KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA

UNIVERSITAS ISLAM NEGERI SUNAN KALIJAGA

FAKULTAS USHULUDDIN DAN PEMIKIRAN ISLAM
Alamat : Jl. Marsda Adisucipto Telp. (0274) 512156, Fax. (0274) 512156
http://ushuluddin.uin-suka.ac.id Yogyakarta 55281

SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK

Nomor: B- /Un.02/DU.3/TU.00.9/ /2020

Dekan Fakultas Ushuluddin dan Pemikiran Islam UIN Sunan Kalijaga Yogyakarta menerangkan dengan
sebenarnya bahwa:

Nama :
Tempat/Tgl Lahir :
NIM :
Jurusan/Semester : /
Alamat di Yogyakarta :
Alamat Asal :

Berdasarkan rekam / jejak pada Fakultas, mahasiswa bersangkutan dinyatakan berkelakuan baik dan
tidak pernah terkena sangsi tertulis atas pelanggaran SEDANG dan /atau BERAT sesuai dengan tata tertib
mahasiswa UIN Sunan Kalijaga Yogyakarta.
Demikian Surat Keterangan ini diberikan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Yogyakarta, .........................................

a.n. Dekan
Kepala Bagian Tata Usaha
Fakultas Ushuluddin dan Pemikiran Islam

H. Ahmadi