mengenal 1. Guru dapat mengidentifikasi 1. Dokumen hasil penilaian harian terakhir
karakteristik karakteristik belajar setiap peserta peserta didik
peserta didik didik di kelasnya
2. Dokumen supervisi akademik pelaksanaan
pembelajaran/ observasi pelaksanaan
pembelajaran

3. Daftar catatan harian guru


4. Hasil wawancara dengan guru

2. Guru memastikan bahwa semua 1. Dokumen daftar hadir terakhir peserta


peserta didik (termasuk di dalamnya didik
peserta didik dengan kelainan fisik
dan kemampuan belajar yang
berbeda) mendapatkan kesempatan 2. Dokumen supervisi akademik
yang sama untuk berpartisipasi aktif pelaksanaan pembelajaran/ observasi
3. pelaksanaan
Daftar catatanpembelajaran
harian guru.
dalam kegiatan
pembelajaran 4. Hasil wawancara dengan guru

3. Guru mencoba mengetahui penyebab 1. Dokumen daftar hadir terakhir peserta


penyimpangan perilaku peserta didik 2. didik
Dokumen supervisi akademik pelaksanaan
untuk mencegah agar perilaku pembelajaran/ observasi pelaksanaan
tersebut tidak merugikan peserta 3. Daftar catatan harian guru.
didik lainnya 4. Hasil wawancara dengan guru

Jumlah 0 0
Total skor untuk kompetensi 1 6
Skor maksimum kompetensi 1 = jumlah indikator × 2 6
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja Nilai Kinerja


0 1
2. Menguasai teori 1. Guru memberi kesempatan kepada 1. Dokumen telaah RPP
belajar dan peserta didik untuk menguasai materi
prinsip-prinsip pembelajaran sesuai usia dan
pembelajaran
kemampuan belajarnya melalui
yang mendidik.
pengaturan proses pembelajaran dan
aktivitas yang bervariasi
2. Daftar catatan harian guru

3. Dokumen supervisi akademik


pelaksanaan pembelajaran/ observasi
pelaksanaan pembelajaran
4. Program remedial dan pengayaan

2. Guru selalu memastikan tingkat 1. Dokumen telaah RPP


pemahaman peserta didik terhadap
materi pembelajaran tertentu dan 2. Dokumen supervisi pelaksanaan pembelajaran
menyesuaikan aktivitas pembelajaran
berikutnya berdasarkan tingkat 3. Program remedial dan pengayaan
pemahaman tersebut
pembelajaran 4. Daya serap peserta didik setiap KD

3. Guru dapat menjelaskan alasan 1. Dokumen telaah RPP


pelaksanaan kegiatan/aktivitas yang
dilakukannya, baik yang sesuai 2. Daftar catatan harian guru
maupun yang berbeda dengan
rencana, terkait keberhasilan/ 3. Dokumen supervisi akademik
kekurangberhasilan pelaksanaan pembelajaran
4. Program remedial dan pengayaan
pembelajaran.

5. Wawancara dengan guru


4. Guru menggunakan berbagai teknik untuk 1. Dokumen hasil telaah RPP/ telaah RPP
memotiviasi kemauan belajar peserta
didik 2. Hasil supervisi pelaksanaan pembelajaran
3. Wawancara dengan peserta didik

6. 4. Daya serap peserta didik


Jumlah 0 0
Total skor untuk kompetensi 2 12
Skor maksimum kompetensi 2 = jumlah indikator × 2 12
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja Nilai Kinerja


0 1
3. Pengembanga 1. Guru dapat menyusun/ menggunakan 1. Dokumen Silabus terbaru
n kurikulum silabus yang sesuai dengan kurikulum
2. Analisis KI dan KD
2. Guru merancang rencana pembelajaran 1. Dokumen RPP terbaru
yang sesuai dengan silabus.
2. Dokumen silabus
3. Guru mengembangkan materi 1. Dokumen RPP terbaru
pembelajaran untuk mencapai
kompetensi dasar. pembelajaran.
2. KI dan KD sesuai mata pelajaran
4. Guru mengikuti urutan materi 1. Dokumen RPP
pembelajaran dengan memperhatikan
tujuan pembelajaran. 2. KI-KD sesduai mata pelajaran

5. Guru memilih materi pembelajaran 1. Dokumen RPP


yang: a) sesuai dengan tujuan 2. KI-KD sesuai mata pelajaran
pembelajaran, b) tepat dan mutakhir,
Jumlah 0 0
Total skor untuk kompetensi 3 10
Skor maksimum kompetensi 3 = jumlah indikator × 2 10
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1
4. Kegiatan 1. Guru melaksanakan aktivitas 1. Dokumen RPP
pembelajaran pembelajaran sesuai dengan
yang mendidik rancangan yang telah disusun secara
lengkap (termasuk pemberian
informasi baru) yang
mengindikasikan bahwa guru
mengerti tentang tujuannya.

2. Dokumen supervisi akademik


pelaksanaan pembelajaran

2. Guru melaksanakan aktivitas 1. Dokumen supervisi akademik


pembelajaran yang bertujuan untuk 2. pelaksanaan pembelajaran ( fokus kepada
membantu proses belajar peserta
didik, bukan untuk menguji sehingga
membuat peserta didik merasa
tertekan. pembelajaran

3. Guru menyikapi kesalahan yang 1. Dokumen supervisi akademik


dilakukan peserta didik sebagai pelaksanaan pembelajaran ( fokus kepada
tahapan proses pembelajaran, bukan tahapan pembelajaran)
2. Atau melalui pengamatan di kelas dalam
semata-mata kesalahan yang harus
pelaksanaan pembelajaran
dikoreksi. Misalnya: dengan
4. Guru melaksanakan kegiatan 1. Dokumen supervisi akademik
pembelajaran sesuai isi kurikulum dan pelaksanaan pembelajaran ( fokus kepada
mengkaitkannya dengan konteks
kehidupan sehari-hari peserta didik. 2. materi pokok
KI dan KD yang disampaikan).
mapel

3. RPP (fokus kepada materi pokok)


4. Atau melalui pengamatan di kelas dalam
pelaksanaan pembelajaran
5. Guru melakukan aktivitas pembelajaran 1. Dokumen supervisi akademik pelaksanaan
secara bervariasi dengan pembelajaran (fokus kepada metode
mempertimbangkan waktu, kondisi kelas, pembelajaran, penggunaan alokasi waktu)
usia dan tingkat kemampuan belajar dan 2. Dokumen RPP ( fokus kepada metode
mempertahankan perhatian peserta didik. pembelajaran )

3. Atau melalui pengamatan di kelas


dalam pelaksanaan pembelajaran
6. Guru mengelola kelas dengan efektif 1. Dokumen supervisi akademik
tanpa mendominasi atau sibuk dengan pelaksanaan pembelajaran ( fokus kepada
kegiatannya sendiri agar semua waktu teknik pembelajaran danpembelajaran
pemanfaatan
peserta dapat dimanfaatkan secara
2. Atau mengamati pelaksanaan
alokasi waktu ).
produktif.

3. Atau melalui pengamatan di kelas dalam


pelaksanaan pembelajaran
7. Guru memberikan banyak 1. Dokumen supervisi akademik
kesempatan kepada peserta didik pelaksanaan pembelajaran ( fokus kepada
untuk bertanya, mempraktikkan dan 2. teknik pembelajaran
Atau melalui dan komunikasi
pengamatan guru
di kelas dalam
berinteraksi dengan peserta didik lain dengan peserta
pelaksanaan didik )
pembelajaran

8. Guru mengatur pelaksanaan aktivitas 1. Dokumen supervisi akademik pelaksanaan


pembelajaran secara sistematis untuk pembelajaran ( fokus kepada komunikasi guru
8.
pembelajaran secara sistematis untuk 2. Atau melalui pengamatan di kelas dalam
membantu proses belajar peserta pelaksanaan pembelajaran
didik. Sebagai contoh: guru
menambah informasi baru setelah
mengevaluasi pemahaman peserta
9. Guru menggunakan alat bantu 1. Dokumen supervisi akademik pelaksanaan
mengajar, dan/atau audio-visual 2. pembelajaran (fokus kepada pemanfaatan alat
Dokumen RPP ( fokus kepada media
(termasuk TIK) untuk meningkatkan pembelajaran )
Jumlah 0 0
Total skor untuk kompetensi 4 18
Skor maksimum kompetensi 4 = jumlah indikator × 2 18
Persentase = (total skor/6) ×100% 100

Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja Nilai Kinerja


0 1
5. Memahami 1. Guru menganalisis hasil belajar 1. Dokumen analisis penilaian hasil belajar
dan berdasarkan segala bentuk penilaian
mengembangk terhadap setiap peserta didik untuk
Program remedial dan pengayaan
an potensi mengetahui tingkat kemajuan 2.
peserta didik masing-masing.

3. Catatan harian guru


2. Guru merancang dan melaksanakan 1. Dokumen supervisi akademik
aktivitas pembelajaran yang pelaksanaan pembelajaran ( fokus kepada
mendorong peserta didik untuk interkasi guru dan peserta didik).
belajar sesuai dengan kecakapan dan
2. Dokumn RPP (fokus kepada langkah-langkah
pola belajar masing-masing. pembelajaran)

3. Guru merancang dan melaksanakan 1. Dokumen RPP (fokus kepada langkah-


aktivitas pembelajaran untuk langkah pembelajaran)
memunculkan daya kreativitas dan
kemampuan berfikir kritis peserta
didik.
2. Dokumen Hasil Supervisi akademik (fokus
kepada pelaksanaan pembelajaran)

4. Guru secara aktif membantu peserta 1. Dokumen hasil supervisi akademik


didik dalam proses pembelajaran 2. pelaksanaan
Pengamatan gurupembelajaran
yang sedang(fokus kepada
melaksanakan
dengan memberikan perhatian kepada pembelajaran
5. Guru dapat mengidentifikasi dengan 1. Catatan harian guru
benar tentang bakat, minat, potensi, 2. Dokumen penilaian peserta didik (Buku nilai
dan kesulitan belajar peserta didik)
Jumlah 0 0
Total skor untuk kompetensi 5 10
Skor maksimum kompetensi 5 = jumlah indikator × 2 10
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja Nilai Kinerja


0 1
6. Komunikasi 1. Guru menggunakan pertanyaan untuk 1. Pengamatan guru yang melaksanakan
dengan peserta mengetahui pemahaman dan menjaga pembelajaran di kelas.
didik partisipasi peserta didik, termasuk
memberikan pertanyaan terbuka yang 2. Atau telaah hasil supervisi akademik pelaksanan
menuntut peserta didik untuk pembelajaran ( fokus kepada interaksi guru dengan
menjawab dengan ide dan peserta didik ).
pengetahuan mereka.
memberikan pertanyaan terbuka yang
menuntut peserta didik untuk
menjawab dengan ide dan
pengetahuan mereka.
3. Atau melalui pengamatan di kelas dalam
pelaksanaan pembelajaran

2. Guru memberikan perhatian dan 1. Pengamatan pelaksanaan pembelajaran di


mendengarkan semua pertanyaan dan kelas.
tanggapan peserta didik, tanpa
menginterupsi, kecuali jika 2. Atau telaah hasil supervisi akademik
diperlukan untuk membantu atau pelaksanan pembelajaran (fokus kepada
mengklarifikasi pertanyaan/ interaksi guru dengan peserta didik).
tanggapan tersebut.
3. Guru menanggapi pertanyaan peserta 1. Pengamatan pelaksanaan pembelajaran
didik secara tepat, benar, dan pembelajaran di kelas.
mutakhir, untuk menghilangkan
kebingungan pada peserta didik dan 2. Atau telaah hasil supervisi akademik
sesuai tujuan pembelajaran dan isi pelaksanan pembelajaran (fokus kepada
kurikulum, tanpa interaksi guru dengan peserta didik).
mempermalukannya.
4. Guru menyajikan kegiatan pembelajaran 1. Pengamatan pelaksanaan pembelajaran
yang dapat menumbuhkan kerja sama
yang baik antarpeserta didik. 2. pembelajaran
Atau telaah dihasil
kelas.supervisi akademik
pelaksanan pembelajaran (fokus kepada
5. Guru mendengarkan dan memberikan 1. Pengamatan pelaksanaan pembelajaran
perhatian terhadap semua jawaban 2. pembelajaran
Atau telaah di kelas.supervisi akademik
hasil
peserta didik baik pelaksanan pembelajaran (fokus kepada 0 0
Jumlah
Total skor untuk kompetensi 6 10
Skor maksimum kompetensi 6 = jumlah indikator × 2 10
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1
7. Penilaian dan 1. Guru menyusun alat penilaian yang 1. Dokumen RPP (fokus kepada tujuan
Evaluasi sesuai dengan tujuan pembelajaran untuk pembelajaran dan penilaian/assesmen).
mencapai kompetensi tertentu seperti
yang tertulis dalam RPP. 2. Perangkat penilaian (Sebaran soal, kisi-kisi
soal/kartu soal)
3. Analisi hasil penilaian (analisis ketuntasan/
daya serap)
2. Guru melaksanakan penilaian dengan 1. Perangkat penilaian (Sebaran soal, kisi-
berbagai teknik dan jenis penilaian, kisi soal/kartu soal)
selain penilaian formal yang 2. Analisi hasil penilaian (analisis ketuntasan/
dilaksanakan madrasah, dan daya serap)
mengumumkan hasil serta
implikasinya kepada peserta didik,
tentang tingkat pemahaman terhadap
materi pembelajaran yang telah dan 3. Lembar jawaban tes yang sudah
akan dipelajari. ditandatangani orangtua peserta didik
4. Rekap nilai ( buku leger )

3. Guru menganalisis hasil penilaian untuk 1. Dokumen RPP (fokus kepada tujuan
mengidentifikasi topik/ kompetensi dasar pembelajaran dan penilaian/ assesmen).
yang sulit sehingga diketahui kekuatan
dan kelemahan masing-masing peserta 2. Perangkat penilaian (Sebaran soal, kisi-kisi
didik untuk keperluan remedial dan soal/kartu soal)
pengayaan
3. Analisi hasil penilaian (analisis ketuntasan/
daya serap)

4. Program remedial dan pengayaan


4. Guru memanfaatkan masukan dari 1. Perangkat penilaian (Sebaran soal, kisi-
peserta didik dan merefleksikannya 2. kisi soal/kartu
Analisi soal) (analisis ketuntasan/
hasil penilaian
untuk meningkatkan pembelajaran daya serap)
selanjutnya, dan dapat 3. Program remedial dan pengayaan
membuktikannya melalui catatan, 4. Jurnal Pembelajaran
jurnal pembelajaran, Jumlah
rancangan
0 0
Total skor untuk kompetensi 7 8
Skor maksimum kompetensi 7 = jumlah indikator × 2 8
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Kompetensi 2 : Kepribadian

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1
8. Bertindak 1. Guru menghargai dan 1. Dokumentasi kegiatan upacara
sesuai dg mempromosikan prinsip-prinsip 2. bendera/PHBN
Surat pernyataan(Foto tidakKegiatan,
terlibat daftar
dalam
norma Agama, Pancasila sebagai dasar ideologi dan hadir, suratbtugas
organisasi pembina
terlarang oleh upacara dll)
pemerintah
hukum, sosial etika bagi semua warga Indonesia. 3. Wawancara dengan guru/kepala
dan madrasah
kebudayaan 2. Guru mengembangkan kerja sama dan 1. Mengikuti kegiatan guru dalam
nasional membina kebersamaan dengan teman MGMP/Organisasi guru
sejawat tanpa memperhatikan perbedaan 2. Foto kegiatan guru-guru
yang ada (misalnya: suku, agama, dan
gender). 3. Wawancara dengan guru /kepala
madrasah

Jumlah 0 0
Total skor untuk kompetensi 8 4
Skor maksimum kompetensi 8 = jumlah indikator × 2 4
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1
9. Menunjukkan 1. Guru bertingkah laku santun dalam 1. Wawancara dengan guru / teman sejawat atau
pribadi yang berbicara, berpenampilan sopan kepala madrasah
dewasa dan terhadap semua peserta didik, orang
teladan tua, dan teman sejawat. 2. Daftar hadir guru dalam melaksanakan tugas
pokok (rekap daftar hadir guru)
3. Keaktifan di KKG/MGMP
2. Guru mau berbagi pengalaman 1. Wawancara dengan guru / teman sejawat
dengan kolega, termasuk atau kepala madrasah
mengundang mereka untuk
Daftar hadir guru dalam melaksanakan tugas
mengobservasi cara mengajarnya dan 2. pokok (rekap daftra hadir guru)
memberikan masukan.
3. Catatan hasil supervisi pelaksanaan
pembelajaran (laporan supervisi
pelaksanaan pembelajaran)

4. Keaktifan guru di KKG/MGMP


3. Guru mampu mengelola 1. Wawancara dengan guru / teman sejawat
pembelajaran yang membuktikan atau kepala madrasah
bahwa guru dihormati oleh peserta
didik, sehingga semua peserta didik 2. Daftar hadir guru dalam melaksanakan tugas
selalu memperhatikan guru dan pokok (rekap daftra hadir guru)
berpartisipasi aktif dalam proses 3. Catatan hasil supervisi pelaksanaan
pembelajaran pembelajaran (laporan supervisi pelaksanaan
pembelajaran)

4. Guru bersikap dewasa dalam 1. Wawancara dengan guru / teman sejawat


menerima masukan dari peserta didik. atau kepala madrasah
4. Guru bersikap dewasa dalam
menerima masukan dari peserta didik.
2. Daftar hadir guru dalam melaksanakan tugas
pokok (rekap daftra hadir guru)
3. Catatan hasil supervisi pelaksanaan
pembelajaran (laporan supervisi pelaksanaan
pembelajaran)
5. Guru berperilaku baik untuk mencitrakan 1. Wawancara dengan guru / teman sejawat atau
nama baik madrasah. kepala madrasah

2. Daftar hadir guru dalam melaksanakan tugas


pokok ( rekap daftra hadir guru )
3. Catatan hasil supervisi pelaksanaan pembelajaran
(laporan supervisi pelaksanaan pembelajaran)

4. Keaktifan di KKG/MGMP

Jumlah 0 0
Total skor untuk kompetensi 9 10
Skor maksimum kompetensi 9 = jumlah indikator × 2 10
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja Nilai Kinerja

0 1
10. Etos kerja, 1. Guru mengawali dan mengakhiri 1. Daftar hadir guru
tanggung pembelajaran dengan tepat waktu.
jawab yang 2. Telaah dokumen hasil supervisi akademik
pelaksanaan pembelajaran (fokus menggunakan
tinggi, rasa 3. Kunjungan kelas memantau guru
bangga melaksanakan pembelajaran
menjadi guru 2. Jika guru harus meninggalkan kelas, guru 1. Daftar hadir guru
mengaktifkan peserta didik dengan
melakukan hal-hal produktif terkait 2. Surat keterangan/surat cuti/surat tugas
dengan mata pelajaran, dan meminta guru
piket 3. Catatan piket madrasah
atau guru lain untuk mengawasi kelas.
3. Guru memenuhi jam mengajar dan 1. Daftar hadir guru
dapat melakukan semua kegiatan lain 2. Telaah dokumen hasil supervisi akademik
di luar jam mengajar berdasarkan ijin pelaksanaan pembelajaran (fokus menggunakan
dan persetujuan pengelola madrasah. alokasi waktu dengan baik)

3. Kunjungan kelas memantau guru


melaksanakan pembelajaran
4. Catatan piket madrasah
4. Guru meminta ijin dan memberitahu 1. Daftar hadir guru
lebih awal, dengan memberikan
alasan dan bukti yang sah jika tidak Telaah dokumen hasil supervisi akademik
menghadiri kegiatan yang telah 2. pelaksanaan pembelajaran (fokus menggunakan
direncanakan, termasuk proses alokasi waktu dengan baik)
pembelajaran di kelas.
3. Catatan piket madraasah

4. Surat keterangan/surat cuti/surat tugas


5. Guru menyelesaikan semua tugas 1. Wawancara dengan guru/ wakamad
administratif dan non-pembelajaran kurikulum
dengan tepat waktu sesuai standar
yang ditetapkan
2. Telaah dokumen supervisi akademik
perencanaan pembelajaran dan penilaian hasil
pembelajaran
6. Guru memanfaatkan waktu luang 1. Keaktifan di KKG/MGMP (surat
selain mengajar untuk kegiatan yang tugas/dokumen aktivitas di KKG/MGMP)
7. Guru memberikan kontribusi 1. Keaktifan di KKG/MGMP (surat
produktif
terhadap terkait dengan tugasnya.
pengembangan madrasah tugas/dokumen aktivitas di
dan mempunyai prestasi yang 2. SK kegiatan di madrasah dan diluar madrasah
KKG/MGMP)
berdampak positif terhadap nama 3. Piagam/ sertifikat prestasi guru dalam
baik madrasah. kegiatan tertentu atau lomba/guru
8. Guru merasa bangga dengan 1. Mempunyai rencana PKB
profesinya 2. Wawancara dengan guru/teman sejawat
3. Aktif dalam organisasi guru madrasah
Jumlah 0 0
Total skor untuk kompetensi 10 16
Skor maksimum kompetensi 10 = jumlah indikator × 2 16
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Kompetensi 3 : Sosial

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1
11. Bersikap 1. Guru memperlakukan semua peserta didik 1. Daftar nilai peserta didik
secara adil, memberikan perhatian dan bantuan
inklusif, sesuai kebutuhan masing-masing, tanpa 2. Daftar catatan harian guru.
bertindak memperdulikan faktor personal.
obyektif, serta
tidak
diskriminatif. 3. Hasil wawancara dengan peserta didik
2. Guru menjaga hubungan baik dan peduli 1. Daftar catatan harian guru
dengan teman sejawat (bersifat inklusif), serta
berkontribusi positif terhadap semua diskusi
formal dan in-formal terkait dengan
pekerjaannya.
2. Hasil wawancara dengan guru/kepala
3. Guru sering berinteraksi dengan peserta didik 1. madrasah
Daftar catatan harian guru.
dan tidak membatasi perhatiannya hanya pada
kelompok tertentu (misalnya: peserta didik 2. Hasil wawancara dengan peserta didik
yang pandai, kaya, berasal dari daerah yang
Jumlah 0 0
Total skor untuk kompetensi 11 6
Skor maksimum kompetensi 11 = jumlah indikator × 2 6
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja Nilai Kinerja


0 1
12. Komunikasi 1. Guru menyampaikan informasi tentang 1. Daftar catatan harian guru.
kemajuan, kesulitan, dan potensi peserta didik
dengan kepada orang tuanya, baik dalam pertemuan
sesama guru, formal maupun tidak formal antara guru dan
tenaga orang tua, teman sejawat,
2. Hasil wawancara dengan guru/orang tua
kependidikan, dan dapat menunjukkan buktinya
2. Guru ikut berperan aktif dalam kegiatan di 1. Daftar catatan harian guru.
orang tua luar pembelajaran yang diselenggarakan
peserta didik, madrasah dan masyarakat, berkomunikasi serta 2. Hasil wawancara dengan guru
dan berperan aktif dalam kegiatan sosial di
3. Hasil wawancara dengan komite
masyarakat masyarakat sekitar.
madrasah/orangtua peserta didik
Jumlah 0 0
Total skor untuk kompetensi 12 4
Skor maksimum kompetensi 12 = jumlah indikator × 2 4
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Kompetensi 4 : Profesional

Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja Nilai Kinerja


0 1
13. Penguasaan 1. Guru mengintegrasikan materi 1. Dokumen RPP (fokus kepada materi
materi struktur pembelajaran dengan konsep- konsep pembelajaran) guru dalam pelaksanaan
Pengamatan
konsep dan yang terdapat di dalam Al Qur’an dan 2.
pembelajaran
Hadits.
pola pikir
keilmuan yang
mendukung
mata pelajaran 2. Guru melakukan pemetaan standar 1. Dokumen pemetaan KI dan KD
yang diampu kompetensi/ kompetensi inti dan
kompetensi dasar mata pelajaran yang 2. Dokumen RPP
diampunya, untuk mengidentifikasi 3. Hasil supervisi akademik perencanaan
materi pembelajaran yang dianggap sulit, dan pelaksanaan pembelajaran
melakukan perencanaan dan pelaksanaan
pembelajaran, dan memperkirakan
alokasi waktu yang diperlukan.
3. Guru menyusun materi, perencanaan dan 1. Dokumen RPP
pelaksanaan pembelajaran berisi
informasi yang tepat,mutakhir, dan 2. Pemetaan KI dan KD
membantu peserta didik untuk memahami 3. Mengamati proses pembelajaran / telaah
konsep materi hasil supervisi akademik pelaksanaan
Jumlah 0 0
Total skor untuk kompetensi 13 6
Skor maksimum kompetensi 13 = jumlah indikator × 2 6
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja Nilai Kinerja


0 1
14. Mengembang 1. Guru melakukan evaluasi diri secara 1. Daftar catatan evaluasi diri guru
kan spesifik, lengkap, dan didukung dengan
keprofesian contoh
pengalaman diri sendiri 2. Rencana tahunan program PKB
melalui
tindakan
reflektif 2. Guru memiliki jurnal pembelajaran, 1. Daftar jurnal pembelajaran.
catatan masukan dari teman sejawat atau
hasil penilaian proses pembelajaran
sebagai bukti yang menggambarkan 2. Hasil wawancara dengan guru
kinerjanya
3. Guru memanfaatkan bukti gambaran 1. Bukti keikutsertaan dalam melaksanakan
kinerjanya untuk mengembangkan kegiatan PKB.
perencanaan dan pelaksanaan
pembelajaran selanjutnya dalam program
PKB 2. Pernah mengakses laman (website) yang
terkait dengan program PKB

4. Guru dapat mengaplikasikan pengalaman 1. Daftar nilai peserta didik


PKB dalam perencanaan, pelaksanaan,
penilaianpembelajaran dan 2. Hasil wawancara dengan peserta didik
tindaklanjutnya 3. Program PKB
5. Guru melakukan penelitian, 1. Keikutsertaan dalam anggota profesi
mengembangkan karya inovasi, (KKG/MGMP).
mengikuti kegiatan ilmiah (misalnya
seminar, konferensi), dan aktif dalam
melaksanakan PKB 2. Hasil karya tulis ilmiah/karya inovatif

3. Hasil wawancara dangan guru


6. Guru dapat memanfaatkan TIK dalam 1. Telaah jejak digital guru dalam penggunaan
berkomunikasi dan pelaksanaan PKB 2. TIK ( Media sosial, email, drive, aplikasi
Hasil wawancara dangan guru dan peserta
didik
Jumlah 0 0
Total skor untuk kompetensi 14 12
Skor maksimum kompetensi 14 = jumlah indikator × 2 12
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Keterangan Nilai Kinerja :


0 : Tidak ada bukti ( tidak terpenuhi)
1 : Terpenuhi sebagian
2 : Terpenuhi seluruhnya
1 Lampiran I B

LAPORAN DAN EVALUASI


PENILAIAN KINERJA GURU KELAS/GURU MATA PELAJARAN

Nama Guru : ALIFUDIN HASAN, S.PD


NIP/Nomor Seri Karpeg : 0 / -
Pangkat /Golongan Ruang, : 0 / 0
Terhitung Mulai Tanggal
NUPTK/NRG : - / -
Nama Madrasah : MI. DAURROHMAN
Alamat Madrasah : Desa, Kertanegara
Kecamatan Haurgeulis Kabupaten Indramayu
Tanggal mulai bekerja di : 16 Juli 2017
madrasah ini
Periode penilaian : 08 November sampai -

PERSETUJUAN
(Persetujuan ini harus ditandatangani oleh penilai dan guru yang dinilai)

Penilai dan guru yang dinilai menyatakan telah membaca dan mamahami semua aspek yang
ditulis/dilaporkan dalam format ini dan menyatakan setuju.
Nama Guru ALIFUDIN HASAN, S.PD Nama Penilai H. Amir, S.Pd.I
Tanda Tangan __________________ Tanda Tangan ________________
Lampiran I C

REKAP HASIL PENILAIAN KINERJA GURU KELAS/MATA PELAJARAN

a. Nama : ALIFUDIN HASAN, S.PD


NIP : 0
NUPTK : -
Tempat/Tanggal Lahir : Indramayu,04/30/1993
Pangkat/Jabatan/Golongan : 0
TMT sebagai guru : 0
Masa Kerja : 0
Jenis Kelamin : L
Pendidikan Terakhir/Spesialisasi : S1
Keahlian yang diampu : 0
b. Nama Instansi/Madrasah : MI. DAURROHMAN
Telp / Fax : 081220910984
Kelurahan : Kertanegara
Kecamatan : Haurgeulis
Kabupaten/Kota : Indramayu
Provinsi : Jawa Barat

Periode Penilaian PKG Awal Tahun


- sampai - PKG 2023

Nomor Kompetensi Nilai *)


A. Pedagogik
1. Mengenal karakteristik peserta didik. 4
2. Menguasasi teori belajar dan prinsip- prinsip pembelajaran yang mendidik 4
3. Pengembangan kurikulum. 4
4. Kegiatan pembelajaran yang mendidik. 4
5. Pengembangan potensi peserta didik 4
6. Komunikasi dengan peserta didik 4
7. Penilaian dan evaluasi 4
B. Kepribadian
8. Bertindak sesuai dengan norma agama, hukum, sosial, dan kebudayaan nasional 4
9. Menunjukkan pribadi yang dewasa dan teladan. 4
10. Etos Kerja, tanggung jawab yang tinggi, rasa bangga menjadi guru 4
C. Sosial
11. Bersikap inklusif, bertindak obyektif, serta tidak diskriminatif 4
12. Komunikasi dengan sesama guru, tenaga kependidikan, orang tua, peserta didik, dan 4
masyarakat.
D. Profesional
13. Penguasaan materi, struktur, konsep, dan pola pikir keilmuan yang mendukung mata 4
14. pelajaran yang diampu
Mengembangkan keprofesionalan melalui tindakan yang reflektif 4
Jumlah (Hasil Penilaian Kinerja Guru) 56
Konversi nilai PK GURU ke dalam skala 0 – 100
Nilai PKG 100
Nilai PKG (skala 100) = Nilai Tertinggi X 100

Guru yang Dinilai, Penilai, Kepala Madrasah/Atasan Langsung

ALIFUDIN HASAN, S.PD H. Amir, S.Pd.I Alifudin Hasan, S.Pd.


Lampiran I D

REKAP HASIL PENILAIAN KINERJA GURU KELAS/MATA PELAJARAN

a. Nama : ALIFUDIN HASAN, S.PD


NIP : 0
NUPTK : -
Tempat/Tanggal Lahir : Indramayu,04/30/1993
Pangkat/Jabatan/Golongan : 0
TMT sebagai guru : 0
Masa Kerja : 0
Jenis Kelamin : L
Pendidikan Terakhir/Spesialisasi : S1
Keahlian yang diampu : 0
b. Nama Instansi/Madrasah : MI. DAURROHMAN
Telp / Fax : 081220910984
Kelurahan : Kertanegara
Kecamatan : Haurgeulis
Kabupaten/Kota : Indramayu
Provinsi : Jawa Barat

Nilai PK guru Kelas/Mata Pelajaran 56


Konversi nili PKG ke dalam skal 0-100 dengan rumus :
Nilai PKG 100.00
Nilai PKG (skala 100) = X 100
Nilai Tertinggi
Baik
Berdasarkan hasil konversi ke dalam skala nilai sesuai dengan peraturan tersebut, selanjutnya
Sekali
ditetapkan sebutan
Perolehan angka dan persentase
kredit angka kreditnya
(untuk pembelajaran) yang dihitung berdasarkan rumus berikut ini.
JM
(AKK - AKPKB - AKP) X X NPK
Angka Kredit satu tahun = JWM
4
10.50
24
(50-3-5) X X 1
Angka Kredit satu tahun = 24
4

MI Darurrohman 08 Nonember 2023


Guru yang Dinilai, Penilai, Kepala Madrasah/Atasan Langsung
ALIFUDIN HASAN, S.PD H. Amir, S.Pd.I Alifudin Hasan, S.Pd.
PWS
SMI 21
ti Penilaian
Akademik dan
ndar Nasional
nya.

Indikator
Konerja

32

18

9
66
Nilai Kinerja
2

Nilai Kinerja
2
2

2
12

Nilai Kinerja
2

10
Nilai Kinerja

2
2

18

Nilai Kinerja
2

10

Nilai Kinerja
2

2
2

2
10

Nilai Kinerja
2

8
Nilai Kinerja
2

Nilai Kinerja
2

2
2

10

Nilai Kinerja

2
2

16

Nilai Kinerja
2

Nilai Kinerja
2

2
4

Nilai Kinerja
2

Nilai Kinerja
2

2
2

12
AN

Tahun
2023

Nilai *)
100

AN

56

100.00

Baik
Sekali

10.50

nember 2023
LAPORAN HASIL PENILAIAN KINERJA GURU
(KEPDIRJEN PENDIS NOMOR 1843 TAHUN 2021)

Nama : ASTUTI, S.PD.I


NIP : 0
Pangkat / Golongan : 0
Pendidikan Terakhir : S1
Prog. Keahlian yang diampu : 0
Tugas Yang Diampu : wali kelas II

MI DARURROHMAN
Desa.kertanegara
Kec.Haurgeulis, Kab Indramayu
Tahun 2023
2
HALAMAN PERSETUJUAN

Laporan Pelaksanaan Penilaian Kinerja Guru Kelas/ Mata Pelajaran Disusun Sebagai Bukti
Penilaian Atas Kinerja Guru

Nama : ASTUTI, S.PD.I


NIP : 0
Tugas yang Diampu : wali kelas II
Unit Tugas : MI. DAURROHMAN
Tanggal Penilaian : 08 November 2023

Telah Diperiksa dan Disetujui Oleh :

MI Darurrohman 08 November 2023


Menyetujui : Guru Madrasah,
Kepala Madrasah,

Alifudin Hasan, S.Pd. ASTUTI, S.PD.I


NIP.- NIP. 0

Menyetujui :
Pengawas Madrasah,

H. Amir, S.Pd.I
NIP 196712071993031000
Lampiran I A

Instrumen Penilaian Kinerja


Guru Kelas/Guru Mata Pelajaran

Dasar Hukum:
1. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 16 Tahun 2007 tentang Standar Kualifikasi
Akademik dan Kompetensi Guru.
2. BSNP versi 6.0. 11 Tahun 2008 tentang Kerangka Indikator untuk Pelaporan Pencapaian Standar
Nasional Pendidikan: Standar Kualifikasi Akademik dan Kompetensi Guru.
3. Permen PAN dan RB Nomor 16 Tahun 2009 tentang Jabatan Fungsional Guru dan Angka
Kreditnya.
4. PMA No. 38 Tahun 2018 tentang Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan Guru Madrasah.

Tabel 1: Kompetensi dan Komponen Guru Mata pelajaran

Indikator
No. Kompetensi Komponen
Konerja
1. Pedagogik 1. Mengenal karakteristik peserta didik.
3

2. Menguasasi teori belajar dan prinsip- prinsip pembelajaran 6


3. yang mendidik kurikulum.
Pengembangan 5
4. Kegiatan pembelajaran yang mendidik. 4
5. Pengembangan potensi peserta didik 5
6. Komunikasi dengan peserta didik 5
7. Penilaian dan evaluasi 4
Jumlah Indikator sub 1

2. Kepribadian 8. Bertindak sesuai dengan norma agama, hukum, sosial, dan 5


9. kebudayaan
Menunjukkannasional
pribadi yang dewasa dan teladan.
5

10. Etos Kerja, tanggung jawab yang tinggi, rasa bangga menjadi 8
guru Jumlah Indikator sub 2

3. Sosial 11. Bersikap inklusif, bertindak obyektif, serta tidak diskriminatif


5

12. Komunikasi dengan sesama guru, tenaga kependidikan, orang 2


tua, peserta
Jumlahdidik, dan masyarakat.
Indikator sub 3

4. Profesional 13. Penguasaan materi, struktur, konsep, dan pola pikir keilmuan
yang mendukung mata pelajaran yang diampu 3

14. Mengembangkan keprofesionalan melalui tindakan yang 6


reflektif
Jumlah Indikator sub 4
Jumlah Indikator sub ( 1+2+3+4 )
Nama : ASTUTI, S.PD.I
NIP : 0
Pangkat/Golongan : 0
Jabatan : Guru
Nama Madrasah : MI. DAURROHMAN
Nama Penilai : H. Amir, S.Pd.I
NIP : 196712071993031000
Pangkat/Golongan : -
Jabatan : Pengawas

Tabel 2 : Instrumen PK Guru Kelas/Mata Pelajaran

Kompetensi 1 : Pedagogik

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1
1. Mengenal 1. Guru dapat 1. Dokumen hasil penilaian harian terakhir
karakteristi mengidentifikasi peserta didik
k peserta karakteristik belajar setiap
didik peserta didik di kelasnya 2. Dokumen supervisi akademik pelaksanaan
pembelajaran/ observasi pelaksanaan
3. Daftar catatan harian guru
4. Hasil wawancara dengan guru

2. Guru memastikan bahwa semua 1. Dokumen daftar hadir terakhir peserta


peserta didik (termasuk di
dalamnya peserta didik dengan
didik
kelainan fisik dan kemampuan
belajar yang berbeda)
mendapatkan kesempatan yang
sama untuk berpartisipasi aktif 2. Dokumen supervisi akademik 1
dalam kegiatan
pembelajaran pelaksanaan pembelajaran/ observasi
3. Daftar catatanpembelajaran
pelaksanaan harian guru.
4. Hasil wawancara dengan guru

3. Guru mencoba mengetahui 1. Dokumen daftar hadir terakhir peserta


penyebab penyimpangan didik
perilaku peserta didik
untuk mencegah agar 1
perilaku tersebut tidak 2. Dokumen supervisi akademik pelaksanaan
pembelajaran/ observasi pelaksanaan
merugikan peserta didik 3. Daftar catatan harian guru.
lainnya 4. Hasil wawancara dengan guru
Jumlah 0 2
Total skor untuk kompetensi 1 4
Skor maksimum kompetensi 1 = jumlah indikator × 2 6
Persentase = (total skor/6) ×100% 67
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 3
Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1
2. Menguasai 1. Guru memberi kesempatan 1. Dokumen telaah RPP
teori belajar kepada peserta didik untuk 2. Daftar catatan harian guru
dan prinsip- menguasai materi
prinsip
pembelajaran sesuai usia
pembelajara
n yang dan kemampuan
mendidik. belajarnya melalui
pengaturan proses 3. Dokumen supervisi akademik
pembelajaran dan aktivitas pelaksanaan pembelajaran/ observasi
yang bervariasi pelaksanaan pembelajaran
4. Program remedial dan pengayaan

2. Guru selalu memastikan 1. Dokumen telaah RPP


tingkat pemahaman peserta
didik terhadap materi
pembelajaran tertentu dan 2. Dokumen supervisi pelaksanaan pembelajaran
menyesuaikan aktivitas
pembelajaran berikutnya
berdasarkan tingkat 3. Program remedial dan pengayaan
pemahaman tersebut
pembelajaran
4. Daya serap peserta didik setiap KD

3. Guru dapat menjelaskan 1. Dokumen telaah RPP


alasan pelaksanaan
kegiatan/aktivitas yang 2. Daftar catatan harian guru
dilakukannya, baik yang
sesuai maupun yang berbeda
dengan rencana, terkait 3. Dokumen supervisi akademik
keberhasilan/ pelaksanaan pembelajaran
kekurangberhasilan 4. Program remedial dan pengayaan
pembelajaran.
5. Wawancara dengan guru

4. Guru menggunakan berbagai 1. Dokumen hasil telaah RPP/ telaah RPP


teknik untuk memotiviasi
kemauan belajar peserta didik
2. Hasil supervisi pelaksanaan pembelajaran
3. Wawancara dengan peserta didik

5. Guru merencanakan kegiatan 1. Dokumen hasil telaah RPP/telaah RPP


pembelajaran yang saling
terkait satu sama lain, dengan
memperhatikan tujuan
pembelajaran maupun proses 2. Daftar hasil supervisi pelaksanaan
belajar peserta didik. pembelajaran
6. Guru memperhatikan respon 1. Dokumen hasil telaah RPP
peserta didik yang belum/kurang
memahami materi pembelajaran
yang diajarkan dan
menggunakannya untuk 2. Daftar hasil supervisi pelaksanaan
memperbaiki rancangan pembelajaran
pembelajaran berikutnya
pembelajaran. 3. Program remedial dan pengayaan

4. Daya serap peserta didik


Jumlah 0 0
Total skor untuk kompetensi 2 12
Skor maksimum kompetensi 2 = jumlah indikator × 2 12
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1
3. Pengemban 1. Guru dapat menyusun/ 1. Dokumen Silabus terbaru
gan menggunakan silabus yang
kurikulum sesuai dengan kurikulum
3. Pengemban 1. Guru dapat menyusun/
gan menggunakan silabus yang
kurikulum sesuai dengan kurikulum 2. Analisis KI dan KD

2. Guru merancang rencana 1. Dokumen RPP terbaru


pembelajaran yang sesuai
dengan silabus. 2. Dokumen silabus

3. Guru mengembangkan materi 1. Dokumen RPP terbaru


pembelajaran untuk mencapai
kompetensi dasar.
pembelajaran. 2. KI dan KD sesuai mata pelajaran

4. Guru mengikuti urutan materi 1. Dokumen RPP


pembelajaran dengan
memperhatikan tujuan 2. KI-KD sesduai mata pelajaran
pembelajaran.

5. Guru memilih materi 1. Dokumen RPP


pembelajaran yang: a) sesuai
dengan tujuan pembelajaran, b)
tepat dan mutakhir, c) sesuai
dengan usia dan tingkat
kemampuan belajar peserta didik,
d) dapat dilaksanakan di kelas
dan e) sesuai dengan konteks
kehidupan sehari-hari peserta
didik. 2. KI-KD sesuai mata pelajaran
Jumlah 0 0
Total skor untuk kompetensi 3 10
Skor maksimum kompetensi 3 = jumlah indikator × 2 10
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1
4. Kegiatan 1. Guru melaksanakan aktivitas 1. Dokumen RPP
pembelajaran sesuai dengan
pembelajar rancangan yang telah disusun
an yang secara lengkap (termasuk
mendidik pemberian informasi baru) yang
mengindikasikan bahwa guru
mengerti tentang tujuannya. 2. Dokumen supervisi akademik
pelaksanaan pembelajaran

2. Guru melaksanakan aktivitas 1. Dokumen supervisi akademik


pembelajaran yang bertujuan
untuk membantu proses belajar 2. pelaksanaan pembelajaran ( fokus kepada
peserta didik, bukan untuk
menguji sehingga membuat
peserta didik merasa tertekan.
pembelajaran

3. Guru menyikapi kesalahan yang 1. Dokumen supervisi akademik


dilakukan peserta didik sebagai
tahapan proses pembelajaran,
pelaksanaan pembelajaran ( fokus kepada
bukan semata-mata kesalahan tahapan pembelajaran)
yang harus dikoreksi. Misalnya:
dengan mengetahui terlebih
dahulu peserta didik lain yang
setuju/tidak setuju dengan
jawaban tersebut, sebelum
memberikan penjelasan tentang 2. Atau melalui pengamatan di kelas dalam
jawaban yang benar pelaksanaan pembelajaran
pembelajaran.

4. Guru melaksanakan kegiatan 1. Dokumen supervisi akademik pelaksanaan


pembelajaran sesuai isi pembelajaran ( fokus kepada materi pokok yang
kurikulum dan
mengkaitkannya dengan
konteks kehidupan sehari-hari
peserta didik.
4. Guru melaksanakan kegiatan
pembelajaran sesuai isi
KI dan KD mapel
kurikulum dan 2.
mengkaitkannya dengan 3. RPP (fokus kepada materi pokok)
konteks kehidupan sehari-hari
peserta didik.
4. Atau melalui pengamatan di kelas dalam
pelaksanaan pembelajaran

5. Guru melakukan aktivitas 1. Dokumen supervisi akademik pelaksanaan


pembelajaran secara pembelajaran (fokus kepada metode
bervariasi dengan pembelajaran, penggunaan alokasi waktu)
mempertimbangkan waktu, 2. Dokumen RPP ( fokus kepada metode
kondisi kelas, usia dan tingkat pembelajaran )
kemampuan belajar dan 3. Atau melalui pengamatan di kelas
mempertahankan perhatian dalam pelaksanaan pembelajaran
peserta didik.

6. Guru mengelola kelas dengan 1. Dokumen supervisi akademik pelaksanaan


efektif tanpa mendominasi pembelajaran ( fokus kepada teknik pembelajaran
atau sibuk dengan dan pemanfaatan alokasi waktu ).
kegiatannya sendiri agar 2. Atau mengamati pelaksanaan pembelajaran
semua waktu peserta dapat
dimanfaatkan secara 3. Atau melalui pengamatan di kelas dalam
produktif.
pelaksanaan pembelajaran

7. Guru memberikan banyak 1. Dokumen supervisi akademik pelaksanaan


kesempatan kepada peserta didik pembelajaran ( fokus kepada teknik pembelajaran
untuk bertanya, mempraktikkan dan komunikasi guru dengan peserta didik )
dan berinteraksi dengan peserta
didik lain
2. Atau melalui pengamatan di kelas dalam
pelaksanaan pembelajaran

8. Guru mengatur pelaksanaan 1. Dokumen supervisi akademik pelaksanaan


aktivitas pembelajaran secara pembelajaran ( fokus kepada komunikasi guru
sistematis untuk membantu dengan peserta didik )
proses belajar peserta didik.
Sebagai contoh: guru menambah
informasi baru setelah
mengevaluasi pemahaman
2. Atau melalui pengamatan di kelas dalam
peserta didik terhadap materi
pelaksanaan pembelajaran
sebelumnya

9. Guru menggunakan alat bantu 1. Dokumen supervisi akademik pelaksanaan


mengajar, dan/atau audio-visual pembelajaran (fokus kepada pemanfaatan alat
(termasuk TIK) untuk bantu mengajar/ TIK)
meningkatkan motivasi belajar 2. Dokumen RPP ( fokus kepada media
peserta didik dalam mencapai pembelajaran )
Jumlah 0 0
Total skor untuk kompetensi 4 18
Skor maksimum kompetensi 4 = jumlah indikator × 2 18
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1
5. Memahami 1. Guru menganalisis hasil 1. Dokumen analisis penilaian hasil belajar
dan belajar berdasarkan segala
mengemba bentuk penilaian terhadap 2. Program remedial dan pengayaan
ngkan setiap peserta didik untuk
potensi mengetahui tingkat
3. Catatan harian guru
kemajuan masing-masing.
2. Guru merancang dan 1. Dokumen supervisi akademik
melaksanakan aktivitas pelaksanaan pembelajaran ( fokus kepada
pembelajaran yang interkasi guru dan peserta didik).
mendorong peserta didik
untuk belajar sesuai
dengan kecakapan dan 2. Dokumn RPP (fokus kepada langkah-langkah
pembelajaran)
pola belajar masing-
masing.

3. Guru merancang dan 1. Dokumen RPP (fokus kepada langkah-


melaksanakan aktivitas langkah pembelajaran)
pembelajaran untuk
memunculkan daya
kreativitas dan 2. Dokumen Hasil Supervisi akademik (fokus
kemampuan berfikir kritis kepada pelaksanaan pembelajaran)
peserta didik.

