Laporan Indikator Mutu Tahun 2023

Anda mungkin juga menyukai

Anda di halaman 1dari 12

BIDANG KEDOKTERAN DAN KESEHATAN

KLINIK INDUK BIDDOKKES POLDA KALTENG

LAPORAN HASIL PELAKSANAAN MONITORING PROGRAM


PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI
KLINIK INDUK BIDDOKES POLDA KALTENG
TAHUN 2023

BIDDOKKES POLDA KALIMANTAN TENGAH


JL. RINJANI NO. 16, KOTA PALANGKA RAYA
T.A 2023
LAPORAN
LAPORAN HASIL PELAKSANAAN MONITORING PROGRAM PENCEGAHAN DAN
PENGENDALIAN INFEKSI
KLINIK INDUK BIDDOKKES POLDA KALTENG
TAHUN 2023

A. PENDAHULUAN
a. Umum
Guna meningkatkan pelayanan dan keselamatan pasien maka Klinik Induk
Biddokkes Polda Kalteng melaksanakan PPI secara berkala dan melakukan
monitoring.
b. Dasar
a. Buku Pedoman/Panduan pencegahan dan Pengendalian Infeksi Klinik Induk
Biddokkes Polda Kalteng
b. Renja Klinik Induk Biddokkes Polda Kalteng
c. Maksud dan Tujuan
• Maksud
Memberikan laporan hasil pelaksanaan dan monitoring serta penilaian PPI
• Tujuan
Sebagai laporan kepada pimpinan tentang pelaksanaan dan monitoring serta
penilaian PPI
d. Ruang Lingkup
Ruang lingkup penyusunan laporan ini mencakup segala aspek yang
berhubungan dan berkaitan dukungan PPI.
B. PELAKSANAN TUGAS
1. Waktu Pelaksanaan Monitoring dan Evaluasi
a. Hari/tanggal : Januari – Oktober 2023
b. Tempat : Klinik Induk Biddokkes Polda Kalteng
2. Personel
Tim PPI
3. Kegiatan
Pengukuran Analisa dan evaluasi, monitoring pelaksanaan program PPI di Klinik
Induk Biddokkes Polda Kalteng.

C. HASIL YANG DICAPAI


Analisis dan Evaluasi pelaksanaan monitoring program PPI di Klinik Induk Biddokkes
Polda Kalteng

