Pas

Photo
3x4

I. IDENTITAS PEGAWAI
1 Nama Lengkap : FIRZA ANDINATA, A.Md.Rad
2 NIP : 19910607 201403 1 002
3 Pangkat dan golongan ruang : Pengatur Tk. I / II.d
4 Jabatan Terakhir : Radiografer Pelaksana
5 Unit Kerja : RSUD Ragab Begawe Caram
6 Tempat Lahir / Tgl. Lahir : Palembang / 7 Juni 1991
7 Agama : Islam
8 Jenis Kelamin : Laki-laki
9 Status Perkawinan : Belum Kawin
10 Alamat rumah : Rumah Dinas RSUD Mesuji
11 No. HP : 0813 77553335

II. PENDIDIKAN
1. Riwayat Pendidikan Formal
Nama Kepsek/ STTB/IJAZAH
No Tingkat Sekolah / Institusi
Direktur/ Dekan/
. Pendidikan Pendidikan Nomor Tanggal
Promotor
1 2 3 5 6 7
1 SD N 256 Hj. Neneng Saleh,
SD 11 Dd 0019820 21 Juni 2003
PALEMBANG S.Pd
SMP N 8 DN-11 DI
2 SMP Drs. Budiono Marihan 26 Juni 2006
PALEMBANG 1723518
SMA PUSRI DN-11 Ma
3 SMA Sarmidi, S.Pd 13 Juni 2009
PALEMBANG 0001963
ATRO WIDYA
Ir. Lukmanul Hakim,
4 Diploma III DHARMA 09.2012.031 16 Juli 2012
S.Sos., M.Kes
PALEMBANG

2. Riwayat Pendidikan dan Pelatihan

Tempat Angkatan/ STLPP
No Nama Lama
Penyelenggaraan Tahun
. Diklat Pendidikan Nomor Tanggal
Diklat
1 2 3 4 5 6 7
I / 2014 00019646/DIKLAT
19
Prajabata Bandiklat Prov. PRAJABATAN
1 1 bulan Desember
n Lampung II/18/1801/LAN/20
2014
14
2
3
4
5

III. RIWAYAT KEPANGKATAN DAN JABATAN

1. Riwayat kepangkatan
Surat Keputusan
No Gol/Ruang
Pangkat T.M.T Pejabat Yang
. Penggajian Nomor Tanggal
Menetapkan
1 2 3 4 7 8 9
BADAN KEPEGAWAIAN DAERAH TULANG BAWANG
 1 Maret 813/579/IV.04/KPTS/M 5 Mei
1 Pengatur II/c Bupati Mesuji
2014 SJ/2014 2014
1
Pengatur 823/1263/V.03/KPTS/ 2 Oktober
2 II/d Oktober Bupati Mesuji
Tk. I MSJ/2017 2017
2017
3
4
5
2. Pengalaman jabatan
Surat Keputusan
No TMT
Jabatan Eselon Pejabat yg
. Jabatan Nomor Tanggal
Menetapkan
1 2 3 4 6 7 8
11 11
Radiografer Non 821.29/099/Kep
1 Desemb Desembe Bupati Mesuji
Pelaksana Eselon .F/IV.04/2015
er 2015 r 2015
2
3
4
5

IV. DISIPLIN

NO Tahun Tingkat Hukuman Disiplin Jenis hukuman Disiplin

1
2
3
4
5

V. RIWAYAT SEMINAR DAN DIKLAT MANAJEMEN PEMERINTAH

1. Pengalaman Diklat Dalam Negeri/Luar Negeri Mengenai Wawasan manajemen Pemerintah
Umun dan Daerah
NO Tempat & Angkatan/Tahun Lama pendidikan STTPP
Penyelengara
Diklat
1 Nomor Tanggal
2
3
4
5

2. Pengalaman Sebagai Penyaji Seminar / Lokakarya/Diskusi Tingkat Nasional mengenai

Wawasan Manajemen Pemerintah Umum
NO Tempat Seminar Judul Makalah Tahun Peran dalam Seminar/
Lokakarya/Diskusi
1
2
3
4
5
VI. RIWAYAT KELUARGA

NO Nama Status Dalam Tgl Jenis Pekerjaan Nama Ayah/ Tgl Lahir Ayah/
Keluarga Lahir Kelamin Ibu Kandung Ibu Kandung
BADAN KEPEGAWAIAN DAERAH TULANG BAWANG
1
2
3
4
5
YANG BERSANGKUTAN

NIP.

BADAN KEPEGAWAIAN DAERAH TULANG BAWANG