4. Guru secara aktif 1. Dokumen hasil supervisi akademik


membantu peserta didik pelaksanaan pembelajaran (fokus kepada
dalam proses pembelajaran interaksi guru dengan peserta didik)
dengan memberikan 2. Pengamatan guru yang sedang melaksanakan
pembelajaran
perhatian kepada setiap
5. Guru dapat 1. Catatan harian guru
mengidentifikasi dengan
benar tentang bakat, minat,
potensi, dan kesulitan
belajar 2. Dokumen penilaian peserta didik (Buku nilai
peserta didik)
Jumlah 0 0
Total skor untuk kompetensi 5 10
Skor maksimum kompetensi 5 = jumlah indikator × 2 10
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1
6. Komunikas 1. Guru menggunakan pertanyaan 1. Pengamatan guru yang melaksanakan
untuk mengetahui pemahaman pembelajaran di kelas.
i dengan dan menjaga partisipasi peserta
peserta didik, termasuk memberikan
didik pertanyaan terbuka yang 2. Atau telaah hasil supervisi akademik pelaksanan
menuntut peserta didik untuk pembelajaran ( fokus kepada interaksi guru dengan
menjawab dengan ide dan peserta didik ).
pengetahuan mereka. 3. Atau melalui pengamatan di kelas dalam
pelaksanaan pembelajaran

2. Guru memberikan perhatian dan 1. Pengamatan pelaksanaan pembelajaran di


mendengarkan semua pertanyaan
dan tanggapan peserta didik,
kelas.
tanpa menginterupsi, kecuali jika
diperlukan untuk membantu atau
mengklarifikasi pertanyaan/
tanggapan tersebut.
2. Atau telaah hasil supervisi akademik
pelaksanan pembelajaran (fokus kepada
interaksi guru dengan peserta didik).

3. Guru menanggapi pertanyaan 1. Pengamatan pelaksanaan pembelajaran


peserta didik secara tepat, benar,
dan mutakhir, untuk
pembelajaran di kelas.
menghilangkan kebingungan
pada peserta didik dan sesuai
tujuan pembelajaran dan isi
kurikulum, tanpa
mempermalukannya.
2. Atau telaah hasil supervisi akademik
pelaksanan pembelajaran (fokus kepada
interaksi guru dengan peserta didik).
4. Guru menyajikan kegiatan 1. Pengamatan pelaksanaan pembelajaran
pembelajaran yang dapat pembelajaran di kelas.
menumbuhkan kerja sama
yang baik antarpeserta didik.
2. Atau telaah hasil supervisi akademik
pelaksanan pembelajaran (fokus kepada
interaksi guru dengan peserta didik).
5. Guru mendengarkan dan 1. Pengamatan pelaksanaan pembelajaran
memberikan perhatian terhadap
semua jawaban peserta didik baik
pembelajaran di kelas.

2. Atau telaah hasil supervisi akademik pelaksanan


pembelajaran (fokus kepada interaksi guru dengan
Jumlah 0 0
Total skor untuk kompetensi 6 10
Skor maksimum kompetensi 6 = jumlah indikator × 2 10
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1
7. Penilaian 1. Guru menyusun alat penilaian 1. Dokumen RPP (fokus kepada tujuan
dan yang sesuai dengan tujuan pembelajaran dan penilaian/assesmen).
Evaluasi pembelajaran untuk mencapai
kompetensi tertentu seperti 2. Perangkat penilaian (Sebaran soal, kisi-kisi
yang tertulis dalam RPP. soal/kartu soal)

3. Analisi hasil penilaian (analisis ketuntasan/


daya serap)

2. Guru melaksanakan penilaian 1. Perangkat penilaian (Sebaran soal, kisi-


dengan berbagai teknik dan jenis
penilaian, selain penilaian formal
kisi soal/kartu soal)
yang dilaksanakan madrasah, dan
mengumumkan hasil serta 2. Analisi hasil penilaian (analisis ketuntasan/
implikasinya kepada peserta daya serap)
didik, tentang tingkat pemahaman
terhadap materi pembelajaran
yang telah dan akan dipelajari. 3. Lembar jawaban tes yang sudah
ditandatangani orangtua peserta didik
4. Rekap nilai ( buku leger )

3. Guru menganalisis hasil 1. Dokumen RPP (fokus kepada tujuan


penilaian untuk pembelajaran dan penilaian/ assesmen).
mengidentifikasi topik/
kompetensi dasar yang sulit 2. Perangkat penilaian (Sebaran soal, kisi-kisi
sehingga diketahui kekuatan soal/kartu soal)
dan kelemahan masing-
masing peserta didik untuk 3. Analisi hasil penilaian (analisis ketuntasan/
daya serap)
keperluan remedial dan 4. Program remedial dan pengayaan
pengayaan

4. Guru memanfaatkan masukan 1. Perangkat penilaian (Sebaran soal, kisi-


dari peserta didik dan
merefleksikannya untuk
kisi soal/kartu soal)
meningkatkan pembelajaran 2. Analisi hasil penilaian (analisis ketuntasan/
selanjutnya, dan dapat daya serap)
membuktikannya melalui catatan,
jurnal pembelajaran, rancangan 3. Program remedial dan pengayaan
pembelajaran, materi tambahan,
dan
sebagainya
4. Jurnal Pembelajaran
Jumlah 0 0
Total skor untuk kompetensi 7 8
Skor maksimum kompetensi 7 = jumlah indikator × 2 8
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4
Kompetensi 2 : Kepribadian

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1
8. Bertindak 1. Guru menghargai dan 1. Dokumentasi kegiatan upacara
sesuai dg mempromosikan prinsip- bendera/PHBN (Foto Kegiatan, daftar
norma prinsip Pancasila sebagai hadir, suratbtugas pembina upacara dll)
Surat pernyataan tidak terlibat dalam
Agama, dasar ideologi dan etika 2. organisasi terlarang oleh pemerintah
hukum, bagi semua warga 3. Wawancara dengan guru/kepala
sosial dan Indonesia. madrasah
kebudayaa
n nasional 2. Guru mengembangkan kerja 1. Mengikuti kegiatan guru dalam
sama dan membina MGMP/Organisasi guru
kebersamaan dengan teman
sejawat tanpa memperhatikan 2. Foto kegiatan guru-guru
perbedaan yang ada
(misalnya: suku, agama, dan
gender). 3. Wawancara dengan guru /kepala
Jumlah madrasah
0 0
Total skor untuk kompetensi 8 4
Skor maksimum kompetensi 8 = jumlah indikator × 2 4
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1
9. Menunjukk 1. Guru bertingkah laku 1. Wawancara dengan guru / teman sejawat atau
an pribadi santun dalam berbicara, kepala madrasah
yang berpenampilan sopan
dewasa dan terhadap semua peserta 2. Daftar hadir guru dalam melaksanakan tugas
pokok (rekap daftar hadir guru)
teladan didik, orang tua, dan teman
sejawat. 3. Keaktifan di KKG/MGMP

2. Guru mau berbagi 1. Wawancara dengan guru / teman sejawat


pengalaman dengan atau kepala madrasah
kolega, termasuk
Daftar hadir guru dalam melaksanakan tugas
mengundang mereka untuk 2. pokok (rekap daftra hadir guru)
mengobservasi cara
mengajarnya dan
memberikan masukan.
kolega, termasuk
mengundang mereka untuk
mengobservasi cara
mengajarnya dan
memberikan masukan. 3. Catatan hasil supervisi pelaksanaan pembelajaran
(laporan supervisi pelaksanaan pembelajaran)
4. Keaktifan guru di KKG/MGMP

3. Guru mampu mengelola 1. Wawancara dengan guru / teman sejawat


pembelajaran yang atau kepala madrasah
membuktikan bahwa guru
Daftar hadir guru dalam melaksanakan tugas
dihormati oleh peserta 2. pokok (rekap daftra hadir guru)
didik, sehingga semua
peserta didik selalu
memperhatikan guru dan
berpartisipasi aktif dalam
proses pembelajaran 3. Catatan hasil supervisi pelaksanaan
pembelajaran (laporan supervisi pelaksanaan
pembelajaran)
4. Guru bersikap dewasa 1. Wawancara dengan guru / teman sejawat
dalam menerima masukan atau kepala madrasah
dari peserta didik.
2. Daftar hadir guru dalam melaksanakan tugas
pokok (rekap daftra hadir guru)

3. Catatan
hasil supervisi pelaksanaan
pembelajaran (laporan supervisi pelaksanaan
pembelajaran)
5. Guru berperilaku baik untuk 1. Wawancara dengan guru / teman sejawat atau
mencitrakan nama baik kepala madrasah
madrasah.
2. Daftar hadir guru dalam melaksanakan tugas
pokok ( rekap daftra hadir guru )

3. Catatan hasil supervisi pelaksanaan pembelajaran


(laporan supervisi pelaksanaan pembelajaran)
4. Keaktifan di KKG/MGMP
Jumlah 0 0
Total skor untuk kompetensi 9 10
Skor maksimum kompetensi 9 = jumlah indikator × 2 10
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1
10. Etos kerja, 1. Guru mengawali dan 1. Daftar hadir guru
tanggung mengakhiri pembelajaran
jawab yang dengan tepat waktu.
tinggi, rasa
2. Telaah dokumen hasil supervisi akademik
bangga pelaksanaan pembelajaran (fokus menggunakan
menjadi alokasi waktu dengan baik)
guru 3. Kunjungan kelas memantau guru
melaksanakan pembelajaran
2. Jika guru harus meninggalkan 1. Daftar hadir guru
kelas, guru mengaktifkan
peserta didik dengan
melakukan hal-hal produktif 2. Surat keterangan/surat cuti/surat tugas
terkait dengan mata pelajaran,
dan meminta guru piket
atau guru lain untuk
mengawasi kelas.
3. Catatan piket madrasah
3. Guru memenuhi jam 1. Daftar hadir guru
mengajar dan dapat
melakukan semua kegiatan
lain di luar jam mengajar 2. Telaah dokumen hasil supervisi akademik
berdasarkan ijin dan pelaksanaan pembelajaran (fokus menggunakan 1
persetujuan pengelola alokasi waktu dengan baik)
3. Kunjungan kelas memantau guru
madrasah.
melaksanakan pembelajaran
berdasarkan ijin dan 1
persetujuan pengelola
madrasah.
4. Catatan piket madrasah
4. Guru meminta ijin dan 1. Daftar hadir guru
memberitahu lebih awal,
dengan memberikan alasan
dan bukti yang sah jika
tidak menghadiri kegiatan 2. Telaah dokumen hasil supervisi akademik
yang telah direncanakan, pelaksanaan pembelajaran (fokus menggunakan
alokasi waktu dengan baik) 1
termasuk proses 3. Catatan piket madraasah
pembelajaran di kelas.

4. Surat keterangan/surat cuti/surat tugas

5. Guru menyelesaikan 1. Wawancara dengan guru/ wakamad


semua tugas administratif kurikulum
dan non-pembelajaran
dengan tepat waktu sesuai
standar yang ditetapkan 2. Telaah dokumen supervisi akademik
1
perencanaan pembelajaran dan penilaian hasil
pembelajaran

6. Guru memanfaatkan waktu 1. Keaktifan di KKG/MGMP (surat


luang selain mengajar tugas/dokumen aktivitas di KKG/MGMP)
untuk kegiatan yang
produktif terkait dengan
7. Guru memberikan 1. Keaktifan di KKG/MGMP (surat
kontribusi terhadap tugas/dokumen aktivitas di
pengembangan madrasah 2. KKG/MGMP)
SK kegiatan di madrasah dan diluar madrasah
dan mempunyai prestasi 1
yang berdampak positif
terhadap nama baik
madrasah. 3. Piagam/ sertifikat prestasi guru dalam
kegiatan tertentu atau lomba/guru
8. Guru merasa bangga 1. Mempunyai rencana PKB
dengan profesinya 2. Wawancara dengan guru/teman sejawat 1
3. Aktif dalam organisasi guru madrasah
Jumlah 0 5
Total skor untuk kompetensi 10 11
Skor maksimum kompetensi 10 = jumlah indikator × 2 16
Persentase = (total skor/6) ×100% 69
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 3
Kompetensi 3 : Sosial

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1
11. Bersikap 1. Guru memperlakukan semua 1. Daftar nilai peserta didik
peserta didik secara adil,
inklusif, memberikan perhatian dan
bertindak bantuan sesuai kebutuhan 2. Daftar catatan harian guru.
obyektif, masing-masing, tanpa
serta tidak memperdulikan faktor personal.
1
diskriminat
if.
3. Hasil wawancara dengan peserta didik

2. Guru menjaga hubungan baik dan 1. Daftar catatan harian guru


peduli dengan teman sejawat
(bersifat inklusif), serta
berkontribusi positif terhadap
semua diskusi formal dan in- 1
formal terkait dengan
pekerjaannya.
2. Hasil wawancara dengan guru/kepala
3. madrasah
1. Daftar
Guru sering berinteraksi dengan catatan harian guru.
peserta didik dan tidak membatasi
perhatiannya hanya 2. Hasil wawancara dengan peserta didik
pada
kelompok tertentu (misalnya:
Jumlah 0 2
Total skor untuk kompetensi 11 4
Skor maksimum kompetensi 11 = jumlah indikator × 2 6
Persentase = (total skor/6) ×100% 67
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 3
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja

Nilai Kinerja
0 1
12. Komunikas 1. Guru menyampaikan informasi 1. Daftar catatan harian guru.
tentang kemajuan, kesulitan, dan
i dengan potensi peserta didik kepada 2. Hasil wawancara dengan guru/orang tua
sesama orang tuanya, baik dalam
guru, pertemuan formal maupun tidak 1
tenaga formal antara guru dan orang tua,
teman sejawat,
kependidik dan dapat menunjukkan buktinya
an, orang
tua peserta 2. Guru ikut berperan aktif 1. Daftar catatan harian guru.
dalam kegiatan di luar
didik, dan pembelajaran 2. Hasil wawancara dengan guru
yang 1
masyarakat diselenggarakan madrasah dan
3. Hasil
masyarakat, berkomunikasi serta wawancara dengan komite
Jumlah madrasah/orangtua peserta didik
0 2
Total skor untuk kompetensi 12 2
Skor maksimum kompetensi 12 = jumlah indikator × 2 4
Persentase = (total skor/6) ×100% 50
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 3

Kompetensi 4 : Profesional

Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja Nilai Kinerja


0 1
13. Penguasaa 1. Guru mengintegrasikan 1. Dokumen RPP (fokus kepada materi
n materi materi pembelajaran dengan pembelajaran) guru dalam pelaksanaan
Pengamatan
struktur konsep- konsep yang terdapat 2.
pembelajaran
di dalam Al Qur’an dan
konsep dan
Hadits.
pola pikir
keilmuan
yang
mendukun
g mata
pelajaran
yang
diampu
2. Guru melakukan pemetaan 1. Dokumen pemetaan KI dan KD
standar kompetensi/
kompetensi inti dan 2. Dokumen RPP
kompetensi dasar mata
pelajaran yang diampunya,
untuk mengidentifikasi materi 1
3. Hasil supervisi akademik perencanaan
pembelajaran yang dianggap
sulit, melakukan perencanaan
dan pelaksanaan pembelajaran
dan pelaksanaan
pembelajaran, dan
memperkirakan alokasi waktu
3. Guru menyusun materi, 1. Dokumen RPP
perencanaan dan pelaksanaan
pembelajaran berisi informasi 2. Pemetaan KI dan KD 1
yang tepat,mutakhir, dan 3. Mengamati proses pembelajaran / telaah
membantu peserta didik untuk hasil supervisi akademik pelaksanaan
Jumlah 0 2
Total skor untuk kompetensi 13 4
Skor maksimum kompetensi 13 = jumlah indikator × 2 6
Persentase = (total skor/6) ×100% 67
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 3

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1
14. Mengemba 1. Guru melakukan evaluasi diri 1. Daftar catatan evaluasi diri guru
ngkan secara spesifik, lengkap, dan
keprofesian didukung dengan contoh
pengalaman diri sendiri
melalui
tindakan
reflektif
2. Rencana tahunan program PKB

2. Guru memiliki jurnal 1. Daftar jurnal pembelajaran.


pembelajaran, catatan
masukan dari teman sejawat
atau hasil penilaian proses
pembelajaran sebagai bukti 2. Hasil wawancara dengan guru
yang menggambarkan
kinerjanya
Guru memanfaatkan bukti
3. 1. Bukti keikutsertaan dalam melaksanakan
gambaran kinerjanya untuk kegiatan PKB.
mengembangkan perencanaan 2. Pernah mengakses laman (website) yang 1
dan pelaksanaan terkait dengan program PKB
pembelajaran selanjutnya
4. Guru dapat mengaplikasikan 1. Daftar nilai peserta didik
pengalaman PKB dalam
perencanaan, pelaksanaan,
penilaianpembelajaran dan 2. Hasil wawancara dengan peserta didik 1
tindaklanjutnya
3. Program PKB

5. Guru melakukan penelitian, 1. Keikutsertaan dalam anggota profesi


mengembangkan karya (KKG/MGMP).
inovasi, mengikuti kegiatan
ilmiah (misalnya seminar,
konferensi), dan aktif dalam 2. Hasil karya tulis ilmiah/karya inovatif 1
melaksanakan PKB

3. Hasil wawancara dangan guru


6. Guru dapat memanfaatkan 1. Telaah jejak digital guru dalam penggunaan
TIK dalam berkomunikasi 2. TIK ( Media sosial, email, drive, aplikasi 1
Hasil wawancara dangan guru dan peserta
dan pelaksanaan PKB didik
Jumlah 0 4
Total skor untuk kompetensi 14 8
Skor maksimum kompetensi 14 = jumlah indikator × 2 12
Persentase = (total skor/6) ×100% 67
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 3

Keterangan Nilai Kinerja :


0 : Tidak ada bukti ( tidak terpenuhi)
1 : Terpenuhi sebagian
2 : Terpenuhi seluruhnya
2 Lampiran I B

LAPORAN DAN EVALUASI

PENILAIAN KINERJA GURU KELAS/GURU MATA PELAJARAN

Nama Guru : ASTUTI, S.PD.I


NIP/Nomor Seri Karpeg : 0 / -
Pangkat /Golongan Ruang,
Terhitung Mulai Tanggal : 0 / 0
NUPTK/NRG : - / 140282151170
Nama Madrasah : MI. DAURROHMAN
Alamat Madrasah : Desa, Kertanegara
Kecamatan Haurgeulis Kabupaten Indramayu
Tanggal mulai bekerja di : 14 Juli2002
madrasah ini
Periode penilaian : - sampai -
PERSETUJUAN

(Persetujuan ini harus ditandatangani oleh penilai dan guru yang dinilai)

Penilai dan guru yang dinilai menyatakan telah membaca dan mamahami semua
aspek yang ditulis/dilaporkan dalam format ini dan menyatakan setuju.
Nama Guru ASTUTI, S.PD.I Nama Penilai H. Amir, S.Pd.I
Tanda Tangan __________________ Tanda Tangan ________________

08 Nonember 2023

Lampiran I C

REKAP HASIL PENILAIAN KINERJA GURU KELAS/MATA PELAJARAN

a. Nama : ASTUTI, S.PD.I


NIP : 0
NUPTK : -
Tempat/Tanggal Lahir : Indramayu,01/24/1976
Pangkat/Jabatan/Golongan : 0
TMT sebagai guru : 0
Masa Kerja : 0
Jenis Kelamin : P
Pendidikan Terakhir/Spesialisasi : S1
Keahlian yang diampu : 0
b. Nama Instansi/Madrasah : MI. DAURROHMAN
Telp / Fax : 081220910984
Kelurahan : Kertanegara
Kecamatan : Haurgeulis
Kabupaten/Kota : Indramayu
Provinsi : Jawa Barat

Periode Penilaian PKG Awal Tahun


- sampai - PKG 2023

Nomor Kompetensi Nilai *)


A. Pedagogik
1. Mengenal karakteristik peserta didik. 3
2. Menguasasi teori belajar dan prinsip- prinsip pembelajaran yang mendidik 4
3. Pengembangan kurikulum. 4
4. Kegiatan pembelajaran yang mendidik. 4
5. Pengembangan potensi peserta didik 4
6. Komunikasi dengan peserta didik 4
7. Penilaian dan evaluasi 4
B. Kepribadian
8. Bertindak sesuai dengan norma agama, hukum, sosial, dan kebudayaan nasional 4
9. Menunjukkan pribadi yang dewasa dan teladan. 4
10. Etos Kerja, tanggung jawab yang tinggi, rasa bangga menjadi guru 3
C. Sosial
11. Bersikap inklusif, bertindak obyektif, serta tidak diskriminatif 3
12. Komunikasi dengan sesama guru, tenaga kependidikan, orang tua, peserta 3
D. Profesional
didik, dan masyarakat.
13. Penguasaan materi, struktur, konsep, dan pola pikir keilmuan yang 3
14. mendukung mata pelajaran
Mengembangkan yang diampu
keprofesionalan melalui tindakan yang reflektif 3
Jumlah (Hasil Penilaian Kinerja Guru) 50
Konversi nilai PK GURU ke dalam skala 0 – 100
Nilai PKG 89.2857143
Nilai PKG (skala 100) = Nilai Tertinggi X 100

MI Darurrohman 08 Nonember 2023


Guru yang Dinilai, Penilai, Kepala Madrasah/Atasan Langsung

ASTUTI, S.PD.I H. Amir, S.Pd.I Alifudin Hasan, S.Pd.

Lampiran I D

REKAP HASIL PENILAIAN KINERJA GURU KELAS/MATA PELAJARAN

a. Nama : ASTUTI, S.PD.I


NIP : 0
NUPTK : -
Tempat/Tanggal Lahir : Indramayu,01/24/1976
Pangkat/Jabatan/Golongan : 0
TMT sebagai guru : 0
Masa Kerja : 0
Jenis Kelamin : P
Pendidikan Terakhir/Spesialisasi : S1
Keahlian yang diampu : 0
b. Nama Instansi/Madrasah : MI. DAURROHMAN
Telp / Fax : 081220910984
Kelurahan : Kertanegara

Kecamatan : Haurgeulis

Kabupaten/Kota : Indramayu

Provinsi : Jawa Barat

Nilai PK guru Kelas/Mata Pelajaran 50


Konversi nili PKG ke dalam skal 0-100 dengan rumus :
Nilai PKG 89.29
Nilai PKG (skala 100) = X 100
Nilai Tertinggi
Berdasarkan hasil konversi ke dalam skala nilai sesuai dengan peraturan tersebut, Baik
selanjutnya ditetapkan
Perolehan angka kreditsebutan
(untuk dan persentase yang
pembelajaran) angkadihitung
kreditnya
berdasarkan rumus berikut
ini. JM
(AKK - AKPKB - AKP) X X NPK
Angka Kredit satu tahun = JWM
4
10.50
24
(50-3-5) X X 1
Angka Kredit satu tahun = 24
4

MI Darurrohman 08 Nonember 2023


Guru yang Dinilai, Penilai, Kepala Madrasah/Atasan Langsung

ASTUTI, S.PD.I H. Amir, S.Pd.I Alifudin Hasan, S.Pd.


PWS
Disusun Sebagai Bukti
ntang Standar Kualifikasi

poran Pencapaian Standar


uru.
gsional Guru dan Angka
jutan Guru Madrasah.

ajaran

Indikator
Konerja

32

18

9
66
aran

Nilai Kinerja

2
Nilai Kinerja
2

12

Nilai Kinerja
2

2
2

10

Nilai Kinerja

2
2

18

Nilai Kinerja

2
2

10

Nilai Kinerja

2
2

10

Nilai Kinerja

8
Nilai Kinerja

Nilai Kinerja

2
2

10

Nilai Kinerja
2

2
2

6
Nilai Kinerja

2
Nilai Kinerja
2

Nilai Kinerja
2

2
Nilai Kinerja

4
PELAJARAN

40282151170

ayu
TA PELAJARAN
Tahun
2023

Nilai *)

89.2857143

08 Nonember 2023

TA PELAJARAN
50

89.29

Baik

10.50

08 Nonember 2023
LAPORAN HASIL PENILAIAN KINERJA GURU
(KEPDIRJEN PENDIS NOMOR 1843 TAHUN 2021)

Nama : DEDE SUMANTO, S.PD.I


NIP : 0
Pangkat / Golongan : 0
Pendidikan Terakhir : S1
Prog. Keahlian yang diampu : 0
Tugas Yang Diampu : Gr. KLs VI (24 JTM)

MI DARURROHMAN
Desa.kertanegara
Kec.Haurgeulis, Kab Indramayu
Tahun 2023
3
HALAMAN PERSETUJUAN

Laporan Pelaksanaan Penilaian Kinerja Guru Kelas/ Mata Pelajaran Disusun Sebagai
Bukti Penilaian Atas Kinerja Guru

Nama : DEDE SUMANTO, S.PD.I


NIP : 0
Tugas yang Diampu : Wali kelas v
Unit Tugas : MI. DAURROHMAN
Tanggal Penilaian : 08 Nonember 2023

Telah Diperiksa dan Disetujui Oleh :

MI Darurroh 08 Nonember 2023


Menyetujui : Guru Madrasah,
Kepala Madrasah,

Alifudin Hasan, S.Pd. DEDE SUMANTO, S.PD.I


NIP.- NIP. 0

Menyetujui :
Pengawas Madrasah,

H. Amir, S.Pd.I
NIP 196712071993031000
Lampiran I A

Instrumen Penilaian Kinerja


Guru Kelas/Guru Mata Pelajaran
Dasar Hukum:
1. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 16 Tahun 2007 tentang Standar Kualifikasi
Akademik dan Kompetensi Guru.
2. BSNP versi 6.0. 11 Tahun 2008 tentang Kerangka Indikator untuk Pelaporan Pencapaian
Standar Nasional Pendidikan: Standar Kualifikasi Akademik dan Kompetensi Guru.
3. Permen PAN dan RB Nomor 16 Tahun 2009 tentang Jabatan Fungsional Guru dan Angka
Kreditnya.
4. PMA No. 38 Tahun 2018 tentang Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan Guru
Madrasah.
Tabel 1: Kompetensi dan Komponen Guru Mata pelajaran

Indikator
No. Kompetensi Komponen
Konerja
1. Pedagogik 1. Mengenal karakteristik peserta didik. 8
2. Menguasasi teori belajar dan prinsip- prinsip
pembelajaran yang mendidik 7

3. Pengembangan kurikulum. 5
4. Kegiatan pembelajaran yang mendidik. 7
5. Pengembangan potensi peserta didik 7
6. Komunikasi dengan peserta didik 8
7. Penilaian dan evaluasi 7
Jumlah Indikator sub 1 49
2. Kepribadian 8. Bertindak sesuai dengan norma agama, hukum, sosial,
dan kebudayaan nasional 7

9. Menunjukkan pribadi yang dewasa dan teladan. 7


10. Etos Kerja, tanggung jawab yang tinggi, rasa bangga
menjadi guru 6

Jumlah Indikator sub 2 20


3. Sosial 11. Bersikap inklusif, bertindak obyektif, serta tidak
diskriminatif 7

12. Komunikasi dengan sesama guru, tenaga kependidikan,


orang tua, peserta didik, dan masyarakat. 7

Jumlah Indikator sub 3 14


4. Profesional 13. Penguasaan materi, struktur, konsep, dan pola pikir
keilmuan yang mendukung mata pelajaran yang diampu 7

14. Mengembangkan keprofesionalan melalui tindakan yang


reflektif 6

Jumlah Indikator sub 4 13


Jumlah Indikator sub ( 1+2+3+4 ) 96
Nama : DEDE SUMANTO, S.PD.I
NIP : 0
Pangkat/Golongan : 0
Jabatan : Guru
Nama Madrasah : MI. DAURROHMAN
Nama Penilai : H. Amir, S.Pd.I
NIP : 196712071993031000
Pangkat/Golongan : -
Jabatan : Pengawas

Tabel 2 : Instrumen PK Guru Kelas/Mata Pelajaran


Kompetensi 1 : Pedagogik
Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
1. Mengenal 1. Guru dapat 1. Dokumen hasil penilaian harian
karakteristi mengidentifikasi terakhir peserta didik
k peserta karakteristik belajar setiap
2. Dokumen supervisi akademik
didik peserta didik di kelasnya pelaksanaan pembelajaran/ observasi
1
pelaksanaan pembelajaran

3. Daftar catatan harian guru


4. Hasil wawancara dengan guru
2. Guru memastikan bahwa semua 1. Dokumen daftar hadir terakhir
peserta didik (termasuk di
dalamnya peserta didik dengan
peserta didik
kelainan fisik dan kemampuan 2. Dokumen supervisi akademik
belajar yang berbeda)
mendapatkan kesempatan yang
pelaksanaan pembelajaran/
sama untuk berpartisipasi aktif observasi pelaksanaan pembelajaran 1
dalam kegiatan
pembelajaran
3. Daftar catatan harian guru.
4. Hasil wawancara dengan guru
3. Guru mencoba mengetahui 1. Dokumen daftar hadir terakhir
penyebab penyimpangan peserta didik
perilaku peserta didik
2. Dokumen supervisi akademik
untuk mencegah agar pelaksanaan pembelajaran/ observasi
perilaku tersebut tidak pelaksanaan pembelajaran 2
merugikan peserta didik
lainnya 3. Daftar catatan harian guru.
4. Hasil wawancara dengan guru
Jumlah 0 2 2
Total skor untuk kompetensi 1 4
Skor maksimum kompetensi 1 = jumlah indikator × 2 6
Persentase = (total skor/6) ×100% 67
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 3

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
2. Menguasai 1. Guru memberi kesempatan 1. Dokumen telaah RPP
teori belajar kepada peserta didik untuk 2. Daftar catatan harian guru
dan prinsip- menguasai materi
prinsip
pembelajaran sesuai usia
pembelajara
n yang dan kemampuan
belajarnya melalui 2
mendidik.
2. Menguasai 1. Guru memberi kesempatan
teori belajar kepada peserta didik untuk
dan prinsip- menguasai materi
prinsip
pembelajaran sesuai usia 3. Dokumen supervisi akademik
pembelajara pelaksanaan pembelajaran/
n yang dan kemampuan
belajarnya melalui observasi pelaksanaan pembelajaran 2
mendidik.
pengaturan proses
pembelajaran dan aktivitas
yang bervariasi 4. Program remedial dan pengayaan

2. Guru selalu memastikan 1. Dokumen telaah RPP


tingkat pemahaman peserta
didik terhadap materi 2. Dokumen supervisi pelaksanaan
pembelajaran tertentu dan pembelajaran
menyesuaikan aktivitas
pembelajaran berikutnya 3. Program remedial dan pengayaan 2
berdasarkan tingkat
pemahaman tersebut
pembelajaran 4. Daya serap peserta didik setiap KD

3. Guru dapat menjelaskan 1. Dokumen telaah RPP


alasan pelaksanaan
kegiatan/aktivitas yang 2. Daftar catatan harian guru
dilakukannya, baik yang
sesuai maupun yang berbeda 3. Dokumen supervisi akademik
dengan rencana, terkait pelaksanaan pembelajaran 2
keberhasilan/
kekurangberhasilan 4. Program remedial dan pengayaan
pembelajaran.
5. Wawancara dengan guru
4. Guru menggunakan berbagai 1. Dokumen hasil telaah RPP/ telaah
teknik untuk memotiviasi RPP
kemauan belajar peserta didik
2. Hasil supervisi pelaksanaan 2
pembelajaran
3. Wawancara dengan peserta didik
5. Guru merencanakan kegiatan 1. Dokumen hasil telaah RPP/telaah
pembelajaran yang saling RPP
terkait satu sama lain, dengan
memperhatikan tujuan 2
pembelajaran maupun proses 2. Daftar hasil supervisi pelaksanaan
belajar peserta didik. pembelajaran

6. Guru memperhatikan respon 1. Dokumen hasil telaah RPP


peserta didik yang belum/kurang
memahami materi pembelajaran
yang diajarkan dan 2. Daftar hasil supervisi pelaksanaan
menggunakannya untuk pembelajaran
memperbaiki rancangan
pembelajaran berikutnya
2
pembelajaran.
3. Program remedial dan pengayaan

4. Daya serap peserta didik

Jumlah 0 0 12
Total skor untuk kompetensi 2 12
Skor maksimum kompetensi 2 = jumlah indikator × 2 12
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
3. Pengemban 1. Guru dapat menyusun/ 1. Dokumen Silabus terbaru
gan menggunakan silabus yang 2
kurikulum sesuai dengan kurikulum 2. Analisis KI dan KD

2. Guru merancang rencana 1. Dokumen RPP terbaru


pembelajaran yang sesuai
dengan silabus. 2
2. Dokumen silabus
3. Guru mengembangkan materi 1. Dokumen RPP terbaru
pembelajaran untuk mencapai
kompetensi dasar. 2. KI dan KD sesuai mata pelajaran 2
pembelajaran.

4. Guru mengikuti urutan materi 1. Dokumen RPP


pembelajaran dengan
memperhatikan tujuan 2
pembelajaran.
2. KI-KD sesduai mata pelajaran

5. Guru memilih materi 1. Dokumen RPP


pembelajaran yang: a) sesuai
dengan tujuan pembelajaran, b)
tepat dan mutakhir, c) sesuai
dengan usia dan tingkat
kemampuan belajar peserta didik, 2. KI-KD sesuai mata pelajaran
d) dapat dilaksanakan di kelas 2
dan e) sesuai dengan konteks
kehidupan sehari-hari peserta
didik.

Jumlah 0 0 10
Total skor untuk kompetensi 3 10
Skor maksimum kompetensi 3 = jumlah indikator × 2 10
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
4. Kegiatan 1. Guru melaksanakan aktivitas 1. Dokumen RPP
pembelajaran sesuai dengan
pembelajar rancangan yang telah disusun
an yang secara lengkap (termasuk
mendidik pemberian informasi baru) yang
2. Dokumen supervisi akademik
mengindikasikan bahwa guru 1
mengerti tentang tujuannya. pelaksanaan pembelajaran

2. Guru melaksanakan aktivitas 1. Dokumen supervisi akademik


pembelajaran yang bertujuan
untuk membantu proses belajar
pelaksanaan pembelajaran ( fokus
peserta didik, bukan untuk kepada proses belajar peserta didik)
menguji sehingga membuat 1
peserta didik merasa tertekan.
pembelajaran
2.
3. Guru menyikapi kesalahan yang 1. Dokumen supervisi akademik
dilakukan peserta didik sebagai
tahapan proses pembelajaran,
pelaksanaan pembelajaran ( fokus
bukan semata-mata kesalahan kepada tahapan pembelajaran)
yang harus dikoreksi. Misalnya:
dengan mengetahui terlebih
dahulu peserta didik lain yang
setuju/tidak setuju dengan
jawaban tersebut, sebelum 2. Atau melalui pengamatan di kelas 1
memberikan penjelasan tentang
jawaban yang benar
dalam pelaksanaan pembelajaran
pembelajaran.

4. Guru melaksanakan kegiatan 1. Dokumen supervisi akademik pelaksanaan


pembelajaran sesuai isi pembelajaran ( fokus kepada materi pokok
kurikulum dan yang disampaikan).
mengkaitkannya dengan
konteks kehidupan sehari-hari 2. KI dan KD mapel 2
peserta didik. 3. RPP (fokus kepada materi pokok)
4. Atau melalui pengamatan di kelas
dalam pelaksanaan pembelajaran
5. Guru melakukan aktivitas 1. Dokumen supervisi akademik
pembelajaran secara pelaksanaan pembelajaran (fokus
bervariasi dengan kepada metode pembelajaran,
mempertimbangkan waktu, penggunaan alokasi waktu)
kondisi kelas, usia dan tingkat
kemampuan belajar dan 2. Dokumen RPP ( fokus kepada metode 2
mempertahankan perhatian pembelajaran )
peserta didik.
3. Atau melalui pengamatan di kelas
dalam pelaksanaan pembelajaran
6. Guru mengelola kelas dengan 1. Dokumen supervisi akademik pelaksanaan
efektif tanpa mendominasi pembelajaran ( fokus kepada teknik
atau sibuk dengan pembelajaran dan pemanfaatan alokasi
waktu ).
kegiatannya sendiri agar
semua waktu peserta dapat 2
dimanfaatkan secara 2. Atau mengamati pelaksanaan
produktif. pembelajaran
3. Atau melalui pengamatan di kelas
dalam pelaksanaan pembelajaran
7. Guru memberikan banyak 1. Dokumen supervisi akademik pelaksanaan
kesempatan kepada peserta didik pembelajaran ( fokus kepada teknik
untuk bertanya, mempraktikkan pembelajaran dan komunikasi guru dengan
dan berinteraksi dengan peserta peserta didik )
didik lain 1
2. Atau melalui pengamatan di kelas
dalam pelaksanaan pembelajaran

8. Guru mengatur pelaksanaan 1. Dokumen supervisi akademik


aktivitas pembelajaran secara pelaksanaan pembelajaran ( fokus
sistematis untuk membantu kepada komunikasi guru dengan peserta
proses belajar peserta didik.
didik )
Sebagai contoh: guru menambah
informasi baru setelah
mengevaluasi pemahaman 1
peserta didik terhadap materi 2. Atau melalui pengamatan di kelas
sebelumnya dalam pelaksanaan pembelajaran

9. Guru menggunakan alat bantu 1. Dokumen supervisi akademik


mengajar, dan/atau audio-visual pelaksanaan pembelajaran (fokus
(termasuk TIK) untuk kepada pemanfaatan alat bantu
meningkatkan motivasi belajar
mengajar/ TIK) 1
peserta didik dalam mencapai
tujuan pembelajaran.
2. Dokumen RPP ( fokus kepada media
pembelajaran )
Jumlah 0 6 6
Total skor untuk kompetensi 4 12
Skor maksimum kompetensi 4 = jumlah indikator × 2 18
Persentase = (total skor/6) ×100% 67
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 3

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
5. Memahami 1. Guru menganalisis hasil 1. Dokumen analisis penilaian hasil
dan belajar berdasarkan segala belajar
mengemba bentuk penilaian terhadap
ngkan setiap peserta didik untuk 2. Program remedial dan pengayaan 2
potensi mengetahui tingkat
kemajuan masing-masing. 3. Catatan harian guru

2. Guru merancang dan 1. Dokumen supervisi akademik


melaksanakan aktivitas pelaksanaan pembelajaran ( fokus
pembelajaran yang kepada interkasi guru dan peserta
mendorong peserta didik didik).
untuk belajar sesuai 1
dengan kecakapan dan
pola belajar masing-
masing.
melaksanakan aktivitas
pembelajaran yang
mendorong peserta didik
untuk belajar sesuai 1
dengan kecakapan dan 2. Dokumn RPP (fokus kepada langkah-
pola belajar masing- langkah pembelajaran)
masing.

3. Guru merancang dan 1. Dokumen RPP (fokus kepada


melaksanakan aktivitas langkah-langkah pembelajaran)
pembelajaran untuk
memunculkan daya
kreativitas dan 2. Dokumen Hasil Supervisi akademik 1
kemampuan berfikir kritis (fokus kepada pelaksanaan
peserta didik. pembelajaran)

4. Guru secara aktif 1. Dokumen hasil supervisi akademik


membantu peserta didik pelaksanaan pembelajaran (fokus
dalam proses pembelajaran kepada interaksi guru dengan
dengan memberikan peserta didik) 1
perhatian kepada setiap
individu. 2. Pengamatan guru yang sedang
melaksanakan pembelajaran

5. Guru dapat 1. Catatan harian guru


mengidentifikasi dengan
benar tentang bakat, minat, 2. Dokumen penilaian peserta didik (Buku 2
potensi, dan kesulitan nilai peserta didik)
belajar

Jumlah 0 3 4
Total skor untuk kompetensi 5 7
Skor maksimum kompetensi 5 = jumlah indikator × 2 10
Persentase = (total skor/6) ×100% 70
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 3

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
6. Komunikas 1. Guru menggunakan pertanyaan 1. Pengamatan guru yang melaksanakan
untuk mengetahui pemahaman pembelajaran di kelas.
i dengan dan menjaga partisipasi peserta
peserta didik, termasuk memberikan
2. Atau telaah hasil supervisi akademik
didik pertanyaan terbuka yang
pelaksanan pembelajaran ( fokus kepada
menuntut peserta didik untuk 2
interaksi guru dengan peserta didik ).
menjawab dengan ide dan
pengetahuan mereka.
3. Atau melalui pengamatan di kelas
dalam pelaksanaan pembelajaran
2. Guru memberikan perhatian dan 1. Pengamatan pelaksanaan
mendengarkan semua pertanyaan
dan tanggapan peserta didik,
pembelajaran di kelas.
tanpa menginterupsi, kecuali jika
diperlukan untuk membantu atau
mengklarifikasi pertanyaan/ 1
tanggapan tersebut.
2. Atau telaah hasil supervisi akademik
pelaksanan pembelajaran (fokus kepada
interaksi guru dengan peserta didik).

3. Guru menanggapi pertanyaan 1. Pengamatan pelaksanaan


peserta didik secara tepat, benar,
dan mutakhir, untuk
pembelajaran pembelajaran di kelas.
menghilangkan kebingungan
pada peserta didik dan sesuai
tujuan pembelajaran dan isi
2. Atau telaah hasil supervisi akademik 2
kurikulum, tanpa
pelaksanan pembelajaran (fokus kepada
mempermalukannya. interaksi guru dengan peserta didik).

4. Guru menyajikan kegiatan 1. Pengamatan pelaksanaan


pembelajaran yang dapat pembelajaran pembelajaran di kelas.
menumbuhkan kerja sama
yang baik antarpeserta didik. 2
4. Guru menyajikan kegiatan
pembelajaran yang dapat
menumbuhkan kerja sama
yang baik antarpeserta didik. 2. Atau telaah hasil supervisi akademik 2
pelaksanan pembelajaran (fokus kepada
interaksi guru dengan peserta didik).

5. Guru mendengarkan dan 1. Pengamatan pelaksanaan


memberikan perhatian terhadap
semua jawaban peserta didik baik
pembelajaran pembelajaran di kelas.
2. Atau telaah hasil supervisi akademik
pelaksanan pembelajaran (fokus kepada
2
interaksi guru dengan peserta
didik).

Jumlah 0 1 8
Total skor untuk kompetensi 6 9
Skor maksimum kompetensi 6 = jumlah indikator × 2 10
Persentase = (total skor/6) ×100% 90
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
7. Penilaian 1. Guru menyusun alat penilaian 1. Dokumen RPP (fokus kepada tujuan
dan yang sesuai dengan tujuan pembelajaran dan penilaian/assesmen).
Evaluasi pembelajaran untuk mencapai
kompetensi tertentu seperti 2. Perangkat penilaian (Sebaran soal, kisi-
yang tertulis dalam RPP. kisi soal/kartu soal) 1
3. Analisi hasil penilaian (analisis
ketuntasan/ daya serap)

2. Guru melaksanakan penilaian 1. Perangkat penilaian (Sebaran soal,


dengan berbagai teknik dan jenis
penilaian, selain penilaian formal
kisi-kisi soal/kartu soal)
yang dilaksanakan madrasah, dan
mengumumkan hasil serta 2. Analisi hasil penilaian (analisis
implikasinya kepada peserta ketuntasan/ daya serap)
didik, tentang tingkat pemahaman 2
terhadap materi pembelajaran
yang telah dan akan dipelajari.
3. Lembar jawaban tes yang sudah
ditandatangani orangtua peserta didik

4. Rekap nilai ( buku leger )


3. Guru menganalisis hasil 1. Dokumen RPP (fokus kepada tujuan
penilaian untuk pembelajaran dan penilaian/
mengidentifikasi topik/ assesmen).
kompetensi dasar yang sulit
sehingga diketahui kekuatan 2. Perangkat penilaian (Sebaran soal, kisi-
dan kelemahan masing- kisi soal/kartu soal) 1
masing peserta didik untuk
keperluan remedial dan 3. Analisi hasil penilaian (analisis
pengayaan ketuntasan/ daya serap)

4. Program remedial dan pengayaan


4. Guru memanfaatkan masukan 1. Perangkat penilaian (Sebaran soal,
dari peserta didik dan
merefleksikannya untuk
kisi-kisi soal/kartu soal)
meningkatkan pembelajaran
selanjutnya, dan dapat 2. Analisi hasil penilaian (analisis
membuktikannya melalui catatan, ketuntasan/ daya serap)
jurnal pembelajaran, rancangan 1
pembelajaran, materi tambahan, 3. Program remedial dan pengayaan
dan
sebagainya
4. Jurnal Pembelajaran

Jumlah 0 3 2
Total skor untuk kompetensi 7 5
Skor maksimum kompetensi 7 = jumlah indikator × 2 8
Persentase = (total skor/6) ×100% 62.5
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 3
Kompetensi 2 : Kepribadian

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
8. Mengenal 1. Guru menghargai dan 1. Dokumentasi kegiatan upacara
karakteristi mempromosikan prinsip- bendera/PHBN (Foto Kegiatan,
k peserta prinsip Pancasila sebagai daftar hadir, suratbtugas pembina
didik dasar ideologi dan etika upacara dll)
bagi semua warga 1
Indonesia. 2. Surat pernyataan tidak terlibat dalam
organisasi terlarang oleh pemerintah

3. Wawancara dengan guru/kepala


2. Guru mengembangkan kerja 1. madrasah
Mengikuti kegiatan guru dalam
sama dan membina MGMP/Organisasi guru
kebersamaan dengan teman
sejawat tanpa memperhatikan 2. Foto kegiatan guru-guru
perbedaan yang ada 2
(misalnya: suku, agama, dan
gender). 3. Wawancara dengan guru /kepala
madrasah
Jumlah 0 1 2
Total skor untuk kompetensi 8 3
Skor maksimum kompetensi 8 = jumlah indikator × 2 4
Persentase = (total skor/6) ×100% 75
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
9. Menunjukk 1. Guru bertingkah laku 1. Wawancara dengan guru / teman
an pribadi santun dalam berbicara, sejawat atau kepala madrasah
yang berpenampilan sopan
2. Daftar hadir guru dalam melaksanakan
dewasa dan terhadap semua peserta tugas pokok (rekap daftar hadir guru) 2
teladan didik, orang tua, dan teman
sejawat. 3. Keaktifan di KKG/MGMP

2. Guru mau berbagi 1. Wawancara dengan guru / teman


pengalaman dengan sejawat atau kepala madrasah
kolega, termasuk
mengundang mereka untuk 2. Daftar hadir guru dalam melaksanakan
mengobservasi cara tugas pokok (rekap daftra hadir guru)
mengajarnya dan 2
memberikan masukan.
kolega, termasuk
mengundang mereka untuk
mengobservasi cara
mengajarnya dan 2
3. Catatan hasil supervisi pelaksanaan
memberikan masukan. pembelajaran (laporan supervisi pelaksanaan
pembelajaran)

4. Keaktifan guru di KKG/MGMP


3. Guru mampu mengelola 1. Wawancara dengan guru / teman
pembelajaran yang sejawat atau kepala madrasah
membuktikan bahwa guru
dihormati oleh peserta 2. Daftar hadir guru dalam melaksanakan
tugas pokok (rekap daftra hadir guru)
didik, sehingga semua
peserta didik selalu 3. Catatan hasil supervisi pelaksanaan 2
memperhatikan guru dan pembelajaran (laporan supervisi
berpartisipasi aktif dalam pelaksanaan pembelajaran)
proses pembelajaran

4. Guru bersikap dewasa 1. Wawancara dengan guru / teman


dalam menerima masukan sejawat atau kepala madrasah
dari peserta didik.
2. Daftar hadir guru dalam melaksanakan
tugas pokok (rekap daftra hadir guru)
2
3. Catatan hasil supervisi pelaksanaan
pembelajaran (laporan supervisi
pelaksanaan pembelajaran)

5. Guru berperilaku baik untuk 1. Wawancara dengan guru / teman


mencitrakan nama baik sejawat atau kepala madrasah
madrasah.
2. Daftar hadir guru dalam melaksanakan
tugas pokok ( rekap daftra hadir guru )
2
3. Catatan hasil supervisi pelaksanaan
pembelajaran (laporan supervisi pelaksanaan
pembelajaran)

4. Keaktifan di KKG/MGMP
Jumlah 0 0 10
Total skor untuk kompetensi 9 10
Skor maksimum kompetensi 9 = jumlah indikator × 2 10
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
10. Etos kerja, 1. Guru mengawali dan 1. Daftar hadir guru
tanggung mengakhiri pembelajaran
dengan tepat waktu. 2. Telaah dokumen hasil supervisi akademik
jawab yang pelaksanaan pembelajaran (fokus
tinggi, rasa menggunakan alokasi waktu dengan baik)
2
bangga
menjadi 3. Kunjungan kelas memantau guru
guru melaksanakan pembelajaran

2. Jika guru harus meninggalkan 1. Daftar hadir guru


kelas, guru mengaktifkan
peserta didik dengan 2. Surat keterangan/surat cuti/surat
melakukan hal-hal produktif
tugas
terkait dengan mata pelajaran,
dan meminta guru piket 2
3. Catatan piket madrasah
atau guru lain untuk
mengawasi kelas.