D. KESIMPULAN DAN SARAN


a. Kesimpulan
Secara umum pelaksanaan dan monitoring serta penilaian berjalan lancar
b. Saran
Diharapkan petugas tertib melakukan monitoring serta penilaian terhadap
pelaksanaan PPI
c. Analisa dan Evaluasi
Pencegahan dan Hasil dalam persen
Rencana
No Unit pengendalian target Jan Feb Mar Apr Mei jun Jul Ags Sep Okt
Tindak Lanjut
Infeksi
1 Pelayanan Kepatugas Petugas 100% 100% 100% 100% 100% 90% 100% 90% 90% 100% 100% Diperlukan
Rg. Umum melaksanakan HH sosialisasi
dgn hand rub dan kembali
hand wash
Kepatuahn petugas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Dipertahankan
dalam perawatan
wastafel
Kepatuhan petugas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Dipertahankan
dalam pemakaian
APD
Kepatuhan petugas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Dipertahankan
dalam sterilisasi
alat
Kepatuhan petugas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Dipertahankan
dal pembuangan
limbah Non
infeksius
Kepatuhan petugas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Dipertahankan
dal pembuangan
limbah infeksius
Kepatuhan petugas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Dipertahankan
dalam pembuangan
benda tajam
Kepatuhan petugas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Dipertahankan
dalam etika batuk
Kepatuhan petugas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Dipertahankan
dalam
pengendalian
lingkungan
2 Ruang Kepatuhan petugas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Dipertahankan
Rekam dalam
medis melaksanakan
Hand Hygiene
3 Ruang Obat Kepatuhan petugas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Dipertahankan
dalam
melaksanakan
Hand Hygiene
Kepatuhan petugas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Dipertahankan
melaksanakan
pemberian obat
4 Ruang Gigi Kepatuhan petugas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Dipertahankan
dalam
melaksanakan
Hand Hygiene
Kepatuahn petugas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Dipertahankan
dalam perawatan
wastafel
Kepatuhan petugas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Dipertahankan
dalam pemakaian
APD
Kepatuhan petugas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Dipertahankan
dalam sterilisasi
alat
Kepatuhan petugas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Dipertahankan
dal pembuangan
limbah Non
infeksius
Kepatuhan petugas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Dipertahankan
dal pembuangan
limbah infeksius
Kepatuhan petugas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Dipertahankan
dalam pembuangan
benda tajam
Kepatuhan petugas 100% 100% 100% 80% 100% 100% 100% 100% 90% 100% 100% Ditingkatkan
dalam etika batuk
Kepatuhan petugas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Dipertahankan
dalam
pengendalian
lingkungan
5 Ruang Kepatugas Petugas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Dipertahankan
Tindakan melaksanakan HH
dgn hand rub dan
hand wash
Kepatuahn petugas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Dipertahankan
dalam perawatan
wastafel
Kepatuhan petugas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Dipertahankan
dalam pemakaian
APD
Kepatuhan petugas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Dipertahankan
dalam sterilisasi
alat
Kepatuhan petugas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Dipertahankan
dal pembuangan
limbah Non
infeksius
Kepatuhan petugas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Dipertahankan
dal pembuangan
limbah infeksius
Kepatuhan petugas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Dipertahankan
dalam pembuangan
benda tajam
Kepatuhan petugas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Dipertahankan
dalam etika batuk
Kepatuhan petugas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Dipertahankan
dalam
pengendalian
lingkungan
5 Ruang Kepatugas Petugas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Dipertahankan
Sterilisasi melaksanakan HH
dgn hand rub dan
hand wash
Kepatuhan petugas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 90% 100% 90% 100% 100% Ditingkatkan
dalam pemakaian
APD
Kepatuhan petugas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Dipertahankan
dalam sterilisasi
alat
6 Ruang Kepatugas Petugas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Dipertahankan
KIA/KB melaksanakan HH
dgn hand rub dan
hand wash
Kepatuahn petugas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Dipertahankan
dalam perawatan
wastafel
Kepatuhan petugas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Dipertahankan
dalam pemakaian
APD
Kepatuhan petugas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Dipertahankan
dalam sterilisasi
alat
Kepatuhan petugas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Dipertahankan
dal pembuangan
limbah Non
infeksius
Kepatuhan petugas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Dipertahankan
dal pembuangan
limbah infeksius
Kepatuhan petugas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Dipertahankan
dalam pembuangan
benda tajam
Kepatuhan petugas 100% 100% 90% 100% 100% 100% 90% 100% 100% 100% 100% Ditingkatkan
dalam etika batuk
Kepatuhan petugas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Dipertahankan
dalam
pengendalian
lingkungan
7 Ruang Kepatugas Petugas 100% 100% 100% 100% 90% 100% 100% 100% 90% 100% 100% Ditingkatkan
pendaftaran melaksanakan HH
dgn hand rub dan
hand wash
Kepatuahn petugas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Dipertahankan
dalam perawatan
wastafel
Kepatuhan petugas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Dipertahankan
dalam pemakaian
APD
Kepatuhan petugas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Dipertahankan
dal pembuangan
limbah Non
infeksius
Kepatuhan petugas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Dipertahankan
dal pembuangan
limbah infeksius
Kepatuhan petugas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Dipertahankan
dalam pembuangan
benda tajam
Kepatuhan petugas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Dipertahankan
dalam etika batuk
Kepatuhan petugas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Dipertahankan
dalam
pengendalian
lingkungan
8 Kepatuhan Kepatugas Petugas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Dipertahankan
petugas melaksanakan HH
dalam dgn hand rub dan
pengendalian hand wash
Lingkungan
Kepatuahn petugas 100% 80% 100% 100% 90% 100% 80% 100% 90% 100% 100% Perlu
dalam perawatan sosialisasi dan
wastafel ditingkatkan
Kepatuhan petugas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Dipertahankan
dalam pemakaian
APD
Kepatuhan petugas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Dipertahankan
dal pembuangan
limbah Non
infeksius
Kepatuhan petugas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Dipertahankan
dal pembuangan
limbah infeksius
Kepatuhan petugas 100% 100% 90% 100% 100% 90% 100% 100% 90% 100% 100% Ditingkatkan
dalam batuk efektif
E. PENUTUP
Demikian Laporan Hasil Monitoring Pelaksanaan Pencegahan dan
Pengendalian Infeksi di Klinik Induk Biddokkes Polda Kalteng Tahun 2023 ini disusun
sebagai laporan dan masukan kepada Pimpinan sekaligus digunakan sebagai bagan
evaluasi untuk pelaksanaan tugas yang akan dating.

Ditetapkan di : Palangka Raya


Pada Tanggal : 31 Oktober 2023

KEPALA KLINIK INDUK BIDDOKKES


KETUA PPI KLINIK INDUK BIDDOKKES
POLDA KALTENG POLDA KALTENG

AULIANI RAHMAN, Amd. Kep ELISA ADJIS DJUNIE, Amd. Keb


PENGATUR NIP 199105172022022002 PENDA TK I NIP 198404182006042003

Anda mungkin juga menyukai