LAMPIRAN : Tanggal
SURAT KEPALA
Nomor 02 Maret 2013
BKD KOTA BEKASI RForm. 1
: : 821/dfsdfsf/sdfsdf/sdfsfd
A. Identitas Pegawai
1. Nama Lengkap : RUTH MARLIA
2. NIP : 196803251989042005
3. Tempat/Tanggal lahir : KENDARI 25-03-1968
4. Jenis Kelamin : PEREMPUAN
5. Agama : KRISTEN PROTESTAN
Pe Status Perkawinan : BELUM MENIKAH
6.
7. Jenis Kepegawaian : PNS
a. Jalan : SABRE
b. Kelurahan/Desa : MARGAHAYU
Alamat
8. c. Kecamatan : BEKASI TIMUR
Rumah
d. Kota/Kabupaten : BEKASI
e. Provinsi : JAWA BARAT
9. Nomor Taspen : 380039838
10 Nomor Askes : 0000072335474
.
11 Nomor Karpeg : E654752
.
12 NPWP : 26.260.148.7-407.000
.
13 Nomor Surat Keterangan Tim : 136/peng.Kes./V/1990
. Penguji Kesehatan CPNS
14 Nomor STTPL Prajabatan : 733/II/KET/PJ/BKKBN/90
.
15 Pangkat/Gol. ruang terakhir : PENATA MUDA Tk.I/IIIb
.
16 Jabatan Terakhir : Bidan pada Puskesmas Pondok Gede
.
17 Unit Kerja : UPTD Puskesmas Pondok Gede
.
18 SKPD : Dinas Kesehatan
.
19 Instansi : Pemerintah Kota Bekasi
.
B. Riwayat Kepangkatan
Pangkat Surat Keputusan Pejabat yang
No. Golongan/ TMT
Nomor Tanggal Menetapkan
Ruang
1 CPNS II/a 01-03-1989 612/1/Peg/010/1989 06-04-1989 Kepela BKKBN
Prov JABAR
2 Kepala BKKBN
Pengatur Muda-II/a 01-06-1990 671/I-A/Peg/010/1990 31-05-1990 Prov JABAR
3 Pengatur Muda Tk.I-II/b 01-10-1993 III.38-10/00541/X/KEP/1992 05-09-1992 Kepala BAKN
4 Pengatur-II/c 01-04-1995 III.38-10/00246/IV/KEP/1995 06-03-1995 Kepala BAKN
2
5 Pengatur Tk.I-II/d 01-04-1998 III.38-10/00810/KEP/IV/1989 05-03-1989 Kepala BAKN
C. Riwayat Jabatan
TMT Surat Keputusan Pejabat yang
No. Jabatan Eselon
Jabatan Nomor Tanggal Menetapkan
1
D. Riwayat Pendidikan
1. Pendidikan Umum
Nama Sekolah/ Nama Kepsek/ STTB/Ijazah
Jenjang dan
No. Akademi/ Direktur/Dekan/
Jurusan Pendidikan Nomor Tanggal
Perguruan Tinggi Ketua/Rektor
1 Sekolah Dsar Negeri Maya Rosmiati 02 OAoa 329614 02-05-1982
F. Riwayat Penghargaan
No. Jenis Penghargaan Tahun Nomor Tanggal Pejabat yg
Keputusan Keputusan menetapkan
1
2
I. DP-3
No. Tahun Pejabat Penilai Atasan Pejabat Penilai Nilai
1 2008 DANNY FIRMANSYAH,S Sos H. DARMISZON A,SH 81,14
2 2010 Dr. VEVIE HERAWATI HANNY HARYATI, SE 81,28
3 2011 Dr. VEVIE HERAWATI Drg.LANIWTI SETIADI 81,42
4 2012 Drg. ANNE
NURCHANDRANI,H. MARS
J. Hukuman Disiplin
No. Tahun Tingkat Hukuman Disiplin Jenis Hukuman Disiplin
N. Keterangan Keluarga
1. Isteri/Suami
Tanggal Tanggal
No. Nama Tempat Lahir Pekerjaan Ketarangan
Lahir Nikah
2. Anak
Tanggal Jenis
No. Nama Tempat Lahir Pekerjaan Ketarangan
Lahir Kelamin
Demikian daftar riwayat hidup ini saya buat dengan sesungguhnya, dan apabila terdapat keterangan yang
tidak benar, saya bersedia menanggung akibat hukum yang ditimbulkannya dan bersedia menerima segala
tindakan yang diambil oleh Pemerintah
RUTH MARLIA
PENATA MUDA Tk.I/IIIb
(NIP. 196803251989042005)