3. Guru memenuhi jam 1. Daftar hadir guru


mengajar dan dapat 2. Telaah dokumen hasil supervisi akademik
melakukan semua kegiatan pelaksanaan pembelajaran (fokus
lain di luar jam mengajar menggunakan alokasi waktu dengan baik)
berdasarkan ijin dan 2
persetujuan pengelola
madrasah.
mengajar dan dapat
melakukan semua kegiatan
lain di luar jam mengajar
berdasarkan ijin dan 2
persetujuan pengelola 3. Kunjungan kelas memantau guru
melaksanakan pembelajaran
madrasah.
4. Catatan piket madrasah

4. Guru meminta ijin dan 1. Daftar hadir guru


memberitahu lebih awal, 2. Telaah dokumen hasil supervisi akademik
dengan memberikan alasan pelaksanaan pembelajaran (fokus
dan bukti yang sah jika menggunakan alokasi waktu dengan baik)
tidak menghadiri kegiatan
2
yang telah direncanakan, 3. Catatan piket madraasah
termasuk proses
pembelajaran di kelas. 4. Surat keterangan/surat cuti/surat
tugas

5. Guru menyelesaikan 1. Wawancara dengan guru/ wakamad


semua tugas administratif kurikulum
dan non-pembelajaran
dengan tepat waktu sesuai 2. Telaah dokumen supervisi akademik 2
perencanaan pembelajaran dan
standar yang ditetapkan
penilaian hasil pembelajaran

6. Guru memanfaatkan waktu 1. Keaktifan di KKG/MGMP (surat


luang selain mengajar tugas/dokumen aktivitas di
untuk kegiatan yang KKG/MGMP)
2
produktif terkait dengan
tugasnya.

7. Guru memberikan 1. Keaktifan di KKG/MGMP (surat


kontribusi terhadap tugas/dokumen aktivitas di
pengembangan madrasah KKG/MGMP)
dan mempunyai prestasi
SK kegiatan di madrasah dan diluar
yang berdampak positif 2. madrasah 2
terhadap nama baik
madrasah. 3. Piagam/ sertifikat prestasi guru dalam
kegiatan tertentu atau lomba/guru
berpretasi

8. Guru merasa bangga 1. Mempunyai rencana PKB


dengan profesinya 2. Wawancara dengan guru/teman sejawat 2
3. Aktif dalam organisasi guru madrasah
Jumlah 0 0 16
Total skor untuk kompetensi 10 16
Skor maksimum kompetensi 10 = jumlah indikator × 2 16
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4
Kompetensi 3 : Sosial

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
11. Bersikap 1. Guru memperlakukan semua 1. Daftar nilai peserta didik
peserta didik secara adil,
inklusif, memberikan perhatian dan
bertindak bantuan sesuai kebutuhan 2. Daftar catatan harian guru.
obyektif, masing-masing, tanpa 2
serta tidak memperdulikan faktor personal.
3. Hasil wawancara dengan peserta
diskriminat
didik
if.
2. Guru menjaga hubungan baik dan 1. Daftar catatan harian guru
peduli dengan teman sejawat
(bersifat inklusif), serta
berkontribusi positif terhadap 2. Hasil wawancara dengan
semua diskusi formal dan in- guru/kepala madrasah 2
formal terkait dengan
pekerjaannya.

3. Guru sering berinteraksi dengan 1. Daftar catatan harian guru.


peserta didik dan tidak membatasi
perhatiannya hanya pada
kelompok tertentu (misalnya: 2. Hasil wawancara dengan peserta
peserta didik yang pandai, kaya, didik
berasal dari daerah yang sama 2
dengan guru).

Jumlah 0 0 6
Total skor untuk kompetensi 11 6
Skor maksimum kompetensi 11 = jumlah indikator × 2 6
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4
Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
12. Komunikas 1. Guru menyampaikan informasi 1. Daftar catatan harian guru.
tentang kemajuan, kesulitan, dan
i dengan potensi peserta didik kepada
sesama orang tuanya, baik dalam 2. Hasil wawancara dengan guru/orang tua
guru, pertemuan formal maupun tidak
tenaga formal antara guru dan orang tua,
kependidik teman sejawat, 2
dan dapat menunjukkan buktinya
an, orang
tua peserta
didik, dan
masyarakat
2. Guru ikut berperan aktif 1. Daftar catatan harian guru.
dalam kegiatan di luar
pembelajaran yang 2. Hasil wawancara dengan guru
diselenggarakan madrasah dan
masyarakat, berkomunikasi serta 3. Hasil wawancara dengan komite
berperan aktif dalam kegiatan madrasah/orangtua peserta didik 1
sosial di masyarakat sekitar.

Jumlah 0 1 2
Total skor untuk kompetensi 12 3
Skor maksimum kompetensi 12 = jumlah indikator × 2 4
Persentase = (total skor/6) ×100% 75
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Kompetensi 4 : Profesional

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
13. Penguasaa 1. Guru mengintegrasikan 1. Dokumen RPP (fokus kepada
n materi materi pembelajaran dengan materi pembelajaran)
struktur konsep- konsep yang terdapat 2
di dalam Al Qur’an dan 2. Pengamatan guru dalam pelaksanaan
konsep dan
Hadits. pembelajaran
pola pikir
keilmuan 2. Guru melakukan pemetaan 1. Dokumen pemetaan KI dan KD
yang standar kompetensi/
mendukun kompetensi inti dan 2. Dokumen RPP
g mata kompetensi dasar mata 3. Hasil supervisi akademik
pelajaran pelajaran yang diampunya, perencanaan dan pelaksanaan
yang untuk mengidentifikasi materi pembelajaran
pembelajaran yang dianggap
diampu 2
sulit, melakukan perencanaan
dan pelaksanaan
pembelajaran, dan
memperkirakan alokasi waktu
yang diperlukan.

3. Guru menyusun materi, 1. Dokumen RPP


perencanaan dan pelaksanaan
pembelajaran berisi informasi 2. Pemetaan KI dan KD
yang tepat,mutakhir, dan
membantu peserta didik untuk
memahami konsep materi 2
3. Mengamati proses pembelajaran /
pembelajaran
telaah hasil supervisi akademik
pelaksanaan pembelajaran
Jumlah 0 0 6
Total skor untuk kompetensi 13 6
Skor maksimum kompetensi 13 = jumlah indikator × 2 6
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
14. Mengemba 1. Guru melakukan evaluasi diri 1. Daftar catatan evaluasi diri guru
ngkan secara spesifik, lengkap, dan
keprofesian didukung dengan contoh 2
pengalaman diri sendiri 2. Rencana tahunan program PKB
melalui
tindakan
reflektif 2. Guru memiliki jurnal 1. Daftar jurnal pembelajaran.
pembelajaran, catatan
masukan dari teman sejawat
atau hasil penilaian proses 2. Hasil wawancara dengan guru
pembelajaran sebagai bukti 2
yang menggambarkan
kinerjanya

3. Guru memanfaatkan bukti 1. Bukti keikutsertaan dalam


gambaran kinerjanya untuk melaksanakan kegiatan PKB.
mengembangkan perencanaan
dan pelaksanaan
pembelajaran selanjutnya 2
2. Pernah mengakses laman (website)
dalam program PKB yang terkait dengan program PKB

4. Guru dapat mengaplikasikan 1. Daftar nilai peserta didik


pengalaman PKB dalam
perencanaan, pelaksanaan, 2. Hasil wawancara dengan peserta didik
penilaianpembelajaran dan 2
tindaklanjutnya 3. Program PKB

5. Guru melakukan penelitian, 1. Keikutsertaan dalam anggota profesi


mengembangkan karya (KKG/MGMP).
inovasi, mengikuti kegiatan
ilmiah (misalnya seminar, 2. Hasil karya tulis ilmiah/karya inovatif 1
konferensi), dan aktif dalam
melaksanakan PKB 3. Hasil wawancara dangan guru

6. Guru dapat memanfaatkan 1. Telaah jejak digital guru dalam


TIK dalam berkomunikasi penggunaan TIK ( Media sosial, email,
dan pelaksanaan PKB drive, aplikasi meeting dan lainnya )
1
2. Hasil wawancara dangan guru dan
peserta didik

Jumlah 0 2 8
Total skor untuk kompetensi 14 10
Skor maksimum kompetensi 14 = jumlah indikator × 2 12
Persentase = (total skor/6) ×100% 83
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Keterangan Nilai Kinerja :


0 : Tidak ada bukti ( tidak terpenuhi)
1 : Terpenuhi sebagian
2 : Terpenuhi seluruhnya
3 Lampiran I B

LAPORAN DAN EVALUASI


PENILAIAN KINERJA GURU KELAS/GURU MATA PELAJARAN

Nama Guru : DEDE SUMANTO, S.PD.I


NIP/Nomor Seri Karpeg : 0 / -
Pangkat /Golongan Ruang,
Terhitung Mulai Tanggal : 0 / 0
NUPTK/NRG : - / 150282119713
Nama Madrasah : MI. DAURROHMAN
Alamat Madrasah : Desa, Kertanegara
Kecamatan Haurgeulis Kabupaten Indramayu
Tanggal mulai bekerja di
madrasah ini : 10 Juli 2005
Periode penilaian : - sampai -
PERSETUJUAN
(Persetujuan ini harus ditandatangani oleh penilai dan guru yang dinilai)

Penilai dan guru yang dinilai menyatakan telah membaca dan mamahami semua
aspek yang ditulis/dilaporkan dalam format ini dan menyatakan setuju.

DEDE SUMANTO,
Nama Guru Nama Penilai H. Amir, S.Pd.I
S.PD.I

Tanda Tangan Tanda Tangan


__________________ ________________

08 Nonember 2023

Lampiran I C
REKAP HASIL PENILAIAN KINERJA GURU KELAS/MATA PELAJARAN
a. Nama : DEDE SUMANTO, S.PD.I
NIP : 0
NUPTK : -
Tempat/Tanggal Lahir : Indramayu,04/20/1985
Pangkat/Jabatan/Golongan : 0
TMT sebagai guru : 10 Juli 2005
Masa Kerja : 0
Jenis Kelamin : L
Pendidikan Terakhir/Spesialisasi : S1
Keahlian yang diampu : 0
b. Nama Instansi/Madrasah : MI. DAURROHMAN
Telp / Fax : 081220910984
Kelurahan : Kertanegara
Kecamatan : Haurgeulis
Kabupaten/Kota : Indramayu
Provinsi : Jawa Barat
Periode Penilaian PKG Awal Tahun
- sampai - PKG 2023
Nomor Kompetensi Nilai *)
A. Pedagogik
1. Mengenal karakteristik peserta didik. 3
2. Menguasasi teori belajar dan prinsip- prinsip pembelajaran yang 4
3. mendidik
Pengembangan kurikulum. 4
4. Kegiatan pembelajaran yang mendidik. 3
5. Pengembangan potensi peserta didik 3
6. Komunikasi dengan peserta didik 4
7. Penilaian dan evaluasi 3
B. Kepribadian
8. Bertindak sesuai dengan norma agama, hukum, sosial, dan kebudayaan nasional 4
9. Menunjukkan pribadi yang dewasa dan teladan. 4
10. Etos Kerja, tanggung jawab yang tinggi, rasa bangga menjadi guru 4
C. Sosial
11. Bersikap inklusif, bertindak obyektif, serta tidak diskriminatif 4
12. Komunikasi dengan sesama guru, tenaga kependidikan, orang tua,
peserta didik, dan masyarakat. 4

D. Profesional
13. Penguasaan materi, struktur, konsep, dan pola pikir keilmuan yang
mendukung mata pelajaran yang diampu 4

14. Mengembangkan keprofesionalan melalui tindakan yang reflektif 4


Jumlah (Hasil Penilaian Kinerja Guru) 52
Konversi nilai PK GURU ke dalam skala 0 – 100
Nilai PKG 92.8571429
Nilai PKG (skala 100) = X 100
Nilai Tertinggi
MI Darurroh08 Nonember 2023
Guru yang Dinilai, Penilai, Kepala Madrasah/Atasan Langsung

DEDE SUMANTO, S.PD.I H. Amir, S.Pd.I Alifudin Hasan, S.Pd.


Lampiran I D

REKAP HASIL PENILAIAN KINERJA GURU KELAS/MATA PELAJARAN

a. Nama : DEDE SUMANTO, S.PD.I


NIP : 0
NUPTK : -
Tempat/Tanggal Lahir : Indramayu,04/20/1985
Pangkat/Jabatan/Golongan : 0
TMT sebagai guru : 10 Juli 2005
Masa Kerja : 0
Jenis Kelamin : L
Pendidikan Terakhir/Spesialisasi : S1
Keahlian yang diampu : 0
b. Nama Instansi/Madrasah : MI. DAURROHMAN
Telp / Fax : 081220910984
Kelurahan : Kertanegara
Kecamatan : Haurgeulis
Kabupaten/Kota : Indramayu
Provinsi : Jawa Barat

Nilai PK guru Kelas/Mata Pelajaran 52


Konversi nili PKG ke dalam skal 0-100 dengan rumus :
Nilai PKG 92.86
Nilai PKG (skala 100) = X 100
Nilai Tertinggi
Berdasarkan hasil konversi ke dalam skala nilai sesuai dengan peraturan tersebut, Baik
selanjutnya ditetapkan sebutan dan persentase angka kreditnya Sekali
Perolehan angka kredit (untuk pembelajaran) yang dihitung berdasarkan rumus
berikut ini.
JM
(AKK - AKPKB - AKP) X X NPK
Angka Kredit satu tahun = JWM
4 10.50
24
(50-3-5) X X 1
Angka Kredit satu tahun = 24
4

MI Darurrohm08 Nonember 2023


Guru yang Dinilai, Penilai, Kepala Madrasah/Atasan Langsung

DEDE SUMANTO, S.PD.I H. Amir, S.Pd.I Alifudin Hasan, S.Pd.


PWS
LAPORAN HASIL PENILAIAN KINERJA GURU
(KEPDIRJEN PENDIS NOMOR 1843 TAHUN 2021)

Nama : SYAKIROH, S.PD.I


NIP : 0
Pangkat / Golongan : 0
Pendidikan Terakhir : S1
Prog. Keahlian yang diampu : 0
Tugas Yang Diampu : Wali Kelas I

MI DARURROHMAN
Desa.kertanegara
Kec.Haurgeulis, Kab Indramayu
Tahun 2023
4
HALAMAN PERSETUJUAN

Laporan Pelaksanaan Penilaian Kinerja Guru Kelas/ Mata Pelajaran Disusun Sebagai
Bukti Penilaian Atas Kinerja Guru

Nama : SYAKIROH, S.PD.I


NIP : 0
Tugas yang Diampu : Wali Kelas I
Unit Tugas : MI. DAURROHMAN
Tanggal Penilaian : 08 Nonember 2023

Telah Diperiksa dan Disetujui Oleh :

MI Darurroh 08 Nonember 2023


Menyetujui : Guru Madrasah,
Kepala Madrasah,

Alifudin Hasan, S.Pd. SYAKIROH, S.PD.I


NIP.- NIP. 0

Menyetujui :
Pengawas Madrasah,

H. Amir, S.Pd.I
NIP 196712071993031000
Lampiran I A

Instrumen Penilaian Kinerja


Guru Kelas/Guru Mata Pelajaran
Dasar Hukum:
1. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 16 Tahun 2007 tentang Standar Kualifikasi
Akademik dan Kompetensi Guru.
2. BSNP versi 6.0. 11 Tahun 2008 tentang Kerangka Indikator untuk Pelaporan Pencapaian
Standar Nasional Pendidikan: Standar Kualifikasi Akademik dan Kompetensi Guru.
3. Permen PAN dan RB Nomor 16 Tahun 2009 tentang Jabatan Fungsional Guru dan Angka
Kreditnya.
4. PMA No. 38 Tahun 2018 tentang Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan Guru
Madrasah.
Tabel 1: Kompetensi dan Komponen Guru Mata pelajaran

Indikator
No. Kompetensi Komponen
Konerja
1. Pedagogik 1. Mengenal karakteristik peserta didik. 3
2. Menguasasi teori belajar dan prinsip- prinsip
pembelajaran yang mendidik 6

3. Pengembangan kurikulum. 5
4. Kegiatan pembelajaran yang mendidik. 4
5. Pengembangan potensi peserta didik 5
6. Komunikasi dengan peserta didik 5
7. Penilaian dan evaluasi 4
Jumlah Indikator sub 1 32
2. Kepribadian 8. Bertindak sesuai dengan norma agama, hukum, sosial,
dan kebudayaan nasional 5

9. Menunjukkan pribadi yang dewasa dan teladan. 5


10. Etos Kerja, tanggung jawab yang tinggi, rasa bangga
menjadi guru 8

Jumlah Indikator sub 2 18


3. Sosial 11. Bersikap inklusif, bertindak obyektif, serta tidak
diskriminatif 5

12. Komunikasi dengan sesama guru, tenaga kependidikan,


orang tua, peserta didik, dan masyarakat. 2

Jumlah Indikator sub 3 7


4. Profesional 13. Penguasaan materi, struktur, konsep, dan pola pikir
keilmuan yang mendukung mata pelajaran yang diampu 3

14. Mengembangkan keprofesionalan melalui tindakan yang


reflektif 6

Jumlah Indikator sub 4 9


Jumlah Indikator sub ( 1+2+3+4 ) 66
Nama : SYAKIROH, S.PD.I
NIP : 0
Pangkat/Golongan : 0
Jabatan : Guru
Nama Madrasah : MI. DAURROHMAN
Nama Penilai : H. Amir, S.Pd.I
NIP : 196712071993031000
Pangkat/Golongan : -
Jabatan : Pengawas

Tabel 2 : Instrumen PK Guru Kelas/Mata Pelajaran


Kompetensi 1 : Pedagogik
Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
1. Mengenal 1. Guru dapat 1. Dokumen hasil penilaian harian
karakteristi mengidentifikasi terakhir peserta didik
k peserta karakteristik belajar setiap
2. Dokumen supervisi akademik
didik peserta didik di kelasnya pelaksanaan pembelajaran/ observasi
2
pelaksanaan pembelajaran

3. Daftar catatan harian guru


4. Hasil wawancara dengan guru
2. Guru memastikan bahwa semua 1. Dokumen daftar hadir terakhir
peserta didik (termasuk di
dalamnya peserta didik dengan
peserta didik
kelainan fisik dan kemampuan 2. Dokumen supervisi akademik
belajar yang berbeda)
mendapatkan kesempatan yang
pelaksanaan pembelajaran/
sama untuk berpartisipasi aktif observasi pelaksanaan pembelajaran 1
dalam kegiatan
pembelajaran
3. Daftar catatan harian guru.
4. Hasil wawancara dengan guru
3. Guru mencoba mengetahui 1. Dokumen daftar hadir terakhir
penyebab penyimpangan peserta didik
perilaku peserta didik
2. Dokumen supervisi akademik
untuk mencegah agar pelaksanaan pembelajaran/ observasi
perilaku tersebut tidak pelaksanaan pembelajaran 2
merugikan peserta didik
lainnya 3. Daftar catatan harian guru.
4. Hasil wawancara dengan guru
Jumlah 0 0 5
Total skor untuk kompetensi 1 5
Skor maksimum kompetensi 1 = jumlah indikator × 2 6
Persentase = (total skor/6) ×100% 83
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
2. Menguasai 1. Guru memberi kesempatan 1. Dokumen telaah RPP
teori belajar kepada peserta didik untuk 2. Daftar catatan harian guru
dan prinsip- menguasai materi
prinsip
pembelajaran sesuai usia
pembelajara
n yang dan kemampuan
belajarnya melalui 2
mendidik.
2. Menguasai 1. Guru memberi kesempatan
teori belajar kepada peserta didik untuk
dan prinsip- menguasai materi
prinsip
pembelajaran sesuai usia 3. Dokumen supervisi akademik
pembelajara pelaksanaan pembelajaran/
n yang dan kemampuan
belajarnya melalui observasi pelaksanaan pembelajaran 2
mendidik.
pengaturan proses
pembelajaran dan aktivitas
yang bervariasi 4. Program remedial dan pengayaan

2. Guru selalu memastikan 1. Dokumen telaah RPP


tingkat pemahaman peserta
didik terhadap materi 2. Dokumen supervisi pelaksanaan
pembelajaran tertentu dan pembelajaran
menyesuaikan aktivitas
pembelajaran berikutnya 3. Program remedial dan pengayaan 2
berdasarkan tingkat
pemahaman tersebut
pembelajaran 4. Daya serap peserta didik setiap KD

3. Guru dapat menjelaskan 1. Dokumen telaah RPP


alasan pelaksanaan
kegiatan/aktivitas yang 2. Daftar catatan harian guru
dilakukannya, baik yang
sesuai maupun yang berbeda 3. Dokumen supervisi akademik
dengan rencana, terkait pelaksanaan pembelajaran 2
keberhasilan/
kekurangberhasilan 4. Program remedial dan pengayaan
pembelajaran.
5. Wawancara dengan guru
4. Guru menggunakan berbagai 1. Dokumen hasil telaah RPP/ telaah
teknik untuk memotiviasi RPP
kemauan belajar peserta didik
2. Hasil supervisi pelaksanaan 2
pembelajaran
3. Wawancara dengan peserta didik
5. Guru merencanakan kegiatan 1. Dokumen hasil telaah RPP/telaah
pembelajaran yang saling RPP
terkait satu sama lain, dengan
memperhatikan tujuan 2
pembelajaran maupun proses 2. Daftar hasil supervisi pelaksanaan
belajar peserta didik. pembelajaran

6. Guru memperhatikan respon 1. Dokumen hasil telaah RPP


peserta didik yang belum/kurang
memahami materi pembelajaran
yang diajarkan dan 2. Daftar hasil supervisi pelaksanaan
menggunakannya untuk pembelajaran
memperbaiki rancangan
pembelajaran berikutnya
2
pembelajaran.
3. Program remedial dan pengayaan

4. Daya serap peserta didik

Jumlah 0 0 12
Total skor untuk kompetensi 2 12
Skor maksimum kompetensi 2 = jumlah indikator × 2 12
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
3. Pengemban 1. Guru dapat menyusun/ 1. Dokumen Silabus terbaru
gan menggunakan silabus yang 2
kurikulum sesuai dengan kurikulum 2. Analisis KI dan KD

2. Guru merancang rencana 1. Dokumen RPP terbaru


pembelajaran yang sesuai
dengan silabus. 2
2. Dokumen silabus
3. Guru mengembangkan materi 1. Dokumen RPP terbaru
pembelajaran untuk mencapai
kompetensi dasar. 2. KI dan KD sesuai mata pelajaran 2
pembelajaran.

4. Guru mengikuti urutan materi 1. Dokumen RPP


pembelajaran dengan
memperhatikan tujuan 2
pembelajaran.
2. KI-KD sesduai mata pelajaran

5. Guru memilih materi 1. Dokumen RPP


pembelajaran yang: a) sesuai
dengan tujuan pembelajaran, b)
tepat dan mutakhir, c) sesuai
dengan usia dan tingkat
kemampuan belajar peserta didik, 2. KI-KD sesuai mata pelajaran
d) dapat dilaksanakan di kelas 2
dan e) sesuai dengan konteks
kehidupan sehari-hari peserta
didik.

Jumlah 0 0 10
Total skor untuk kompetensi 3 10
Skor maksimum kompetensi 3 = jumlah indikator × 2 10
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
4. Kegiatan 1. Guru melaksanakan aktivitas 1. Dokumen RPP
pembelajaran sesuai dengan
pembelajar rancangan yang telah disusun
an yang secara lengkap (termasuk
mendidik pemberian informasi baru) yang
2. Dokumen supervisi akademik
mengindikasikan bahwa guru 2
mengerti tentang tujuannya. pelaksanaan pembelajaran

2. Guru melaksanakan aktivitas 1. Dokumen supervisi akademik


pembelajaran yang bertujuan
untuk membantu proses belajar
pelaksanaan pembelajaran ( fokus
peserta didik, bukan untuk kepada proses belajar peserta didik)
menguji sehingga membuat 2
peserta didik merasa tertekan.
pembelajaran
2.
3. Guru menyikapi kesalahan yang 1. Dokumen supervisi akademik
dilakukan peserta didik sebagai
tahapan proses pembelajaran,
pelaksanaan pembelajaran ( fokus
bukan semata-mata kesalahan kepada tahapan pembelajaran)
yang harus dikoreksi. Misalnya:
dengan mengetahui terlebih
dahulu peserta didik lain yang
setuju/tidak setuju dengan
jawaban tersebut, sebelum 2. Atau melalui pengamatan di kelas 2
memberikan penjelasan tentang
jawaban yang benar
dalam pelaksanaan pembelajaran
pembelajaran.

4. Guru melaksanakan kegiatan 1. Dokumen supervisi akademik pelaksanaan


pembelajaran sesuai isi pembelajaran ( fokus kepada materi pokok
kurikulum dan yang disampaikan).
mengkaitkannya dengan
konteks kehidupan sehari-hari 2. KI dan KD mapel 2
peserta didik. 3. RPP (fokus kepada materi pokok)
4. Atau melalui pengamatan di kelas
dalam pelaksanaan pembelajaran
5. Guru melakukan aktivitas 1. Dokumen supervisi akademik
pembelajaran secara pelaksanaan pembelajaran (fokus
bervariasi dengan kepada metode pembelajaran,
mempertimbangkan waktu, penggunaan alokasi waktu)
kondisi kelas, usia dan tingkat
kemampuan belajar dan 2. Dokumen RPP ( fokus kepada metode 2
mempertahankan perhatian pembelajaran )
peserta didik.
3. Atau melalui pengamatan di kelas
dalam pelaksanaan pembelajaran
6. Guru mengelola kelas dengan 1. Dokumen supervisi akademik pelaksanaan
efektif tanpa mendominasi pembelajaran ( fokus kepada teknik
atau sibuk dengan pembelajaran dan pemanfaatan alokasi
waktu ).
kegiatannya sendiri agar
semua waktu peserta dapat 2
dimanfaatkan secara 2. Atau mengamati pelaksanaan
produktif. pembelajaran
3. Atau melalui pengamatan di kelas
dalam pelaksanaan pembelajaran
7. Guru memberikan banyak 1. Dokumen supervisi akademik pelaksanaan
kesempatan kepada peserta didik pembelajaran ( fokus kepada teknik
untuk bertanya, mempraktikkan pembelajaran dan komunikasi guru dengan
dan berinteraksi dengan peserta peserta didik )
didik lain 2
2. Atau melalui pengamatan di kelas
dalam pelaksanaan pembelajaran

8. Guru mengatur pelaksanaan 1. Dokumen supervisi akademik


aktivitas pembelajaran secara pelaksanaan pembelajaran ( fokus
sistematis untuk membantu kepada komunikasi guru dengan peserta
proses belajar peserta didik.
didik )
Sebagai contoh: guru menambah
informasi baru setelah
mengevaluasi pemahaman 2
peserta didik terhadap materi 2. Atau melalui pengamatan di kelas
sebelumnya dalam pelaksanaan pembelajaran

9. Guru menggunakan alat bantu 1. Dokumen supervisi akademik


mengajar, dan/atau audio-visual pelaksanaan pembelajaran (fokus
(termasuk TIK) untuk kepada pemanfaatan alat bantu
meningkatkan motivasi belajar
mengajar/ TIK) 2
peserta didik dalam mencapai
tujuan pembelajaran.
2. Dokumen RPP ( fokus kepada media
pembelajaran )
Jumlah 0 0 18
Total skor untuk kompetensi 4 18
Skor maksimum kompetensi 4 = jumlah indikator × 2 18
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
5. Memahami 1. Guru menganalisis hasil 1. Dokumen analisis penilaian hasil
dan belajar berdasarkan segala belajar
mengemba bentuk penilaian terhadap
ngkan setiap peserta didik untuk 2. Program remedial dan pengayaan 2
potensi mengetahui tingkat
kemajuan masing-masing. 3. Catatan harian guru

2. Guru merancang dan 1. Dokumen supervisi akademik


melaksanakan aktivitas pelaksanaan pembelajaran ( fokus
pembelajaran yang kepada interkasi guru dan peserta
mendorong peserta didik didik).
untuk belajar sesuai 2
dengan kecakapan dan
pola belajar masing-
masing.
melaksanakan aktivitas
pembelajaran yang
mendorong peserta didik
untuk belajar sesuai 2
dengan kecakapan dan 2. Dokumn RPP (fokus kepada langkah-
pola belajar masing- langkah pembelajaran)
masing.

3. Guru merancang dan 1. Dokumen RPP (fokus kepada


melaksanakan aktivitas langkah-langkah pembelajaran)
pembelajaran untuk
memunculkan daya
kreativitas dan 2. Dokumen Hasil Supervisi akademik 2
kemampuan berfikir kritis (fokus kepada pelaksanaan
peserta didik. pembelajaran)

4. Guru secara aktif 1. Dokumen hasil supervisi akademik


membantu peserta didik pelaksanaan pembelajaran (fokus
dalam proses pembelajaran kepada interaksi guru dengan
dengan memberikan peserta didik) 2
perhatian kepada setiap
individu. 2. Pengamatan guru yang sedang
melaksanakan pembelajaran

5. Guru dapat 1. Catatan harian guru


mengidentifikasi dengan
benar tentang bakat, minat, 2. Dokumen penilaian peserta didik (Buku 2
potensi, dan kesulitan nilai peserta didik)
belajar

Jumlah 0 0 10
Total skor untuk kompetensi 5 10
Skor maksimum kompetensi 5 = jumlah indikator × 2 10
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
6. Komunikas 1. Guru menggunakan pertanyaan 1. Pengamatan guru yang melaksanakan
untuk mengetahui pemahaman pembelajaran di kelas.
i dengan dan menjaga partisipasi peserta
peserta didik, termasuk memberikan
2. Atau telaah hasil supervisi akademik
didik pertanyaan terbuka yang
pelaksanan pembelajaran ( fokus kepada
menuntut peserta didik untuk 2
interaksi guru dengan peserta didik ).
menjawab dengan ide dan
pengetahuan mereka.
3. Atau melalui pengamatan di kelas
dalam pelaksanaan pembelajaran
2. Guru memberikan perhatian dan 1. Pengamatan pelaksanaan
mendengarkan semua pertanyaan
dan tanggapan peserta didik,
pembelajaran di kelas.
tanpa menginterupsi, kecuali jika
diperlukan untuk membantu atau
mengklarifikasi pertanyaan/ 2
tanggapan tersebut.
2. Atau telaah hasil supervisi akademik
pelaksanan pembelajaran (fokus kepada
interaksi guru dengan peserta didik).

3. Guru menanggapi pertanyaan 1. Pengamatan pelaksanaan


peserta didik secara tepat, benar,
dan mutakhir, untuk
pembelajaran pembelajaran di kelas.
menghilangkan kebingungan
pada peserta didik dan sesuai
tujuan pembelajaran dan isi
2. Atau telaah hasil supervisi akademik 2
kurikulum, tanpa
pelaksanan pembelajaran (fokus kepada
mempermalukannya. interaksi guru dengan peserta didik).

4. Guru menyajikan kegiatan 1. Pengamatan pelaksanaan


pembelajaran yang dapat pembelajaran pembelajaran di kelas.
menumbuhkan kerja sama
yang baik antarpeserta didik. 2
4. Guru menyajikan kegiatan
pembelajaran yang dapat
menumbuhkan kerja sama
yang baik antarpeserta didik. 2. Atau telaah hasil supervisi akademik 2
pelaksanan pembelajaran (fokus kepada
interaksi guru dengan peserta didik).

5. Guru mendengarkan dan 1. Pengamatan pelaksanaan


memberikan perhatian terhadap
semua jawaban peserta didik baik
pembelajaran pembelajaran di kelas.
2. Atau telaah hasil supervisi akademik
pelaksanan pembelajaran (fokus kepada
2
interaksi guru dengan peserta
didik).

Jumlah 0 0 10
Total skor untuk kompetensi 6 10
Skor maksimum kompetensi 6 = jumlah indikator × 2 10
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
7. Penilaian 1. Guru menyusun alat penilaian 1. Dokumen RPP (fokus kepada tujuan
dan yang sesuai dengan tujuan pembelajaran dan penilaian/assesmen).
Evaluasi pembelajaran untuk mencapai
kompetensi tertentu seperti 2. Perangkat penilaian (Sebaran soal, kisi-
yang tertulis dalam RPP. kisi soal/kartu soal) 2
3. Analisi hasil penilaian (analisis
ketuntasan/ daya serap)

2. Guru melaksanakan penilaian 1. Perangkat penilaian (Sebaran soal,


dengan berbagai teknik dan jenis
penilaian, selain penilaian formal
kisi-kisi soal/kartu soal)
yang dilaksanakan madrasah, dan
mengumumkan hasil serta 2. Analisi hasil penilaian (analisis
implikasinya kepada peserta ketuntasan/ daya serap)
didik, tentang tingkat pemahaman 2
terhadap materi pembelajaran
yang telah dan akan dipelajari.
3. Lembar jawaban tes yang sudah
ditandatangani orangtua peserta didik

4. Rekap nilai ( buku leger )


3. Guru menganalisis hasil 1. Dokumen RPP (fokus kepada tujuan
penilaian untuk pembelajaran dan penilaian/
mengidentifikasi topik/ assesmen).
kompetensi dasar yang sulit
sehingga diketahui kekuatan 2. Perangkat penilaian (Sebaran soal, kisi-
dan kelemahan masing- kisi soal/kartu soal) 2
masing peserta didik untuk
keperluan remedial dan 3. Analisi hasil penilaian (analisis
pengayaan ketuntasan/ daya serap)

4. Program remedial dan pengayaan


4. Guru memanfaatkan masukan 1. Perangkat penilaian (Sebaran soal,
dari peserta didik dan
merefleksikannya untuk
kisi-kisi soal/kartu soal)
meningkatkan pembelajaran
selanjutnya, dan dapat 2. Analisi hasil penilaian (analisis
membuktikannya melalui catatan, ketuntasan/ daya serap)
jurnal pembelajaran, rancangan 2
pembelajaran, materi tambahan, 3. Program remedial dan pengayaan
dan
sebagainya
4. Jurnal Pembelajaran

Jumlah 0 0 8
Total skor untuk kompetensi 7 8
Skor maksimum kompetensi 7 = jumlah indikator × 2 8
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4
Kompetensi 2 : Kepribadian

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
8. Mengenal 1. Guru menghargai dan 1. Dokumentasi kegiatan upacara
karakteristi mempromosikan prinsip- bendera/PHBN (Foto Kegiatan,
k peserta prinsip Pancasila sebagai daftar hadir, suratbtugas pembina
didik dasar ideologi dan etika upacara dll)
bagi semua warga 2
Indonesia. 2. Surat pernyataan tidak terlibat dalam
organisasi terlarang oleh pemerintah

3. Wawancara dengan guru/kepala


2. Guru mengembangkan kerja 1. madrasah
Mengikuti kegiatan guru dalam
sama dan membina MGMP/Organisasi guru
kebersamaan dengan teman
sejawat tanpa memperhatikan 2. Foto kegiatan guru-guru
perbedaan yang ada 2
(misalnya: suku, agama, dan
gender). 3. Wawancara dengan guru /kepala
madrasah
Jumlah 0 0 4
Total skor untuk kompetensi 8 4
Skor maksimum kompetensi 8 = jumlah indikator × 2 4
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
9. Menunjukk 1. Guru bertingkah laku 1. Wawancara dengan guru / teman
an pribadi santun dalam berbicara, sejawat atau kepala madrasah
yang berpenampilan sopan
2. Daftar hadir guru dalam melaksanakan
dewasa dan terhadap semua peserta tugas pokok (rekap daftar hadir guru) 2
teladan didik, orang tua, dan teman
sejawat. 3. Keaktifan di KKG/MGMP

2. Guru mau berbagi 1. Wawancara dengan guru / teman


pengalaman dengan sejawat atau kepala madrasah
kolega, termasuk
mengundang mereka untuk 2. Daftar hadir guru dalam melaksanakan
mengobservasi cara tugas pokok (rekap daftra hadir guru)
mengajarnya dan 2
memberikan masukan.
kolega, termasuk
mengundang mereka untuk
mengobservasi cara
mengajarnya dan 2
3. Catatan hasil supervisi pelaksanaan
memberikan masukan. pembelajaran (laporan supervisi pelaksanaan
pembelajaran)

4. Keaktifan guru di KKG/MGMP


3. Guru mampu mengelola 1. Wawancara dengan guru / teman
pembelajaran yang sejawat atau kepala madrasah
membuktikan bahwa guru
dihormati oleh peserta 2. Daftar hadir guru dalam melaksanakan
tugas pokok (rekap daftra hadir guru)
didik, sehingga semua
peserta didik selalu 3. Catatan hasil supervisi pelaksanaan 2
memperhatikan guru dan pembelajaran (laporan supervisi
berpartisipasi aktif dalam pelaksanaan pembelajaran)
proses pembelajaran

4. Guru bersikap dewasa 1. Wawancara dengan guru / teman


dalam menerima masukan sejawat atau kepala madrasah
dari peserta didik.
2. Daftar hadir guru dalam melaksanakan
tugas pokok (rekap daftra hadir guru)
2
3. Catatan hasil supervisi pelaksanaan
pembelajaran (laporan supervisi
pelaksanaan pembelajaran)

5. Guru berperilaku baik untuk 1. Wawancara dengan guru / teman


mencitrakan nama baik sejawat atau kepala madrasah
madrasah.
2. Daftar hadir guru dalam melaksanakan
tugas pokok ( rekap daftra hadir guru )
2
3. Catatan hasil supervisi pelaksanaan
pembelajaran (laporan supervisi pelaksanaan
pembelajaran)

4. Keaktifan di KKG/MGMP
Jumlah 0 0 10
Total skor untuk kompetensi 9 10
Skor maksimum kompetensi 9 = jumlah indikator × 2 10
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
10. Etos kerja, 1. Guru mengawali dan 1. Daftar hadir guru
tanggung mengakhiri pembelajaran
dengan tepat waktu. 2. Telaah dokumen hasil supervisi akademik
jawab yang pelaksanaan pembelajaran (fokus
tinggi, rasa menggunakan alokasi waktu dengan baik)
2
bangga
menjadi 3. Kunjungan kelas memantau guru
guru melaksanakan pembelajaran

2. Jika guru harus meninggalkan 1. Daftar hadir guru


kelas, guru mengaktifkan
peserta didik dengan 2. Surat keterangan/surat cuti/surat
melakukan hal-hal produktif
tugas
terkait dengan mata pelajaran,
dan meminta guru piket 2
3. Catatan piket madrasah
atau guru lain untuk
mengawasi kelas.

3. Guru memenuhi jam 1. Daftar hadir guru


mengajar dan dapat 2. Telaah dokumen hasil supervisi akademik
melakukan semua kegiatan pelaksanaan pembelajaran (fokus
lain di luar jam mengajar menggunakan alokasi waktu dengan baik)
berdasarkan ijin dan 2
persetujuan pengelola
madrasah.
mengajar dan dapat
melakukan semua kegiatan
lain di luar jam mengajar
berdasarkan ijin dan 2
persetujuan pengelola 3. Kunjungan kelas memantau guru
melaksanakan pembelajaran
madrasah.
4. Catatan piket madrasah

4. Guru meminta ijin dan 1. Daftar hadir guru


memberitahu lebih awal, 2. Telaah dokumen hasil supervisi akademik
dengan memberikan alasan pelaksanaan pembelajaran (fokus
dan bukti yang sah jika menggunakan alokasi waktu dengan baik)
tidak menghadiri kegiatan
2
yang telah direncanakan, 3. Catatan piket madraasah
termasuk proses
pembelajaran di kelas. 4. Surat keterangan/surat cuti/surat
tugas

5. Guru menyelesaikan 1. Wawancara dengan guru/ wakamad


semua tugas administratif kurikulum
dan non-pembelajaran
dengan tepat waktu sesuai 2. Telaah dokumen supervisi akademik 2
perencanaan pembelajaran dan
standar yang ditetapkan
penilaian hasil pembelajaran

6. Guru memanfaatkan waktu 1. Keaktifan di KKG/MGMP (surat


luang selain mengajar tugas/dokumen aktivitas di
untuk kegiatan yang KKG/MGMP)
2
produktif terkait dengan
tugasnya.

7. Guru memberikan 1. Keaktifan di KKG/MGMP (surat


kontribusi terhadap tugas/dokumen aktivitas di
pengembangan madrasah KKG/MGMP)
dan mempunyai prestasi
SK kegiatan di madrasah dan diluar
yang berdampak positif 2. madrasah 2
terhadap nama baik
madrasah. 3. Piagam/ sertifikat prestasi guru dalam
kegiatan tertentu atau lomba/guru
berpretasi

8. Guru merasa bangga 1. Mempunyai rencana PKB


dengan profesinya 2. Wawancara dengan guru/teman sejawat 2
3. Aktif dalam organisasi guru madrasah
Jumlah 0 0 16
Total skor untuk kompetensi 10 16
Skor maksimum kompetensi 10 = jumlah indikator × 2 16
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4
Kompetensi 3 : Sosial

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
11. Bersikap 1. Guru memperlakukan semua 1. Daftar nilai peserta didik
peserta didik secara adil,
inklusif, memberikan perhatian dan
bertindak bantuan sesuai kebutuhan 2. Daftar catatan harian guru.
obyektif, masing-masing, tanpa 2
serta tidak memperdulikan faktor personal.
3. Hasil wawancara dengan peserta
diskriminat
didik
if.
2. Guru menjaga hubungan baik dan 1. Daftar catatan harian guru
peduli dengan teman sejawat
(bersifat inklusif), serta
berkontribusi positif terhadap 2. Hasil wawancara dengan
semua diskusi formal dan in- guru/kepala madrasah 2
formal terkait dengan
pekerjaannya.

3. Guru sering berinteraksi dengan 1. Daftar catatan harian guru.


peserta didik dan tidak membatasi
perhatiannya hanya pada
kelompok tertentu (misalnya: 2. Hasil wawancara dengan peserta
peserta didik yang pandai, kaya, didik
berasal dari daerah yang sama 2
dengan guru).

Jumlah 0 0 6
Total skor untuk kompetensi 11 6
Skor maksimum kompetensi 11 = jumlah indikator × 2 6
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4
Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
12. Komunikas 1. Guru menyampaikan informasi 1. Daftar catatan harian guru.
tentang kemajuan, kesulitan, dan
i dengan potensi peserta didik kepada
sesama orang tuanya, baik dalam 2. Hasil wawancara dengan guru/orang tua
guru, pertemuan formal maupun tidak
tenaga formal antara guru dan orang tua,
kependidik teman sejawat, 2
dan dapat menunjukkan buktinya
an, orang
tua peserta
didik, dan
masyarakat
2. Guru ikut berperan aktif 1. Daftar catatan harian guru.
dalam kegiatan di luar
pembelajaran yang 2. Hasil wawancara dengan guru
diselenggarakan madrasah dan
masyarakat, berkomunikasi serta 3. Hasil wawancara dengan komite
berperan aktif dalam kegiatan madrasah/orangtua peserta didik 2
sosial di masyarakat sekitar.

Jumlah 0 0 4
Total skor untuk kompetensi 12 4
Skor maksimum kompetensi 12 = jumlah indikator × 2 4
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Kompetensi 4 : Profesional

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
13. Penguasaa 1. Guru mengintegrasikan 1. Dokumen RPP (fokus kepada
n materi materi pembelajaran dengan materi pembelajaran)
struktur konsep- konsep yang terdapat 2
di dalam Al Qur’an dan 2. Pengamatan guru dalam pelaksanaan
konsep dan
Hadits. pembelajaran
pola pikir
keilmuan 2. Guru melakukan pemetaan 1. Dokumen pemetaan KI dan KD
yang standar kompetensi/
mendukun kompetensi inti dan 2. Dokumen RPP
g mata kompetensi dasar mata 3. Hasil supervisi akademik
pelajaran pelajaran yang diampunya, perencanaan dan pelaksanaan
yang untuk mengidentifikasi materi pembelajaran
pembelajaran yang dianggap
diampu 2
sulit, melakukan perencanaan
dan pelaksanaan
pembelajaran, dan
memperkirakan alokasi waktu
yang diperlukan.

