KOMISARIAT

IKATAN PELAJAR NAHDLATUL ULAMA

IKATAN PELAJAR PUTRI NAHDLATUL ULAMA
SMA NAHDLATUL ULAMA 1 GRESIK
JL. RADEN SANTRI V / 22 TELP. (031) 3970735 FAX. (031) 3990667 GRESIK
Melangkah Ke Masa Depan Dengan Fikir dan Dzikir

Nomor : 001/02.GSP/IPNU-IPPNU/I/2024 6 Januari 2024

Lampiran : II
Hal : Surat Pengajuan Dispensasi

Kepada
Yth. Ibu, Rini Kusyanti, SS.
Di Tempat

Assalamu’alaikum wr. wb.

Puji syukur kehadirat Allah SWT yang selalu melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya kepada kita semua
sehingga kita dapat melaksanakan semua perintah-Nya dan menjauhi segala larangan-Nya.

Dengan ini kami bermaksud mengajukan dispensasi kegiatan pembelajaran. pada hari Rabu, 12 Januari
2024, pukul 10.00 s/d 12.00, dalam rangka memperingati Gerakan Satu Juta Pohon.

Berikut daftar nama yang akan kami ajukan untuk mendapatkan dispensasi, sebagai berikut :

NO NAMA KELAS NO NAMA KELAS

1. Raisa Aulia X-1 11. Musrifatul Aminah X - 4
2. Fivy firstyasari X-1 12. Irene Wahyu X-5
3. Aliyah Shazia Ghaliyah X-2 13. Thufaila Rasyida X-5
4. Diara Arla Carentha X-2 14. M Farel Akhtar X-5
5. Mirza Ghulam Al Wasir X-2 15. Athiya Maulal W X-6
6. Aliyah Shazia Ghaliyah X-2 16. Brayn Tantojo XI - 1
7. Didan Himawan X–3 17. Rizky Maulana XI - 4
8. Aditya Rama X-3 18. Daniyal ibrahim XI - 8
9. Mutiara Ayu X-4 19. Dismia cherly XI - 6
10. Az-Zahra Hijriyah X-4

Demikian surat pengajuan dispensasi ini kami buat. Atas perhatian dan dukungan Bapak/Ibu, kami
sampaikan terima kasih. Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Hormat Kami,
Panitia GERAKAN SATU JUTA POHON 2K24
Ketua IPNU-IPPNU Ketua Pelaksana

Azkiyatul Ilmi Aliyah Shazia G.

Waka Kesiswaan Mengetahui, Pembina IPNU-IPPNU

Dr. Luluk Ernawati, MA. Dicky Panca Aulia, S. Pd.

 KOMISARIAT
IKATAN PELAJAR NAHDLATUL ULAMA
IKATAN PELAJAR PUTRI NAHDLATUL
ULAMA
SMA NAHDLATUL ULAMA 1 GRESIK
JL. RADEN SANTRI V / 22 TELP. (031) 3970735 FAX. (031) 3990667 GRESIK
Melangkah Ke Masa Depan Dengan Fikir dan Dzikir

Nomor : 001/02.GSP/IPNU-IPPNU/I/2024 6 Januari 2024

Lampiran : II
Hal : Surat izin Pemakaian dan Peminjaman Ruang

Kepada
Yth. Drs. H. Agus Syamsudin, MA.
Di Tempat

Assalamu’alaikum wr. wb.

Puji syukur kehadirat Allah SWT yang selalu melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya kepada kita semua sehingga kita
dapat melaksanakan semua perintah-Nya dan menjauhi segala larangan-Nya.

Dalam rangka kegiatan menjalankan program kerja Kami selaku MPK-IPNU-IPPNU Nahdlatul Ulama 1 Gresik divisi
PDHPL akan menggelar kegiatan GERAKAN SATU JUTA POHON 2024 kegiatan ini bertujuan untuk mengingat
hari satu juta pohon yang jatuh pada tanggal 10 januari yang Insya Allah akan dilaksanakan pada:

hari/tanggal : Rabu, 12 Jan

waktu : 09.00 - selesai
tempat : greenhouse dan lab biologi
acara : Gerakan Satu Juta Pohon

Sehubungan dengan kegiatan tersebut, kami mengharap agar bapak/ibu berkenan memberikan
izin pemakaian ruangan dan alat yang di butuhkan.

Demikian surat ini kami buat. Atas perhatian dan dukungan Bapak/Ibu, kami sampaikan terima kasih.

Wassalamu’alaikum Wr.Wb
Hormat kami,

Panitia GERAKAN SATU JUTA POHON 2024

Ketua umum Sekertaris kegiatan
Ketua pelaksana

Azkiyatul Ilmi
Aliyah Shazia G. Thufaila Rasyida Z.

Waka Kesiswaan Pembina MPK-IPNU-IPPNU

Mengetahui,

Dr. Luluk Ernawati, M.A Dicky Panca Aulia, S. Pd.

Kepala Sekolah
Drs. H. Agus Syamsudin, MA.