3. Guru menyusun materi, 1. Dokumen RPP


perencanaan dan pelaksanaan
pembelajaran berisi informasi 2. Pemetaan KI dan KD
yang tepat,mutakhir, dan
membantu peserta didik untuk
memahami konsep materi 2
3. Mengamati proses pembelajaran /
pembelajaran
telaah hasil supervisi akademik
pelaksanaan pembelajaran
Jumlah 0 0 6
Total skor untuk kompetensi 13 6
Skor maksimum kompetensi 13 = jumlah indikator × 2 6
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
14. Mengemba 1. Guru melakukan evaluasi diri 1. Daftar catatan evaluasi diri guru
ngkan secara spesifik, lengkap, dan
keprofesian didukung dengan contoh 2
pengalaman diri sendiri 2. Rencana tahunan program PKB
melalui
tindakan
reflektif 2. Guru memiliki jurnal 1. Daftar jurnal pembelajaran.
pembelajaran, catatan
masukan dari teman sejawat
atau hasil penilaian proses 2. Hasil wawancara dengan guru
pembelajaran sebagai bukti 2
yang menggambarkan
kinerjanya

3. Guru memanfaatkan bukti 1. Bukti keikutsertaan dalam


gambaran kinerjanya untuk melaksanakan kegiatan PKB.
mengembangkan perencanaan
dan pelaksanaan
pembelajaran selanjutnya 2
2. Pernah mengakses laman (website)
dalam program PKB yang terkait dengan program PKB

4. Guru dapat mengaplikasikan 1. Daftar nilai peserta didik


pengalaman PKB dalam
perencanaan, pelaksanaan, 2. Hasil wawancara dengan peserta didik
penilaianpembelajaran dan 2
tindaklanjutnya 3. Program PKB

5. Guru melakukan penelitian, 1. Keikutsertaan dalam anggota profesi


mengembangkan karya (KKG/MGMP).
inovasi, mengikuti kegiatan
ilmiah (misalnya seminar, 2. Hasil karya tulis ilmiah/karya inovatif 2
konferensi), dan aktif dalam
melaksanakan PKB 3. Hasil wawancara dangan guru

6. Guru dapat memanfaatkan 1. Telaah jejak digital guru dalam


TIK dalam berkomunikasi penggunaan TIK ( Media sosial, email,
dan pelaksanaan PKB drive, aplikasi meeting dan lainnya )
2
2. Hasil wawancara dangan guru dan
peserta didik

Jumlah 0 0 12
Total skor untuk kompetensi 14 12
Skor maksimum kompetensi 14 = jumlah indikator × 2 12
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Keterangan Nilai Kinerja :


0 : Tidak ada bukti ( tidak terpenuhi)
1 : Terpenuhi sebagian
2 : Terpenuhi seluruhnya
4 Lampiran I B

LAPORAN DAN EVALUASI


PENILAIAN KINERJA GURU KELAS/GURU MATA PELAJARAN

Nama Guru : SYAKIROH, S.PD.I


NIP/Nomor Seri Karpeg : 0 / -
Pangkat /Golongan Ruang,
Terhitung Mulai Tanggal : 0 / 0
NUPTK/NRG : - / 130282183145
Nama Madrasah : MI. DAURROHMAN
Alamat Madrasah : Desa, Kertanegara
Kecamatan Haurgeulis Kabupaten Indramayu
Tanggal mulai bekerja di
madrasah ini : 10 Julli 2005
Periode penilaian : - sampai -
PERSETUJUAN
(Persetujuan ini harus ditandatangani oleh penilai dan guru yang dinilai)

Penilai dan guru yang dinilai menyatakan telah membaca dan mamahami semua
aspek yang ditulis/dilaporkan dalam format ini dan menyatakan setuju.

Nama Guru SYAKIROH, S.PD.I Nama Penilai H. Amir, S.Pd.I

Tanda Tangan Tanda Tangan


__________________ ________________

08 Nonember 2023

Lampiran I C
REKAP HASIL PENILAIAN KINERJA GURU KELAS/MATA PELAJARAN
a. Nama : SYAKIROH, S.PD.I
NIP : 0
NUPTK : -
Tempat/Tanggal Lahir : Indramayu,07/16/1982
Pangkat/Jabatan/Golongan : 0
TMT sebagai guru : 10 Julli 2005
Masa Kerja : 0
Jenis Kelamin : P
Pendidikan Terakhir/Spesialisasi : S1
Keahlian yang diampu : 0
b. Nama Instansi/Madrasah : MI. DAURROHMAN
Telp / Fax : 081220910984
Kelurahan : Kertanegara
Kecamatan : Haurgeulis
Kabupaten/Kota : Indramayu
Provinsi : Jawa Barat
Periode Penilaian PKG Awal Tahun
- sampai - PKG 2023
Nomor Kompetensi Nilai *)
A. Pedagogik
1. Mengenal karakteristik peserta didik. 4
2. Menguasasi teori belajar dan prinsip- prinsip pembelajaran yang 4
3. mendidik
Pengembangan kurikulum. 4
4. Kegiatan pembelajaran yang mendidik. 4
5. Pengembangan potensi peserta didik 4
6. Komunikasi dengan peserta didik 4
7. Penilaian dan evaluasi 4
B. Kepribadian
8. Bertindak sesuai dengan norma agama, hukum, sosial, dan kebudayaan nasional 4
9. Menunjukkan pribadi yang dewasa dan teladan. 4
10. Etos Kerja, tanggung jawab yang tinggi, rasa bangga menjadi guru 4
C. Sosial
11. Bersikap inklusif, bertindak obyektif, serta tidak diskriminatif 4
12. Komunikasi dengan sesama guru, tenaga kependidikan, orang tua,
peserta didik, dan masyarakat. 4

D. Profesional
13. Penguasaan materi, struktur, konsep, dan pola pikir keilmuan yang
mendukung mata pelajaran yang diampu 4

14. Mengembangkan keprofesionalan melalui tindakan yang reflektif 4


Jumlah (Hasil Penilaian Kinerja Guru) 56
Konversi nilai PK GURU ke dalam skala 0 – 100
Nilai PKG 100
Nilai PKG (skala 100) = X 100
Nilai Tertinggi
MI Darurroh08 Nonember 2023
Guru yang Dinilai, Penilai, Kepala Madrasah/Atasan Langsung

SYAKIROH, S.PD.I H. Amir, S.Pd.I Alifudin Hasan, S.Pd.


Lampiran I D

REKAP HASIL PENILAIAN KINERJA GURU KELAS/MATA PELAJARAN

a. Nama : SYAKIROH, S.PD.I


NIP : 0
NUPTK : -
Tempat/Tanggal Lahir : Indramayu,07/16/1982
Pangkat/Jabatan/Golongan : 0
TMT sebagai guru : 10 Julli 2005
Masa Kerja : 0
Jenis Kelamin : P
Pendidikan Terakhir/Spesialisasi : S1
Keahlian yang diampu : 0
b. Nama Instansi/Madrasah : MI. DAURROHMAN
Telp / Fax : 081220910984
Kelurahan : Kertanegara
Kecamatan : Haurgeulis
Kabupaten/Kota : Indramayu
Provinsi : Jawa Barat

Nilai PK guru Kelas/Mata Pelajaran 56


Konversi nili PKG ke dalam skal 0-100 dengan rumus :
Nilai PKG 100.00
Nilai PKG (skala 100) = X 100
Nilai Tertinggi
Berdasarkan hasil konversi ke dalam skala nilai sesuai dengan peraturan tersebut, Baik
selanjutnya ditetapkan sebutan dan persentase angka kreditnya Sekali
Perolehan angka kredit (untuk pembelajaran) yang dihitung berdasarkan rumus
berikut ini.
JM
(AKK - AKPKB - AKP) X X NPK
Angka Kredit satu tahun = JWM
4 10.50
24
(50-3-5) X X 1
Angka Kredit satu tahun = 24
4

MI Darurrohm08 Nonember 2023


Guru yang Dinilai, Penilai, Kepala Madrasah/Atasan Langsung

SYAKIROH, S.PD.I H. Amir, S.Pd.I Alifudin Hasan, S.Pd.


PWS
LAPORAN HASIL PENILAIAN KINERJA GURU
(KEPDIRJEN PENDIS NOMOR 1843 TAHUN 2021)

Nama : EVA RUMYATI, S.E


NIP : 0
Pangkat / Golongan : 0
Pendidikan Terakhir : S1
Prog. Keahlian yang diampu : 0
Tugas Yang Diampu : Wali kelas III

MI DARURROHMAN
Desa.kertanegara
Kec.Haurgeulis, Kab Indramayu
Tahun 2023
5
HALAMAN PERSETUJUAN

Laporan Pelaksanaan Penilaian Kinerja Guru Kelas/ Mata Pelajaran Disusun Sebagai
Bukti Penilaian Atas Kinerja Guru

Nama : EVA RUMYATI, S.E


NIP : 0
Tugas yang Diampu : Wali kelas III
Unit Tugas : MI. DAURROHMAN
Tanggal Penilaian : 08 Nonember 2023

Telah Diperiksa dan Disetujui Oleh :

MI Darurroh 08 Nonember 2023


Menyetujui : Guru Madrasah,
Kepala Madrasah,

Alifudin Hasan, S.Pd. EVA RUMYATI, S.E


NIP.- NIP. 0

Menyetujui :
Pengawas Madrasah,

H. Amir, S.Pd.I
NIP 196712071993031000
Lampiran I A

Instrumen Penilaian Kinerja


Guru Kelas/Guru Mata Pelajaran
Dasar Hukum:
1. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 16 Tahun 2007 tentang Standar Kualifikasi
Akademik dan Kompetensi Guru.
2. BSNP versi 6.0. 11 Tahun 2008 tentang Kerangka Indikator untuk Pelaporan Pencapaian
Standar Nasional Pendidikan: Standar Kualifikasi Akademik dan Kompetensi Guru.
3. Permen PAN dan RB Nomor 16 Tahun 2009 tentang Jabatan Fungsional Guru dan Angka
Kreditnya.
4. PMA No. 38 Tahun 2018 tentang Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan Guru
Madrasah.
Tabel 1: Kompetensi dan Komponen Guru Mata pelajaran

Indikator
No. Kompetensi Komponen
Konerja
1. Pedagogik 1. Mengenal karakteristik peserta didik. 3
2. Menguasasi teori belajar dan prinsip- prinsip
pembelajaran yang mendidik 6

3. Pengembangan kurikulum. 5
4. Kegiatan pembelajaran yang mendidik. 4
5. Pengembangan potensi peserta didik 5
6. Komunikasi dengan peserta didik 5
7. Penilaian dan evaluasi 4
Jumlah Indikator sub 1 32
2. Kepribadian 8. Bertindak sesuai dengan norma agama, hukum, sosial,
dan kebudayaan nasional 5

9. Menunjukkan pribadi yang dewasa dan teladan. 5


10. Etos Kerja, tanggung jawab yang tinggi, rasa bangga
menjadi guru 8

Jumlah Indikator sub 2 18


3. Sosial 11. Bersikap inklusif, bertindak obyektif, serta tidak
diskriminatif 5

12. Komunikasi dengan sesama guru, tenaga kependidikan,


orang tua, peserta didik, dan masyarakat. 2

Jumlah Indikator sub 3 7


4. Profesional 13. Penguasaan materi, struktur, konsep, dan pola pikir
keilmuan yang mendukung mata pelajaran yang diampu 3

14. Mengembangkan keprofesionalan melalui tindakan yang


reflektif 6

Jumlah Indikator sub 4 9


Jumlah Indikator sub ( 1+2+3+4 ) 66
Nama : Err:509
NIP : 0
Pangkat/Golongan : 0
Jabatan : Guru
Nama Madrasah : MI. DAURROHMAN
Nama Penilai : H. Amir, S.Pd.I
NIP : 196712071993031000
Pangkat/Golongan : -
Jabatan : Pengawas

Tabel 2 : Instrumen PK Guru Kelas/Mata Pelajaran


Kompetensi 1 : Pedagogik
Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
1. Mengenal 1. Guru dapat 1. Dokumen hasil penilaian harian
karakteristi mengidentifikasi terakhir peserta didik
k peserta karakteristik belajar setiap
2. Dokumen supervisi akademik
didik peserta didik di kelasnya pelaksanaan pembelajaran/ observasi
2
pelaksanaan pembelajaran

3. Daftar catatan harian guru


4. Hasil wawancara dengan guru
2. Guru memastikan bahwa semua 1. Dokumen daftar hadir terakhir
peserta didik (termasuk di
dalamnya peserta didik dengan
peserta didik
kelainan fisik dan kemampuan 2. Dokumen supervisi akademik
belajar yang berbeda)
mendapatkan kesempatan yang
pelaksanaan pembelajaran/
sama untuk berpartisipasi aktif observasi pelaksanaan pembelajaran 1
dalam kegiatan
pembelajaran
3. Daftar catatan harian guru.
4. Hasil wawancara dengan guru
3. Guru mencoba mengetahui 1. Dokumen daftar hadir terakhir
penyebab penyimpangan peserta didik
perilaku peserta didik
2. Dokumen supervisi akademik
untuk mencegah agar pelaksanaan pembelajaran/ observasi
perilaku tersebut tidak pelaksanaan pembelajaran 2
merugikan peserta didik
lainnya 3. Daftar catatan harian guru.
4. Hasil wawancara dengan guru
Jumlah 0 0 5
Total skor untuk kompetensi 1 5
Skor maksimum kompetensi 1 = jumlah indikator × 2 6
Persentase = (total skor/6) ×100% 83
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
2. Menguasai 1. Guru memberi kesempatan 1. Dokumen telaah RPP
teori belajar kepada peserta didik untuk 2. Daftar catatan harian guru
dan prinsip- menguasai materi
prinsip
pembelajaran sesuai usia
pembelajara
n yang dan kemampuan
belajarnya melalui 2
mendidik.
2. Menguasai 1. Guru memberi kesempatan
teori belajar kepada peserta didik untuk
dan prinsip- menguasai materi
prinsip
pembelajaran sesuai usia 3. Dokumen supervisi akademik
pembelajara pelaksanaan pembelajaran/
n yang dan kemampuan
belajarnya melalui observasi pelaksanaan pembelajaran 2
mendidik.
pengaturan proses
pembelajaran dan aktivitas
yang bervariasi 4. Program remedial dan pengayaan

2. Guru selalu memastikan 1. Dokumen telaah RPP


tingkat pemahaman peserta
didik terhadap materi 2. Dokumen supervisi pelaksanaan
pembelajaran tertentu dan pembelajaran
menyesuaikan aktivitas
pembelajaran berikutnya 3. Program remedial dan pengayaan 2
berdasarkan tingkat
pemahaman tersebut
pembelajaran 4. Daya serap peserta didik setiap KD

3. Guru dapat menjelaskan 1. Dokumen telaah RPP


alasan pelaksanaan
kegiatan/aktivitas yang 2. Daftar catatan harian guru
dilakukannya, baik yang
sesuai maupun yang berbeda 3. Dokumen supervisi akademik
dengan rencana, terkait pelaksanaan pembelajaran 2
keberhasilan/
kekurangberhasilan 4. Program remedial dan pengayaan
pembelajaran.
5. Wawancara dengan guru
4. Guru menggunakan berbagai 1. Dokumen hasil telaah RPP/ telaah
teknik untuk memotiviasi RPP
kemauan belajar peserta didik
2. Hasil supervisi pelaksanaan 2
pembelajaran
3. Wawancara dengan peserta didik
5. Guru merencanakan kegiatan 1. Dokumen hasil telaah RPP/telaah
pembelajaran yang saling RPP
terkait satu sama lain, dengan
memperhatikan tujuan 2
pembelajaran maupun proses 2. Daftar hasil supervisi pelaksanaan
belajar peserta didik. pembelajaran

6. Guru memperhatikan respon 1. Dokumen hasil telaah RPP


peserta didik yang belum/kurang
memahami materi pembelajaran
yang diajarkan dan 2. Daftar hasil supervisi pelaksanaan
menggunakannya untuk pembelajaran
memperbaiki rancangan
pembelajaran berikutnya
2
pembelajaran.
3. Program remedial dan pengayaan

4. Daya serap peserta didik

Jumlah 0 0 12
Total skor untuk kompetensi 2 12
Skor maksimum kompetensi 2 = jumlah indikator × 2 12
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
3. Pengemban 1. Guru dapat menyusun/ 1. Dokumen Silabus terbaru
gan menggunakan silabus yang 2
kurikulum sesuai dengan kurikulum 2. Analisis KI dan KD

2. Guru merancang rencana 1. Dokumen RPP terbaru


pembelajaran yang sesuai
dengan silabus. 2
2. Dokumen silabus
3. Guru mengembangkan materi 1. Dokumen RPP terbaru
pembelajaran untuk mencapai
kompetensi dasar. 2. KI dan KD sesuai mata pelajaran 2
pembelajaran.

4. Guru mengikuti urutan materi 1. Dokumen RPP


pembelajaran dengan
memperhatikan tujuan 2
pembelajaran.
2. KI-KD sesduai mata pelajaran

5. Guru memilih materi 1. Dokumen RPP


pembelajaran yang: a) sesuai
dengan tujuan pembelajaran, b)
tepat dan mutakhir, c) sesuai
dengan usia dan tingkat
kemampuan belajar peserta didik, 2. KI-KD sesuai mata pelajaran
d) dapat dilaksanakan di kelas 2
dan e) sesuai dengan konteks
kehidupan sehari-hari peserta
didik.

Jumlah 0 0 10
Total skor untuk kompetensi 3 10
Skor maksimum kompetensi 3 = jumlah indikator × 2 10
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
4. Kegiatan 1. Guru melaksanakan aktivitas 1. Dokumen RPP
pembelajaran sesuai dengan
pembelajar rancangan yang telah disusun
an yang secara lengkap (termasuk
mendidik pemberian informasi baru) yang
2. Dokumen supervisi akademik
mengindikasikan bahwa guru 2
mengerti tentang tujuannya. pelaksanaan pembelajaran

2. Guru melaksanakan aktivitas 1. Dokumen supervisi akademik


pembelajaran yang bertujuan
untuk membantu proses belajar
pelaksanaan pembelajaran ( fokus
peserta didik, bukan untuk kepada proses belajar peserta didik)
menguji sehingga membuat 2
peserta didik merasa tertekan.
pembelajaran
2.
3. Guru menyikapi kesalahan yang 1. Dokumen supervisi akademik
dilakukan peserta didik sebagai
tahapan proses pembelajaran,
pelaksanaan pembelajaran ( fokus
bukan semata-mata kesalahan kepada tahapan pembelajaran)
yang harus dikoreksi. Misalnya:
dengan mengetahui terlebih
dahulu peserta didik lain yang
setuju/tidak setuju dengan
jawaban tersebut, sebelum 2. Atau melalui pengamatan di kelas 2
memberikan penjelasan tentang
jawaban yang benar
dalam pelaksanaan pembelajaran
pembelajaran.

4. Guru melaksanakan kegiatan 1. Dokumen supervisi akademik pelaksanaan


pembelajaran sesuai isi pembelajaran ( fokus kepada materi pokok
kurikulum dan yang disampaikan).
mengkaitkannya dengan
konteks kehidupan sehari-hari 2. KI dan KD mapel 2
peserta didik. 3. RPP (fokus kepada materi pokok)
4. Atau melalui pengamatan di kelas
dalam pelaksanaan pembelajaran
5. Guru melakukan aktivitas 1. Dokumen supervisi akademik
pembelajaran secara pelaksanaan pembelajaran (fokus
bervariasi dengan kepada metode pembelajaran,
mempertimbangkan waktu, penggunaan alokasi waktu)
kondisi kelas, usia dan tingkat
kemampuan belajar dan 2. Dokumen RPP ( fokus kepada metode 2
mempertahankan perhatian pembelajaran )
peserta didik.
3. Atau melalui pengamatan di kelas
dalam pelaksanaan pembelajaran
6. Guru mengelola kelas dengan 1. Dokumen supervisi akademik pelaksanaan
efektif tanpa mendominasi pembelajaran ( fokus kepada teknik
atau sibuk dengan pembelajaran dan pemanfaatan alokasi
waktu ).
kegiatannya sendiri agar
semua waktu peserta dapat 2
dimanfaatkan secara 2. Atau mengamati pelaksanaan
produktif. pembelajaran
3. Atau melalui pengamatan di kelas
dalam pelaksanaan pembelajaran
7. Guru memberikan banyak 1. Dokumen supervisi akademik pelaksanaan
kesempatan kepada peserta didik pembelajaran ( fokus kepada teknik
untuk bertanya, mempraktikkan pembelajaran dan komunikasi guru dengan
dan berinteraksi dengan peserta peserta didik )
didik lain 2
2. Atau melalui pengamatan di kelas
dalam pelaksanaan pembelajaran

8. Guru mengatur pelaksanaan 1. Dokumen supervisi akademik


aktivitas pembelajaran secara pelaksanaan pembelajaran ( fokus
sistematis untuk membantu kepada komunikasi guru dengan peserta
proses belajar peserta didik.
didik )
Sebagai contoh: guru menambah
informasi baru setelah
mengevaluasi pemahaman 2
peserta didik terhadap materi 2. Atau melalui pengamatan di kelas
sebelumnya dalam pelaksanaan pembelajaran

9. Guru menggunakan alat bantu 1. Dokumen supervisi akademik


mengajar, dan/atau audio-visual pelaksanaan pembelajaran (fokus
(termasuk TIK) untuk kepada pemanfaatan alat bantu
meningkatkan motivasi belajar
mengajar/ TIK) 2
peserta didik dalam mencapai
tujuan pembelajaran.
2. Dokumen RPP ( fokus kepada media
pembelajaran )
Jumlah 0 0 18
Total skor untuk kompetensi 4 18
Skor maksimum kompetensi 4 = jumlah indikator × 2 18
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
5. Memahami 1. Guru menganalisis hasil 1. Dokumen analisis penilaian hasil
dan belajar berdasarkan segala belajar
mengemba bentuk penilaian terhadap
ngkan setiap peserta didik untuk 2. Program remedial dan pengayaan 2
potensi mengetahui tingkat
kemajuan masing-masing. 3. Catatan harian guru

2. Guru merancang dan 1. Dokumen supervisi akademik


melaksanakan aktivitas pelaksanaan pembelajaran ( fokus
pembelajaran yang kepada interkasi guru dan peserta
mendorong peserta didik didik).
untuk belajar sesuai 2
dengan kecakapan dan
pola belajar masing-
masing.
melaksanakan aktivitas
pembelajaran yang
mendorong peserta didik
untuk belajar sesuai 2
dengan kecakapan dan 2. Dokumn RPP (fokus kepada langkah-
pola belajar masing- langkah pembelajaran)
masing.

3. Guru merancang dan 1. Dokumen RPP (fokus kepada


melaksanakan aktivitas langkah-langkah pembelajaran)
pembelajaran untuk
memunculkan daya
kreativitas dan 2. Dokumen Hasil Supervisi akademik 2
kemampuan berfikir kritis (fokus kepada pelaksanaan
peserta didik. pembelajaran)

4. Guru secara aktif 1. Dokumen hasil supervisi akademik


membantu peserta didik pelaksanaan pembelajaran (fokus
dalam proses pembelajaran kepada interaksi guru dengan
dengan memberikan peserta didik) 2
perhatian kepada setiap
individu. 2. Pengamatan guru yang sedang
melaksanakan pembelajaran

5. Guru dapat 1. Catatan harian guru


mengidentifikasi dengan
benar tentang bakat, minat, 2. Dokumen penilaian peserta didik (Buku 2
potensi, dan kesulitan nilai peserta didik)
belajar

Jumlah 0 0 10
Total skor untuk kompetensi 5 10
Skor maksimum kompetensi 5 = jumlah indikator × 2 10
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
6. Komunikas 1. Guru menggunakan pertanyaan 1. Pengamatan guru yang melaksanakan
untuk mengetahui pemahaman pembelajaran di kelas.
i dengan dan menjaga partisipasi peserta
peserta didik, termasuk memberikan
2. Atau telaah hasil supervisi akademik
didik pertanyaan terbuka yang
pelaksanan pembelajaran ( fokus kepada
menuntut peserta didik untuk 2
interaksi guru dengan peserta didik ).
menjawab dengan ide dan
pengetahuan mereka.
3. Atau melalui pengamatan di kelas
dalam pelaksanaan pembelajaran
2. Guru memberikan perhatian dan 1. Pengamatan pelaksanaan
mendengarkan semua pertanyaan
dan tanggapan peserta didik,
pembelajaran di kelas.
tanpa menginterupsi, kecuali jika
diperlukan untuk membantu atau
mengklarifikasi pertanyaan/ 2
tanggapan tersebut.
2. Atau telaah hasil supervisi akademik
pelaksanan pembelajaran (fokus kepada
interaksi guru dengan peserta didik).

3. Guru menanggapi pertanyaan 1. Pengamatan pelaksanaan


peserta didik secara tepat, benar,
dan mutakhir, untuk
pembelajaran pembelajaran di kelas.
menghilangkan kebingungan
pada peserta didik dan sesuai
tujuan pembelajaran dan isi
2. Atau telaah hasil supervisi akademik 2
kurikulum, tanpa
pelaksanan pembelajaran (fokus kepada
mempermalukannya. interaksi guru dengan peserta didik).

4. Guru menyajikan kegiatan 1. Pengamatan pelaksanaan


pembelajaran yang dapat pembelajaran pembelajaran di kelas.
menumbuhkan kerja sama
yang baik antarpeserta didik. 2
4. Guru menyajikan kegiatan
pembelajaran yang dapat
menumbuhkan kerja sama
yang baik antarpeserta didik. 2. Atau telaah hasil supervisi akademik 2
pelaksanan pembelajaran (fokus kepada
interaksi guru dengan peserta didik).

5. Guru mendengarkan dan 1. Pengamatan pelaksanaan


memberikan perhatian terhadap
semua jawaban peserta didik baik
pembelajaran pembelajaran di kelas.
2. Atau telaah hasil supervisi akademik
pelaksanan pembelajaran (fokus kepada
2
interaksi guru dengan peserta
didik).

Jumlah 0 0 10
Total skor untuk kompetensi 6 10
Skor maksimum kompetensi 6 = jumlah indikator × 2 10
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
7. Penilaian 1. Guru menyusun alat penilaian 1. Dokumen RPP (fokus kepada tujuan
dan yang sesuai dengan tujuan pembelajaran dan penilaian/assesmen).
Evaluasi pembelajaran untuk mencapai
kompetensi tertentu seperti 2. Perangkat penilaian (Sebaran soal, kisi-
yang tertulis dalam RPP. kisi soal/kartu soal) 2
3. Analisi hasil penilaian (analisis
ketuntasan/ daya serap)

2. Guru melaksanakan penilaian 1. Perangkat penilaian (Sebaran soal,


dengan berbagai teknik dan jenis
penilaian, selain penilaian formal
kisi-kisi soal/kartu soal)
yang dilaksanakan madrasah, dan
mengumumkan hasil serta 2. Analisi hasil penilaian (analisis
implikasinya kepada peserta ketuntasan/ daya serap)
didik, tentang tingkat pemahaman 2
terhadap materi pembelajaran
yang telah dan akan dipelajari.
3. Lembar jawaban tes yang sudah
ditandatangani orangtua peserta didik

4. Rekap nilai ( buku leger )


3. Guru menganalisis hasil 1. Dokumen RPP (fokus kepada tujuan
penilaian untuk pembelajaran dan penilaian/
mengidentifikasi topik/ assesmen).
kompetensi dasar yang sulit
sehingga diketahui kekuatan 2. Perangkat penilaian (Sebaran soal, kisi-
dan kelemahan masing- kisi soal/kartu soal) 2
masing peserta didik untuk
keperluan remedial dan 3. Analisi hasil penilaian (analisis
pengayaan ketuntasan/ daya serap)

4. Program remedial dan pengayaan


4. Guru memanfaatkan masukan 1. Perangkat penilaian (Sebaran soal,
dari peserta didik dan
merefleksikannya untuk
kisi-kisi soal/kartu soal)
meningkatkan pembelajaran
selanjutnya, dan dapat 2. Analisi hasil penilaian (analisis
membuktikannya melalui catatan, ketuntasan/ daya serap)
jurnal pembelajaran, rancangan 2
pembelajaran, materi tambahan, 3. Program remedial dan pengayaan
dan
sebagainya
4. Jurnal Pembelajaran

Jumlah 0 0 8
Total skor untuk kompetensi 7 8
Skor maksimum kompetensi 7 = jumlah indikator × 2 8
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4
Kompetensi 2 : Kepribadian

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
8. Mengenal 1. Guru menghargai dan 1. Dokumentasi kegiatan upacara
karakteristi mempromosikan prinsip- bendera/PHBN (Foto Kegiatan,
k peserta prinsip Pancasila sebagai daftar hadir, suratbtugas pembina
didik dasar ideologi dan etika upacara dll)
bagi semua warga 2
Indonesia. 2. Surat pernyataan tidak terlibat dalam
organisasi terlarang oleh pemerintah

3. Wawancara dengan guru/kepala


2. Guru mengembangkan kerja 1. madrasah
Mengikuti kegiatan guru dalam
sama dan membina MGMP/Organisasi guru
kebersamaan dengan teman
sejawat tanpa memperhatikan 2. Foto kegiatan guru-guru
perbedaan yang ada 2
(misalnya: suku, agama, dan
gender). 3. Wawancara dengan guru /kepala
madrasah
Jumlah 0 0 4
Total skor untuk kompetensi 8 4
Skor maksimum kompetensi 8 = jumlah indikator × 2 4
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
9. Menunjukk 1. Guru bertingkah laku 1. Wawancara dengan guru / teman
an pribadi santun dalam berbicara, sejawat atau kepala madrasah
yang berpenampilan sopan
2. Daftar hadir guru dalam melaksanakan
dewasa dan terhadap semua peserta tugas pokok (rekap daftar hadir guru) 2
teladan didik, orang tua, dan teman
sejawat. 3. Keaktifan di KKG/MGMP

2. Guru mau berbagi 1. Wawancara dengan guru / teman


pengalaman dengan sejawat atau kepala madrasah
kolega, termasuk
mengundang mereka untuk 2. Daftar hadir guru dalam melaksanakan
mengobservasi cara tugas pokok (rekap daftra hadir guru)
mengajarnya dan 2
memberikan masukan.
kolega, termasuk
mengundang mereka untuk
mengobservasi cara
mengajarnya dan 2
3. Catatan hasil supervisi pelaksanaan
memberikan masukan. pembelajaran (laporan supervisi pelaksanaan
pembelajaran)

4. Keaktifan guru di KKG/MGMP


3. Guru mampu mengelola 1. Wawancara dengan guru / teman
pembelajaran yang sejawat atau kepala madrasah
membuktikan bahwa guru
dihormati oleh peserta 2. Daftar hadir guru dalam melaksanakan
tugas pokok (rekap daftra hadir guru)
didik, sehingga semua
peserta didik selalu 3. Catatan hasil supervisi pelaksanaan 2
memperhatikan guru dan pembelajaran (laporan supervisi
berpartisipasi aktif dalam pelaksanaan pembelajaran)
proses pembelajaran

4. Guru bersikap dewasa 1. Wawancara dengan guru / teman


dalam menerima masukan sejawat atau kepala madrasah
dari peserta didik.
2. Daftar hadir guru dalam melaksanakan
tugas pokok (rekap daftra hadir guru)
2
3. Catatan hasil supervisi pelaksanaan
pembelajaran (laporan supervisi
pelaksanaan pembelajaran)

5. Guru berperilaku baik untuk 1. Wawancara dengan guru / teman


mencitrakan nama baik sejawat atau kepala madrasah
madrasah.
2. Daftar hadir guru dalam melaksanakan
tugas pokok ( rekap daftra hadir guru )
2
3. Catatan hasil supervisi pelaksanaan
pembelajaran (laporan supervisi pelaksanaan
pembelajaran)

4. Keaktifan di KKG/MGMP
Jumlah 0 0 10
Total skor untuk kompetensi 9 10
Skor maksimum kompetensi 9 = jumlah indikator × 2 10
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
10. Etos kerja, 1. Guru mengawali dan 1. Daftar hadir guru
tanggung mengakhiri pembelajaran
dengan tepat waktu. 2. Telaah dokumen hasil supervisi akademik
jawab yang pelaksanaan pembelajaran (fokus
tinggi, rasa menggunakan alokasi waktu dengan baik)
2
bangga
menjadi 3. Kunjungan kelas memantau guru
guru melaksanakan pembelajaran

2. Jika guru harus meninggalkan 1. Daftar hadir guru


kelas, guru mengaktifkan
peserta didik dengan 2. Surat keterangan/surat cuti/surat
melakukan hal-hal produktif
tugas
terkait dengan mata pelajaran,
dan meminta guru piket 2
3. Catatan piket madrasah
atau guru lain untuk
mengawasi kelas.

3. Guru memenuhi jam 1. Daftar hadir guru


mengajar dan dapat 2. Telaah dokumen hasil supervisi akademik
melakukan semua kegiatan pelaksanaan pembelajaran (fokus
lain di luar jam mengajar menggunakan alokasi waktu dengan baik)
berdasarkan ijin dan 2
persetujuan pengelola
madrasah.
mengajar dan dapat
melakukan semua kegiatan
lain di luar jam mengajar
berdasarkan ijin dan 2
persetujuan pengelola 3. Kunjungan kelas memantau guru
melaksanakan pembelajaran
madrasah.
4. Catatan piket madrasah

4. Guru meminta ijin dan 1. Daftar hadir guru


memberitahu lebih awal, 2. Telaah dokumen hasil supervisi akademik
dengan memberikan alasan pelaksanaan pembelajaran (fokus
dan bukti yang sah jika menggunakan alokasi waktu dengan baik)
tidak menghadiri kegiatan
2
yang telah direncanakan, 3. Catatan piket madraasah
termasuk proses
pembelajaran di kelas. 4. Surat keterangan/surat cuti/surat
tugas

5. Guru menyelesaikan 1. Wawancara dengan guru/ wakamad


semua tugas administratif kurikulum
dan non-pembelajaran
dengan tepat waktu sesuai 2. Telaah dokumen supervisi akademik 2
perencanaan pembelajaran dan
standar yang ditetapkan
penilaian hasil pembelajaran

6. Guru memanfaatkan waktu 1. Keaktifan di KKG/MGMP (surat


luang selain mengajar tugas/dokumen aktivitas di
untuk kegiatan yang KKG/MGMP)
2
produktif terkait dengan
tugasnya.

7. Guru memberikan 1. Keaktifan di KKG/MGMP (surat


kontribusi terhadap tugas/dokumen aktivitas di
pengembangan madrasah KKG/MGMP)
dan mempunyai prestasi
SK kegiatan di madrasah dan diluar
yang berdampak positif 2. madrasah 2
terhadap nama baik
madrasah. 3. Piagam/ sertifikat prestasi guru dalam
kegiatan tertentu atau lomba/guru
berpretasi

8. Guru merasa bangga 1. Mempunyai rencana PKB


dengan profesinya 2. Wawancara dengan guru/teman sejawat 2
3. Aktif dalam organisasi guru madrasah
Jumlah 0 0 16
Total skor untuk kompetensi 10 16
Skor maksimum kompetensi 10 = jumlah indikator × 2 16
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4
Kompetensi 3 : Sosial

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
11. Bersikap 1. Guru memperlakukan semua 1. Daftar nilai peserta didik
peserta didik secara adil,
inklusif, memberikan perhatian dan
bertindak bantuan sesuai kebutuhan 2. Daftar catatan harian guru.
obyektif, masing-masing, tanpa 2
serta tidak memperdulikan faktor personal.
3. Hasil wawancara dengan peserta
diskriminat
didik
if.
2. Guru menjaga hubungan baik dan 1. Daftar catatan harian guru
peduli dengan teman sejawat
(bersifat inklusif), serta
berkontribusi positif terhadap 2. Hasil wawancara dengan
semua diskusi formal dan in- guru/kepala madrasah 2
formal terkait dengan
pekerjaannya.

3. Guru sering berinteraksi dengan 1. Daftar catatan harian guru.


peserta didik dan tidak membatasi
perhatiannya hanya pada
kelompok tertentu (misalnya: 2. Hasil wawancara dengan peserta
peserta didik yang pandai, kaya, didik
berasal dari daerah yang sama 2
dengan guru).

Jumlah 0 0 6
Total skor untuk kompetensi 11 6
Skor maksimum kompetensi 11 = jumlah indikator × 2 6
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4
Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
12. Komunikas 1. Guru menyampaikan informasi 1. Daftar catatan harian guru.
tentang kemajuan, kesulitan, dan
i dengan potensi peserta didik kepada
sesama orang tuanya, baik dalam 2. Hasil wawancara dengan guru/orang tua
guru, pertemuan formal maupun tidak
tenaga formal antara guru dan orang tua,
kependidik teman sejawat, 2
dan dapat menunjukkan buktinya
an, orang
tua peserta
didik, dan
masyarakat
2. Guru ikut berperan aktif 1. Daftar catatan harian guru.
dalam kegiatan di luar
pembelajaran yang 2. Hasil wawancara dengan guru
diselenggarakan madrasah dan
masyarakat, berkomunikasi serta 3. Hasil wawancara dengan komite
berperan aktif dalam kegiatan madrasah/orangtua peserta didik 2
sosial di masyarakat sekitar.

Jumlah 0 0 4
Total skor untuk kompetensi 12 4
Skor maksimum kompetensi 12 = jumlah indikator × 2 4
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Kompetensi 4 : Profesional

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
13. Penguasaa 1. Guru mengintegrasikan 1. Dokumen RPP (fokus kepada
n materi materi pembelajaran dengan materi pembelajaran)
struktur konsep- konsep yang terdapat 2
di dalam Al Qur’an dan 2. Pengamatan guru dalam pelaksanaan
konsep dan
Hadits. pembelajaran
pola pikir
keilmuan 2. Guru melakukan pemetaan 1. Dokumen pemetaan KI dan KD
yang standar kompetensi/
mendukun kompetensi inti dan 2. Dokumen RPP
g mata kompetensi dasar mata 3. Hasil supervisi akademik
pelajaran pelajaran yang diampunya, perencanaan dan pelaksanaan
yang untuk mengidentifikasi materi pembelajaran
pembelajaran yang dianggap
diampu 2
sulit, melakukan perencanaan
dan pelaksanaan
pembelajaran, dan
memperkirakan alokasi waktu
yang diperlukan.

3. Guru menyusun materi, 1. Dokumen RPP


perencanaan dan pelaksanaan
pembelajaran berisi informasi 2. Pemetaan KI dan KD
yang tepat,mutakhir, dan
membantu peserta didik untuk
memahami konsep materi 2
3. Mengamati proses pembelajaran /
pembelajaran
telaah hasil supervisi akademik
pelaksanaan pembelajaran
Jumlah 0 0 6
Total skor untuk kompetensi 13 6
Skor maksimum kompetensi 13 = jumlah indikator × 2 6
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
14. Mengemba 1. Guru melakukan evaluasi diri 1. Daftar catatan evaluasi diri guru
ngkan secara spesifik, lengkap, dan
keprofesian didukung dengan contoh 2
pengalaman diri sendiri 2. Rencana tahunan program PKB
melalui
tindakan
reflektif 2. Guru memiliki jurnal 1. Daftar jurnal pembelajaran.
pembelajaran, catatan
masukan dari teman sejawat
atau hasil penilaian proses 2. Hasil wawancara dengan guru
pembelajaran sebagai bukti 2
yang menggambarkan
kinerjanya

3. Guru memanfaatkan bukti 1. Bukti keikutsertaan dalam


gambaran kinerjanya untuk melaksanakan kegiatan PKB.
mengembangkan perencanaan
dan pelaksanaan
pembelajaran selanjutnya 2
2. Pernah mengakses laman (website)
dalam program PKB yang terkait dengan program PKB

4. Guru dapat mengaplikasikan 1. Daftar nilai peserta didik


pengalaman PKB dalam
perencanaan, pelaksanaan, 2. Hasil wawancara dengan peserta didik
penilaianpembelajaran dan 2
tindaklanjutnya 3. Program PKB

5. Guru melakukan penelitian, 1. Keikutsertaan dalam anggota profesi


mengembangkan karya (KKG/MGMP).
inovasi, mengikuti kegiatan
ilmiah (misalnya seminar, 2. Hasil karya tulis ilmiah/karya inovatif 2
konferensi), dan aktif dalam
melaksanakan PKB 3. Hasil wawancara dangan guru

6. Guru dapat memanfaatkan 1. Telaah jejak digital guru dalam


TIK dalam berkomunikasi penggunaan TIK ( Media sosial, email,
dan pelaksanaan PKB drive, aplikasi meeting dan lainnya )
2
2. Hasil wawancara dangan guru dan
peserta didik

Jumlah 0 0 12
Total skor untuk kompetensi 14 12
Skor maksimum kompetensi 14 = jumlah indikator × 2 12
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Keterangan Nilai Kinerja :


0 : Tidak ada bukti ( tidak terpenuhi)
1 : Terpenuhi sebagian
2 : Terpenuhi seluruhnya
5 Lampiran I B

LAPORAN DAN EVALUASI


PENILAIAN KINERJA GURU KELAS/GURU MATA PELAJARAN

Nama Guru : Err:509


NIP/Nomor Seri Karpeg : 0 / -
Pangkat /Golongan Ruang,
Terhitung Mulai Tanggal : 0 / 0
NUPTK/NRG : - / -
Nama Madrasah : MI. DAURROHMAN
Alamat Madrasah : Desa, Kertanegara
Kecamatan Haurgeulis Kabupaten Indramayu
Tanggal mulai bekerja di
madrasah ini : 18 Juli 2021
Periode penilaian : - sampai -
PERSETUJUAN
(Persetujuan ini harus ditandatangani oleh penilai dan guru yang dinilai)

Penilai dan guru yang dinilai menyatakan telah membaca dan mamahami semua
aspek yang ditulis/dilaporkan dalam format ini dan menyatakan setuju.

Nama Guru Err:509 Nama Penilai H. Amir, S.Pd.I

Tanda Tangan Tanda Tangan


__________________ ________________

08 Nonember 2023

Lampiran I C
REKAP HASIL PENILAIAN KINERJA GURU KELAS/MATA PELAJARAN
a. Nama : Err:509
NIP : 0
NUPTK : -
Tempat/Tanggal Lahir : Indramayu,08/05/1997
Pangkat/Jabatan/Golongan : 0
TMT sebagai guru : 18 Juli 2021
Masa Kerja : 0
Jenis Kelamin : P
Pendidikan Terakhir/Spesialisasi : S1
Keahlian yang diampu : 0
b. Nama Instansi/Madrasah : MI. DAURROHMAN
Telp / Fax : 081220910984
Kelurahan : Kertanegara
Kecamatan : Haurgeulis
Kabupaten/Kota : Indramayu
Provinsi : Jawa Barat
Periode Penilaian PKG Awal Tahun
- sampai - PKG 2023
Nomor Kompetensi Nilai *)
A. Pedagogik
1. Mengenal karakteristik peserta didik. 4
2. Menguasasi teori belajar dan prinsip- prinsip pembelajaran yang 4
3. mendidik
Pengembangan kurikulum. 4
4. Kegiatan pembelajaran yang mendidik. 4
5. Pengembangan potensi peserta didik 4
6. Komunikasi dengan peserta didik 4
7. Penilaian dan evaluasi 4
B. Kepribadian
8. Bertindak sesuai dengan norma agama, hukum, sosial, dan kebudayaan nasional 4
9. Menunjukkan pribadi yang dewasa dan teladan. 4
10. Etos Kerja, tanggung jawab yang tinggi, rasa bangga menjadi guru 4
C. Sosial
11. Bersikap inklusif, bertindak obyektif, serta tidak diskriminatif 4
12. Komunikasi dengan sesama guru, tenaga kependidikan, orang tua,
peserta didik, dan masyarakat. 4

D. Profesional
13. Penguasaan materi, struktur, konsep, dan pola pikir keilmuan yang
mendukung mata pelajaran yang diampu 4

14. Mengembangkan keprofesionalan melalui tindakan yang reflektif 4


Jumlah (Hasil Penilaian Kinerja Guru) 56
Konversi nilai PK GURU ke dalam skala 0 – 100
Nilai PKG 100
Nilai PKG (skala 100) = X 100
Nilai Tertinggi
MI Darurroh08 Nonember 2023
Guru yang Dinilai, Penilai, Kepala Madrasah/Atasan Langsung

### H. Amir, S.Pd.I Alifudin Hasan, S.Pd.


Lampiran I D

REKAP HASIL PENILAIAN KINERJA GURU KELAS/MATA PELAJARAN

a. Nama : Err:509
NIP : 0
NUPTK : -
Tempat/Tanggal Lahir : Indramayu,08/05/1997
Pangkat/Jabatan/Golongan : 0
TMT sebagai guru : 18 Juli 2021
Masa Kerja : 0
Jenis Kelamin : P
Pendidikan Terakhir/Spesialisasi : S1
Keahlian yang diampu : 0
b. Nama Instansi/Madrasah : MI. DAURROHMAN
Telp / Fax : 081220910984
Kelurahan : Kertanegara
Kecamatan : Haurgeulis
Kabupaten/Kota : Indramayu
Provinsi : Jawa Barat

Nilai PK guru Kelas/Mata Pelajaran 56


Konversi nili PKG ke dalam skal 0-100 dengan rumus :
Nilai PKG 100.00
Nilai PKG (skala 100) = X 100
Nilai Tertinggi
Berdasarkan hasil konversi ke dalam skala nilai sesuai dengan peraturan tersebut, Baik
selanjutnya ditetapkan sebutan dan persentase angka kreditnya Sekali
Perolehan angka kredit (untuk pembelajaran) yang dihitung berdasarkan rumus
berikut ini.
JM
(AKK - AKPKB - AKP) X X NPK
Angka Kredit satu tahun = JWM
4 10.50
24
(50-3-5) X X 1
Angka Kredit satu tahun = 24
4

MI Darurrohm08 Nonember 2023


Guru yang Dinilai, Penilai, Kepala Madrasah/Atasan Langsung

### H. Amir, S.Pd.I Alifudin Hasan, S.Pd.


PWS
SMI
LAPORAN HASIL PENILAIAN KINERJA GURU
(KEPDIRJEN PENDIS NOMOR 1843 TAHUN 2021)

Nama : NAHDIYA
NIP : 0
Pangkat / Golongan : 0
Pendidikan Terakhir : SMK
Prog. Keahlian yang diampu : 0
Tugas Yang Diampu : Tata usaha

MI DARURROHMAN
Desa.kertanegara
Kec.Haurgeulis, Kab Indramayu
Tahun 2023
6
HALAMAN PERSETUJUAN

Laporan Pelaksanaan Penilaian Kinerja Guru Kelas/ Mata Pelajaran Disusun Sebagai
Bukti Penilaian Atas Kinerja Guru

Nama : NAHDIYA
NIP : 0
Tugas yang Diampu : Tata usaha
Unit Tugas : MI. DAURROHMAN
Tanggal Penilaian : 08 Nonember 2023

Telah Diperiksa dan Disetujui Oleh :

MI Darurroh 08 Nonember 2023


Menyetujui : Guru Madrasah,
Kepala Madrasah,

Alifudin Hasan, S.Pd. NAHDIYA


NIP.- NIP. 0

Menyetujui :
Pengawas Madrasah,

H. Amir, S.Pd.I
NIP 196712071993031000
Lampiran I A

Instrumen Penilaian Kinerja


Guru Kelas/Guru Mata Pelajaran
Dasar Hukum:
1. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 16 Tahun 2007 tentang Standar Kualifikasi
Akademik dan Kompetensi Guru.
2. BSNP versi 6.0. 11 Tahun 2008 tentang Kerangka Indikator untuk Pelaporan Pencapaian
Standar Nasional Pendidikan: Standar Kualifikasi Akademik dan Kompetensi Guru.
3. Permen PAN dan RB Nomor 16 Tahun 2009 tentang Jabatan Fungsional Guru dan Angka
Kreditnya.
4. PMA No. 38 Tahun 2018 tentang Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan Guru
Madrasah.
Tabel 1: Kompetensi dan Komponen Guru Mata pelajaran

Indikator
No. Kompetensi Komponen
Konerja
1. Pedagogik 1. Mengenal karakteristik peserta didik. 3
2. Menguasasi teori belajar dan prinsip- prinsip
pembelajaran yang mendidik 6

3. Pengembangan kurikulum. 5
4. Kegiatan pembelajaran yang mendidik. 4
5. Pengembangan potensi peserta didik 5
6. Komunikasi dengan peserta didik 5
7. Penilaian dan evaluasi 4
Jumlah Indikator sub 1 32
2. Kepribadian 8. Bertindak sesuai dengan norma agama, hukum, sosial,
dan kebudayaan nasional 5

9. Menunjukkan pribadi yang dewasa dan teladan. 5


10. Etos Kerja, tanggung jawab yang tinggi, rasa bangga
menjadi guru 8

Jumlah Indikator sub 2 18


3. Sosial 11. Bersikap inklusif, bertindak obyektif, serta tidak
diskriminatif 5

12. Komunikasi dengan sesama guru, tenaga kependidikan,


orang tua, peserta didik, dan masyarakat. 2

Jumlah Indikator sub 3 7


4. Profesional 13. Penguasaan materi, struktur, konsep, dan pola pikir
keilmuan yang mendukung mata pelajaran yang diampu 3

14. Mengembangkan keprofesionalan melalui tindakan yang


reflektif 6

Jumlah Indikator sub 4 9


Jumlah Indikator sub ( 1+2+3+4 ) 66
Nama : Err:509
NIP : 0
Pangkat/Golongan : 0
Jabatan : Bendahara
Nama Madrasah : MI. DAURROHMAN
Nama Penilai : H. Amir, S.Pd.I
NIP : 196712071993031000
Pangkat/Golongan : -
Jabatan : Pengawas

Tabel 2 : Instrumen PK Guru Kelas/Mata Pelajaran


Kompetensi 1 : Pedagogik
Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
1. Mengenal 1. Guru dapat 1. Dokumen hasil penilaian harian
karakteristi mengidentifikasi terakhir peserta didik
k peserta karakteristik belajar setiap
2. Dokumen supervisi akademik
didik peserta didik di kelasnya pelaksanaan pembelajaran/ observasi
2
pelaksanaan pembelajaran

3. Daftar catatan harian guru


4. Hasil wawancara dengan guru
2. Guru memastikan bahwa semua 1. Dokumen daftar hadir terakhir
peserta didik (termasuk di
dalamnya peserta didik dengan
peserta didik
kelainan fisik dan kemampuan 2. Dokumen supervisi akademik
belajar yang berbeda)
mendapatkan kesempatan yang
pelaksanaan pembelajaran/
sama untuk berpartisipasi aktif observasi pelaksanaan pembelajaran 1
dalam kegiatan
pembelajaran
3. Daftar catatan harian guru.
4. Hasil wawancara dengan guru
3. Guru mencoba mengetahui 1. Dokumen daftar hadir terakhir
penyebab penyimpangan peserta didik
perilaku peserta didik
2. Dokumen supervisi akademik
untuk mencegah agar pelaksanaan pembelajaran/ observasi
perilaku tersebut tidak pelaksanaan pembelajaran 2
merugikan peserta didik
lainnya 3. Daftar catatan harian guru.
4. Hasil wawancara dengan guru
Jumlah 0 0 5
Total skor untuk kompetensi 1 5
Skor maksimum kompetensi 1 = jumlah indikator × 2 6
Persentase = (total skor/6) ×100% 83
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
2. Menguasai 1. Guru memberi kesempatan 1. Dokumen telaah RPP
teori belajar kepada peserta didik untuk 2. Daftar catatan harian guru
dan prinsip- menguasai materi
prinsip
pembelajaran sesuai usia
pembelajara
n yang dan kemampuan
belajarnya melalui 2
mendidik.
2. Menguasai 1. Guru memberi kesempatan
teori belajar kepada peserta didik untuk
dan prinsip- menguasai materi
prinsip
pembelajaran sesuai usia 3. Dokumen supervisi akademik
pembelajara pelaksanaan pembelajaran/
n yang dan kemampuan
belajarnya melalui observasi pelaksanaan pembelajaran 2
mendidik.
pengaturan proses
pembelajaran dan aktivitas
yang bervariasi 4. Program remedial dan pengayaan

2. Guru selalu memastikan 1. Dokumen telaah RPP


tingkat pemahaman peserta
didik terhadap materi 2. Dokumen supervisi pelaksanaan
pembelajaran tertentu dan pembelajaran
menyesuaikan aktivitas
pembelajaran berikutnya 3. Program remedial dan pengayaan 2
berdasarkan tingkat
pemahaman tersebut
pembelajaran 4. Daya serap peserta didik setiap KD

3. Guru dapat menjelaskan 1. Dokumen telaah RPP


alasan pelaksanaan
kegiatan/aktivitas yang 2. Daftar catatan harian guru
dilakukannya, baik yang
sesuai maupun yang berbeda 3. Dokumen supervisi akademik
dengan rencana, terkait pelaksanaan pembelajaran 2
keberhasilan/
kekurangberhasilan 4. Program remedial dan pengayaan
pembelajaran.
5. Wawancara dengan guru
4. Guru menggunakan berbagai 1. Dokumen hasil telaah RPP/ telaah
teknik untuk memotiviasi RPP
kemauan belajar peserta didik
2. Hasil supervisi pelaksanaan 2
pembelajaran
3. Wawancara dengan peserta didik
5. Guru merencanakan kegiatan 1. Dokumen hasil telaah RPP/telaah
pembelajaran yang saling RPP
terkait satu sama lain, dengan
memperhatikan tujuan 2
pembelajaran maupun proses 2. Daftar hasil supervisi pelaksanaan
belajar peserta didik. pembelajaran

6. Guru memperhatikan respon 1. Dokumen hasil telaah RPP


peserta didik yang belum/kurang
memahami materi pembelajaran
yang diajarkan dan 2. Daftar hasil supervisi pelaksanaan
menggunakannya untuk pembelajaran
memperbaiki rancangan
pembelajaran berikutnya
2
pembelajaran.
3. Program remedial dan pengayaan

4. Daya serap peserta didik

Jumlah 0 0 12
Total skor untuk kompetensi 2 12
Skor maksimum kompetensi 2 = jumlah indikator × 2 12
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
3. Pengemban 1. Guru dapat menyusun/ 1. Dokumen Silabus terbaru
gan menggunakan silabus yang 2
kurikulum sesuai dengan kurikulum 2. Analisis KI dan KD

2. Guru merancang rencana 1. Dokumen RPP terbaru


pembelajaran yang sesuai
dengan silabus. 2
2. Dokumen silabus
3. Guru mengembangkan materi 1. Dokumen RPP terbaru
pembelajaran untuk mencapai
kompetensi dasar. 2. KI dan KD sesuai mata pelajaran 2
pembelajaran.

4. Guru mengikuti urutan materi 1. Dokumen RPP


pembelajaran dengan
memperhatikan tujuan 2
pembelajaran.
2. KI-KD sesduai mata pelajaran

5. Guru memilih materi 1. Dokumen RPP


pembelajaran yang: a) sesuai
dengan tujuan pembelajaran, b)
tepat dan mutakhir, c) sesuai
dengan usia dan tingkat
kemampuan belajar peserta didik, 2. KI-KD sesuai mata pelajaran
d) dapat dilaksanakan di kelas 2
dan e) sesuai dengan konteks
kehidupan sehari-hari peserta
didik.

Jumlah 0 0 10
Total skor untuk kompetensi 3 10
Skor maksimum kompetensi 3 = jumlah indikator × 2 10
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
4. Kegiatan 1. Guru melaksanakan aktivitas 1. Dokumen RPP
pembelajaran sesuai dengan
pembelajar rancangan yang telah disusun
an yang secara lengkap (termasuk
mendidik pemberian informasi baru) yang
2. Dokumen supervisi akademik
mengindikasikan bahwa guru 2
mengerti tentang tujuannya. pelaksanaan pembelajaran

2. Guru melaksanakan aktivitas 1. Dokumen supervisi akademik


pembelajaran yang bertujuan
untuk membantu proses belajar
pelaksanaan pembelajaran ( fokus
peserta didik, bukan untuk kepada proses belajar peserta didik)
menguji sehingga membuat 2
peserta didik merasa tertekan.
pembelajaran
2.
3. Guru menyikapi kesalahan yang 1. Dokumen supervisi akademik
dilakukan peserta didik sebagai
tahapan proses pembelajaran,
pelaksanaan pembelajaran ( fokus
bukan semata-mata kesalahan kepada tahapan pembelajaran)
yang harus dikoreksi. Misalnya:
dengan mengetahui terlebih
dahulu peserta didik lain yang
setuju/tidak setuju dengan
jawaban tersebut, sebelum 2. Atau melalui pengamatan di kelas 2
memberikan penjelasan tentang
jawaban yang benar
dalam pelaksanaan pembelajaran
pembelajaran.

4. Guru melaksanakan kegiatan 1. Dokumen supervisi akademik pelaksanaan


pembelajaran sesuai isi pembelajaran ( fokus kepada materi pokok
kurikulum dan yang disampaikan).
mengkaitkannya dengan
konteks kehidupan sehari-hari 2. KI dan KD mapel 2
peserta didik. 3. RPP (fokus kepada materi pokok)
4. Atau melalui pengamatan di kelas
dalam pelaksanaan pembelajaran
5. Guru melakukan aktivitas 1. Dokumen supervisi akademik
pembelajaran secara pelaksanaan pembelajaran (fokus
bervariasi dengan kepada metode pembelajaran,
mempertimbangkan waktu, penggunaan alokasi waktu)
kondisi kelas, usia dan tingkat
kemampuan belajar dan 2. Dokumen RPP ( fokus kepada metode 2
mempertahankan perhatian pembelajaran )
peserta didik.
3. Atau melalui pengamatan di kelas
dalam pelaksanaan pembelajaran
6. Guru mengelola kelas dengan 1. Dokumen supervisi akademik pelaksanaan
efektif tanpa mendominasi pembelajaran ( fokus kepada teknik
atau sibuk dengan pembelajaran dan pemanfaatan alokasi
waktu ).
kegiatannya sendiri agar
semua waktu peserta dapat 2
dimanfaatkan secara 2. Atau mengamati pelaksanaan
produktif. pembelajaran
3. Atau melalui pengamatan di kelas
dalam pelaksanaan pembelajaran
7. Guru memberikan banyak 1. Dokumen supervisi akademik pelaksanaan
kesempatan kepada peserta didik pembelajaran ( fokus kepada teknik
untuk bertanya, mempraktikkan pembelajaran dan komunikasi guru dengan
dan berinteraksi dengan peserta peserta didik )
didik lain 2
2. Atau melalui pengamatan di kelas
dalam pelaksanaan pembelajaran

8. Guru mengatur pelaksanaan 1. Dokumen supervisi akademik


aktivitas pembelajaran secara pelaksanaan pembelajaran ( fokus
sistematis untuk membantu kepada komunikasi guru dengan peserta
proses belajar peserta didik.
didik )
Sebagai contoh: guru menambah
informasi baru setelah
mengevaluasi pemahaman 2
peserta didik terhadap materi 2. Atau melalui pengamatan di kelas
sebelumnya dalam pelaksanaan pembelajaran

9. Guru menggunakan alat bantu 1. Dokumen supervisi akademik


mengajar, dan/atau audio-visual pelaksanaan pembelajaran (fokus
(termasuk TIK) untuk kepada pemanfaatan alat bantu
meningkatkan motivasi belajar
mengajar/ TIK) 2
peserta didik dalam mencapai
tujuan pembelajaran.
2. Dokumen RPP ( fokus kepada media
pembelajaran )
Jumlah 0 0 18
Total skor untuk kompetensi 4 18
Skor maksimum kompetensi 4 = jumlah indikator × 2 18
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
5. Memahami 1. Guru menganalisis hasil 1. Dokumen analisis penilaian hasil
dan belajar berdasarkan segala belajar
mengemba bentuk penilaian terhadap
ngkan setiap peserta didik untuk 2. Program remedial dan pengayaan 2
potensi mengetahui tingkat
kemajuan masing-masing. 3. Catatan harian guru

2. Guru merancang dan 1. Dokumen supervisi akademik


melaksanakan aktivitas pelaksanaan pembelajaran ( fokus
pembelajaran yang kepada interkasi guru dan peserta
mendorong peserta didik didik).
untuk belajar sesuai 2
dengan kecakapan dan
pola belajar masing-
masing.
melaksanakan aktivitas
pembelajaran yang
mendorong peserta didik
untuk belajar sesuai 2
dengan kecakapan dan 2. Dokumn RPP (fokus kepada langkah-
pola belajar masing- langkah pembelajaran)
masing.

3. Guru merancang dan 1. Dokumen RPP (fokus kepada


melaksanakan aktivitas langkah-langkah pembelajaran)
pembelajaran untuk
memunculkan daya
kreativitas dan 2. Dokumen Hasil Supervisi akademik 2
kemampuan berfikir kritis (fokus kepada pelaksanaan
peserta didik. pembelajaran)

4. Guru secara aktif 1. Dokumen hasil supervisi akademik


membantu peserta didik pelaksanaan pembelajaran (fokus
dalam proses pembelajaran kepada interaksi guru dengan
dengan memberikan peserta didik) 2
perhatian kepada setiap
individu. 2. Pengamatan guru yang sedang
melaksanakan pembelajaran

5. Guru dapat 1. Catatan harian guru


mengidentifikasi dengan
benar tentang bakat, minat, 2. Dokumen penilaian peserta didik (Buku 2
potensi, dan kesulitan nilai peserta didik)
belajar

Jumlah 0 0 10
Total skor untuk kompetensi 5 10
Skor maksimum kompetensi 5 = jumlah indikator × 2 10
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
6. Komunikas 1. Guru menggunakan pertanyaan 1. Pengamatan guru yang melaksanakan
untuk mengetahui pemahaman pembelajaran di kelas.
i dengan dan menjaga partisipasi peserta
peserta didik, termasuk memberikan
2. Atau telaah hasil supervisi akademik
didik pertanyaan terbuka yang
pelaksanan pembelajaran ( fokus kepada
menuntut peserta didik untuk 2
interaksi guru dengan peserta didik ).
menjawab dengan ide dan
pengetahuan mereka.
3. Atau melalui pengamatan di kelas
dalam pelaksanaan pembelajaran
2. Guru memberikan perhatian dan 1. Pengamatan pelaksanaan
mendengarkan semua pertanyaan
dan tanggapan peserta didik,
pembelajaran di kelas.
tanpa menginterupsi, kecuali jika
diperlukan untuk membantu atau
mengklarifikasi pertanyaan/ 2
tanggapan tersebut.
2. Atau telaah hasil supervisi akademik
pelaksanan pembelajaran (fokus kepada
interaksi guru dengan peserta didik).

3. Guru menanggapi pertanyaan 1. Pengamatan pelaksanaan


peserta didik secara tepat, benar,
dan mutakhir, untuk
pembelajaran pembelajaran di kelas.
menghilangkan kebingungan
pada peserta didik dan sesuai
tujuan pembelajaran dan isi
2. Atau telaah hasil supervisi akademik 2
kurikulum, tanpa
pelaksanan pembelajaran (fokus kepada
mempermalukannya. interaksi guru dengan peserta didik).

4. Guru menyajikan kegiatan 1. Pengamatan pelaksanaan


pembelajaran yang dapat pembelajaran pembelajaran di kelas.
menumbuhkan kerja sama
yang baik antarpeserta didik. 2
4. Guru menyajikan kegiatan
pembelajaran yang dapat
menumbuhkan kerja sama
yang baik antarpeserta didik. 2. Atau telaah hasil supervisi akademik 2
pelaksanan pembelajaran (fokus kepada
interaksi guru dengan peserta didik).

5. Guru mendengarkan dan 1. Pengamatan pelaksanaan


memberikan perhatian terhadap
semua jawaban peserta didik baik
pembelajaran pembelajaran di kelas.
2. Atau telaah hasil supervisi akademik
pelaksanan pembelajaran (fokus kepada
2
interaksi guru dengan peserta
didik).

Jumlah 0 0 10
Total skor untuk kompetensi 6 10
Skor maksimum kompetensi 6 = jumlah indikator × 2 10
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
7. Penilaian 1. Guru menyusun alat penilaian 1. Dokumen RPP (fokus kepada tujuan
dan yang sesuai dengan tujuan pembelajaran dan penilaian/assesmen).
Evaluasi pembelajaran untuk mencapai
kompetensi tertentu seperti 2. Perangkat penilaian (Sebaran soal, kisi-
yang tertulis dalam RPP. kisi soal/kartu soal) 2
3. Analisi hasil penilaian (analisis
ketuntasan/ daya serap)

2. Guru melaksanakan penilaian 1. Perangkat penilaian (Sebaran soal,


dengan berbagai teknik dan jenis
penilaian, selain penilaian formal
kisi-kisi soal/kartu soal)
yang dilaksanakan madrasah, dan
mengumumkan hasil serta 2. Analisi hasil penilaian (analisis
implikasinya kepada peserta ketuntasan/ daya serap)
didik, tentang tingkat pemahaman 2
terhadap materi pembelajaran
yang telah dan akan dipelajari.
3. Lembar jawaban tes yang sudah
ditandatangani orangtua peserta didik

4. Rekap nilai ( buku leger )


3. Guru menganalisis hasil 1. Dokumen RPP (fokus kepada tujuan
penilaian untuk pembelajaran dan penilaian/
mengidentifikasi topik/ assesmen).
kompetensi dasar yang sulit
sehingga diketahui kekuatan 2. Perangkat penilaian (Sebaran soal, kisi-
dan kelemahan masing- kisi soal/kartu soal) 2
masing peserta didik untuk
keperluan remedial dan 3. Analisi hasil penilaian (analisis
pengayaan ketuntasan/ daya serap)

4. Program remedial dan pengayaan


4. Guru memanfaatkan masukan 1. Perangkat penilaian (Sebaran soal,
dari peserta didik dan
merefleksikannya untuk
kisi-kisi soal/kartu soal)
meningkatkan pembelajaran
selanjutnya, dan dapat 2. Analisi hasil penilaian (analisis
membuktikannya melalui catatan, ketuntasan/ daya serap)
jurnal pembelajaran, rancangan 2
pembelajaran, materi tambahan, 3. Program remedial dan pengayaan
dan
sebagainya
4. Jurnal Pembelajaran

Jumlah 0 0 8
Total skor untuk kompetensi 7 8
Skor maksimum kompetensi 7 = jumlah indikator × 2 8
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4
Kompetensi 2 : Kepribadian

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
8. Mengenal 1. Guru menghargai dan 1. Dokumentasi kegiatan upacara
karakteristi mempromosikan prinsip- bendera/PHBN (Foto Kegiatan,
k peserta prinsip Pancasila sebagai daftar hadir, suratbtugas pembina
didik dasar ideologi dan etika upacara dll)
bagi semua warga 2
Indonesia. 2. Surat pernyataan tidak terlibat dalam
organisasi terlarang oleh pemerintah

3. Wawancara dengan guru/kepala


2. Guru mengembangkan kerja 1. madrasah
Mengikuti kegiatan guru dalam
sama dan membina MGMP/Organisasi guru
kebersamaan dengan teman
sejawat tanpa memperhatikan 2. Foto kegiatan guru-guru
perbedaan yang ada 2
(misalnya: suku, agama, dan
gender). 3. Wawancara dengan guru /kepala
madrasah
Jumlah 0 0 4
Total skor untuk kompetensi 8 4
Skor maksimum kompetensi 8 = jumlah indikator × 2 4
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
9. Menunjukk 1. Guru bertingkah laku 1. Wawancara dengan guru / teman
an pribadi santun dalam berbicara, sejawat atau kepala madrasah
yang berpenampilan sopan
2. Daftar hadir guru dalam melaksanakan
dewasa dan terhadap semua peserta tugas pokok (rekap daftar hadir guru) 2
teladan didik, orang tua, dan teman
sejawat. 3. Keaktifan di KKG/MGMP

2. Guru mau berbagi 1. Wawancara dengan guru / teman


pengalaman dengan sejawat atau kepala madrasah
kolega, termasuk
mengundang mereka untuk 2. Daftar hadir guru dalam melaksanakan
mengobservasi cara tugas pokok (rekap daftra hadir guru)
mengajarnya dan 2
memberikan masukan.
kolega, termasuk
mengundang mereka untuk
mengobservasi cara
mengajarnya dan 2
3. Catatan hasil supervisi pelaksanaan
memberikan masukan. pembelajaran (laporan supervisi pelaksanaan
pembelajaran)

4. Keaktifan guru di KKG/MGMP


3. Guru mampu mengelola 1. Wawancara dengan guru / teman
pembelajaran yang sejawat atau kepala madrasah
membuktikan bahwa guru
dihormati oleh peserta 2. Daftar hadir guru dalam melaksanakan
tugas pokok (rekap daftra hadir guru)
didik, sehingga semua
peserta didik selalu 3. Catatan hasil supervisi pelaksanaan 2
memperhatikan guru dan pembelajaran (laporan supervisi
berpartisipasi aktif dalam pelaksanaan pembelajaran)
proses pembelajaran

4. Guru bersikap dewasa 1. Wawancara dengan guru / teman


dalam menerima masukan sejawat atau kepala madrasah
dari peserta didik.
2. Daftar hadir guru dalam melaksanakan
tugas pokok (rekap daftra hadir guru)
2
3. Catatan hasil supervisi pelaksanaan
pembelajaran (laporan supervisi
pelaksanaan pembelajaran)

5. Guru berperilaku baik untuk 1. Wawancara dengan guru / teman


mencitrakan nama baik sejawat atau kepala madrasah
madrasah.
2. Daftar hadir guru dalam melaksanakan
tugas pokok ( rekap daftra hadir guru )
2
3. Catatan hasil supervisi pelaksanaan
pembelajaran (laporan supervisi pelaksanaan
pembelajaran)

4. Keaktifan di KKG/MGMP
Jumlah 0 0 10
Total skor untuk kompetensi 9 10
Skor maksimum kompetensi 9 = jumlah indikator × 2 10
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
10. Etos kerja, 1. Guru mengawali dan 1. Daftar hadir guru
tanggung mengakhiri pembelajaran
dengan tepat waktu. 2. Telaah dokumen hasil supervisi akademik
jawab yang pelaksanaan pembelajaran (fokus
tinggi, rasa menggunakan alokasi waktu dengan baik)
2
bangga
menjadi 3. Kunjungan kelas memantau guru
guru melaksanakan pembelajaran

2. Jika guru harus meninggalkan 1. Daftar hadir guru


kelas, guru mengaktifkan
peserta didik dengan 2. Surat keterangan/surat cuti/surat
melakukan hal-hal produktif
tugas
terkait dengan mata pelajaran,
dan meminta guru piket 2
3. Catatan piket madrasah
atau guru lain untuk
mengawasi kelas.

3. Guru memenuhi jam 1. Daftar hadir guru


mengajar dan dapat 2. Telaah dokumen hasil supervisi akademik
melakukan semua kegiatan pelaksanaan pembelajaran (fokus
lain di luar jam mengajar menggunakan alokasi waktu dengan baik)
berdasarkan ijin dan 2
persetujuan pengelola
madrasah.
mengajar dan dapat
melakukan semua kegiatan
lain di luar jam mengajar
berdasarkan ijin dan 2
persetujuan pengelola 3. Kunjungan kelas memantau guru
melaksanakan pembelajaran
madrasah.
4. Catatan piket madrasah

4. Guru meminta ijin dan 1. Daftar hadir guru


memberitahu lebih awal, 2. Telaah dokumen hasil supervisi akademik
dengan memberikan alasan pelaksanaan pembelajaran (fokus
dan bukti yang sah jika menggunakan alokasi waktu dengan baik)
tidak menghadiri kegiatan
2
yang telah direncanakan, 3. Catatan piket madraasah
termasuk proses
pembelajaran di kelas. 4. Surat keterangan/surat cuti/surat
tugas

5. Guru menyelesaikan 1. Wawancara dengan guru/ wakamad


semua tugas administratif kurikulum
dan non-pembelajaran
dengan tepat waktu sesuai 2. Telaah dokumen supervisi akademik 2
perencanaan pembelajaran dan
standar yang ditetapkan
penilaian hasil pembelajaran

6. Guru memanfaatkan waktu 1. Keaktifan di KKG/MGMP (surat


luang selain mengajar tugas/dokumen aktivitas di
untuk kegiatan yang KKG/MGMP)
2
produktif terkait dengan
tugasnya.

7. Guru memberikan 1. Keaktifan di KKG/MGMP (surat


kontribusi terhadap tugas/dokumen aktivitas di
pengembangan madrasah KKG/MGMP)
dan mempunyai prestasi
SK kegiatan di madrasah dan diluar
yang berdampak positif 2. madrasah 2
terhadap nama baik
madrasah. 3. Piagam/ sertifikat prestasi guru dalam
kegiatan tertentu atau lomba/guru
berpretasi

8. Guru merasa bangga 1. Mempunyai rencana PKB


dengan profesinya 2. Wawancara dengan guru/teman sejawat 2
3. Aktif dalam organisasi guru madrasah
Jumlah 0 0 16
Total skor untuk kompetensi 10 16
Skor maksimum kompetensi 10 = jumlah indikator × 2 16
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4
Kompetensi 3 : Sosial

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
11. Bersikap 1. Guru memperlakukan semua 1. Daftar nilai peserta didik
peserta didik secara adil,
inklusif, memberikan perhatian dan
bertindak bantuan sesuai kebutuhan 2. Daftar catatan harian guru.
obyektif, masing-masing, tanpa 2
serta tidak memperdulikan faktor personal.
3. Hasil wawancara dengan peserta
diskriminat
didik
if.
2. Guru menjaga hubungan baik dan 1. Daftar catatan harian guru
peduli dengan teman sejawat
(bersifat inklusif), serta
berkontribusi positif terhadap 2. Hasil wawancara dengan
semua diskusi formal dan in- guru/kepala madrasah 2
formal terkait dengan
pekerjaannya.

3. Guru sering berinteraksi dengan 1. Daftar catatan harian guru.


peserta didik dan tidak membatasi
perhatiannya hanya pada
kelompok tertentu (misalnya: 2. Hasil wawancara dengan peserta
peserta didik yang pandai, kaya, didik
berasal dari daerah yang sama 2
dengan guru).

Jumlah 0 0 6
Total skor untuk kompetensi 11 6
Skor maksimum kompetensi 11 = jumlah indikator × 2 6
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4
Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
12. Komunikas 1. Guru menyampaikan informasi 1. Daftar catatan harian guru.
tentang kemajuan, kesulitan, dan
i dengan potensi peserta didik kepada
sesama orang tuanya, baik dalam 2. Hasil wawancara dengan guru/orang tua
guru, pertemuan formal maupun tidak
tenaga formal antara guru dan orang tua,
kependidik teman sejawat, 2
dan dapat menunjukkan buktinya
an, orang
tua peserta
didik, dan
masyarakat
2. Guru ikut berperan aktif 1. Daftar catatan harian guru.
dalam kegiatan di luar
pembelajaran yang 2. Hasil wawancara dengan guru
diselenggarakan madrasah dan
masyarakat, berkomunikasi serta 3. Hasil wawancara dengan komite
berperan aktif dalam kegiatan madrasah/orangtua peserta didik 2
sosial di masyarakat sekitar.

Jumlah 0 0 4
Total skor untuk kompetensi 12 4
Skor maksimum kompetensi 12 = jumlah indikator × 2 4
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Kompetensi 4 : Profesional

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
13. Penguasaa 1. Guru mengintegrasikan 1. Dokumen RPP (fokus kepada
n materi materi pembelajaran dengan materi pembelajaran)
struktur konsep- konsep yang terdapat 2
di dalam Al Qur’an dan 2. Pengamatan guru dalam pelaksanaan
konsep dan
Hadits. pembelajaran
pola pikir
keilmuan 2. Guru melakukan pemetaan 1. Dokumen pemetaan KI dan KD
yang standar kompetensi/
mendukun kompetensi inti dan 2. Dokumen RPP
g mata kompetensi dasar mata 3. Hasil supervisi akademik
pelajaran pelajaran yang diampunya, perencanaan dan pelaksanaan
yang untuk mengidentifikasi materi pembelajaran
pembelajaran yang dianggap
diampu 2
sulit, melakukan perencanaan
dan pelaksanaan
pembelajaran, dan
memperkirakan alokasi waktu
yang diperlukan.

3. Guru menyusun materi, 1. Dokumen RPP


perencanaan dan pelaksanaan
pembelajaran berisi informasi 2. Pemetaan KI dan KD
yang tepat,mutakhir, dan
membantu peserta didik untuk
memahami konsep materi 2
3. Mengamati proses pembelajaran /
pembelajaran
telaah hasil supervisi akademik
pelaksanaan pembelajaran
Jumlah 0 0 6
Total skor untuk kompetensi 13 6
Skor maksimum kompetensi 13 = jumlah indikator × 2 6
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
14. Mengemba 1. Guru melakukan evaluasi diri 1. Daftar catatan evaluasi diri guru
ngkan secara spesifik, lengkap, dan
keprofesian didukung dengan contoh 2
pengalaman diri sendiri 2. Rencana tahunan program PKB
melalui
tindakan
reflektif 2. Guru memiliki jurnal 1. Daftar jurnal pembelajaran.
pembelajaran, catatan
masukan dari teman sejawat
atau hasil penilaian proses 2. Hasil wawancara dengan guru
pembelajaran sebagai bukti 2
yang menggambarkan
kinerjanya

3. Guru memanfaatkan bukti 1. Bukti keikutsertaan dalam


gambaran kinerjanya untuk melaksanakan kegiatan PKB.
mengembangkan perencanaan
dan pelaksanaan
pembelajaran selanjutnya 2
2. Pernah mengakses laman (website)
dalam program PKB yang terkait dengan program PKB

4. Guru dapat mengaplikasikan 1. Daftar nilai peserta didik


pengalaman PKB dalam
perencanaan, pelaksanaan, 2. Hasil wawancara dengan peserta didik
penilaianpembelajaran dan 2
tindaklanjutnya 3. Program PKB

5. Guru melakukan penelitian, 1. Keikutsertaan dalam anggota profesi


mengembangkan karya (KKG/MGMP).
inovasi, mengikuti kegiatan
ilmiah (misalnya seminar, 2. Hasil karya tulis ilmiah/karya inovatif 2
konferensi), dan aktif dalam
melaksanakan PKB 3. Hasil wawancara dangan guru

6. Guru dapat memanfaatkan 1. Telaah jejak digital guru dalam


TIK dalam berkomunikasi penggunaan TIK ( Media sosial, email,
dan pelaksanaan PKB drive, aplikasi meeting dan lainnya )
2
2. Hasil wawancara dangan guru dan
peserta didik

Jumlah 0 0 12
Total skor untuk kompetensi 14 12
Skor maksimum kompetensi 14 = jumlah indikator × 2 12
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Keterangan Nilai Kinerja :


0 : Tidak ada bukti ( tidak terpenuhi)
1 : Terpenuhi sebagian
2 : Terpenuhi seluruhnya
6 Lampiran I B

LAPORAN DAN EVALUASI


PENILAIAN KINERJA GURU KELAS/GURU MATA PELAJARAN

Nama Guru : Err:509


NIP/Nomor Seri Karpeg : 0 / -
Pangkat /Golongan Ruang,
Terhitung Mulai Tanggal : 0 / 0
NUPTK/NRG : - / -
Nama Madrasah : MI. DAURROHMAN
Alamat Madrasah : Desa, Kertanegara
Kecamatan Haurgeulis Kabupaten Indramayu
Tanggal mulai bekerja di
madrasah ini : 18 Juli 2021
Periode penilaian : - sampai -
PERSETUJUAN
(Persetujuan ini harus ditandatangani oleh penilai dan guru yang dinilai)

Penilai dan guru yang dinilai menyatakan telah membaca dan mamahami semua
aspek yang ditulis/dilaporkan dalam format ini dan menyatakan setuju.

Nama Guru Err:509 Nama Penilai H. Amir, S.Pd.I

Tanda Tangan Tanda Tangan


__________________ ________________

08 Nonember 2023

Lampiran I C
REKAP HASIL PENILAIAN KINERJA GURU KELAS/MATA PELAJARAN
a. Nama : Err:509
NIP : 0
NUPTK : -
Tempat/Tanggal Lahir : Indramayu,10/15/1999
Pangkat/Jabatan/Golongan : 0
TMT sebagai guru : 18 Juli 2021
Masa Kerja : 0
Jenis Kelamin : P
Pendidikan Terakhir/Spesialisasi : SMK
Keahlian yang diampu : 0
b. Nama Instansi/Madrasah : MI. DAURROHMAN
Telp / Fax : 081220910984
Kelurahan : Kertanegara
Kecamatan : Haurgeulis
Kabupaten/Kota : Indramayu
Provinsi : Jawa Barat
Periode Penilaian PKG Awal Tahun
- sampai - PKG 2023
Nomor Kompetensi Nilai *)
A. Pedagogik
1. Mengenal karakteristik peserta didik. 4
2. Menguasasi teori belajar dan prinsip- prinsip pembelajaran yang 4
3. mendidik
Pengembangan kurikulum. 4
4. Kegiatan pembelajaran yang mendidik. 4
5. Pengembangan potensi peserta didik 4
6. Komunikasi dengan peserta didik 4
7. Penilaian dan evaluasi 4
B. Kepribadian
8. Bertindak sesuai dengan norma agama, hukum, sosial, dan kebudayaan nasional 4
9. Menunjukkan pribadi yang dewasa dan teladan. 4
10. Etos Kerja, tanggung jawab yang tinggi, rasa bangga menjadi guru 4
C. Sosial
11. Bersikap inklusif, bertindak obyektif, serta tidak diskriminatif 4
12. Komunikasi dengan sesama guru, tenaga kependidikan, orang tua,
peserta didik, dan masyarakat. 4

D. Profesional
13. Penguasaan materi, struktur, konsep, dan pola pikir keilmuan yang
mendukung mata pelajaran yang diampu 4

14. Mengembangkan keprofesionalan melalui tindakan yang reflektif 4


Jumlah (Hasil Penilaian Kinerja Guru) 56
Konversi nilai PK GURU ke dalam skala 0 – 100
Nilai PKG 100
Nilai PKG (skala 100) = X 100
Nilai Tertinggi
MI Darurroh08 Nonember 2023
Guru yang Dinilai, Penilai, Kepala Madrasah/Atasan Langsung

### H. Amir, S.Pd.I Alifudin Hasan, S.Pd.


Lampiran I D

REKAP HASIL PENILAIAN KINERJA GURU KELAS/MATA PELAJARAN

a. Nama : Err:509
NIP : 0
NUPTK : -
Tempat/Tanggal Lahir : Indramayu,10/15/1999
Pangkat/Jabatan/Golongan : 0
TMT sebagai guru : 18 Juli 2021
Masa Kerja : 0
Jenis Kelamin : P
Pendidikan Terakhir/Spesialisasi : SMK
Keahlian yang diampu : 0
b. Nama Instansi/Madrasah : MI. DAURROHMAN
Telp / Fax : 081220910984
Kelurahan : Kertanegara
Kecamatan : Haurgeulis
Kabupaten/Kota : Indramayu
Provinsi : Jawa Barat

Nilai PK guru Kelas/Mata Pelajaran 56


Konversi nili PKG ke dalam skal 0-100 dengan rumus :
Nilai PKG 100.00
Nilai PKG (skala 100) = X 100
Nilai Tertinggi
Berdasarkan hasil konversi ke dalam skala nilai sesuai dengan peraturan tersebut, Baik
selanjutnya ditetapkan sebutan dan persentase angka kreditnya Sekali
Perolehan angka kredit (untuk pembelajaran) yang dihitung berdasarkan rumus
berikut ini.
JM
(AKK - AKPKB - AKP) X X NPK
Angka Kredit satu tahun = JWM
4 10.50
24
(50-3-5) X X 1
Angka Kredit satu tahun = 24
4

MI Darurrohm08 Nonember 2023


Guru yang Dinilai, Penilai, Kepala Madrasah/Atasan Langsung

### H. Amir, S.Pd.I Alifudin Hasan, S.Pd.


PWS
LAPORAN HASIL PENILAIAN KINERJA GURU
(KEPDIRJEN PENDIS NOMOR 1843 TAHUN 2021)

Nama : QORINATUL ATMAM


NIP : 0
Pangkat / Golongan : 0
Pendidikan Terakhir : S1
Prog. Keahlian yang diampu : 0
Tugas Yang Diampu : Wali kelas IV

MI DARURROHMAN
Desa.kertanegara
Kec.Haurgeulis, Kab Indramayu
Tahun 2023
7
HALAMAN PERSETUJUAN

Laporan Pelaksanaan Penilaian Kinerja Guru Kelas/ Mata Pelajaran Disusun Sebagai
Bukti Penilaian Atas Kinerja Guru

Nama : QORINATUL ATMAM


NIP : 0
Tugas yang Diampu : Wali kelas IV
Unit Tugas : MI. DAURROHMAN
Tanggal Penilaian : 08 Nonember 2023

Telah Diperiksa dan Disetujui Oleh :

Lumbung, 08 Nonember 2023


Menyetujui : Guru Madrasah,
Kepala Madrasah,

Alifudin Hasan, S.Pd. QORINATUL ATMAM


NIP.- NIP. 0

Menyetujui :
Pengawas Madrasah,

H. Amir, S.Pd.I
NIP 196712071993031000
Lampiran I A

Instrumen Penilaian Kinerja


Guru Kelas/Guru Mata Pelajaran
Dasar Hukum:
1. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 16 Tahun 2007 tentang Standar Kualifikasi
Akademik dan Kompetensi Guru.
2. BSNP versi 6.0. 11 Tahun 2008 tentang Kerangka Indikator untuk Pelaporan Pencapaian
Standar Nasional Pendidikan: Standar Kualifikasi Akademik dan Kompetensi Guru.
3. Permen PAN dan RB Nomor 16 Tahun 2009 tentang Jabatan Fungsional Guru dan Angka
Kreditnya.
4. PMA No. 38 Tahun 2018 tentang Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan Guru
Madrasah.
Tabel 1: Kompetensi dan Komponen Guru Mata pelajaran

Indikator
No. Kompetensi Komponen
Konerja
1. Pedagogik 1. Mengenal karakteristik peserta didik. 3
2. Menguasasi teori belajar dan prinsip- prinsip
pembelajaran yang mendidik 6

3. Pengembangan kurikulum. 5
4. Kegiatan pembelajaran yang mendidik. 4
5. Pengembangan potensi peserta didik 5
6. Komunikasi dengan peserta didik 5
7. Penilaian dan evaluasi 4
Jumlah Indikator sub 1 32
2. Kepribadian 8. Bertindak sesuai dengan norma agama, hukum, sosial,
dan kebudayaan nasional 5

9. Menunjukkan pribadi yang dewasa dan teladan. 5


10. Etos Kerja, tanggung jawab yang tinggi, rasa bangga
menjadi guru 8

Jumlah Indikator sub 2 18


3. Sosial 11. Bersikap inklusif, bertindak obyektif, serta tidak
diskriminatif 5

12. Komunikasi dengan sesama guru, tenaga kependidikan,


orang tua, peserta didik, dan masyarakat. 2

Jumlah Indikator sub 3 7


4. Profesional 13. Penguasaan materi, struktur, konsep, dan pola pikir
keilmuan yang mendukung mata pelajaran yang diampu 3

14. Mengembangkan keprofesionalan melalui tindakan yang


reflektif 6

Jumlah Indikator sub 4 9


Jumlah Indikator sub ( 1+2+3+4 ) 66
Nama : EVA RUMYATI, S.E
NIP : 0
Pangkat/Golongan : Wali kelas IV
Jabatan : Guru
Nama Madrasah : MI. DAURROHMAN
Nama Penilai : H. Amir, S.Pd.I
NIP : 196712071993031000
Pangkat/Golongan : -
Jabatan : Pengawas

Tabel 2 : Instrumen PK Guru Kelas/Mata Pelajaran


Kompetensi 1 : Pedagogik
Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
1. Mengenal 1. Guru dapat 1. Dokumen hasil penilaian harian
karakteristi mengidentifikasi terakhir peserta didik
k peserta karakteristik belajar setiap
2. Dokumen supervisi akademik
didik peserta didik di kelasnya pelaksanaan pembelajaran/ observasi
2
pelaksanaan pembelajaran

3. Daftar catatan harian guru


4. Hasil wawancara dengan guru
2. Guru memastikan bahwa semua 1. Dokumen daftar hadir terakhir
peserta didik (termasuk di
dalamnya peserta didik dengan
peserta didik
kelainan fisik dan kemampuan 2. Dokumen supervisi akademik
belajar yang berbeda)
mendapatkan kesempatan yang
pelaksanaan pembelajaran/
sama untuk berpartisipasi aktif observasi pelaksanaan pembelajaran 1
dalam kegiatan
pembelajaran
3. Daftar catatan harian guru.
4. Hasil wawancara dengan guru
3. Guru mencoba mengetahui 1. Dokumen daftar hadir terakhir
penyebab penyimpangan peserta didik
perilaku peserta didik
2. Dokumen supervisi akademik
untuk mencegah agar pelaksanaan pembelajaran/ observasi
perilaku tersebut tidak pelaksanaan pembelajaran 2
merugikan peserta didik
lainnya 3. Daftar catatan harian guru.
4. Hasil wawancara dengan guru
Jumlah 0 0 5
Total skor untuk kompetensi 1 5
Skor maksimum kompetensi 1 = jumlah indikator × 2 6
Persentase = (total skor/6) ×100% 83
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
2. Menguasai 1. Guru memberi kesempatan 1. Dokumen telaah RPP
teori belajar kepada peserta didik untuk 2. Daftar catatan harian guru
dan prinsip- menguasai materi
prinsip
pembelajaran sesuai usia
pembelajara
n yang dan kemampuan
belajarnya melalui 2
mendidik.
2. Menguasai 1. Guru memberi kesempatan
teori belajar kepada peserta didik untuk
dan prinsip- menguasai materi
prinsip
pembelajaran sesuai usia 3. Dokumen supervisi akademik
pembelajara pelaksanaan pembelajaran/
n yang dan kemampuan
belajarnya melalui observasi pelaksanaan pembelajaran 2
mendidik.
pengaturan proses
pembelajaran dan aktivitas
yang bervariasi 4. Program remedial dan pengayaan

2. Guru selalu memastikan 1. Dokumen telaah RPP


tingkat pemahaman peserta
didik terhadap materi 2. Dokumen supervisi pelaksanaan
pembelajaran tertentu dan pembelajaran
menyesuaikan aktivitas
pembelajaran berikutnya 3. Program remedial dan pengayaan 2
berdasarkan tingkat
pemahaman tersebut
pembelajaran 4. Daya serap peserta didik setiap KD

3. Guru dapat menjelaskan 1. Dokumen telaah RPP


alasan pelaksanaan
kegiatan/aktivitas yang 2. Daftar catatan harian guru
dilakukannya, baik yang
sesuai maupun yang berbeda 3. Dokumen supervisi akademik
dengan rencana, terkait pelaksanaan pembelajaran 2
keberhasilan/
kekurangberhasilan 4. Program remedial dan pengayaan
pembelajaran.
5. Wawancara dengan guru
4. Guru menggunakan berbagai 1. Dokumen hasil telaah RPP/ telaah
teknik untuk memotiviasi RPP
kemauan belajar peserta didik
2. Hasil supervisi pelaksanaan 2
pembelajaran
3. Wawancara dengan peserta didik
5. Guru merencanakan kegiatan 1. Dokumen hasil telaah RPP/telaah
pembelajaran yang saling RPP
terkait satu sama lain, dengan
memperhatikan tujuan 2
pembelajaran maupun proses 2. Daftar hasil supervisi pelaksanaan
belajar peserta didik. pembelajaran

6. Guru memperhatikan respon 1. Dokumen hasil telaah RPP


peserta didik yang belum/kurang
memahami materi pembelajaran
yang diajarkan dan 2. Daftar hasil supervisi pelaksanaan
menggunakannya untuk pembelajaran
memperbaiki rancangan
pembelajaran berikutnya
2
pembelajaran.
3. Program remedial dan pengayaan

4. Daya serap peserta didik

Jumlah 0 0 12
Total skor untuk kompetensi 2 12
Skor maksimum kompetensi 2 = jumlah indikator × 2 12
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
3. Pengemban 1. Guru dapat menyusun/ 1. Dokumen Silabus terbaru
gan menggunakan silabus yang 2
kurikulum sesuai dengan kurikulum 2. Analisis KI dan KD

2. Guru merancang rencana 1. Dokumen RPP terbaru


pembelajaran yang sesuai
dengan silabus. 2
2. Dokumen silabus
3. Guru mengembangkan materi 1. Dokumen RPP terbaru
pembelajaran untuk mencapai
kompetensi dasar. 2. KI dan KD sesuai mata pelajaran 2
pembelajaran.

4. Guru mengikuti urutan materi 1. Dokumen RPP


pembelajaran dengan
memperhatikan tujuan 2
pembelajaran.
2. KI-KD sesduai mata pelajaran

5. Guru memilih materi 1. Dokumen RPP


pembelajaran yang: a) sesuai
dengan tujuan pembelajaran, b)
tepat dan mutakhir, c) sesuai
dengan usia dan tingkat
kemampuan belajar peserta didik, 2. KI-KD sesuai mata pelajaran
d) dapat dilaksanakan di kelas 2
dan e) sesuai dengan konteks
kehidupan sehari-hari peserta
didik.

Jumlah 0 0 10
Total skor untuk kompetensi 3 10
Skor maksimum kompetensi 3 = jumlah indikator × 2 10
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
4. Kegiatan 1. Guru melaksanakan aktivitas 1. Dokumen RPP
pembelajaran sesuai dengan
pembelajar rancangan yang telah disusun
an yang secara lengkap (termasuk
mendidik pemberian informasi baru) yang
2. Dokumen supervisi akademik
mengindikasikan bahwa guru 2
mengerti tentang tujuannya. pelaksanaan pembelajaran

2. Guru melaksanakan aktivitas 1. Dokumen supervisi akademik


pembelajaran yang bertujuan
untuk membantu proses belajar
pelaksanaan pembelajaran ( fokus
peserta didik, bukan untuk kepada proses belajar peserta didik)
menguji sehingga membuat 2
peserta didik merasa tertekan.
pembelajaran
2.
3. Guru menyikapi kesalahan yang 1. Dokumen supervisi akademik
dilakukan peserta didik sebagai
tahapan proses pembelajaran,
pelaksanaan pembelajaran ( fokus
bukan semata-mata kesalahan kepada tahapan pembelajaran)
yang harus dikoreksi. Misalnya:
dengan mengetahui terlebih
dahulu peserta didik lain yang
setuju/tidak setuju dengan
jawaban tersebut, sebelum 2. Atau melalui pengamatan di kelas 2
memberikan penjelasan tentang
jawaban yang benar
dalam pelaksanaan pembelajaran
pembelajaran.

4. Guru melaksanakan kegiatan 1. Dokumen supervisi akademik pelaksanaan


pembelajaran sesuai isi pembelajaran ( fokus kepada materi pokok
kurikulum dan yang disampaikan).
mengkaitkannya dengan
konteks kehidupan sehari-hari 2. KI dan KD mapel 2
peserta didik. 3. RPP (fokus kepada materi pokok)
4. Atau melalui pengamatan di kelas
dalam pelaksanaan pembelajaran
5. Guru melakukan aktivitas 1. Dokumen supervisi akademik
pembelajaran secara pelaksanaan pembelajaran (fokus
bervariasi dengan kepada metode pembelajaran,
mempertimbangkan waktu, penggunaan alokasi waktu)
kondisi kelas, usia dan tingkat
kemampuan belajar dan 2. Dokumen RPP ( fokus kepada metode 2
mempertahankan perhatian pembelajaran )
peserta didik.
3. Atau melalui pengamatan di kelas
dalam pelaksanaan pembelajaran
6. Guru mengelola kelas dengan 1. Dokumen supervisi akademik pelaksanaan
efektif tanpa mendominasi pembelajaran ( fokus kepada teknik
atau sibuk dengan pembelajaran dan pemanfaatan alokasi
waktu ).
kegiatannya sendiri agar
semua waktu peserta dapat 2
dimanfaatkan secara 2. Atau mengamati pelaksanaan
produktif. pembelajaran
3. Atau melalui pengamatan di kelas
dalam pelaksanaan pembelajaran
7. Guru memberikan banyak 1. Dokumen supervisi akademik pelaksanaan
kesempatan kepada peserta didik pembelajaran ( fokus kepada teknik
untuk bertanya, mempraktikkan pembelajaran dan komunikasi guru dengan
dan berinteraksi dengan peserta peserta didik )
didik lain 2
2. Atau melalui pengamatan di kelas
dalam pelaksanaan pembelajaran

8. Guru mengatur pelaksanaan 1. Dokumen supervisi akademik


aktivitas pembelajaran secara pelaksanaan pembelajaran ( fokus
sistematis untuk membantu kepada komunikasi guru dengan peserta
proses belajar peserta didik.
didik )
Sebagai contoh: guru menambah
informasi baru setelah
mengevaluasi pemahaman 2
peserta didik terhadap materi 2. Atau melalui pengamatan di kelas
sebelumnya dalam pelaksanaan pembelajaran

9. Guru menggunakan alat bantu 1. Dokumen supervisi akademik


mengajar, dan/atau audio-visual pelaksanaan pembelajaran (fokus
(termasuk TIK) untuk kepada pemanfaatan alat bantu
meningkatkan motivasi belajar
mengajar/ TIK) 2
peserta didik dalam mencapai
tujuan pembelajaran.
2. Dokumen RPP ( fokus kepada media
pembelajaran )
Jumlah 0 0 18
Total skor untuk kompetensi 4 18
Skor maksimum kompetensi 4 = jumlah indikator × 2 18
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
5. Memahami 1. Guru menganalisis hasil 1. Dokumen analisis penilaian hasil
dan belajar berdasarkan segala belajar
mengemba bentuk penilaian terhadap
ngkan setiap peserta didik untuk 2. Program remedial dan pengayaan 2
potensi mengetahui tingkat
kemajuan masing-masing. 3. Catatan harian guru

2. Guru merancang dan 1. Dokumen supervisi akademik


melaksanakan aktivitas pelaksanaan pembelajaran ( fokus
pembelajaran yang kepada interkasi guru dan peserta
mendorong peserta didik didik).
untuk belajar sesuai 2
dengan kecakapan dan
pola belajar masing-
masing.
melaksanakan aktivitas
pembelajaran yang
mendorong peserta didik
untuk belajar sesuai 2
dengan kecakapan dan 2. Dokumn RPP (fokus kepada langkah-
pola belajar masing- langkah pembelajaran)
masing.

3. Guru merancang dan 1. Dokumen RPP (fokus kepada


melaksanakan aktivitas langkah-langkah pembelajaran)
pembelajaran untuk
memunculkan daya
kreativitas dan 2. Dokumen Hasil Supervisi akademik 2
kemampuan berfikir kritis (fokus kepada pelaksanaan
peserta didik. pembelajaran)

4. Guru secara aktif 1. Dokumen hasil supervisi akademik


membantu peserta didik pelaksanaan pembelajaran (fokus
dalam proses pembelajaran kepada interaksi guru dengan
dengan memberikan peserta didik) 2
perhatian kepada setiap
individu. 2. Pengamatan guru yang sedang
melaksanakan pembelajaran

5. Guru dapat 1. Catatan harian guru


mengidentifikasi dengan
benar tentang bakat, minat, 2. Dokumen penilaian peserta didik (Buku 2
potensi, dan kesulitan nilai peserta didik)
belajar

Jumlah 0 0 10
Total skor untuk kompetensi 5 10
Skor maksimum kompetensi 5 = jumlah indikator × 2 10
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
6. Komunikas 1. Guru menggunakan pertanyaan 1. Pengamatan guru yang melaksanakan
untuk mengetahui pemahaman pembelajaran di kelas.
i dengan dan menjaga partisipasi peserta
peserta didik, termasuk memberikan
2. Atau telaah hasil supervisi akademik
didik pertanyaan terbuka yang
pelaksanan pembelajaran ( fokus kepada
menuntut peserta didik untuk 2
interaksi guru dengan peserta didik ).
menjawab dengan ide dan
pengetahuan mereka.
3. Atau melalui pengamatan di kelas
dalam pelaksanaan pembelajaran
2. Guru memberikan perhatian dan 1. Pengamatan pelaksanaan
mendengarkan semua pertanyaan
dan tanggapan peserta didik,
pembelajaran di kelas.
tanpa menginterupsi, kecuali jika
diperlukan untuk membantu atau
mengklarifikasi pertanyaan/ 2
tanggapan tersebut.
2. Atau telaah hasil supervisi akademik
pelaksanan pembelajaran (fokus kepada
interaksi guru dengan peserta didik).

3. Guru menanggapi pertanyaan 1. Pengamatan pelaksanaan


peserta didik secara tepat, benar,
dan mutakhir, untuk
pembelajaran pembelajaran di kelas.
menghilangkan kebingungan
pada peserta didik dan sesuai
tujuan pembelajaran dan isi
2. Atau telaah hasil supervisi akademik 2
kurikulum, tanpa
pelaksanan pembelajaran (fokus kepada
mempermalukannya. interaksi guru dengan peserta didik).

4. Guru menyajikan kegiatan 1. Pengamatan pelaksanaan


pembelajaran yang dapat pembelajaran pembelajaran di kelas.
menumbuhkan kerja sama
yang baik antarpeserta didik. 2
4. Guru menyajikan kegiatan
pembelajaran yang dapat
menumbuhkan kerja sama
yang baik antarpeserta didik. 2. Atau telaah hasil supervisi akademik 2
pelaksanan pembelajaran (fokus kepada
interaksi guru dengan peserta didik).

5. Guru mendengarkan dan 1. Pengamatan pelaksanaan


memberikan perhatian terhadap
semua jawaban peserta didik baik
pembelajaran pembelajaran di kelas.
2. Atau telaah hasil supervisi akademik
pelaksanan pembelajaran (fokus kepada
2
interaksi guru dengan peserta
didik).

Jumlah 0 0 10
Total skor untuk kompetensi 6 10
Skor maksimum kompetensi 6 = jumlah indikator × 2 10
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
7. Penilaian 1. Guru menyusun alat penilaian 1. Dokumen RPP (fokus kepada tujuan
dan yang sesuai dengan tujuan pembelajaran dan penilaian/assesmen).
Evaluasi pembelajaran untuk mencapai
kompetensi tertentu seperti 2. Perangkat penilaian (Sebaran soal, kisi-
yang tertulis dalam RPP. kisi soal/kartu soal) 2
3. Analisi hasil penilaian (analisis
ketuntasan/ daya serap)

2. Guru melaksanakan penilaian 1. Perangkat penilaian (Sebaran soal,


dengan berbagai teknik dan jenis
penilaian, selain penilaian formal
kisi-kisi soal/kartu soal)
yang dilaksanakan madrasah, dan
mengumumkan hasil serta 2. Analisi hasil penilaian (analisis
implikasinya kepada peserta ketuntasan/ daya serap)
didik, tentang tingkat pemahaman 2
terhadap materi pembelajaran
yang telah dan akan dipelajari.
3. Lembar jawaban tes yang sudah
ditandatangani orangtua peserta didik

4. Rekap nilai ( buku leger )


3. Guru menganalisis hasil 1. Dokumen RPP (fokus kepada tujuan
penilaian untuk pembelajaran dan penilaian/
mengidentifikasi topik/ assesmen).
kompetensi dasar yang sulit
sehingga diketahui kekuatan 2. Perangkat penilaian (Sebaran soal, kisi-
dan kelemahan masing- kisi soal/kartu soal) 2
masing peserta didik untuk
keperluan remedial dan 3. Analisi hasil penilaian (analisis
pengayaan ketuntasan/ daya serap)

4. Program remedial dan pengayaan


4. Guru memanfaatkan masukan 1. Perangkat penilaian (Sebaran soal,
dari peserta didik dan
merefleksikannya untuk
kisi-kisi soal/kartu soal)
meningkatkan pembelajaran
selanjutnya, dan dapat 2. Analisi hasil penilaian (analisis
membuktikannya melalui catatan, ketuntasan/ daya serap)
jurnal pembelajaran, rancangan 2
pembelajaran, materi tambahan, 3. Program remedial dan pengayaan
dan
sebagainya
4. Jurnal Pembelajaran

Jumlah 0 0 8
Total skor untuk kompetensi 7 8
Skor maksimum kompetensi 7 = jumlah indikator × 2 8
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4
Kompetensi 2 : Kepribadian

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
8. Mengenal 1. Guru menghargai dan 1. Dokumentasi kegiatan upacara
karakteristi mempromosikan prinsip- bendera/PHBN (Foto Kegiatan,
k peserta prinsip Pancasila sebagai daftar hadir, suratbtugas pembina
didik dasar ideologi dan etika upacara dll)
bagi semua warga 2
Indonesia. 2. Surat pernyataan tidak terlibat dalam
organisasi terlarang oleh pemerintah

3. Wawancara dengan guru/kepala


2. Guru mengembangkan kerja 1. madrasah
Mengikuti kegiatan guru dalam
sama dan membina MGMP/Organisasi guru
kebersamaan dengan teman
sejawat tanpa memperhatikan 2. Foto kegiatan guru-guru
perbedaan yang ada 2
(misalnya: suku, agama, dan
gender). 3. Wawancara dengan guru /kepala
madrasah
Jumlah 0 0 4
Total skor untuk kompetensi 8 4
Skor maksimum kompetensi 8 = jumlah indikator × 2 4
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
9. Menunjukk 1. Guru bertingkah laku 1. Wawancara dengan guru / teman
an pribadi santun dalam berbicara, sejawat atau kepala madrasah
yang berpenampilan sopan
2. Daftar hadir guru dalam melaksanakan
dewasa dan terhadap semua peserta tugas pokok (rekap daftar hadir guru) 2
teladan didik, orang tua, dan teman
sejawat. 3. Keaktifan di KKG/MGMP

2. Guru mau berbagi 1. Wawancara dengan guru / teman


pengalaman dengan sejawat atau kepala madrasah
kolega, termasuk
mengundang mereka untuk 2. Daftar hadir guru dalam melaksanakan
mengobservasi cara tugas pokok (rekap daftra hadir guru)
mengajarnya dan 2
memberikan masukan.
kolega, termasuk
mengundang mereka untuk
mengobservasi cara
mengajarnya dan 2
3. Catatan hasil supervisi pelaksanaan
memberikan masukan. pembelajaran (laporan supervisi pelaksanaan
pembelajaran)

4. Keaktifan guru di KKG/MGMP


3. Guru mampu mengelola 1. Wawancara dengan guru / teman
pembelajaran yang sejawat atau kepala madrasah
membuktikan bahwa guru
dihormati oleh peserta 2. Daftar hadir guru dalam melaksanakan
tugas pokok (rekap daftra hadir guru)
didik, sehingga semua
peserta didik selalu 3. Catatan hasil supervisi pelaksanaan 2
memperhatikan guru dan pembelajaran (laporan supervisi
berpartisipasi aktif dalam pelaksanaan pembelajaran)
proses pembelajaran

4. Guru bersikap dewasa 1. Wawancara dengan guru / teman


dalam menerima masukan sejawat atau kepala madrasah
dari peserta didik.
2. Daftar hadir guru dalam melaksanakan
tugas pokok (rekap daftra hadir guru)
2
3. Catatan hasil supervisi pelaksanaan
pembelajaran (laporan supervisi
pelaksanaan pembelajaran)

5. Guru berperilaku baik untuk 1. Wawancara dengan guru / teman


mencitrakan nama baik sejawat atau kepala madrasah
madrasah.
2. Daftar hadir guru dalam melaksanakan
tugas pokok ( rekap daftra hadir guru )
2
3. Catatan hasil supervisi pelaksanaan
pembelajaran (laporan supervisi pelaksanaan
pembelajaran)

4. Keaktifan di KKG/MGMP
Jumlah 0 0 10
Total skor untuk kompetensi 9 10
Skor maksimum kompetensi 9 = jumlah indikator × 2 10
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
10. Etos kerja, 1. Guru mengawali dan 1. Daftar hadir guru
tanggung mengakhiri pembelajaran
dengan tepat waktu. 2. Telaah dokumen hasil supervisi akademik
jawab yang pelaksanaan pembelajaran (fokus
tinggi, rasa menggunakan alokasi waktu dengan baik)
2
bangga
menjadi 3. Kunjungan kelas memantau guru
guru melaksanakan pembelajaran

2. Jika guru harus meninggalkan 1. Daftar hadir guru


kelas, guru mengaktifkan
peserta didik dengan 2. Surat keterangan/surat cuti/surat
melakukan hal-hal produktif
tugas
terkait dengan mata pelajaran,
dan meminta guru piket 2
3. Catatan piket madrasah
atau guru lain untuk
mengawasi kelas.

3. Guru memenuhi jam 1. Daftar hadir guru


mengajar dan dapat 2. Telaah dokumen hasil supervisi akademik
melakukan semua kegiatan pelaksanaan pembelajaran (fokus
lain di luar jam mengajar menggunakan alokasi waktu dengan baik)
berdasarkan ijin dan 2
persetujuan pengelola
madrasah.
mengajar dan dapat
melakukan semua kegiatan
lain di luar jam mengajar
berdasarkan ijin dan 2
persetujuan pengelola 3. Kunjungan kelas memantau guru
melaksanakan pembelajaran
madrasah.
4. Catatan piket madrasah

4. Guru meminta ijin dan 1. Daftar hadir guru


memberitahu lebih awal, 2. Telaah dokumen hasil supervisi akademik
dengan memberikan alasan pelaksanaan pembelajaran (fokus
dan bukti yang sah jika menggunakan alokasi waktu dengan baik)
tidak menghadiri kegiatan
2
yang telah direncanakan, 3. Catatan piket madraasah
termasuk proses
pembelajaran di kelas. 4. Surat keterangan/surat cuti/surat
tugas

5. Guru menyelesaikan 1. Wawancara dengan guru/ wakamad


semua tugas administratif kurikulum
dan non-pembelajaran
dengan tepat waktu sesuai 2. Telaah dokumen supervisi akademik 2
perencanaan pembelajaran dan
standar yang ditetapkan
penilaian hasil pembelajaran

6. Guru memanfaatkan waktu 1. Keaktifan di KKG/MGMP (surat


luang selain mengajar tugas/dokumen aktivitas di
untuk kegiatan yang KKG/MGMP)
2
produktif terkait dengan
tugasnya.

7. Guru memberikan 1. Keaktifan di KKG/MGMP (surat


kontribusi terhadap tugas/dokumen aktivitas di
pengembangan madrasah KKG/MGMP)
dan mempunyai prestasi
SK kegiatan di madrasah dan diluar
yang berdampak positif 2. madrasah 2
terhadap nama baik
madrasah. 3. Piagam/ sertifikat prestasi guru dalam
kegiatan tertentu atau lomba/guru
berpretasi

8. Guru merasa bangga 1. Mempunyai rencana PKB


dengan profesinya 2. Wawancara dengan guru/teman sejawat 2
3. Aktif dalam organisasi guru madrasah
Jumlah 0 0 16
Total skor untuk kompetensi 10 16
Skor maksimum kompetensi 10 = jumlah indikator × 2 16
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4
Kompetensi 3 : Sosial

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
11. Bersikap 1. Guru memperlakukan semua 1. Daftar nilai peserta didik
peserta didik secara adil,
inklusif, memberikan perhatian dan
bertindak bantuan sesuai kebutuhan 2. Daftar catatan harian guru.
obyektif, masing-masing, tanpa 2
serta tidak memperdulikan faktor personal.
3. Hasil wawancara dengan peserta
diskriminat
didik
if.
2. Guru menjaga hubungan baik dan 1. Daftar catatan harian guru
peduli dengan teman sejawat
(bersifat inklusif), serta
berkontribusi positif terhadap 2. Hasil wawancara dengan
semua diskusi formal dan in- guru/kepala madrasah 2
formal terkait dengan
pekerjaannya.

3. Guru sering berinteraksi dengan 1. Daftar catatan harian guru.


peserta didik dan tidak membatasi
perhatiannya hanya pada
kelompok tertentu (misalnya: 2. Hasil wawancara dengan peserta
peserta didik yang pandai, kaya, didik
berasal dari daerah yang sama 2
dengan guru).

Jumlah 0 0 6
Total skor untuk kompetensi 11 6
Skor maksimum kompetensi 11 = jumlah indikator × 2 6
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4
Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
12. Komunikas 1. Guru menyampaikan informasi 1. Daftar catatan harian guru.
tentang kemajuan, kesulitan, dan
i dengan potensi peserta didik kepada
sesama orang tuanya, baik dalam 2. Hasil wawancara dengan guru/orang tua
guru, pertemuan formal maupun tidak
tenaga formal antara guru dan orang tua,
kependidik teman sejawat, 2
dan dapat menunjukkan buktinya
an, orang
tua peserta
didik, dan
masyarakat
2. Guru ikut berperan aktif 1. Daftar catatan harian guru.
dalam kegiatan di luar
pembelajaran yang 2. Hasil wawancara dengan guru
diselenggarakan madrasah dan
masyarakat, berkomunikasi serta 3. Hasil wawancara dengan komite
berperan aktif dalam kegiatan madrasah/orangtua peserta didik 2
sosial di masyarakat sekitar.

Jumlah 0 0 4
Total skor untuk kompetensi 12 4
Skor maksimum kompetensi 12 = jumlah indikator × 2 4
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Kompetensi 4 : Profesional

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
13. Penguasaa 1. Guru mengintegrasikan 1. Dokumen RPP (fokus kepada
n materi materi pembelajaran dengan materi pembelajaran)
struktur konsep- konsep yang terdapat 2
di dalam Al Qur’an dan 2. Pengamatan guru dalam pelaksanaan
konsep dan
Hadits. pembelajaran
pola pikir
keilmuan 2. Guru melakukan pemetaan 1. Dokumen pemetaan KI dan KD
yang standar kompetensi/
mendukun kompetensi inti dan 2. Dokumen RPP
g mata kompetensi dasar mata 3. Hasil supervisi akademik
pelajaran pelajaran yang diampunya, perencanaan dan pelaksanaan
yang untuk mengidentifikasi materi pembelajaran
pembelajaran yang dianggap
diampu 2
sulit, melakukan perencanaan
dan pelaksanaan
pembelajaran, dan
memperkirakan alokasi waktu
yang diperlukan.

3. Guru menyusun materi, 1. Dokumen RPP


perencanaan dan pelaksanaan
pembelajaran berisi informasi 2. Pemetaan KI dan KD
yang tepat,mutakhir, dan
membantu peserta didik untuk
memahami konsep materi 2
3. Mengamati proses pembelajaran /
pembelajaran
telaah hasil supervisi akademik
pelaksanaan pembelajaran
Jumlah 0 0 6
Total skor untuk kompetensi 13 6
Skor maksimum kompetensi 13 = jumlah indikator × 2 6
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
14. Mengemba 1. Guru melakukan evaluasi diri 1. Daftar catatan evaluasi diri guru
ngkan secara spesifik, lengkap, dan
keprofesian didukung dengan contoh 2
pengalaman diri sendiri 2. Rencana tahunan program PKB
melalui
tindakan
reflektif 2. Guru memiliki jurnal 1. Daftar jurnal pembelajaran.
pembelajaran, catatan
masukan dari teman sejawat
atau hasil penilaian proses 2. Hasil wawancara dengan guru
pembelajaran sebagai bukti 2
yang menggambarkan
kinerjanya

3. Guru memanfaatkan bukti 1. Bukti keikutsertaan dalam


gambaran kinerjanya untuk melaksanakan kegiatan PKB.
mengembangkan perencanaan
dan pelaksanaan
pembelajaran selanjutnya 2
2. Pernah mengakses laman (website)
dalam program PKB yang terkait dengan program PKB

4. Guru dapat mengaplikasikan 1. Daftar nilai peserta didik


pengalaman PKB dalam
perencanaan, pelaksanaan, 2. Hasil wawancara dengan peserta didik
penilaianpembelajaran dan 2
tindaklanjutnya 3. Program PKB

5. Guru melakukan penelitian, 1. Keikutsertaan dalam anggota profesi


mengembangkan karya (KKG/MGMP).
inovasi, mengikuti kegiatan
ilmiah (misalnya seminar, 2. Hasil karya tulis ilmiah/karya inovatif 2
konferensi), dan aktif dalam
melaksanakan PKB 3. Hasil wawancara dangan guru

6. Guru dapat memanfaatkan 1. Telaah jejak digital guru dalam


TIK dalam berkomunikasi penggunaan TIK ( Media sosial, email,
dan pelaksanaan PKB drive, aplikasi meeting dan lainnya )
2
2. Hasil wawancara dangan guru dan
peserta didik

Jumlah 0 0 12
Total skor untuk kompetensi 14 12
Skor maksimum kompetensi 14 = jumlah indikator × 2 12
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Keterangan Nilai Kinerja :


0 : Tidak ada bukti ( tidak terpenuhi)
1 : Terpenuhi sebagian
2 : Terpenuhi seluruhnya
7 Lampiran I B

LAPORAN DAN EVALUASI


PENILAIAN KINERJA GURU KELAS/GURU MATA PELAJARAN

Nama Guru : EVA RUMYATI, S.E


NIP/Nomor Seri Karpeg : 0 / -
Pangkat /Golongan Ruang,
Terhitung Mulai Tanggal : 0 / 0
NUPTK/NRG : - / -
Nama Madrasah : MI. DAURROHMAN
Alamat Madrasah : Desa, Kertanegara
Kecamatan Haurgeulis Kabupaten Indramayu
Tanggal mulai bekerja di
madrasah ini : 10 Juli 2022
Periode penilaian : - sampai -
PERSETUJUAN
(Persetujuan ini harus ditandatangani oleh penilai dan guru yang dinilai)

Penilai dan guru yang dinilai menyatakan telah membaca dan mamahami semua
aspek yang ditulis/dilaporkan dalam format ini dan menyatakan setuju.

Nama Guru EVA RUMYATI, S.E Nama Penilai H. Amir, S.Pd.I

Tanda Tangan Tanda Tangan


__________________ ________________

08 Nonember 2023

Lampiran I C
REKAP HASIL PENILAIAN KINERJA GURU KELAS/MATA PELAJARAN
a. Nama : EVA RUMYATI, S.E
NIP : 0
NUPTK : -
Tempat/Tanggal Lahir : Indramayu,08/03/1999
Pangkat/Jabatan/Golongan : 0
TMT sebagai guru : 10 Juli 2022
Masa Kerja : 0
Jenis Kelamin : P
Pendidikan Terakhir/Spesialisasi : S1
Keahlian yang diampu : 0
b. Nama Instansi/Madrasah : MI. DAURROHMAN
Telp / Fax : 081220910984
Kelurahan : Kertanegara
Kecamatan : Haurgeulis
Kabupaten/Kota : Indramayu
Provinsi : Jawa Barat
Periode Penilaian PKG Awal Tahun
- sampai - PKG 2023
Nomor Kompetensi Nilai *)
A. Pedagogik
1. Mengenal karakteristik peserta didik. 4
2. Menguasasi teori belajar dan prinsip- prinsip pembelajaran yang 4
3. mendidik
Pengembangan kurikulum. 4
4. Kegiatan pembelajaran yang mendidik. 4
5. Pengembangan potensi peserta didik 4
6. Komunikasi dengan peserta didik 4
7. Penilaian dan evaluasi 4
B. Kepribadian
8. Bertindak sesuai dengan norma agama, hukum, sosial, dan kebudayaan nasional 4
9. Menunjukkan pribadi yang dewasa dan teladan. 4
10. Etos Kerja, tanggung jawab yang tinggi, rasa bangga menjadi guru 4
C. Sosial
11. Bersikap inklusif, bertindak obyektif, serta tidak diskriminatif 4
12. Komunikasi dengan sesama guru, tenaga kependidikan, orang tua,
peserta didik, dan masyarakat. 4

D. Profesional
13. Penguasaan materi, struktur, konsep, dan pola pikir keilmuan yang
mendukung mata pelajaran yang diampu 4

14. Mengembangkan keprofesionalan melalui tindakan yang reflektif 4


Jumlah (Hasil Penilaian Kinerja Guru) 56
Konversi nilai PK GURU ke dalam skala 0 – 100
Nilai PKG 100
Nilai PKG (skala 100) = X 100
Nilai Tertinggi
MI Darurroh08 Nonember 2023
Guru yang Dinilai, Penilai, Kepala Madrasah/Atasan Langsung

EVA RUMYATI, S.E H. Amir, S.Pd.I Alifudin Hasan, S.Pd.


Lampiran I D

REKAP HASIL PENILAIAN KINERJA GURU KELAS/MATA PELAJARAN

a. Nama : EVA RUMYATI, S.E


NIP : 0
NUPTK : -
Tempat/Tanggal Lahir : Indramayu,08/03/1999
Pangkat/Jabatan/Golongan : 0
TMT sebagai guru : 10 Juli 2022
Masa Kerja : 0
Jenis Kelamin : P
Pendidikan Terakhir/Spesialisasi : S1
Keahlian yang diampu : 0
b. Nama Instansi/Madrasah : MI. DAURROHMAN
Telp / Fax : 081220910984
Kelurahan : Kertanegara
Kecamatan : Haurgeulis
Kabupaten/Kota : Indramayu
Provinsi : Jawa Barat

Nilai PK guru Kelas/Mata Pelajaran 56


Konversi nili PKG ke dalam skal 0-100 dengan rumus :
Nilai PKG 100.00
Nilai PKG (skala 100) = X 100
Nilai Tertinggi
Berdasarkan hasil konversi ke dalam skala nilai sesuai dengan peraturan tersebut, Baik
selanjutnya ditetapkan sebutan dan persentase angka kreditnya Sekali
Perolehan angka kredit (untuk pembelajaran) yang dihitung berdasarkan rumus
berikut ini.
JM
(AKK - AKPKB - AKP) X X NPK
Angka Kredit satu tahun = JWM
4 10.50
24
(50-3-5) X X 1
Angka Kredit satu tahun = 24
4

MI Darurrohm08 Nonember 2023


Guru yang Dinilai, Penilai, Kepala Madrasah/Atasan Langsung

EVA RUMYATI, S.E H. Amir, S.Pd.I Alifudin Hasan, S.Pd.


PWS
LAPORAN HASIL PENILAIAN KINERJA GURU
(KEPDIRJEN PENDIS NOMOR 1843 TAHUN 2021)

Nama : ANISA NUR FITRIANI


NIP : 0
Pangkat / Golongan : 0
Pendidikan Terakhir : S1
Prog. Keahlian yang diampu : 0
Tugas Yang Diampu : Wali kelas VI

MI DARURROHMAN
Desa.kertanegara
Kec.Haurgeulis, Kab Indramayu
Tahun 2023
1
HALAMAN PERSETUJUAN

Laporan Pelaksanaan Penilaian Kinerja Guru Kelas/ Mata Pelajaran Disusun Sebagai
Bukti Penilaian Atas Kinerja Guru

Nama : ANISA NUR FITRIANI


NIP : 0
Tugas yang Diampu : Wali kelas VI
Unit Tugas : MI. DAURROHMAN
Tanggal Penilaian : 08 Nonember 2023

Telah Diperiksa dan Disetujui Oleh :

MI Darurroh 08 Nonember 2023


Menyetujui : Guru Madrasah,
Kepala Madrasah,

Alifudin Hasan, S.Pd. ANISA NUR FITRIANI


NIP.- NIP. 0

Menyetujui :
Pengawas Madrasah,

H. Amir, S.Pd.I
NIP 196712071993031000
Lampiran I A

Instrumen Penilaian Kinerja


Guru Kelas/Guru Mata Pelajaran
Dasar Hukum:
1. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 16 Tahun 2007 tentang Standar Kualifikasi
Akademik dan Kompetensi Guru.
2. BSNP versi 6.0. 11 Tahun 2008 tentang Kerangka Indikator untuk Pelaporan Pencapaian
Standar Nasional Pendidikan: Standar Kualifikasi Akademik dan Kompetensi Guru.
3. Permen PAN dan RB Nomor 16 Tahun 2009 tentang Jabatan Fungsional Guru dan Angka
Kreditnya.
4. PMA No. 38 Tahun 2018 tentang Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan Guru
Madrasah.
Tabel 1: Kompetensi dan Komponen Guru Mata pelajaran

Indikator
No. Kompetensi Komponen
Konerja
1. Pedagogik 1. Mengenal karakteristik peserta didik. 3
2. Menguasasi teori belajar dan prinsip- prinsip
pembelajaran yang mendidik 6

3. Pengembangan kurikulum. 5
4. Kegiatan pembelajaran yang mendidik. 4
5. Pengembangan potensi peserta didik 5
6. Komunikasi dengan peserta didik 5
7. Penilaian dan evaluasi 4
Jumlah Indikator sub 1 32
2. Kepribadian 8. Bertindak sesuai dengan norma agama, hukum, sosial,
dan kebudayaan nasional 5

9. Menunjukkan pribadi yang dewasa dan teladan. 5


10. Etos Kerja, tanggung jawab yang tinggi, rasa bangga
menjadi guru 8

Jumlah Indikator sub 2 18


3. Sosial 11. Bersikap inklusif, bertindak obyektif, serta tidak
diskriminatif 5

12. Komunikasi dengan sesama guru, tenaga kependidikan,


orang tua, peserta didik, dan masyarakat. 2

Jumlah Indikator sub 3 7


4. Profesional 13. Penguasaan materi, struktur, konsep, dan pola pikir
keilmuan yang mendukung mata pelajaran yang diampu 3

14. Mengembangkan keprofesionalan melalui tindakan yang


reflektif 6

Jumlah Indikator sub 4 9


Jumlah Indikator sub ( 1+2+3+4 ) 66
Nama : NAHDIYA
NIP : 0
Pangkat/Golongan : 0
Jabatan : Guru
Nama Madrasah : MI. DAURROHMAN
Nama Penilai : H. Amir, S.Pd.I
NIP : 196712071993031000
Pangkat/Golongan : -
Jabatan : Pengawas

Tabel 2 : Instrumen PK Guru Kelas/Mata Pelajaran


Kompetensi 1 : Pedagogik
Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
1. Mengenal 1. Guru dapat 1. Dokumen hasil penilaian harian
karakteristi mengidentifikasi terakhir peserta didik
k peserta karakteristik belajar setiap
2. Dokumen supervisi akademik
didik peserta didik di kelasnya pelaksanaan pembelajaran/ observasi
2
pelaksanaan pembelajaran

3. Daftar catatan harian guru


4. Hasil wawancara dengan guru
2. Guru memastikan bahwa semua 1. Dokumen daftar hadir terakhir
peserta didik (termasuk di
dalamnya peserta didik dengan
peserta didik
kelainan fisik dan kemampuan 2. Dokumen supervisi akademik
belajar yang berbeda)
mendapatkan kesempatan yang
pelaksanaan pembelajaran/
sama untuk berpartisipasi aktif observasi pelaksanaan pembelajaran 1
dalam kegiatan
pembelajaran
3. Daftar catatan harian guru.
4. Hasil wawancara dengan guru
3. Guru mencoba mengetahui 1. Dokumen daftar hadir terakhir
penyebab penyimpangan peserta didik
perilaku peserta didik
2. Dokumen supervisi akademik
untuk mencegah agar pelaksanaan pembelajaran/ observasi
perilaku tersebut tidak pelaksanaan pembelajaran 2
merugikan peserta didik
lainnya 3. Daftar catatan harian guru.
4. Hasil wawancara dengan guru
Jumlah 0 0 5
Total skor untuk kompetensi 1 5
Skor maksimum kompetensi 1 = jumlah indikator × 2 6
Persentase = (total skor/6) ×100% 83
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
2. Menguasai 1. Guru memberi kesempatan 1. Dokumen telaah RPP
teori belajar kepada peserta didik untuk 2. Daftar catatan harian guru
dan prinsip- menguasai materi
prinsip
pembelajaran sesuai usia
pembelajara
n yang dan kemampuan
belajarnya melalui 2
mendidik.
2. Menguasai 1. Guru memberi kesempatan
teori belajar kepada peserta didik untuk
dan prinsip- menguasai materi
prinsip
pembelajaran sesuai usia 3. Dokumen supervisi akademik
pembelajara pelaksanaan pembelajaran/
n yang dan kemampuan
belajarnya melalui observasi pelaksanaan pembelajaran 2
mendidik.
pengaturan proses
pembelajaran dan aktivitas
yang bervariasi 4. Program remedial dan pengayaan

2. Guru selalu memastikan 1. Dokumen telaah RPP


tingkat pemahaman peserta
didik terhadap materi 2. Dokumen supervisi pelaksanaan
pembelajaran tertentu dan pembelajaran
menyesuaikan aktivitas
pembelajaran berikutnya 3. Program remedial dan pengayaan 2
berdasarkan tingkat
pemahaman tersebut
pembelajaran 4. Daya serap peserta didik setiap KD

3. Guru dapat menjelaskan 1. Dokumen telaah RPP


alasan pelaksanaan
kegiatan/aktivitas yang 2. Daftar catatan harian guru
dilakukannya, baik yang
sesuai maupun yang berbeda 3. Dokumen supervisi akademik
dengan rencana, terkait pelaksanaan pembelajaran 2
keberhasilan/
kekurangberhasilan 4. Program remedial dan pengayaan
pembelajaran.
5. Wawancara dengan guru
4. Guru menggunakan berbagai 1. Dokumen hasil telaah RPP/ telaah
teknik untuk memotiviasi RPP
kemauan belajar peserta didik
2. Hasil supervisi pelaksanaan 2
pembelajaran
3. Wawancara dengan peserta didik
5. Guru merencanakan kegiatan 1. Dokumen hasil telaah RPP/telaah
pembelajaran yang saling RPP
terkait satu sama lain, dengan
memperhatikan tujuan 2
pembelajaran maupun proses 2. Daftar hasil supervisi pelaksanaan
belajar peserta didik. pembelajaran

6. Guru memperhatikan respon 1. Dokumen hasil telaah RPP


peserta didik yang belum/kurang
memahami materi pembelajaran
yang diajarkan dan 2. Daftar hasil supervisi pelaksanaan
menggunakannya untuk pembelajaran
memperbaiki rancangan
pembelajaran berikutnya
2
pembelajaran.
3. Program remedial dan pengayaan

4. Daya serap peserta didik

Jumlah 0 0 12
Total skor untuk kompetensi 2 12
Skor maksimum kompetensi 2 = jumlah indikator × 2 12
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
3. Pengemban 1. Guru dapat menyusun/ 1. Dokumen Silabus terbaru
gan menggunakan silabus yang 2
kurikulum sesuai dengan kurikulum 2. Analisis KI dan KD

2. Guru merancang rencana 1. Dokumen RPP terbaru


pembelajaran yang sesuai
dengan silabus. 2
2. Dokumen silabus
3. Guru mengembangkan materi 1. Dokumen RPP terbaru
pembelajaran untuk mencapai
kompetensi dasar. 2. KI dan KD sesuai mata pelajaran 2
pembelajaran.

4. Guru mengikuti urutan materi 1. Dokumen RPP


pembelajaran dengan
memperhatikan tujuan 2
pembelajaran.
2. KI-KD sesduai mata pelajaran

5. Guru memilih materi 1. Dokumen RPP


pembelajaran yang: a) sesuai
dengan tujuan pembelajaran, b)
tepat dan mutakhir, c) sesuai
dengan usia dan tingkat
kemampuan belajar peserta didik, 2. KI-KD sesuai mata pelajaran
d) dapat dilaksanakan di kelas 2
dan e) sesuai dengan konteks
kehidupan sehari-hari peserta
didik.

Jumlah 0 0 10
Total skor untuk kompetensi 3 10
Skor maksimum kompetensi 3 = jumlah indikator × 2 10
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
4. Kegiatan 1. Guru melaksanakan aktivitas 1. Dokumen RPP
pembelajaran sesuai dengan
pembelajar rancangan yang telah disusun
an yang secara lengkap (termasuk
mendidik pemberian informasi baru) yang
2. Dokumen supervisi akademik
mengindikasikan bahwa guru 2
mengerti tentang tujuannya. pelaksanaan pembelajaran

2. Guru melaksanakan aktivitas 1. Dokumen supervisi akademik


pembelajaran yang bertujuan
untuk membantu proses belajar
pelaksanaan pembelajaran ( fokus
peserta didik, bukan untuk kepada proses belajar peserta didik)
menguji sehingga membuat 2
peserta didik merasa tertekan.
pembelajaran
2.
3. Guru menyikapi kesalahan yang 1. Dokumen supervisi akademik
dilakukan peserta didik sebagai
tahapan proses pembelajaran,
pelaksanaan pembelajaran ( fokus
bukan semata-mata kesalahan kepada tahapan pembelajaran)
yang harus dikoreksi. Misalnya:
dengan mengetahui terlebih
dahulu peserta didik lain yang
setuju/tidak setuju dengan
jawaban tersebut, sebelum 2. Atau melalui pengamatan di kelas 2
memberikan penjelasan tentang
jawaban yang benar
dalam pelaksanaan pembelajaran
pembelajaran.

4. Guru melaksanakan kegiatan 1. Dokumen supervisi akademik pelaksanaan


pembelajaran sesuai isi pembelajaran ( fokus kepada materi pokok
kurikulum dan yang disampaikan).
mengkaitkannya dengan
konteks kehidupan sehari-hari 2. KI dan KD mapel 2
peserta didik. 3. RPP (fokus kepada materi pokok)
4. Atau melalui pengamatan di kelas
dalam pelaksanaan pembelajaran
5. Guru melakukan aktivitas 1. Dokumen supervisi akademik
pembelajaran secara pelaksanaan pembelajaran (fokus
bervariasi dengan kepada metode pembelajaran,
mempertimbangkan waktu, penggunaan alokasi waktu)
kondisi kelas, usia dan tingkat
kemampuan belajar dan 2. Dokumen RPP ( fokus kepada metode 2
mempertahankan perhatian pembelajaran )
peserta didik.
3. Atau melalui pengamatan di kelas
dalam pelaksanaan pembelajaran
6. Guru mengelola kelas dengan 1. Dokumen supervisi akademik pelaksanaan
efektif tanpa mendominasi pembelajaran ( fokus kepada teknik
atau sibuk dengan pembelajaran dan pemanfaatan alokasi
waktu ).
kegiatannya sendiri agar
semua waktu peserta dapat 2
dimanfaatkan secara 2. Atau mengamati pelaksanaan
produktif. pembelajaran
3. Atau melalui pengamatan di kelas
dalam pelaksanaan pembelajaran
7. Guru memberikan banyak 1. Dokumen supervisi akademik pelaksanaan
kesempatan kepada peserta didik pembelajaran ( fokus kepada teknik
untuk bertanya, mempraktikkan pembelajaran dan komunikasi guru dengan
dan berinteraksi dengan peserta peserta didik )
didik lain 2
2. Atau melalui pengamatan di kelas
dalam pelaksanaan pembelajaran

8. Guru mengatur pelaksanaan 1. Dokumen supervisi akademik


aktivitas pembelajaran secara pelaksanaan pembelajaran ( fokus
sistematis untuk membantu kepada komunikasi guru dengan peserta
proses belajar peserta didik.
didik )
Sebagai contoh: guru menambah
informasi baru setelah
mengevaluasi pemahaman 2
peserta didik terhadap materi 2. Atau melalui pengamatan di kelas
sebelumnya dalam pelaksanaan pembelajaran

9. Guru menggunakan alat bantu 1. Dokumen supervisi akademik


mengajar, dan/atau audio-visual pelaksanaan pembelajaran (fokus
(termasuk TIK) untuk kepada pemanfaatan alat bantu
meningkatkan motivasi belajar
mengajar/ TIK) 2
peserta didik dalam mencapai
tujuan pembelajaran.
2. Dokumen RPP ( fokus kepada media
pembelajaran )
Jumlah 0 0 18
Total skor untuk kompetensi 4 18
Skor maksimum kompetensi 4 = jumlah indikator × 2 18
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
5. Memahami 1. Guru menganalisis hasil 1. Dokumen analisis penilaian hasil
dan belajar berdasarkan segala belajar
mengemba bentuk penilaian terhadap
ngkan setiap peserta didik untuk 2. Program remedial dan pengayaan 2
potensi mengetahui tingkat
kemajuan masing-masing. 3. Catatan harian guru

2. Guru merancang dan 1. Dokumen supervisi akademik


melaksanakan aktivitas pelaksanaan pembelajaran ( fokus
pembelajaran yang kepada interkasi guru dan peserta
mendorong peserta didik didik).
untuk belajar sesuai 2
dengan kecakapan dan
pola belajar masing-
masing.
melaksanakan aktivitas
pembelajaran yang
mendorong peserta didik
untuk belajar sesuai 2
dengan kecakapan dan 2. Dokumn RPP (fokus kepada langkah-
pola belajar masing- langkah pembelajaran)
masing.

3. Guru merancang dan 1. Dokumen RPP (fokus kepada


melaksanakan aktivitas langkah-langkah pembelajaran)
pembelajaran untuk
memunculkan daya
kreativitas dan 2. Dokumen Hasil Supervisi akademik 2
kemampuan berfikir kritis (fokus kepada pelaksanaan
peserta didik. pembelajaran)

4. Guru secara aktif 1. Dokumen hasil supervisi akademik


membantu peserta didik pelaksanaan pembelajaran (fokus
dalam proses pembelajaran kepada interaksi guru dengan
dengan memberikan peserta didik) 2
perhatian kepada setiap
individu. 2. Pengamatan guru yang sedang
melaksanakan pembelajaran

5. Guru dapat 1. Catatan harian guru


mengidentifikasi dengan
benar tentang bakat, minat, 2. Dokumen penilaian peserta didik (Buku 2
potensi, dan kesulitan nilai peserta didik)
belajar

Jumlah 0 0 10
Total skor untuk kompetensi 5 10
Skor maksimum kompetensi 5 = jumlah indikator × 2 10
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
6. Komunikas 1. Guru menggunakan pertanyaan 1. Pengamatan guru yang melaksanakan
untuk mengetahui pemahaman pembelajaran di kelas.
i dengan dan menjaga partisipasi peserta
peserta didik, termasuk memberikan
2. Atau telaah hasil supervisi akademik
didik pertanyaan terbuka yang
pelaksanan pembelajaran ( fokus kepada
menuntut peserta didik untuk 2
interaksi guru dengan peserta didik ).
menjawab dengan ide dan
pengetahuan mereka.
3. Atau melalui pengamatan di kelas
dalam pelaksanaan pembelajaran
2. Guru memberikan perhatian dan 1. Pengamatan pelaksanaan
mendengarkan semua pertanyaan
dan tanggapan peserta didik,
pembelajaran di kelas.
tanpa menginterupsi, kecuali jika
diperlukan untuk membantu atau
mengklarifikasi pertanyaan/ 2
tanggapan tersebut.
2. Atau telaah hasil supervisi akademik
pelaksanan pembelajaran (fokus kepada
interaksi guru dengan peserta didik).

3. Guru menanggapi pertanyaan 1. Pengamatan pelaksanaan


peserta didik secara tepat, benar,
dan mutakhir, untuk
pembelajaran pembelajaran di kelas.
menghilangkan kebingungan
pada peserta didik dan sesuai
tujuan pembelajaran dan isi
2. Atau telaah hasil supervisi akademik 2
kurikulum, tanpa
pelaksanan pembelajaran (fokus kepada
mempermalukannya. interaksi guru dengan peserta didik).

4. Guru menyajikan kegiatan 1. Pengamatan pelaksanaan


pembelajaran yang dapat pembelajaran pembelajaran di kelas.
menumbuhkan kerja sama
yang baik antarpeserta didik. 2
4. Guru menyajikan kegiatan
pembelajaran yang dapat
menumbuhkan kerja sama
yang baik antarpeserta didik. 2. Atau telaah hasil supervisi akademik 2
pelaksanan pembelajaran (fokus kepada
interaksi guru dengan peserta didik).

5. Guru mendengarkan dan 1. Pengamatan pelaksanaan


memberikan perhatian terhadap
semua jawaban peserta didik baik
pembelajaran pembelajaran di kelas.
2. Atau telaah hasil supervisi akademik
pelaksanan pembelajaran (fokus kepada
2
interaksi guru dengan peserta
didik).

Jumlah 0 0 10
Total skor untuk kompetensi 6 10
Skor maksimum kompetensi 6 = jumlah indikator × 2 10
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
7. Penilaian 1. Guru menyusun alat penilaian 1. Dokumen RPP (fokus kepada tujuan
dan yang sesuai dengan tujuan pembelajaran dan penilaian/assesmen).
Evaluasi pembelajaran untuk mencapai
kompetensi tertentu seperti 2. Perangkat penilaian (Sebaran soal, kisi-
yang tertulis dalam RPP. kisi soal/kartu soal) 2
3. Analisi hasil penilaian (analisis
ketuntasan/ daya serap)

2. Guru melaksanakan penilaian 1. Perangkat penilaian (Sebaran soal,


dengan berbagai teknik dan jenis
penilaian, selain penilaian formal
kisi-kisi soal/kartu soal)
yang dilaksanakan madrasah, dan
mengumumkan hasil serta 2. Analisi hasil penilaian (analisis
implikasinya kepada peserta ketuntasan/ daya serap)
didik, tentang tingkat pemahaman 2
terhadap materi pembelajaran
yang telah dan akan dipelajari.
3. Lembar jawaban tes yang sudah
ditandatangani orangtua peserta didik

4. Rekap nilai ( buku leger )


3. Guru menganalisis hasil 1. Dokumen RPP (fokus kepada tujuan
penilaian untuk pembelajaran dan penilaian/
mengidentifikasi topik/ assesmen).
kompetensi dasar yang sulit
sehingga diketahui kekuatan 2. Perangkat penilaian (Sebaran soal, kisi-
dan kelemahan masing- kisi soal/kartu soal) 2
masing peserta didik untuk
keperluan remedial dan 3. Analisi hasil penilaian (analisis
pengayaan ketuntasan/ daya serap)

4. Program remedial dan pengayaan


4. Guru memanfaatkan masukan 1. Perangkat penilaian (Sebaran soal,
dari peserta didik dan
merefleksikannya untuk
kisi-kisi soal/kartu soal)
meningkatkan pembelajaran
selanjutnya, dan dapat 2. Analisi hasil penilaian (analisis
membuktikannya melalui catatan, ketuntasan/ daya serap)
jurnal pembelajaran, rancangan 2
pembelajaran, materi tambahan, 3. Program remedial dan pengayaan
dan
sebagainya
4. Jurnal Pembelajaran

Jumlah 0 0 8
Total skor untuk kompetensi 7 8
Skor maksimum kompetensi 7 = jumlah indikator × 2 8
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4
Kompetensi 2 : Kepribadian

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
8. Mengenal 1. Guru menghargai dan 1. Dokumentasi kegiatan upacara
karakteristi mempromosikan prinsip- bendera/PHBN (Foto Kegiatan,
k peserta prinsip Pancasila sebagai daftar hadir, suratbtugas pembina
didik dasar ideologi dan etika upacara dll)
bagi semua warga 2
Indonesia. 2. Surat pernyataan tidak terlibat dalam
organisasi terlarang oleh pemerintah

3. Wawancara dengan guru/kepala


2. Guru mengembangkan kerja 1. madrasah
Mengikuti kegiatan guru dalam
sama dan membina MGMP/Organisasi guru
kebersamaan dengan teman
sejawat tanpa memperhatikan 2. Foto kegiatan guru-guru
perbedaan yang ada 2
(misalnya: suku, agama, dan
gender). 3. Wawancara dengan guru /kepala
madrasah
Jumlah 0 0 4
Total skor untuk kompetensi 8 4
Skor maksimum kompetensi 8 = jumlah indikator × 2 4
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
9. Menunjukk 1. Guru bertingkah laku 1. Wawancara dengan guru / teman
an pribadi santun dalam berbicara, sejawat atau kepala madrasah
yang berpenampilan sopan
2. Daftar hadir guru dalam melaksanakan
dewasa dan terhadap semua peserta tugas pokok (rekap daftar hadir guru) 2
teladan didik, orang tua, dan teman
sejawat. 3. Keaktifan di KKG/MGMP

2. Guru mau berbagi 1. Wawancara dengan guru / teman


pengalaman dengan sejawat atau kepala madrasah
kolega, termasuk
mengundang mereka untuk 2. Daftar hadir guru dalam melaksanakan
mengobservasi cara tugas pokok (rekap daftra hadir guru)
mengajarnya dan 2
memberikan masukan.
kolega, termasuk
mengundang mereka untuk
mengobservasi cara
mengajarnya dan 2
3. Catatan hasil supervisi pelaksanaan
memberikan masukan. pembelajaran (laporan supervisi pelaksanaan
pembelajaran)

4. Keaktifan guru di KKG/MGMP


3. Guru mampu mengelola 1. Wawancara dengan guru / teman
pembelajaran yang sejawat atau kepala madrasah
membuktikan bahwa guru
dihormati oleh peserta 2. Daftar hadir guru dalam melaksanakan
tugas pokok (rekap daftra hadir guru)
didik, sehingga semua
peserta didik selalu 3. Catatan hasil supervisi pelaksanaan 2
memperhatikan guru dan pembelajaran (laporan supervisi
berpartisipasi aktif dalam pelaksanaan pembelajaran)
proses pembelajaran

4. Guru bersikap dewasa 1. Wawancara dengan guru / teman


dalam menerima masukan sejawat atau kepala madrasah
dari peserta didik.
2. Daftar hadir guru dalam melaksanakan
tugas pokok (rekap daftra hadir guru)
2
3. Catatan hasil supervisi pelaksanaan
pembelajaran (laporan supervisi
pelaksanaan pembelajaran)

5. Guru berperilaku baik untuk 1. Wawancara dengan guru / teman


mencitrakan nama baik sejawat atau kepala madrasah
madrasah.
2. Daftar hadir guru dalam melaksanakan
tugas pokok ( rekap daftra hadir guru )
2
3. Catatan hasil supervisi pelaksanaan
pembelajaran (laporan supervisi pelaksanaan
pembelajaran)

4. Keaktifan di KKG/MGMP
Jumlah 0 0 10
Total skor untuk kompetensi 9 10
Skor maksimum kompetensi 9 = jumlah indikator × 2 10
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
10. Etos kerja, 1. Guru mengawali dan 1. Daftar hadir guru
tanggung mengakhiri pembelajaran
dengan tepat waktu. 2. Telaah dokumen hasil supervisi akademik
jawab yang pelaksanaan pembelajaran (fokus
tinggi, rasa menggunakan alokasi waktu dengan baik)
2
bangga
menjadi 3. Kunjungan kelas memantau guru
guru melaksanakan pembelajaran

2. Jika guru harus meninggalkan 1. Daftar hadir guru


kelas, guru mengaktifkan
peserta didik dengan 2. Surat keterangan/surat cuti/surat
melakukan hal-hal produktif
tugas
terkait dengan mata pelajaran,
dan meminta guru piket 2
3. Catatan piket madrasah
atau guru lain untuk
mengawasi kelas.

3. Guru memenuhi jam 1. Daftar hadir guru


mengajar dan dapat 2. Telaah dokumen hasil supervisi akademik
melakukan semua kegiatan pelaksanaan pembelajaran (fokus
lain di luar jam mengajar menggunakan alokasi waktu dengan baik)
berdasarkan ijin dan 2
persetujuan pengelola
madrasah.
mengajar dan dapat
melakukan semua kegiatan
lain di luar jam mengajar
berdasarkan ijin dan 2
persetujuan pengelola 3. Kunjungan kelas memantau guru
melaksanakan pembelajaran
madrasah.
4. Catatan piket madrasah

4. Guru meminta ijin dan 1. Daftar hadir guru


memberitahu lebih awal, 2. Telaah dokumen hasil supervisi akademik
dengan memberikan alasan pelaksanaan pembelajaran (fokus
dan bukti yang sah jika menggunakan alokasi waktu dengan baik)
tidak menghadiri kegiatan
2
yang telah direncanakan, 3. Catatan piket madraasah
termasuk proses
pembelajaran di kelas. 4. Surat keterangan/surat cuti/surat
tugas

5. Guru menyelesaikan 1. Wawancara dengan guru/ wakamad


semua tugas administratif kurikulum
dan non-pembelajaran
dengan tepat waktu sesuai 2. Telaah dokumen supervisi akademik 2
perencanaan pembelajaran dan
standar yang ditetapkan
penilaian hasil pembelajaran

6. Guru memanfaatkan waktu 1. Keaktifan di KKG/MGMP (surat


luang selain mengajar tugas/dokumen aktivitas di
untuk kegiatan yang KKG/MGMP)
2
produktif terkait dengan
tugasnya.

7. Guru memberikan 1. Keaktifan di KKG/MGMP (surat


kontribusi terhadap tugas/dokumen aktivitas di
pengembangan madrasah KKG/MGMP)
dan mempunyai prestasi
SK kegiatan di madrasah dan diluar
yang berdampak positif 2. madrasah 2
terhadap nama baik
madrasah. 3. Piagam/ sertifikat prestasi guru dalam
kegiatan tertentu atau lomba/guru
berpretasi

8. Guru merasa bangga 1. Mempunyai rencana PKB


dengan profesinya 2. Wawancara dengan guru/teman sejawat 2
3. Aktif dalam organisasi guru madrasah
Jumlah 0 0 16
Total skor untuk kompetensi 10 16
Skor maksimum kompetensi 10 = jumlah indikator × 2 16
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4
Kompetensi 3 : Sosial

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
11. Bersikap 1. Guru memperlakukan semua 1. Daftar nilai peserta didik
peserta didik secara adil,
inklusif, memberikan perhatian dan
bertindak bantuan sesuai kebutuhan 2. Daftar catatan harian guru.
obyektif, masing-masing, tanpa 2
serta tidak memperdulikan faktor personal.
3. Hasil wawancara dengan peserta
diskriminat
didik
if.
2. Guru menjaga hubungan baik dan 1. Daftar catatan harian guru
peduli dengan teman sejawat
(bersifat inklusif), serta
berkontribusi positif terhadap 2. Hasil wawancara dengan
semua diskusi formal dan in- guru/kepala madrasah 2
formal terkait dengan
pekerjaannya.

3. Guru sering berinteraksi dengan 1. Daftar catatan harian guru.


peserta didik dan tidak membatasi
perhatiannya hanya pada
kelompok tertentu (misalnya: 2. Hasil wawancara dengan peserta
peserta didik yang pandai, kaya, didik
berasal dari daerah yang sama 2
dengan guru).

Jumlah 0 0 6
Total skor untuk kompetensi 11 6
Skor maksimum kompetensi 11 = jumlah indikator × 2 6
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4
Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
12. Komunikas 1. Guru menyampaikan informasi 1. Daftar catatan harian guru.
tentang kemajuan, kesulitan, dan
i dengan potensi peserta didik kepada
sesama orang tuanya, baik dalam 2. Hasil wawancara dengan guru/orang tua
guru, pertemuan formal maupun tidak
tenaga formal antara guru dan orang tua,
kependidik teman sejawat, 2
dan dapat menunjukkan buktinya
an, orang
tua peserta
didik, dan
masyarakat
2. Guru ikut berperan aktif 1. Daftar catatan harian guru.
dalam kegiatan di luar
pembelajaran yang 2. Hasil wawancara dengan guru
diselenggarakan madrasah dan
masyarakat, berkomunikasi serta 3. Hasil wawancara dengan komite
berperan aktif dalam kegiatan madrasah/orangtua peserta didik 2
sosial di masyarakat sekitar.

Jumlah 0 0 4
Total skor untuk kompetensi 12 4
Skor maksimum kompetensi 12 = jumlah indikator × 2 4
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Kompetensi 4 : Profesional

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
13. Penguasaa 1. Guru mengintegrasikan 1. Dokumen RPP (fokus kepada
n materi materi pembelajaran dengan materi pembelajaran)
struktur konsep- konsep yang terdapat 2
di dalam Al Qur’an dan 2. Pengamatan guru dalam pelaksanaan
konsep dan
Hadits. pembelajaran
pola pikir
keilmuan 2. Guru melakukan pemetaan 1. Dokumen pemetaan KI dan KD
yang standar kompetensi/
mendukun kompetensi inti dan 2. Dokumen RPP
g mata kompetensi dasar mata 3. Hasil supervisi akademik
pelajaran pelajaran yang diampunya, perencanaan dan pelaksanaan
yang untuk mengidentifikasi materi pembelajaran
pembelajaran yang dianggap
diampu 2
sulit, melakukan perencanaan
dan pelaksanaan
pembelajaran, dan
memperkirakan alokasi waktu
yang diperlukan.

3. Guru menyusun materi, 1. Dokumen RPP


perencanaan dan pelaksanaan
pembelajaran berisi informasi 2. Pemetaan KI dan KD
yang tepat,mutakhir, dan
membantu peserta didik untuk
memahami konsep materi 2
3. Mengamati proses pembelajaran /
pembelajaran
telaah hasil supervisi akademik
pelaksanaan pembelajaran
Jumlah 0 0 6
Total skor untuk kompetensi 13 6
Skor maksimum kompetensi 13 = jumlah indikator × 2 6
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
14. Mengemba 1. Guru melakukan evaluasi diri 1. Daftar catatan evaluasi diri guru
ngkan secara spesifik, lengkap, dan
keprofesian didukung dengan contoh 2
pengalaman diri sendiri 2. Rencana tahunan program PKB
melalui
tindakan
reflektif 2. Guru memiliki jurnal 1. Daftar jurnal pembelajaran.
pembelajaran, catatan
masukan dari teman sejawat
atau hasil penilaian proses 2. Hasil wawancara dengan guru
pembelajaran sebagai bukti 2
yang menggambarkan
kinerjanya

3. Guru memanfaatkan bukti 1. Bukti keikutsertaan dalam


gambaran kinerjanya untuk melaksanakan kegiatan PKB.
mengembangkan perencanaan
dan pelaksanaan
pembelajaran selanjutnya 2
2. Pernah mengakses laman (website)
dalam program PKB yang terkait dengan program PKB

4. Guru dapat mengaplikasikan 1. Daftar nilai peserta didik


pengalaman PKB dalam
perencanaan, pelaksanaan, 2. Hasil wawancara dengan peserta didik
penilaianpembelajaran dan 2
tindaklanjutnya 3. Program PKB

5. Guru melakukan penelitian, 1. Keikutsertaan dalam anggota profesi


mengembangkan karya (KKG/MGMP).
inovasi, mengikuti kegiatan
ilmiah (misalnya seminar, 2. Hasil karya tulis ilmiah/karya inovatif 2
konferensi), dan aktif dalam
melaksanakan PKB 3. Hasil wawancara dangan guru

6. Guru dapat memanfaatkan 1. Telaah jejak digital guru dalam


TIK dalam berkomunikasi penggunaan TIK ( Media sosial, email,
dan pelaksanaan PKB drive, aplikasi meeting dan lainnya )
2
2. Hasil wawancara dangan guru dan
peserta didik

Jumlah 0 0 12
Total skor untuk kompetensi 14 12
Skor maksimum kompetensi 14 = jumlah indikator × 2 12
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Keterangan Nilai Kinerja :


0 : Tidak ada bukti ( tidak terpenuhi)
1 : Terpenuhi sebagian
2 : Terpenuhi seluruhnya
8 Lampiran I B

LAPORAN DAN EVALUASI


PENILAIAN KINERJA GURU KELAS/GURU MATA PELAJARAN

Nama Guru : NAHDIYA


NIP/Nomor Seri Karpeg : 0 / -
Pangkat /Golongan Ruang,
Terhitung Mulai Tanggal : 0 / 0
NUPTK/NRG : - / -
Nama Madrasah : MI. DAURROHMAN
Alamat Madrasah : Desa, Kertanegara
Kecamatan Haurgeulis Kabupaten Indramayu
Tanggal mulai bekerja di
madrasah ini : 10 Juli 2022
Periode penilaian : - sampai -
PERSETUJUAN
(Persetujuan ini harus ditandatangani oleh penilai dan guru yang dinilai)

Penilai dan guru yang dinilai menyatakan telah membaca dan mamahami semua
aspek yang ditulis/dilaporkan dalam format ini dan menyatakan setuju.

Nama Guru NAHDIYA Nama Penilai H. Amir, S.Pd.I

Tanda Tangan Tanda Tangan


__________________ ________________

08 Nonember 2023

Lampiran I C
REKAP HASIL PENILAIAN KINERJA GURU KELAS/MATA PELAJARAN
a. Nama : NAHDIYA
NIP : 0
NUPTK : -
Tempat/Tanggal Lahir : Indramayu,10/17/1999
Pangkat/Jabatan/Golongan : 0
TMT sebagai guru : 10 Juli 2022
Masa Kerja : 0
Jenis Kelamin : P
Pendidikan Terakhir/Spesialisasi : S1
Keahlian yang diampu : 0
b. Nama Instansi/Madrasah : MI. DAURROHMAN
Telp / Fax : 081220910984
Kelurahan : Kertanegara
Kecamatan : Haurgeulis
Kabupaten/Kota : Indramayu
Provinsi : Jawa Barat
Periode Penilaian PKG Awal Tahun
- sampai - PKG 2023
Nomor Kompetensi Nilai *)
A. Pedagogik
1. Mengenal karakteristik peserta didik. 4
2. Menguasasi teori belajar dan prinsip- prinsip pembelajaran yang 4
3. mendidik
Pengembangan kurikulum. 4
4. Kegiatan pembelajaran yang mendidik. 4
5. Pengembangan potensi peserta didik 4
6. Komunikasi dengan peserta didik 4
7. Penilaian dan evaluasi 4
B. Kepribadian
8. Bertindak sesuai dengan norma agama, hukum, sosial, dan kebudayaan nasional 4
9. Menunjukkan pribadi yang dewasa dan teladan. 4
10. Etos Kerja, tanggung jawab yang tinggi, rasa bangga menjadi guru 4
C. Sosial
11. Bersikap inklusif, bertindak obyektif, serta tidak diskriminatif 4
12. Komunikasi dengan sesama guru, tenaga kependidikan, orang tua,
peserta didik, dan masyarakat. 4

D. Profesional
13. Penguasaan materi, struktur, konsep, dan pola pikir keilmuan yang
mendukung mata pelajaran yang diampu 4

14. Mengembangkan keprofesionalan melalui tindakan yang reflektif 4


Jumlah (Hasil Penilaian Kinerja Guru) 56
Konversi nilai PK GURU ke dalam skala 0 – 100
Nilai PKG 100
Nilai PKG (skala 100) = X 100
Nilai Tertinggi
MI Darurro 08 Nonember 2023
Guru yang Dinilai, Penilai, Kepala Madrasah/Atasan Langsung

NAHDIYA H. Amir, S.Pd.I Alifudin Hasan, S.Pd.


Lampiran I D

REKAP HASIL PENILAIAN KINERJA GURU KELAS/MATA PELAJARAN

a. Nama : NAHDIYA
NIP : 0
NUPTK : -
Tempat/Tanggal Lahir : Indramayu,10/17/1999
Pangkat/Jabatan/Golongan : 0
TMT sebagai guru : 10 Juli 2022
Masa Kerja : 0
Jenis Kelamin : P
Pendidikan Terakhir/Spesialisasi : S1
Keahlian yang diampu : 0
b. Nama Instansi/Madrasah : MI. DAURROHMAN
Telp / Fax : 081220910984
Kelurahan : Kertanegara
Kecamatan : Haurgeulis
Kabupaten/Kota : Indramayu
Provinsi : Jawa Barat

Nilai PK guru Kelas/Mata Pelajaran 56


Konversi nili PKG ke dalam skal 0-100 dengan rumus :
Nilai PKG 100.00
Nilai PKG (skala 100) = X 100
Nilai Tertinggi
Berdasarkan hasil konversi ke dalam skala nilai sesuai dengan peraturan tersebut, Baik
selanjutnya ditetapkan sebutan dan persentase angka kreditnya Sekali
Perolehan angka kredit (untuk pembelajaran) yang dihitung berdasarkan rumus
berikut ini.
JM
(AKK - AKPKB - AKP) X X NPK
Angka Kredit satu tahun = JWM
4 10.50
24
(50-3-5) X X 1
Angka Kredit satu tahun = 24
4

MI Darurrohm08 Nonember 2023


Guru yang Dinilai, Penilai, Kepala Madrasah/Atasan Langsung

NAHDIYA H. Amir, S.Pd.I Alifudin Hasan, S.Pd.


PWS
AH'2
1
LAPORAN HASIL PENILAIAN KINERJA GURU
(KEPDIRJEN PENDIS NOMOR 1843 TAHUN 2021)

Nama : ASADULLOH AFNAN


NIP : 0
Pangkat / Golongan : 0
Pendidikan Terakhir : MA
Prog. Keahlian yang diampu : 0
Tugas Yang Diampu : Operator

MI DARURROHMAN
Desa.kertanegara
Kec.Haurgeulis, Kab Indramayu
Tahun 2023
9
HALAMAN PERSETUJUAN

Laporan Pelaksanaan Penilaian Kinerja Guru Kelas/ Mata Pelajaran Disusun Sebagai
Bukti Penilaian Atas Kinerja Guru

Nama : ASADULLOH AFNAN


NIP : 0
Tugas yang Diampu : 0
Unit Tugas : MI. DAURROHMAN
Tanggal Penilaian : 08 Nonember 2023

Telah Diperiksa dan Disetujui Oleh :

MI Darurroh 08 Nonember 2023


Menyetujui : Guru Madrasah,
Kepala Madrasah,

Alifudin Hasan, S.Pd. ASADULLOH AFNAN


NIP.- NIP. 0

Menyetujui :
Pengawas Madrasah,

H. Amir, S.Pd.I
NIP 196712071993031000
Lampiran I A

Instrumen Penilaian Kinerja


Guru Kelas/Guru Mata Pelajaran
Dasar Hukum:
1. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 16 Tahun 2007 tentang Standar Kualifikasi
Akademik dan Kompetensi Guru.
2. BSNP versi 6.0. 11 Tahun 2008 tentang Kerangka Indikator untuk Pelaporan Pencapaian
Standar Nasional Pendidikan: Standar Kualifikasi Akademik dan Kompetensi Guru.
3. Permen PAN dan RB Nomor 16 Tahun 2009 tentang Jabatan Fungsional Guru dan Angka
Kreditnya.
4. PMA No. 38 Tahun 2018 tentang Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan Guru
Madrasah.
Tabel 1: Kompetensi dan Komponen Guru Mata pelajaran

Indikator
No. Kompetensi Komponen
Konerja
1. Pedagogik 1. Mengenal karakteristik peserta didik. 3
2. Menguasasi teori belajar dan prinsip- prinsip
pembelajaran yang mendidik 6

3. Pengembangan kurikulum. 5
4. Kegiatan pembelajaran yang mendidik. 4
5. Pengembangan potensi peserta didik 5
6. Komunikasi dengan peserta didik 5
7. Penilaian dan evaluasi 4
Jumlah Indikator sub 1 32
2. Kepribadian 8. Bertindak sesuai dengan norma agama, hukum, sosial,
dan kebudayaan nasional 5

9. Menunjukkan pribadi yang dewasa dan teladan. 5


10. Etos Kerja, tanggung jawab yang tinggi, rasa bangga
menjadi guru 8

Jumlah Indikator sub 2 18


3. Sosial 11. Bersikap inklusif, bertindak obyektif, serta tidak
diskriminatif 5

12. Komunikasi dengan sesama guru, tenaga kependidikan,


orang tua, peserta didik, dan masyarakat. 2

Jumlah Indikator sub 3 7


4. Profesional 13. Penguasaan materi, struktur, konsep, dan pola pikir
keilmuan yang mendukung mata pelajaran yang diampu 3

14. Mengembangkan keprofesionalan melalui tindakan yang


reflektif 6

Jumlah Indikator sub 4 9


Jumlah Indikator sub ( 1+2+3+4 ) 66
Nama : QORINATUL ATMAM
NIP : 0
Pangkat/Golongan : 0
Jabatan : Guru
Nama Madrasah : MI. DAURROHMAN
Nama Penilai : H. Amir, S.Pd.I
NIP : 196712071993031000
Pangkat/Golongan : -
Jabatan : Pengawas

Tabel 2 : Instrumen PK Guru Kelas/Mata Pelajaran


Kompetensi 1 : Pedagogik
Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
1. Mengenal 1. Guru dapat 1. Dokumen hasil penilaian harian
karakteristi mengidentifikasi terakhir peserta didik
k peserta karakteristik belajar setiap
2. Dokumen supervisi akademik
didik peserta didik di kelasnya pelaksanaan pembelajaran/ observasi
2
pelaksanaan pembelajaran

3. Daftar catatan harian guru


4. Hasil wawancara dengan guru
2. Guru memastikan bahwa semua 1. Dokumen daftar hadir terakhir
peserta didik (termasuk di
dalamnya peserta didik dengan
peserta didik
kelainan fisik dan kemampuan 2. Dokumen supervisi akademik
belajar yang berbeda)
mendapatkan kesempatan yang
pelaksanaan pembelajaran/
sama untuk berpartisipasi aktif observasi pelaksanaan pembelajaran 1
dalam kegiatan
pembelajaran
3. Daftar catatan harian guru.
4. Hasil wawancara dengan guru
3. Guru mencoba mengetahui 1. Dokumen daftar hadir terakhir
penyebab penyimpangan peserta didik
perilaku peserta didik
2. Dokumen supervisi akademik
untuk mencegah agar pelaksanaan pembelajaran/ observasi
perilaku tersebut tidak pelaksanaan pembelajaran 2
merugikan peserta didik
lainnya 3. Daftar catatan harian guru.
4. Hasil wawancara dengan guru
Jumlah 0 0 5
Total skor untuk kompetensi 1 5
Skor maksimum kompetensi 1 = jumlah indikator × 2 6
Persentase = (total skor/6) ×100% 83
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
2. Menguasai 1. Guru memberi kesempatan 1. Dokumen telaah RPP
teori belajar kepada peserta didik untuk 2. Daftar catatan harian guru
dan prinsip- menguasai materi
prinsip
pembelajaran sesuai usia
pembelajara
n yang dan kemampuan
belajarnya melalui 2
mendidik.
2. Menguasai 1. Guru memberi kesempatan
teori belajar kepada peserta didik untuk
dan prinsip- menguasai materi
prinsip
pembelajaran sesuai usia 3. Dokumen supervisi akademik
pembelajara pelaksanaan pembelajaran/
n yang dan kemampuan
belajarnya melalui observasi pelaksanaan pembelajaran 2
mendidik.
pengaturan proses
pembelajaran dan aktivitas
yang bervariasi 4. Program remedial dan pengayaan

2. Guru selalu memastikan 1. Dokumen telaah RPP


tingkat pemahaman peserta
didik terhadap materi 2. Dokumen supervisi pelaksanaan
pembelajaran tertentu dan pembelajaran
menyesuaikan aktivitas
pembelajaran berikutnya 3. Program remedial dan pengayaan 2
berdasarkan tingkat
pemahaman tersebut
pembelajaran 4. Daya serap peserta didik setiap KD

3. Guru dapat menjelaskan 1. Dokumen telaah RPP


alasan pelaksanaan
kegiatan/aktivitas yang 2. Daftar catatan harian guru
dilakukannya, baik yang
sesuai maupun yang berbeda 3. Dokumen supervisi akademik
dengan rencana, terkait pelaksanaan pembelajaran 2
keberhasilan/
kekurangberhasilan 4. Program remedial dan pengayaan
pembelajaran.
5. Wawancara dengan guru
4. Guru menggunakan berbagai 1. Dokumen hasil telaah RPP/ telaah
teknik untuk memotiviasi RPP
kemauan belajar peserta didik
2. Hasil supervisi pelaksanaan 2
pembelajaran
3. Wawancara dengan peserta didik
5. Guru merencanakan kegiatan 1. Dokumen hasil telaah RPP/telaah
pembelajaran yang saling RPP
terkait satu sama lain, dengan
memperhatikan tujuan 2
pembelajaran maupun proses 2. Daftar hasil supervisi pelaksanaan
belajar peserta didik. pembelajaran

6. Guru memperhatikan respon 1. Dokumen hasil telaah RPP


peserta didik yang belum/kurang
memahami materi pembelajaran
yang diajarkan dan 2. Daftar hasil supervisi pelaksanaan
menggunakannya untuk pembelajaran
memperbaiki rancangan
pembelajaran berikutnya
2
pembelajaran.
3. Program remedial dan pengayaan

4. Daya serap peserta didik

Jumlah 0 0 12
Total skor untuk kompetensi 2 12
Skor maksimum kompetensi 2 = jumlah indikator × 2 12
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
3. Pengemban 1. Guru dapat menyusun/ 1. Dokumen Silabus terbaru
gan menggunakan silabus yang 2
kurikulum sesuai dengan kurikulum 2. Analisis KI dan KD

2. Guru merancang rencana 1. Dokumen RPP terbaru


pembelajaran yang sesuai
dengan silabus. 2
2. Dokumen silabus
3. Guru mengembangkan materi 1. Dokumen RPP terbaru
pembelajaran untuk mencapai
kompetensi dasar. 2. KI dan KD sesuai mata pelajaran 2
pembelajaran.

4. Guru mengikuti urutan materi 1. Dokumen RPP


pembelajaran dengan
memperhatikan tujuan 2
pembelajaran.
2. KI-KD sesduai mata pelajaran

5. Guru memilih materi 1. Dokumen RPP


pembelajaran yang: a) sesuai
dengan tujuan pembelajaran, b)
tepat dan mutakhir, c) sesuai
dengan usia dan tingkat
kemampuan belajar peserta didik, 2. KI-KD sesuai mata pelajaran
d) dapat dilaksanakan di kelas 2
dan e) sesuai dengan konteks
kehidupan sehari-hari peserta
didik.

Jumlah 0 0 10
Total skor untuk kompetensi 3 10
Skor maksimum kompetensi 3 = jumlah indikator × 2 10
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
4. Kegiatan 1. Guru melaksanakan aktivitas 1. Dokumen RPP
pembelajaran sesuai dengan
pembelajar rancangan yang telah disusun
an yang secara lengkap (termasuk
mendidik pemberian informasi baru) yang
2. Dokumen supervisi akademik
mengindikasikan bahwa guru 2
mengerti tentang tujuannya. pelaksanaan pembelajaran

2. Guru melaksanakan aktivitas 1. Dokumen supervisi akademik


pembelajaran yang bertujuan
untuk membantu proses belajar
pelaksanaan pembelajaran ( fokus
peserta didik, bukan untuk kepada proses belajar peserta didik)
menguji sehingga membuat 2
peserta didik merasa tertekan.
pembelajaran
2.
3. Guru menyikapi kesalahan yang 1. Dokumen supervisi akademik
dilakukan peserta didik sebagai
tahapan proses pembelajaran,
pelaksanaan pembelajaran ( fokus
bukan semata-mata kesalahan kepada tahapan pembelajaran)
yang harus dikoreksi. Misalnya:
dengan mengetahui terlebih
dahulu peserta didik lain yang
setuju/tidak setuju dengan
jawaban tersebut, sebelum 2. Atau melalui pengamatan di kelas 2
memberikan penjelasan tentang
jawaban yang benar
dalam pelaksanaan pembelajaran
pembelajaran.

4. Guru melaksanakan kegiatan 1. Dokumen supervisi akademik pelaksanaan


pembelajaran sesuai isi pembelajaran ( fokus kepada materi pokok
kurikulum dan yang disampaikan).
mengkaitkannya dengan
konteks kehidupan sehari-hari 2. KI dan KD mapel 2
peserta didik. 3. RPP (fokus kepada materi pokok)
4. Atau melalui pengamatan di kelas
dalam pelaksanaan pembelajaran
5. Guru melakukan aktivitas 1. Dokumen supervisi akademik
pembelajaran secara pelaksanaan pembelajaran (fokus
bervariasi dengan kepada metode pembelajaran,
mempertimbangkan waktu, penggunaan alokasi waktu)
kondisi kelas, usia dan tingkat
kemampuan belajar dan 2. Dokumen RPP ( fokus kepada metode 2
mempertahankan perhatian pembelajaran )
peserta didik.
3. Atau melalui pengamatan di kelas
dalam pelaksanaan pembelajaran
6. Guru mengelola kelas dengan 1. Dokumen supervisi akademik pelaksanaan
efektif tanpa mendominasi pembelajaran ( fokus kepada teknik
atau sibuk dengan pembelajaran dan pemanfaatan alokasi
waktu ).
kegiatannya sendiri agar
semua waktu peserta dapat 2
dimanfaatkan secara 2. Atau mengamati pelaksanaan
produktif. pembelajaran
3. Atau melalui pengamatan di kelas
dalam pelaksanaan pembelajaran
7. Guru memberikan banyak 1. Dokumen supervisi akademik pelaksanaan
kesempatan kepada peserta didik pembelajaran ( fokus kepada teknik
untuk bertanya, mempraktikkan pembelajaran dan komunikasi guru dengan
dan berinteraksi dengan peserta peserta didik )
didik lain 2
2. Atau melalui pengamatan di kelas
dalam pelaksanaan pembelajaran

8. Guru mengatur pelaksanaan 1. Dokumen supervisi akademik


aktivitas pembelajaran secara pelaksanaan pembelajaran ( fokus
sistematis untuk membantu kepada komunikasi guru dengan peserta
proses belajar peserta didik.
didik )
Sebagai contoh: guru menambah
informasi baru setelah
mengevaluasi pemahaman 2
peserta didik terhadap materi 2. Atau melalui pengamatan di kelas
sebelumnya dalam pelaksanaan pembelajaran

9. Guru menggunakan alat bantu 1. Dokumen supervisi akademik


mengajar, dan/atau audio-visual pelaksanaan pembelajaran (fokus
(termasuk TIK) untuk kepada pemanfaatan alat bantu
meningkatkan motivasi belajar
mengajar/ TIK) 2
peserta didik dalam mencapai
tujuan pembelajaran.
2. Dokumen RPP ( fokus kepada media
pembelajaran )
Jumlah 0 0 18
Total skor untuk kompetensi 4 18
Skor maksimum kompetensi 4 = jumlah indikator × 2 18
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
5. Memahami 1. Guru menganalisis hasil 1. Dokumen analisis penilaian hasil
dan belajar berdasarkan segala belajar
mengemba bentuk penilaian terhadap
ngkan setiap peserta didik untuk 2. Program remedial dan pengayaan 2
potensi mengetahui tingkat
kemajuan masing-masing. 3. Catatan harian guru

2. Guru merancang dan 1. Dokumen supervisi akademik


melaksanakan aktivitas pelaksanaan pembelajaran ( fokus
pembelajaran yang kepada interkasi guru dan peserta
mendorong peserta didik didik).
untuk belajar sesuai 2
dengan kecakapan dan
pola belajar masing-
masing.
melaksanakan aktivitas
pembelajaran yang
mendorong peserta didik
untuk belajar sesuai 2
dengan kecakapan dan 2. Dokumn RPP (fokus kepada langkah-
pola belajar masing- langkah pembelajaran)
masing.

3. Guru merancang dan 1. Dokumen RPP (fokus kepada


melaksanakan aktivitas langkah-langkah pembelajaran)
pembelajaran untuk
memunculkan daya
kreativitas dan 2. Dokumen Hasil Supervisi akademik 2
kemampuan berfikir kritis (fokus kepada pelaksanaan
peserta didik. pembelajaran)

4. Guru secara aktif 1. Dokumen hasil supervisi akademik


membantu peserta didik pelaksanaan pembelajaran (fokus
dalam proses pembelajaran kepada interaksi guru dengan
dengan memberikan peserta didik) 2
perhatian kepada setiap
individu. 2. Pengamatan guru yang sedang
melaksanakan pembelajaran

5. Guru dapat 1. Catatan harian guru


mengidentifikasi dengan
benar tentang bakat, minat, 2. Dokumen penilaian peserta didik (Buku 2
potensi, dan kesulitan nilai peserta didik)
belajar

Jumlah 0 0 10
Total skor untuk kompetensi 5 10
Skor maksimum kompetensi 5 = jumlah indikator × 2 10
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
6. Komunikas 1. Guru menggunakan pertanyaan 1. Pengamatan guru yang melaksanakan
untuk mengetahui pemahaman pembelajaran di kelas.
i dengan dan menjaga partisipasi peserta
peserta didik, termasuk memberikan
2. Atau telaah hasil supervisi akademik
didik pertanyaan terbuka yang
pelaksanan pembelajaran ( fokus kepada
menuntut peserta didik untuk 2
interaksi guru dengan peserta didik ).
menjawab dengan ide dan
pengetahuan mereka.
3. Atau melalui pengamatan di kelas
dalam pelaksanaan pembelajaran
2. Guru memberikan perhatian dan 1. Pengamatan pelaksanaan
mendengarkan semua pertanyaan
dan tanggapan peserta didik,
pembelajaran di kelas.
tanpa menginterupsi, kecuali jika
diperlukan untuk membantu atau
mengklarifikasi pertanyaan/ 2
tanggapan tersebut.
2. Atau telaah hasil supervisi akademik
pelaksanan pembelajaran (fokus kepada
interaksi guru dengan peserta didik).

3. Guru menanggapi pertanyaan 1. Pengamatan pelaksanaan


peserta didik secara tepat, benar,
dan mutakhir, untuk
pembelajaran pembelajaran di kelas.
menghilangkan kebingungan
pada peserta didik dan sesuai
tujuan pembelajaran dan isi
2. Atau telaah hasil supervisi akademik 2
kurikulum, tanpa
pelaksanan pembelajaran (fokus kepada
mempermalukannya. interaksi guru dengan peserta didik).

4. Guru menyajikan kegiatan 1. Pengamatan pelaksanaan


pembelajaran yang dapat pembelajaran pembelajaran di kelas.
menumbuhkan kerja sama
yang baik antarpeserta didik. 2
4. Guru menyajikan kegiatan
pembelajaran yang dapat
menumbuhkan kerja sama
yang baik antarpeserta didik. 2. Atau telaah hasil supervisi akademik 2
pelaksanan pembelajaran (fokus kepada
interaksi guru dengan peserta didik).

5. Guru mendengarkan dan 1. Pengamatan pelaksanaan


memberikan perhatian terhadap
semua jawaban peserta didik baik
pembelajaran pembelajaran di kelas.
2. Atau telaah hasil supervisi akademik
pelaksanan pembelajaran (fokus kepada
2
interaksi guru dengan peserta
didik).

Jumlah 0 0 10
Total skor untuk kompetensi 6 10
Skor maksimum kompetensi 6 = jumlah indikator × 2 10
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
7. Penilaian 1. Guru menyusun alat penilaian 1. Dokumen RPP (fokus kepada tujuan
dan yang sesuai dengan tujuan pembelajaran dan penilaian/assesmen).
Evaluasi pembelajaran untuk mencapai
kompetensi tertentu seperti 2. Perangkat penilaian (Sebaran soal, kisi-
yang tertulis dalam RPP. kisi soal/kartu soal) 2
3. Analisi hasil penilaian (analisis
ketuntasan/ daya serap)

2. Guru melaksanakan penilaian 1. Perangkat penilaian (Sebaran soal,


dengan berbagai teknik dan jenis
penilaian, selain penilaian formal
kisi-kisi soal/kartu soal)
yang dilaksanakan madrasah, dan
mengumumkan hasil serta 2. Analisi hasil penilaian (analisis
implikasinya kepada peserta ketuntasan/ daya serap)
didik, tentang tingkat pemahaman 2
terhadap materi pembelajaran
yang telah dan akan dipelajari.
3. Lembar jawaban tes yang sudah
ditandatangani orangtua peserta didik

4. Rekap nilai ( buku leger )


3. Guru menganalisis hasil 1. Dokumen RPP (fokus kepada tujuan
penilaian untuk pembelajaran dan penilaian/
mengidentifikasi topik/ assesmen).
kompetensi dasar yang sulit
sehingga diketahui kekuatan 2. Perangkat penilaian (Sebaran soal, kisi-
dan kelemahan masing- kisi soal/kartu soal) 2
masing peserta didik untuk
keperluan remedial dan 3. Analisi hasil penilaian (analisis
pengayaan ketuntasan/ daya serap)

4. Program remedial dan pengayaan


4. Guru memanfaatkan masukan 1. Perangkat penilaian (Sebaran soal,
dari peserta didik dan
merefleksikannya untuk
kisi-kisi soal/kartu soal)
meningkatkan pembelajaran
selanjutnya, dan dapat 2. Analisi hasil penilaian (analisis
membuktikannya melalui catatan, ketuntasan/ daya serap)
jurnal pembelajaran, rancangan 2
pembelajaran, materi tambahan, 3. Program remedial dan pengayaan
dan
sebagainya
4. Jurnal Pembelajaran

Jumlah 0 0 8
Total skor untuk kompetensi 7 8
Skor maksimum kompetensi 7 = jumlah indikator × 2 8
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4
Kompetensi 2 : Kepribadian

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
8. Mengenal 1. Guru menghargai dan 1. Dokumentasi kegiatan upacara
karakteristi mempromosikan prinsip- bendera/PHBN (Foto Kegiatan,
k peserta prinsip Pancasila sebagai daftar hadir, suratbtugas pembina
didik dasar ideologi dan etika upacara dll)
bagi semua warga 2
Indonesia. 2. Surat pernyataan tidak terlibat dalam
organisasi terlarang oleh pemerintah

3. Wawancara dengan guru/kepala


2. Guru mengembangkan kerja 1. madrasah
Mengikuti kegiatan guru dalam
sama dan membina MGMP/Organisasi guru
kebersamaan dengan teman
sejawat tanpa memperhatikan 2. Foto kegiatan guru-guru
perbedaan yang ada 2
(misalnya: suku, agama, dan
gender). 3. Wawancara dengan guru /kepala
madrasah
Jumlah 0 0 4
Total skor untuk kompetensi 8 4
Skor maksimum kompetensi 8 = jumlah indikator × 2 4
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
9. Menunjukk 1. Guru bertingkah laku 1. Wawancara dengan guru / teman
an pribadi santun dalam berbicara, sejawat atau kepala madrasah
yang berpenampilan sopan
2. Daftar hadir guru dalam melaksanakan
dewasa dan terhadap semua peserta tugas pokok (rekap daftar hadir guru) 2
teladan didik, orang tua, dan teman
sejawat. 3. Keaktifan di KKG/MGMP

2. Guru mau berbagi 1. Wawancara dengan guru / teman


pengalaman dengan sejawat atau kepala madrasah
kolega, termasuk
mengundang mereka untuk 2. Daftar hadir guru dalam melaksanakan
mengobservasi cara tugas pokok (rekap daftra hadir guru)
mengajarnya dan 2
memberikan masukan.
kolega, termasuk
mengundang mereka untuk
mengobservasi cara
mengajarnya dan 2
3. Catatan hasil supervisi pelaksanaan
memberikan masukan. pembelajaran (laporan supervisi pelaksanaan
pembelajaran)

4. Keaktifan guru di KKG/MGMP


3. Guru mampu mengelola 1. Wawancara dengan guru / teman
pembelajaran yang sejawat atau kepala madrasah
membuktikan bahwa guru
dihormati oleh peserta 2. Daftar hadir guru dalam melaksanakan
tugas pokok (rekap daftra hadir guru)
didik, sehingga semua
peserta didik selalu 3. Catatan hasil supervisi pelaksanaan 2
memperhatikan guru dan pembelajaran (laporan supervisi
berpartisipasi aktif dalam pelaksanaan pembelajaran)
proses pembelajaran

4. Guru bersikap dewasa 1. Wawancara dengan guru / teman


dalam menerima masukan sejawat atau kepala madrasah
dari peserta didik.
2. Daftar hadir guru dalam melaksanakan
tugas pokok (rekap daftra hadir guru)
2
3. Catatan hasil supervisi pelaksanaan
pembelajaran (laporan supervisi
pelaksanaan pembelajaran)

5. Guru berperilaku baik untuk 1. Wawancara dengan guru / teman


mencitrakan nama baik sejawat atau kepala madrasah
madrasah.
2. Daftar hadir guru dalam melaksanakan
tugas pokok ( rekap daftra hadir guru )
2
3. Catatan hasil supervisi pelaksanaan
pembelajaran (laporan supervisi pelaksanaan
pembelajaran)

4. Keaktifan di KKG/MGMP
Jumlah 0 0 10
Total skor untuk kompetensi 9 10
Skor maksimum kompetensi 9 = jumlah indikator × 2 10
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
10. Etos kerja, 1. Guru mengawali dan 1. Daftar hadir guru
tanggung mengakhiri pembelajaran
dengan tepat waktu. 2. Telaah dokumen hasil supervisi akademik
jawab yang pelaksanaan pembelajaran (fokus
tinggi, rasa menggunakan alokasi waktu dengan baik)
2
bangga
menjadi 3. Kunjungan kelas memantau guru
guru melaksanakan pembelajaran

2. Jika guru harus meninggalkan 1. Daftar hadir guru


kelas, guru mengaktifkan
peserta didik dengan 2. Surat keterangan/surat cuti/surat
melakukan hal-hal produktif
tugas
terkait dengan mata pelajaran,
dan meminta guru piket 2
3. Catatan piket madrasah
atau guru lain untuk
mengawasi kelas.

3. Guru memenuhi jam 1. Daftar hadir guru


mengajar dan dapat 2. Telaah dokumen hasil supervisi akademik
melakukan semua kegiatan pelaksanaan pembelajaran (fokus
lain di luar jam mengajar menggunakan alokasi waktu dengan baik)
berdasarkan ijin dan 2
persetujuan pengelola
madrasah.
mengajar dan dapat
melakukan semua kegiatan
lain di luar jam mengajar
berdasarkan ijin dan 2
persetujuan pengelola 3. Kunjungan kelas memantau guru
melaksanakan pembelajaran
madrasah.
4. Catatan piket madrasah

4. Guru meminta ijin dan 1. Daftar hadir guru


memberitahu lebih awal, 2. Telaah dokumen hasil supervisi akademik
dengan memberikan alasan pelaksanaan pembelajaran (fokus
dan bukti yang sah jika menggunakan alokasi waktu dengan baik)
tidak menghadiri kegiatan
2
yang telah direncanakan, 3. Catatan piket madraasah
termasuk proses
pembelajaran di kelas. 4. Surat keterangan/surat cuti/surat
tugas

5. Guru menyelesaikan 1. Wawancara dengan guru/ wakamad


semua tugas administratif kurikulum
dan non-pembelajaran
dengan tepat waktu sesuai 2. Telaah dokumen supervisi akademik 2
perencanaan pembelajaran dan
standar yang ditetapkan
penilaian hasil pembelajaran

6. Guru memanfaatkan waktu 1. Keaktifan di KKG/MGMP (surat


luang selain mengajar tugas/dokumen aktivitas di
untuk kegiatan yang KKG/MGMP)
2
produktif terkait dengan
tugasnya.

7. Guru memberikan 1. Keaktifan di KKG/MGMP (surat


kontribusi terhadap tugas/dokumen aktivitas di
pengembangan madrasah KKG/MGMP)
dan mempunyai prestasi
SK kegiatan di madrasah dan diluar
yang berdampak positif 2. madrasah 2
terhadap nama baik
madrasah. 3. Piagam/ sertifikat prestasi guru dalam
kegiatan tertentu atau lomba/guru
berpretasi

8. Guru merasa bangga 1. Mempunyai rencana PKB


dengan profesinya 2. Wawancara dengan guru/teman sejawat 2
3. Aktif dalam organisasi guru madrasah
Jumlah 0 0 16
Total skor untuk kompetensi 10 16
Skor maksimum kompetensi 10 = jumlah indikator × 2 16
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4
Kompetensi 3 : Sosial

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
11. Bersikap 1. Guru memperlakukan semua 1. Daftar nilai peserta didik
peserta didik secara adil,
inklusif, memberikan perhatian dan
bertindak bantuan sesuai kebutuhan 2. Daftar catatan harian guru.
obyektif, masing-masing, tanpa 2
serta tidak memperdulikan faktor personal.
3. Hasil wawancara dengan peserta
diskriminat
didik
if.
2. Guru menjaga hubungan baik dan 1. Daftar catatan harian guru
peduli dengan teman sejawat
(bersifat inklusif), serta
berkontribusi positif terhadap 2. Hasil wawancara dengan
semua diskusi formal dan in- guru/kepala madrasah 2
formal terkait dengan
pekerjaannya.

3. Guru sering berinteraksi dengan 1. Daftar catatan harian guru.


peserta didik dan tidak membatasi
perhatiannya hanya pada
kelompok tertentu (misalnya: 2. Hasil wawancara dengan peserta
peserta didik yang pandai, kaya, didik
berasal dari daerah yang sama 2
dengan guru).

Jumlah 0 0 6
Total skor untuk kompetensi 11 6
Skor maksimum kompetensi 11 = jumlah indikator × 2 6
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4
Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
12. Komunikas 1. Guru menyampaikan informasi 1. Daftar catatan harian guru.
tentang kemajuan, kesulitan, dan
i dengan potensi peserta didik kepada
sesama orang tuanya, baik dalam 2. Hasil wawancara dengan guru/orang tua
guru, pertemuan formal maupun tidak
tenaga formal antara guru dan orang tua,
kependidik teman sejawat, 2
dan dapat menunjukkan buktinya
an, orang
tua peserta
didik, dan
masyarakat
2. Guru ikut berperan aktif 1. Daftar catatan harian guru.
dalam kegiatan di luar
pembelajaran yang 2. Hasil wawancara dengan guru
diselenggarakan madrasah dan
masyarakat, berkomunikasi serta 3. Hasil wawancara dengan komite
berperan aktif dalam kegiatan madrasah/orangtua peserta didik 2
sosial di masyarakat sekitar.

Jumlah 0 0 4
Total skor untuk kompetensi 12 4
Skor maksimum kompetensi 12 = jumlah indikator × 2 4
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Kompetensi 4 : Profesional

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
13. Penguasaa 1. Guru mengintegrasikan 1. Dokumen RPP (fokus kepada
n materi materi pembelajaran dengan materi pembelajaran)
struktur konsep- konsep yang terdapat 2
di dalam Al Qur’an dan 2. Pengamatan guru dalam pelaksanaan
konsep dan
Hadits. pembelajaran
pola pikir
keilmuan 2. Guru melakukan pemetaan 1. Dokumen pemetaan KI dan KD
yang standar kompetensi/
mendukun kompetensi inti dan 2. Dokumen RPP
g mata kompetensi dasar mata 3. Hasil supervisi akademik
pelajaran pelajaran yang diampunya, perencanaan dan pelaksanaan
yang untuk mengidentifikasi materi pembelajaran
pembelajaran yang dianggap
diampu 2
sulit, melakukan perencanaan
dan pelaksanaan
pembelajaran, dan
memperkirakan alokasi waktu
yang diperlukan.

3. Guru menyusun materi, 1. Dokumen RPP


perencanaan dan pelaksanaan
pembelajaran berisi informasi 2. Pemetaan KI dan KD
yang tepat,mutakhir, dan
membantu peserta didik untuk
memahami konsep materi 2
3. Mengamati proses pembelajaran /
pembelajaran
telaah hasil supervisi akademik
pelaksanaan pembelajaran
Jumlah 0 0 6
Total skor untuk kompetensi 13 6
Skor maksimum kompetensi 13 = jumlah indikator × 2 6
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
14. Mengemba 1. Guru melakukan evaluasi diri 1. Daftar catatan evaluasi diri guru
ngkan secara spesifik, lengkap, dan
keprofesian didukung dengan contoh 2
pengalaman diri sendiri 2. Rencana tahunan program PKB
melalui
tindakan
reflektif 2. Guru memiliki jurnal 1. Daftar jurnal pembelajaran.
pembelajaran, catatan
masukan dari teman sejawat
atau hasil penilaian proses 2. Hasil wawancara dengan guru
pembelajaran sebagai bukti 2
yang menggambarkan
kinerjanya

3. Guru memanfaatkan bukti 1. Bukti keikutsertaan dalam


gambaran kinerjanya untuk melaksanakan kegiatan PKB.
mengembangkan perencanaan
dan pelaksanaan
pembelajaran selanjutnya 2
2. Pernah mengakses laman (website)
dalam program PKB yang terkait dengan program PKB

4. Guru dapat mengaplikasikan 1. Daftar nilai peserta didik


pengalaman PKB dalam
perencanaan, pelaksanaan, 2. Hasil wawancara dengan peserta didik
penilaianpembelajaran dan 2
tindaklanjutnya 3. Program PKB

5. Guru melakukan penelitian, 1. Keikutsertaan dalam anggota profesi


mengembangkan karya (KKG/MGMP).
inovasi, mengikuti kegiatan
ilmiah (misalnya seminar, 2. Hasil karya tulis ilmiah/karya inovatif 2
konferensi), dan aktif dalam
melaksanakan PKB 3. Hasil wawancara dangan guru

6. Guru dapat memanfaatkan 1. Telaah jejak digital guru dalam


TIK dalam berkomunikasi penggunaan TIK ( Media sosial, email,
dan pelaksanaan PKB drive, aplikasi meeting dan lainnya )
2
2. Hasil wawancara dangan guru dan
peserta didik

Jumlah 0 0 12
Total skor untuk kompetensi 14 12
Skor maksimum kompetensi 14 = jumlah indikator × 2 12
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Keterangan Nilai Kinerja :


0 : Tidak ada bukti ( tidak terpenuhi)
1 : Terpenuhi sebagian
2 : Terpenuhi seluruhnya
9 Lampiran I B

LAPORAN DAN EVALUASI


PENILAIAN KINERJA GURU KELAS/GURU MATA PELAJARAN

Nama Guru : QORINATUL ATMAM


NIP/Nomor Seri Karpeg : 0 / -
Pangkat /Golongan Ruang,
Terhitung Mulai Tanggal : 0 / 0
NUPTK/NRG : - / Err:509
Nama Madrasah : MI. DAURROHMAN
Alamat Madrasah : Desa, Kertanegara
Kecamatan Haurgeulis Kabupaten Indramayu
Tanggal mulai bekerja di
madrasah ini : 09 Juli 2023
Periode penilaian : - sampai -
PERSETUJUAN
(Persetujuan ini harus ditandatangani oleh penilai dan guru yang dinilai)

Penilai dan guru yang dinilai menyatakan telah membaca dan mamahami semua
aspek yang ditulis/dilaporkan dalam format ini dan menyatakan setuju.

Nama Guru QORINATUL ATMAM Nama Penilai H. Amir, S.Pd.I

Tanda Tangan Tanda Tangan


__________________ ________________

08 Nonember 2023

Lampiran I C
REKAP HASIL PENILAIAN KINERJA GURU KELAS/MATA PELAJARAN
a. Nama : QORINATUL ATMAM
NIP : 0
NUPTK : -
Tempat/Tanggal Lahir : Indramayu,09/09/2003
Pangkat/Jabatan/Golongan : 0
TMT sebagai guru : 09 Juli 2023
Masa Kerja : 0
Jenis Kelamin : L
Pendidikan Terakhir/Spesialisasi : MA
Keahlian yang diampu : 0
b. Nama Instansi/Madrasah : MI. DAURROHMAN
Telp / Fax : 081220910984
Kelurahan : Kertanegara
Kecamatan : Haurgeulis
Kabupaten/Kota : Indramayu
Provinsi : Jawa Barat
Periode Penilaian PKG Awal Tahun
- sampai - PKG 2023
Nomor Kompetensi Nilai *)
A. Pedagogik
1. Mengenal karakteristik peserta didik. 4
2. Menguasasi teori belajar dan prinsip- prinsip pembelajaran yang 4
3. mendidik
Pengembangan kurikulum. 4
4. Kegiatan pembelajaran yang mendidik. 4
5. Pengembangan potensi peserta didik 4
6. Komunikasi dengan peserta didik 4
7. Penilaian dan evaluasi 4
B. Kepribadian
8. Bertindak sesuai dengan norma agama, hukum, sosial, dan kebudayaan nasional 4
9. Menunjukkan pribadi yang dewasa dan teladan. 4
10. Etos Kerja, tanggung jawab yang tinggi, rasa bangga menjadi guru 4
C. Sosial
11. Bersikap inklusif, bertindak obyektif, serta tidak diskriminatif 4
12. Komunikasi dengan sesama guru, tenaga kependidikan, orang tua,
peserta didik, dan masyarakat. 4

D. Profesional
13. Penguasaan materi, struktur, konsep, dan pola pikir keilmuan yang
mendukung mata pelajaran yang diampu 4

14. Mengembangkan keprofesionalan melalui tindakan yang reflektif 4


Jumlah (Hasil Penilaian Kinerja Guru) 56
Konversi nilai PK GURU ke dalam skala 0 – 100
Nilai PKG 100
Nilai PKG (skala 100) = X 100
Nilai Tertinggi
MI Darurroh08 Nonember 2023
Guru yang Dinilai, Penilai, Kepala Madrasah/Atasan Langsung

QORINATUL ATMAM H. Amir, S.Pd.I Alifudin Hasan, S.Pd.


Lampiran I D

REKAP HASIL PENILAIAN KINERJA GURU KELAS/MATA PELAJARAN

a. Nama : QORINATUL ATMAM


NIP : 0
NUPTK : -
Tempat/Tanggal Lahir : Indramayu,09/09/2003
Pangkat/Jabatan/Golongan : 0
TMT sebagai guru : 09 Juli 2023
Masa Kerja : 0
Jenis Kelamin : L
Pendidikan Terakhir/Spesialisasi : MA
Keahlian yang diampu : 0
b. Nama Instansi/Madrasah : MI. DAURROHMAN
Telp / Fax : 081220910984
Kelurahan : Kertanegara
Kecamatan : Haurgeulis
Kabupaten/Kota : Indramayu
Provinsi : Jawa Barat

Nilai PK guru Kelas/Mata Pelajaran 56


Konversi nili PKG ke dalam skal 0-100 dengan rumus :
Nilai PKG 100.00
Nilai PKG (skala 100) = X 100
Nilai Tertinggi
Berdasarkan hasil konversi ke dalam skala nilai sesuai dengan peraturan tersebut, Baik
selanjutnya ditetapkan sebutan dan persentase angka kreditnya Sekali
Perolehan angka kredit (untuk pembelajaran) yang dihitung berdasarkan rumus
berikut ini.
JM
(AKK - AKPKB - AKP) X X NPK
Angka Kredit satu tahun = JWM
4 10.50
24
(50-3-5) X X 1
Angka Kredit satu tahun = 24
4

MI Darurrohm08 Nonember 2023


Guru yang Dinilai, Penilai, Kepala Madrasah/Atasan Langsung

QORINATUL ATMAM H. Amir, S.Pd.I Alifudin Hasan, S.Pd.


PWS
LAPORAN HASIL PENILAIAN KINERJA GURU
(KEPDIRJEN PENDIS NOMOR 1843 TAHUN 2021)

Nama : ANISA NUR FITRIANI


NIP : ###
Pangkat / Golongan : ###
Pendidikan Terakhir : ###
Prog. Keahlian yang diampu : ###
Tugas Yang Diampu : ###

MI DARURROHMAN
Desa.kertanegara
Kec.Haurgeulis, Kab Indramayu
Tahun 2023
10
HALAMAN PERSETUJUAN

Laporan Pelaksanaan Penilaian Kinerja Guru Kelas/ Mata Pelajaran Disusun Sebagai
Bukti Penilaian Atas Kinerja Guru

Nama : ANISA NUR FITRIANI


NIP : ###
Tugas yang Diampu : ###
Unit Tugas : MI. DAURROHMAN
Tanggal Penilaian : ###

Telah Diperiksa dan Disetujui Oleh :

MI Darurroh ###
Menyetujui : Guru Madrasah,
Kepala Madrasah,

Alifudin Hasan, S.Pd. ANISA NUR FITRIANI


NIP.- NIP. ###

Menyetujui :
Pengawas Madrasah,

H. Amir, S.Pd.I
NIP 196712071993031000
Lampiran I A

Instrumen Penilaian Kinerja


Guru Kelas/Guru Mata Pelajaran
Dasar Hukum:
1. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 16 Tahun 2007 tentang Standar Kualifikasi
Akademik dan Kompetensi Guru.
2. BSNP versi 6.0. 11 Tahun 2008 tentang Kerangka Indikator untuk Pelaporan Pencapaian
Standar Nasional Pendidikan: Standar Kualifikasi Akademik dan Kompetensi Guru.
3. Permen PAN dan RB Nomor 16 Tahun 2009 tentang Jabatan Fungsional Guru dan Angka
Kreditnya.
4. PMA No. 38 Tahun 2018 tentang Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan Guru
Madrasah.
Tabel 1: Kompetensi dan Komponen Guru Mata pelajaran

Indikator
No. Kompetensi Komponen
Konerja
1. Pedagogik 1. Mengenal karakteristik peserta didik. 3
2. Menguasasi teori belajar dan prinsip- prinsip
pembelajaran yang mendidik 6

3. Pengembangan kurikulum. 5
4. Kegiatan pembelajaran yang mendidik. 4
5. Pengembangan potensi peserta didik 5
6. Komunikasi dengan peserta didik 5
7. Penilaian dan evaluasi 4
Jumlah Indikator sub 1 32
2. Kepribadian 8. Bertindak sesuai dengan norma agama, hukum, sosial,
dan kebudayaan nasional 5

9. Menunjukkan pribadi yang dewasa dan teladan. 5


10. Etos Kerja, tanggung jawab yang tinggi, rasa bangga
menjadi guru 8

Jumlah Indikator sub 2 18


3. Sosial 11. Bersikap inklusif, bertindak obyektif, serta tidak
diskriminatif 5

12. Komunikasi dengan sesama guru, tenaga kependidikan,


orang tua, peserta didik, dan masyarakat. 2

Jumlah Indikator sub 3 7


4. Profesional 13. Penguasaan materi, struktur, konsep, dan pola pikir
keilmuan yang mendukung mata pelajaran yang diampu 3

14. Mengembangkan keprofesionalan melalui tindakan yang


reflektif 6

Jumlah Indikator sub 4 9


Jumlah Indikator sub ( 1+2+3+4 ) 66
Nama : ANISA NUR FITRIANI
NIP : Err:509
Pangkat/Golongan : Err:509
Jabatan : Err:509
Nama Madrasah : MI. DAURROHMAN
Nama Penilai : H. Amir, S.Pd.I
NIP : 196712071993031000
Pangkat/Golongan : -
Jabatan : Pengawas

Tabel 2 : Instrumen PK Guru Kelas/Mata Pelajaran


Kompetensi 1 : Pedagogik
Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
1. Mengenal 1. Guru dapat 1. Dokumen hasil penilaian harian
karakteristi mengidentifikasi terakhir peserta didik
k peserta karakteristik belajar setiap
2. Dokumen supervisi akademik
didik peserta didik di kelasnya pelaksanaan pembelajaran/ observasi
2
pelaksanaan pembelajaran

3. Daftar catatan harian guru


4. Hasil wawancara dengan guru
2. Guru memastikan bahwa semua 1. Dokumen daftar hadir terakhir
peserta didik (termasuk di
dalamnya peserta didik dengan
peserta didik
kelainan fisik dan kemampuan 2. Dokumen supervisi akademik
belajar yang berbeda)
mendapatkan kesempatan yang
pelaksanaan pembelajaran/
sama untuk berpartisipasi aktif observasi pelaksanaan pembelajaran 1
dalam kegiatan
pembelajaran
3. Daftar catatan harian guru.
4. Hasil wawancara dengan guru
3. Guru mencoba mengetahui 1. Dokumen daftar hadir terakhir
penyebab penyimpangan peserta didik
perilaku peserta didik
2. Dokumen supervisi akademik
untuk mencegah agar pelaksanaan pembelajaran/ observasi
perilaku tersebut tidak pelaksanaan pembelajaran 1
merugikan peserta didik
lainnya 3. Daftar catatan harian guru.
4. Hasil wawancara dengan guru
Jumlah 0 2 2
Total skor untuk kompetensi 1 4
Skor maksimum kompetensi 1 = jumlah indikator × 2 6
Persentase = (total skor/6) ×100% 67
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 3

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
2. Menguasai 1. Guru memberi kesempatan 1. Dokumen telaah RPP
teori belajar kepada peserta didik untuk 2. Daftar catatan harian guru
dan prinsip- menguasai materi
prinsip
pembelajaran sesuai usia
pembelajara
n yang dan kemampuan
belajarnya melalui 2
mendidik.
2. Menguasai 1. Guru memberi kesempatan
teori belajar kepada peserta didik untuk
dan prinsip- menguasai materi
prinsip
pembelajaran sesuai usia 3. Dokumen supervisi akademik
pembelajara pelaksanaan pembelajaran/
n yang dan kemampuan
belajarnya melalui observasi pelaksanaan pembelajaran 2
mendidik.
pengaturan proses
pembelajaran dan aktivitas
yang bervariasi 4. Program remedial dan pengayaan

2. Guru selalu memastikan 1. Dokumen telaah RPP


tingkat pemahaman peserta
didik terhadap materi 2. Dokumen supervisi pelaksanaan
pembelajaran tertentu dan pembelajaran
menyesuaikan aktivitas
pembelajaran berikutnya 3. Program remedial dan pengayaan 2
berdasarkan tingkat
pemahaman tersebut
pembelajaran 4. Daya serap peserta didik setiap KD

3. Guru dapat menjelaskan 1. Dokumen telaah RPP


alasan pelaksanaan
kegiatan/aktivitas yang 2. Daftar catatan harian guru
dilakukannya, baik yang
sesuai maupun yang berbeda 3. Dokumen supervisi akademik
dengan rencana, terkait pelaksanaan pembelajaran 2
keberhasilan/
kekurangberhasilan 4. Program remedial dan pengayaan
pembelajaran.
5. Wawancara dengan guru
4. Guru menggunakan berbagai 1. Dokumen hasil telaah RPP/ telaah
teknik untuk memotiviasi RPP
kemauan belajar peserta didik
2. Hasil supervisi pelaksanaan 2
pembelajaran
3. Wawancara dengan peserta didik
5. Guru merencanakan kegiatan 1. Dokumen hasil telaah RPP/telaah
pembelajaran yang saling RPP
terkait satu sama lain, dengan
memperhatikan tujuan 2
pembelajaran maupun proses 2. Daftar hasil supervisi pelaksanaan
belajar peserta didik. pembelajaran

6. Guru memperhatikan respon 1. Dokumen hasil telaah RPP


peserta didik yang belum/kurang
memahami materi pembelajaran
yang diajarkan dan 2. Daftar hasil supervisi pelaksanaan
menggunakannya untuk pembelajaran
memperbaiki rancangan
pembelajaran berikutnya
2
pembelajaran.
3. Program remedial dan pengayaan

4. Daya serap peserta didik

Jumlah 0 0 12
Total skor untuk kompetensi 2 12
Skor maksimum kompetensi 2 = jumlah indikator × 2 12
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
3. Pengemban 1. Guru dapat menyusun/ 1. Dokumen Silabus terbaru
gan menggunakan silabus yang 2
kurikulum sesuai dengan kurikulum 2. Analisis KI dan KD

2. Guru merancang rencana 1. Dokumen RPP terbaru


pembelajaran yang sesuai
dengan silabus. 2
2. Dokumen silabus
3. Guru mengembangkan materi 1. Dokumen RPP terbaru
pembelajaran untuk mencapai
kompetensi dasar. 2. KI dan KD sesuai mata pelajaran 2
pembelajaran.

4. Guru mengikuti urutan materi 1. Dokumen RPP


pembelajaran dengan
memperhatikan tujuan 2
pembelajaran.
2. KI-KD sesduai mata pelajaran

5. Guru memilih materi 1. Dokumen RPP


pembelajaran yang: a) sesuai
dengan tujuan pembelajaran, b)
tepat dan mutakhir, c) sesuai
dengan usia dan tingkat
kemampuan belajar peserta didik, 2. KI-KD sesuai mata pelajaran
d) dapat dilaksanakan di kelas 2
dan e) sesuai dengan konteks
kehidupan sehari-hari peserta
didik.

Jumlah 0 0 10
Total skor untuk kompetensi 3 10
Skor maksimum kompetensi 3 = jumlah indikator × 2 10
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
4. Kegiatan 1. Guru melaksanakan aktivitas 1. Dokumen RPP
pembelajaran sesuai dengan
pembelajar rancangan yang telah disusun
an yang secara lengkap (termasuk
mendidik pemberian informasi baru) yang
2. Dokumen supervisi akademik
mengindikasikan bahwa guru 2
mengerti tentang tujuannya. pelaksanaan pembelajaran

2. Guru melaksanakan aktivitas 1. Dokumen supervisi akademik


pembelajaran yang bertujuan
untuk membantu proses belajar
pelaksanaan pembelajaran ( fokus
peserta didik, bukan untuk kepada proses belajar peserta didik)
menguji sehingga membuat 2
peserta didik merasa tertekan.
pembelajaran
2.
3. Guru menyikapi kesalahan yang 1. Dokumen supervisi akademik
dilakukan peserta didik sebagai
tahapan proses pembelajaran,
pelaksanaan pembelajaran ( fokus
bukan semata-mata kesalahan kepada tahapan pembelajaran)
yang harus dikoreksi. Misalnya:
dengan mengetahui terlebih
dahulu peserta didik lain yang
setuju/tidak setuju dengan
jawaban tersebut, sebelum 2. Atau melalui pengamatan di kelas 2
memberikan penjelasan tentang
jawaban yang benar
dalam pelaksanaan pembelajaran
pembelajaran.

4. Guru melaksanakan kegiatan 1. Dokumen supervisi akademik pelaksanaan


pembelajaran sesuai isi pembelajaran ( fokus kepada materi pokok
kurikulum dan yang disampaikan).
mengkaitkannya dengan
konteks kehidupan sehari-hari 2. KI dan KD mapel 2
peserta didik. 3. RPP (fokus kepada materi pokok)
4. Atau melalui pengamatan di kelas
dalam pelaksanaan pembelajaran
5. Guru melakukan aktivitas 1. Dokumen supervisi akademik
pembelajaran secara pelaksanaan pembelajaran (fokus
bervariasi dengan kepada metode pembelajaran,
mempertimbangkan waktu, penggunaan alokasi waktu)
kondisi kelas, usia dan tingkat
kemampuan belajar dan 2. Dokumen RPP ( fokus kepada metode 2
mempertahankan perhatian pembelajaran )
peserta didik.
3. Atau melalui pengamatan di kelas
dalam pelaksanaan pembelajaran
6. Guru mengelola kelas dengan 1. Dokumen supervisi akademik pelaksanaan
efektif tanpa mendominasi pembelajaran ( fokus kepada teknik
atau sibuk dengan pembelajaran dan pemanfaatan alokasi
waktu ).
kegiatannya sendiri agar
semua waktu peserta dapat 2
dimanfaatkan secara 2. Atau mengamati pelaksanaan
produktif. pembelajaran
3. Atau melalui pengamatan di kelas
dalam pelaksanaan pembelajaran
7. Guru memberikan banyak 1. Dokumen supervisi akademik pelaksanaan
kesempatan kepada peserta didik pembelajaran ( fokus kepada teknik
untuk bertanya, mempraktikkan pembelajaran dan komunikasi guru dengan
dan berinteraksi dengan peserta peserta didik )
didik lain 2
2. Atau melalui pengamatan di kelas
dalam pelaksanaan pembelajaran

8. Guru mengatur pelaksanaan 1. Dokumen supervisi akademik


aktivitas pembelajaran secara pelaksanaan pembelajaran ( fokus
sistematis untuk membantu kepada komunikasi guru dengan peserta
proses belajar peserta didik.
didik )
Sebagai contoh: guru menambah
informasi baru setelah
mengevaluasi pemahaman 2
peserta didik terhadap materi 2. Atau melalui pengamatan di kelas
sebelumnya dalam pelaksanaan pembelajaran

9. Guru menggunakan alat bantu 1. Dokumen supervisi akademik


mengajar, dan/atau audio-visual pelaksanaan pembelajaran (fokus
(termasuk TIK) untuk kepada pemanfaatan alat bantu
meningkatkan motivasi belajar
mengajar/ TIK) 2
peserta didik dalam mencapai
tujuan pembelajaran.
2. Dokumen RPP ( fokus kepada media
pembelajaran )
Jumlah 0 0 18
Total skor untuk kompetensi 4 18
Skor maksimum kompetensi 4 = jumlah indikator × 2 18
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
5. Memahami 1. Guru menganalisis hasil 1. Dokumen analisis penilaian hasil
dan belajar berdasarkan segala belajar
mengemba bentuk penilaian terhadap
ngkan setiap peserta didik untuk 2. Program remedial dan pengayaan 2
potensi mengetahui tingkat
kemajuan masing-masing. 3. Catatan harian guru

2. Guru merancang dan 1. Dokumen supervisi akademik


melaksanakan aktivitas pelaksanaan pembelajaran ( fokus
pembelajaran yang kepada interkasi guru dan peserta
mendorong peserta didik didik).
untuk belajar sesuai 2
dengan kecakapan dan
pola belajar masing-
masing.
melaksanakan aktivitas
pembelajaran yang
mendorong peserta didik
untuk belajar sesuai 2
dengan kecakapan dan 2. Dokumn RPP (fokus kepada langkah-
pola belajar masing- langkah pembelajaran)
masing.

3. Guru merancang dan 1. Dokumen RPP (fokus kepada


melaksanakan aktivitas langkah-langkah pembelajaran)
pembelajaran untuk
memunculkan daya
kreativitas dan 2. Dokumen Hasil Supervisi akademik 2
kemampuan berfikir kritis (fokus kepada pelaksanaan
peserta didik. pembelajaran)

4. Guru secara aktif 1. Dokumen hasil supervisi akademik


membantu peserta didik pelaksanaan pembelajaran (fokus
dalam proses pembelajaran kepada interaksi guru dengan
dengan memberikan peserta didik) 2
perhatian kepada setiap
individu. 2. Pengamatan guru yang sedang
melaksanakan pembelajaran

5. Guru dapat 1. Catatan harian guru


mengidentifikasi dengan
benar tentang bakat, minat, 2. Dokumen penilaian peserta didik (Buku 2
potensi, dan kesulitan nilai peserta didik)
belajar

Jumlah 0 0 10
Total skor untuk kompetensi 5 10
Skor maksimum kompetensi 5 = jumlah indikator × 2 10
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
6. Komunikas 1. Guru menggunakan pertanyaan 1. Pengamatan guru yang melaksanakan
untuk mengetahui pemahaman pembelajaran di kelas.
i dengan dan menjaga partisipasi peserta
peserta didik, termasuk memberikan
2. Atau telaah hasil supervisi akademik
didik pertanyaan terbuka yang
pelaksanan pembelajaran ( fokus kepada
menuntut peserta didik untuk 2
interaksi guru dengan peserta didik ).
menjawab dengan ide dan
pengetahuan mereka.
3. Atau melalui pengamatan di kelas
dalam pelaksanaan pembelajaran
2. Guru memberikan perhatian dan 1. Pengamatan pelaksanaan
mendengarkan semua pertanyaan
dan tanggapan peserta didik,
pembelajaran di kelas.
tanpa menginterupsi, kecuali jika
diperlukan untuk membantu atau
mengklarifikasi pertanyaan/ 2
tanggapan tersebut.
2. Atau telaah hasil supervisi akademik
pelaksanan pembelajaran (fokus kepada
interaksi guru dengan peserta didik).

3. Guru menanggapi pertanyaan 1. Pengamatan pelaksanaan


peserta didik secara tepat, benar,
dan mutakhir, untuk
pembelajaran pembelajaran di kelas.
menghilangkan kebingungan
pada peserta didik dan sesuai
tujuan pembelajaran dan isi
2. Atau telaah hasil supervisi akademik 2
kurikulum, tanpa
pelaksanan pembelajaran (fokus kepada
mempermalukannya. interaksi guru dengan peserta didik).

4. Guru menyajikan kegiatan 1. Pengamatan pelaksanaan


pembelajaran yang dapat pembelajaran pembelajaran di kelas.
menumbuhkan kerja sama
yang baik antarpeserta didik. 2
4. Guru menyajikan kegiatan
pembelajaran yang dapat
menumbuhkan kerja sama
yang baik antarpeserta didik. 2. Atau telaah hasil supervisi akademik 2
pelaksanan pembelajaran (fokus kepada
interaksi guru dengan peserta didik).

5. Guru mendengarkan dan 1. Pengamatan pelaksanaan


memberikan perhatian terhadap
semua jawaban peserta didik baik
pembelajaran pembelajaran di kelas.
2. Atau telaah hasil supervisi akademik
pelaksanan pembelajaran (fokus kepada
2
interaksi guru dengan peserta
didik).

Jumlah 0 0 10
Total skor untuk kompetensi 6 10
Skor maksimum kompetensi 6 = jumlah indikator × 2 10
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
7. Penilaian 1. Guru menyusun alat penilaian 1. Dokumen RPP (fokus kepada tujuan
dan yang sesuai dengan tujuan pembelajaran dan penilaian/assesmen).
Evaluasi pembelajaran untuk mencapai
kompetensi tertentu seperti 2. Perangkat penilaian (Sebaran soal, kisi-
yang tertulis dalam RPP. kisi soal/kartu soal) 2
3. Analisi hasil penilaian (analisis
ketuntasan/ daya serap)

2. Guru melaksanakan penilaian 1. Perangkat penilaian (Sebaran soal,


dengan berbagai teknik dan jenis
penilaian, selain penilaian formal
kisi-kisi soal/kartu soal)
yang dilaksanakan madrasah, dan
mengumumkan hasil serta 2. Analisi hasil penilaian (analisis
implikasinya kepada peserta ketuntasan/ daya serap)
didik, tentang tingkat pemahaman 2
terhadap materi pembelajaran
yang telah dan akan dipelajari.
3. Lembar jawaban tes yang sudah
ditandatangani orangtua peserta didik

4. Rekap nilai ( buku leger )


3. Guru menganalisis hasil 1. Dokumen RPP (fokus kepada tujuan
penilaian untuk pembelajaran dan penilaian/
mengidentifikasi topik/ assesmen).
kompetensi dasar yang sulit
sehingga diketahui kekuatan 2. Perangkat penilaian (Sebaran soal, kisi-
dan kelemahan masing- kisi soal/kartu soal) 2
masing peserta didik untuk
keperluan remedial dan 3. Analisi hasil penilaian (analisis
pengayaan ketuntasan/ daya serap)

4. Program remedial dan pengayaan


4. Guru memanfaatkan masukan 1. Perangkat penilaian (Sebaran soal,
dari peserta didik dan
merefleksikannya untuk
kisi-kisi soal/kartu soal)
meningkatkan pembelajaran
selanjutnya, dan dapat 2. Analisi hasil penilaian (analisis
membuktikannya melalui catatan, ketuntasan/ daya serap)
jurnal pembelajaran, rancangan 2
pembelajaran, materi tambahan, 3. Program remedial dan pengayaan
dan
sebagainya
4. Jurnal Pembelajaran

Jumlah 0 0 8
Total skor untuk kompetensi 7 8
Skor maksimum kompetensi 7 = jumlah indikator × 2 8
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4
Kompetensi 2 : Kepribadian

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
8. Mengenal 1. Guru menghargai dan 1. Dokumentasi kegiatan upacara
karakteristi mempromosikan prinsip- bendera/PHBN (Foto Kegiatan,
k peserta prinsip Pancasila sebagai daftar hadir, suratbtugas pembina
didik dasar ideologi dan etika upacara dll)
bagi semua warga 2
Indonesia. 2. Surat pernyataan tidak terlibat dalam
organisasi terlarang oleh pemerintah

3. Wawancara dengan guru/kepala


2. Guru mengembangkan kerja 1. madrasah
Mengikuti kegiatan guru dalam
sama dan membina MGMP/Organisasi guru
kebersamaan dengan teman
sejawat tanpa memperhatikan 2. Foto kegiatan guru-guru
perbedaan yang ada 2
(misalnya: suku, agama, dan
gender). 3. Wawancara dengan guru /kepala
madrasah
Jumlah 0 0 4
Total skor untuk kompetensi 8 4
Skor maksimum kompetensi 8 = jumlah indikator × 2 4
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
9. Menunjukk 1. Guru bertingkah laku 1. Wawancara dengan guru / teman
an pribadi santun dalam berbicara, sejawat atau kepala madrasah
yang berpenampilan sopan
2. Daftar hadir guru dalam melaksanakan
dewasa dan terhadap semua peserta tugas pokok (rekap daftar hadir guru) 2
teladan didik, orang tua, dan teman
sejawat. 3. Keaktifan di KKG/MGMP

2. Guru mau berbagi 1. Wawancara dengan guru / teman


pengalaman dengan sejawat atau kepala madrasah
kolega, termasuk
mengundang mereka untuk 2. Daftar hadir guru dalam melaksanakan
mengobservasi cara tugas pokok (rekap daftra hadir guru)
mengajarnya dan 2
memberikan masukan.
kolega, termasuk
mengundang mereka untuk
mengobservasi cara
mengajarnya dan 2
3. Catatan hasil supervisi pelaksanaan
memberikan masukan. pembelajaran (laporan supervisi pelaksanaan
pembelajaran)

4. Keaktifan guru di KKG/MGMP


3. Guru mampu mengelola 1. Wawancara dengan guru / teman
pembelajaran yang sejawat atau kepala madrasah
membuktikan bahwa guru
dihormati oleh peserta 2. Daftar hadir guru dalam melaksanakan
tugas pokok (rekap daftra hadir guru)
didik, sehingga semua
peserta didik selalu 3. Catatan hasil supervisi pelaksanaan 2
memperhatikan guru dan pembelajaran (laporan supervisi
berpartisipasi aktif dalam pelaksanaan pembelajaran)
proses pembelajaran

4. Guru bersikap dewasa 1. Wawancara dengan guru / teman


dalam menerima masukan sejawat atau kepala madrasah
dari peserta didik.
2. Daftar hadir guru dalam melaksanakan
tugas pokok (rekap daftra hadir guru)
2
3. Catatan hasil supervisi pelaksanaan
pembelajaran (laporan supervisi
pelaksanaan pembelajaran)

5. Guru berperilaku baik untuk 1. Wawancara dengan guru / teman


mencitrakan nama baik sejawat atau kepala madrasah
madrasah.
2. Daftar hadir guru dalam melaksanakan
tugas pokok ( rekap daftra hadir guru )
2
3. Catatan hasil supervisi pelaksanaan
pembelajaran (laporan supervisi pelaksanaan
pembelajaran)

4. Keaktifan di KKG/MGMP
Jumlah 0 0 10
Total skor untuk kompetensi 9 10
Skor maksimum kompetensi 9 = jumlah indikator × 2 10
Persentase = (total skor/6) ×100% 100
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 4

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
10. Etos kerja, 1. Guru mengawali dan 1. Daftar hadir guru
tanggung mengakhiri pembelajaran
dengan tepat waktu. 2. Telaah dokumen hasil supervisi akademik
jawab yang pelaksanaan pembelajaran (fokus
tinggi, rasa menggunakan alokasi waktu dengan baik)
2
bangga
menjadi 3. Kunjungan kelas memantau guru
guru melaksanakan pembelajaran

2. Jika guru harus meninggalkan 1. Daftar hadir guru


kelas, guru mengaktifkan
peserta didik dengan 2. Surat keterangan/surat cuti/surat
melakukan hal-hal produktif
tugas
terkait dengan mata pelajaran,
dan meminta guru piket 2
3. Catatan piket madrasah
atau guru lain untuk
mengawasi kelas.

3. Guru memenuhi jam 1. Daftar hadir guru


mengajar dan dapat 2. Telaah dokumen hasil supervisi akademik
melakukan semua kegiatan pelaksanaan pembelajaran (fokus
lain di luar jam mengajar menggunakan alokasi waktu dengan baik)
berdasarkan ijin dan 1
persetujuan pengelola
madrasah.
mengajar dan dapat
melakukan semua kegiatan
lain di luar jam mengajar
berdasarkan ijin dan 1
persetujuan pengelola 3. Kunjungan kelas memantau guru
melaksanakan pembelajaran
madrasah.
4. Catatan piket madrasah

4. Guru meminta ijin dan 1. Daftar hadir guru


memberitahu lebih awal, 2. Telaah dokumen hasil supervisi akademik
dengan memberikan alasan pelaksanaan pembelajaran (fokus
dan bukti yang sah jika menggunakan alokasi waktu dengan baik)
tidak menghadiri kegiatan
1
yang telah direncanakan, 3. Catatan piket madraasah
termasuk proses
pembelajaran di kelas. 4. Surat keterangan/surat cuti/surat
tugas

5. Guru menyelesaikan 1. Wawancara dengan guru/ wakamad


semua tugas administratif kurikulum
dan non-pembelajaran
dengan tepat waktu sesuai 2. Telaah dokumen supervisi akademik 1
perencanaan pembelajaran dan
standar yang ditetapkan
penilaian hasil pembelajaran

6. Guru memanfaatkan waktu 1. Keaktifan di KKG/MGMP (surat


luang selain mengajar tugas/dokumen aktivitas di
untuk kegiatan yang KKG/MGMP)
2
produktif terkait dengan
tugasnya.

7. Guru memberikan 1. Keaktifan di KKG/MGMP (surat


kontribusi terhadap tugas/dokumen aktivitas di
pengembangan madrasah KKG/MGMP)
dan mempunyai prestasi
SK kegiatan di madrasah dan diluar
yang berdampak positif 2. madrasah 1
terhadap nama baik
madrasah. 3. Piagam/ sertifikat prestasi guru dalam
kegiatan tertentu atau lomba/guru
berpretasi

8. Guru merasa bangga 1. Mempunyai rencana PKB


dengan profesinya 2. Wawancara dengan guru/teman sejawat 1
3. Aktif dalam organisasi guru madrasah
Jumlah 0 5 6
Total skor untuk kompetensi 10 11
Skor maksimum kompetensi 10 = jumlah indikator × 2 16
Persentase = (total skor/6) ×100% 69
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 3
Kompetensi 3 : Sosial

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
11. Bersikap 1. Guru memperlakukan semua 1. Daftar nilai peserta didik
peserta didik secara adil,
inklusif, memberikan perhatian dan
bertindak bantuan sesuai kebutuhan 2. Daftar catatan harian guru.
obyektif, masing-masing, tanpa 1
serta tidak memperdulikan faktor personal.
3. Hasil wawancara dengan peserta
diskriminat
didik
if.
2. Guru menjaga hubungan baik dan 1. Daftar catatan harian guru
peduli dengan teman sejawat
(bersifat inklusif), serta
berkontribusi positif terhadap 2. Hasil wawancara dengan
semua diskusi formal dan in- guru/kepala madrasah 1
formal terkait dengan
pekerjaannya.

3. Guru sering berinteraksi dengan 1. Daftar catatan harian guru.


peserta didik dan tidak membatasi
perhatiannya hanya pada
kelompok tertentu (misalnya: 2. Hasil wawancara dengan peserta
peserta didik yang pandai, kaya, didik
berasal dari daerah yang sama 2
dengan guru).

Jumlah 0 2 2
Total skor untuk kompetensi 11 4
Skor maksimum kompetensi 11 = jumlah indikator × 2 6
Persentase = (total skor/6) ×100% 67
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 3
Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
12. Komunikas 1. Guru menyampaikan informasi 1. Daftar catatan harian guru.
tentang kemajuan, kesulitan, dan
i dengan potensi peserta didik kepada
sesama orang tuanya, baik dalam 2. Hasil wawancara dengan guru/orang tua
guru, pertemuan formal maupun tidak
tenaga formal antara guru dan orang tua,
kependidik teman sejawat, 1
dan dapat menunjukkan buktinya
an, orang
tua peserta
didik, dan
masyarakat
2. Guru ikut berperan aktif 1. Daftar catatan harian guru.
dalam kegiatan di luar
pembelajaran yang 2. Hasil wawancara dengan guru
diselenggarakan madrasah dan
masyarakat, berkomunikasi serta 3. Hasil wawancara dengan komite
berperan aktif dalam kegiatan madrasah/orangtua peserta didik 1
sosial di masyarakat sekitar.

Jumlah 0 2 0
Total skor untuk kompetensi 12 2
Skor maksimum kompetensi 12 = jumlah indikator × 2 4
Persentase = (total skor/6) ×100% 50
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 3

Kompetensi 4 : Profesional

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
13. Penguasaa 1. Guru mengintegrasikan 1. Dokumen RPP (fokus kepada
n materi materi pembelajaran dengan materi pembelajaran)
struktur konsep- konsep yang terdapat 2
di dalam Al Qur’an dan 2. Pengamatan guru dalam pelaksanaan
konsep dan
Hadits. pembelajaran
pola pikir
keilmuan 2. Guru melakukan pemetaan 1. Dokumen pemetaan KI dan KD
yang standar kompetensi/
mendukun kompetensi inti dan 2. Dokumen RPP
g mata kompetensi dasar mata 3. Hasil supervisi akademik
pelajaran pelajaran yang diampunya, perencanaan dan pelaksanaan
yang untuk mengidentifikasi materi pembelajaran
pembelajaran yang dianggap
diampu 1
sulit, melakukan perencanaan
dan pelaksanaan
pembelajaran, dan
memperkirakan alokasi waktu
yang diperlukan.

3. Guru menyusun materi, 1. Dokumen RPP


perencanaan dan pelaksanaan
pembelajaran berisi informasi 2. Pemetaan KI dan KD
yang tepat,mutakhir, dan
membantu peserta didik untuk
memahami konsep materi 1
3. Mengamati proses pembelajaran /
pembelajaran
telaah hasil supervisi akademik
pelaksanaan pembelajaran
Jumlah 0 2 2
Total skor untuk kompetensi 13 4
Skor maksimum kompetensi 13 = jumlah indikator × 2 6
Persentase = (total skor/6) ×100% 67
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 3

Nilai Kinerja
Kompetensi Indikator Kinerja Bukti Kinerja
0 1 2
14. Mengemba 1. Guru melakukan evaluasi diri 1. Daftar catatan evaluasi diri guru
ngkan secara spesifik, lengkap, dan
keprofesian didukung dengan contoh 2
pengalaman diri sendiri 2. Rencana tahunan program PKB
melalui
tindakan
reflektif 2. Guru memiliki jurnal 1. Daftar jurnal pembelajaran.
pembelajaran, catatan
masukan dari teman sejawat
atau hasil penilaian proses 2. Hasil wawancara dengan guru
pembelajaran sebagai bukti 2
yang menggambarkan
kinerjanya

3. Guru memanfaatkan bukti 1. Bukti keikutsertaan dalam


gambaran kinerjanya untuk melaksanakan kegiatan PKB.
mengembangkan perencanaan
dan pelaksanaan
pembelajaran selanjutnya 1
2. Pernah mengakses laman (website)
dalam program PKB yang terkait dengan program PKB

4. Guru dapat mengaplikasikan 1. Daftar nilai peserta didik


pengalaman PKB dalam
perencanaan, pelaksanaan, 2. Hasil wawancara dengan peserta didik
penilaianpembelajaran dan 1
tindaklanjutnya 3. Program PKB

5. Guru melakukan penelitian, 1. Keikutsertaan dalam anggota profesi


mengembangkan karya (KKG/MGMP).
inovasi, mengikuti kegiatan
ilmiah (misalnya seminar, 2. Hasil karya tulis ilmiah/karya inovatif 1
konferensi), dan aktif dalam
melaksanakan PKB 3. Hasil wawancara dangan guru

6. Guru dapat memanfaatkan 1. Telaah jejak digital guru dalam


TIK dalam berkomunikasi penggunaan TIK ( Media sosial, email,
dan pelaksanaan PKB drive, aplikasi meeting dan lainnya )
1
2. Hasil wawancara dangan guru dan
peserta didik

Jumlah 0 4 4
Total skor untuk kompetensi 14 8
Skor maksimum kompetensi 14 = jumlah indikator × 2 12
Persentase = (total skor/6) ×100% 67
Nilai untuk kompetensi1 ; (0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% =2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% =4) 3

Keterangan Nilai Kinerja :


0 : Tidak ada bukti ( tidak terpenuhi)
1 : Terpenuhi sebagian
2 : Terpenuhi seluruhnya
10 Lampiran I B

LAPORAN DAN EVALUASI


PENILAIAN KINERJA GURU KELAS/GURU MATA PELAJARAN

Nama Guru : ANISA NUR FITRIANI


NIP/Nomor Seri Karpeg : Err:509 / Err:509
Pangkat /Golongan Ruang,
Terhitung Mulai Tanggal : Err:509 / Err:509
NUPTK/NRG : Err:509 / Err:509
Nama Madrasah : MI. DAURROHMAN
Alamat Madrasah : Desa, Kertanegara
Kecamatan Haurgeulis Kabupaten Indramayu
Tanggal mulai bekerja di
madrasah ini : Err:509
Periode penilaian : - sampai -
PERSETUJUAN
(Persetujuan ini harus ditandatangani oleh penilai dan guru yang dinilai)

Penilai dan guru yang dinilai menyatakan telah membaca dan mamahami semua
aspek yang ditulis/dilaporkan dalam format ini dan menyatakan setuju.

Nama Guru ANISA NUR FITRIANI Nama Penilai H. Amir, S.Pd.I

Tanda Tangan Tanda Tangan


__________________ ________________

#NAME?

Lampiran I C
REKAP HASIL PENILAIAN KINERJA GURU KELAS/MATA PELAJARAN
a. Nama : ANISA NUR FITRIANI
NIP : Err:509
NUPTK : Err:509
Tempat/Tanggal Lahir : Err:509
Pangkat/Jabatan/Golongan : Err:509
TMT sebagai guru : Err:509
Masa Kerja : Err:509
Jenis Kelamin : Err:509
Pendidikan Terakhir/Spesialisasi : Err:509
Keahlian yang diampu : Err:509
b. Nama Instansi/Madrasah : MI. DAURROHMAN
Telp / Fax : 081220910984
Kelurahan : Kertanegara
Kecamatan : Haurgeulis
Kabupaten/Kota : Indramayu
Provinsi : Jawa Barat
Periode Penilaian PKG Awal Tahun
- sampai - PKG 2023
Nomor Kompetensi Nilai *)
A. Pedagogik
1. Mengenal karakteristik peserta didik. 3
2. Menguasasi teori belajar dan prinsip- prinsip pembelajaran yang 4
3. mendidik
Pengembangan kurikulum. 4
4. Kegiatan pembelajaran yang mendidik. 4
5. Pengembangan potensi peserta didik 4
6. Komunikasi dengan peserta didik 4
7. Penilaian dan evaluasi 4
B. Kepribadian
8. Bertindak sesuai dengan norma agama, hukum, sosial, dan kebudayaan nasional 4
9. Menunjukkan pribadi yang dewasa dan teladan. 4
10. Etos Kerja, tanggung jawab yang tinggi, rasa bangga menjadi guru 3
C. Sosial
11. Bersikap inklusif, bertindak obyektif, serta tidak diskriminatif 3
12. Komunikasi dengan sesama guru, tenaga kependidikan, orang tua,
peserta didik, dan masyarakat. 3

D. Profesional
13. Penguasaan materi, struktur, konsep, dan pola pikir keilmuan yang
mendukung mata pelajaran yang diampu 3

14. Mengembangkan keprofesionalan melalui tindakan yang reflektif 3


Jumlah (Hasil Penilaian Kinerja Guru) 50
Konversi nilai PK GURU ke dalam skala 0 – 100
Nilai PKG 89.2857143
Nilai PKG (skala 100) = X 100
Nilai Tertinggi
MI Darurroh ###
Guru yang Dinilai, Penilai, Kepala Madrasah/Atasan Langsung

ANISA NUR FITRIANI H. Amir, S.Pd.I Alifudin Hasan, S.Pd.


Lampiran I D

REKAP HASIL PENILAIAN KINERJA GURU KELAS/MATA PELAJARAN

a. Nama : ANISA NUR FITRIANI


NIP : Err:509
NUPTK : Err:509
Tempat/Tanggal Lahir : Err:509
Pangkat/Jabatan/Golongan : Err:509
TMT sebagai guru : Err:509
Masa Kerja : Err:509
Jenis Kelamin : Err:509
Pendidikan Terakhir/Spesialisasi : Err:509
Keahlian yang diampu : Err:509
b. Nama Instansi/Madrasah : MI. DAURROHMAN
Telp / Fax : 081220910984
Kelurahan : Kertanegara
Kecamatan : Haurgeulis
Kabupaten/Kota : Indramayu
Provinsi : Jawa Barat

Nilai PK guru Kelas/Mata Pelajaran 50


Konversi nili PKG ke dalam skal 0-100 dengan rumus :
Nilai PKG 89.29
Nilai PKG (skala 100) = X 100
Nilai Tertinggi
Berdasarkan hasil konversi ke dalam skala nilai sesuai dengan peraturan tersebut,
selanjutnya ditetapkan sebutan dan persentase angka kreditnya Baik

Perolehan angka kredit (untuk pembelajaran) yang dihitung berdasarkan rumus


berikut ini.
JM
(AKK - AKPKB - AKP) X X NPK
Angka Kredit satu tahun = JWM
4 10.50
24
(50-3-5) X X 1
Angka Kredit satu tahun = 24
4

MI Darurrohm ###
Guru yang Dinilai, Penilai, Kepala Madrasah/Atasan Langsung

ANISA NUR FITRIANI H. Amir, S.Pd.I Alifudin Hasan, S.Pd.


PWS

Anda mungkin juga menyukai