KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

SEKRETARIAT JENDERAL
Jalan H.R. Rasuna Said Blok X-5 Kavling 4-9 Jakarta 12950
Telepon (021) 5201590 (Hunting)

Nomor : PT.01.02/F.VI/12751/2023 21 Desember 2023

Lampiran : 1 (satu) berkas
Hal : Rekomendasi Formasi JFK

Yth. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Tangerang

Jalan H. Abdul Hamid, Tigarakasa-Tangerang

Sehubungan dengan surat Saudara Nomor 880/16020-Dinkes tanggal 20 Novembe 2023 perihal
Persetujuan dan Penyampaian Usulan Formasi Jabatan Fungsional Kesehatan. Berikut ini kami
sampaikan hasil verifikasi dan validasi usulan kebutuhan/formasi Jabatan Fungsional Kesehatan di
lingkungan Dinas Kesehatan Kabupaten Tangerang:

(sebagaimana terlampir)

Jumlah tersebut diatas telah divalidasi dan diverifikasi, dapat digunakan sebagai rekomendasi
formasi untuk pengangkatan pertama, perpindahan dari jabatan lain, kenaikan jenjang atau
penyesuaian, selanjutnya dapat dilanjutkan kepada BKD/BKPSDM/Biro Kepegawaian untuk dilakukan
proses berikutnya.

Sebagai informasi dapat kami sampaikan bahwa Kementerian Kesehatan tidak memungut apapun
atas pelayanan yang diberikan, dan untuk menjaga integritas maka diharapkan tidak menyampaikan
pemberian dalam bentuk apapun kepada pejabat/pegawai Kementerian Kesehatan.

Demikian surat rekomendasi ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Direktur Pembinaan dan Pengawasan

Tenaga Kesehatan,

dr. ZUBAIDAH ELVIA, M.P.H.

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Lampiran 1
Nomor : PT.01.02/F.VI/12751/2023
Tanggal : 21 Desember 2023

Rekomendasi Kebutuhan/Formasi
Jabatan Fungsional Administrator Kesehatan
Pertama Muda Madya

No Jumlah yang Hasil Jumlah yang Jumlah yang

Asal Instansi Hasil Verifikasi Hasil Verifikasi
diusulkan Verifikasi diusulkan diusulkan
dan Validasi dan Validasi
berdasarkan ABK dan Validasi berdasarkan ABK berdasarkan ABK
1. DINAS KESEHATAN KABUPATEN TANGERANG 4 4 12 12 4 4

2. RSUD BALARAJA 0 0 7 7 4 4

3. RSUD TANGERANG 0 0 8 8 7 7

Direktur Pembinaan dan Pengawasan

Tenaga Kesehatan,

dr. ZUBAIDAH ELVIA, M.P.H.

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Lampiran 2
Nomor : PT.01.02/F.VI/12751/2023
Tanggal : 21 Desember 2023
Rekomendasi Kebutuhan/Formasi
Jabatan Fungsional Apoteker
Pertama Muda Madya Utama
Jumlah yang Hasil Jumlah yang Hasil Jumlah yang Hasil Jumlah yang
No Hasil
Asal Instansi diusulkan Verifikasi diusulkan Verifikasi diusulkan Verifikasi diusulkan
Verifikasi dan
berdasarkan dan berdasarkan dan berdasarkan dan berdasarkan
Validasi
ABK Validasi ABK Validasi ABK Validasi ABK
1. DINAS KESEHATAN KABUPATEN 4 0 2 0 0 0 0 0
TANGERANG
2. RSUD BALARAJA 12 11 10 7 8 6 0 0

3. RSUD KAB.TANGERANG 11 11 3 3 8 6 0 0

4. RSUD PAKUHAJI 13 11 6 6 3 3 0 0

5. RSUD TIGARAKSA 8 7 3 3 1 1 0 0

6. UPTD INSTALASI FARMASI 4 4 2 2 0 0 0 0

7. UPTD PSC 119 1 0 0 0 0 0 0 0

8. UPTD PUSKESMAS BALARAJA 2 2 1 1 0 0 0 0

9. UPTD PUSKESMAS BINONG 1 1 0 0 0 0 0 0

10. UPTD PUSKESMAS BOJONG 2 2 0 0 0 0 0 0

KAMAL
11. UPTD PUSKESMAS BOJONG 2 2 0 0 0 0 0 0
NANGKA

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Pertama Muda Madya Utama
Jumlah yang Hasil Jumlah yang Hasil Jumlah yang Hasil Jumlah yang
No Hasil
Asal Instansi diusulkan Verifikasi diusulkan Verifikasi diusulkan Verifikasi diusulkan
Verifikasi dan
berdasarkan dan berdasarkan dan berdasarkan dan berdasarkan
Validasi
ABK Validasi ABK Validasi ABK Validasi ABK
12. UPTD PUSKESMAS CARINGIN 1 1 0 0 0 0 0 0

13. UPTD PUSKESMAS CIKUPA 3 3 0 0 0 0 0 0

14. UPTD PUSKESMAS CIKUYA 2 2 0 0 0 0 0 0

15. UPTD PUSKESMAS CISAUK 2 2 1 1 0 0 0 0

16. UPTD PUSKESMAS CISOKA 2 2 1 1 0 0 0 0

17. UPTD PUSKESMAS CURUG 2 2 1 1 0 0 0 0

18. UPTD PUSKESMAS GEMBONG 2 2 1 1 0 0 0 0

19. UPTD PUSKESMAS GN.KALER 2 2 1 1 0 0 0 0

20. UPTD PUSKESMAS JALAN EMAS 1 1 1 1 0 0 0 0

21. UPTD PUSKESMAS JALAN KUTAI 2 2 1 1 0 0 0 0

22. UPTD PUSKESMAS JAMBE 2 2 0 0 0 0 0 0

23. UPTD PUSKESMAS JAYANTI 2 2 2 2 0 0 0 0

24. UPTD PUSKESMAS KEDAUNG 1 1 1 1 0 0 0 0

BARAT
25. UPTD PUSKESMAS KELAPA DUA 2 2 1 1 0 0 0 0

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Pertama Muda Madya Utama
Jumlah yang Hasil Jumlah yang Hasil Jumlah yang Hasil Jumlah yang
No Hasil
Asal Instansi diusulkan Verifikasi diusulkan Verifikasi diusulkan Verifikasi diusulkan
Verifikasi dan
berdasarkan dan berdasarkan dan berdasarkan dan berdasarkan
Validasi
ABK Validasi ABK Validasi ABK Validasi ABK
26. UPTD PUSKESMAS KEMIRI 1 1 0 0 0 0 0 0

27. UPTD PUSKESMAS KOSAMBI 2 2 0 0 0 0 0 0

28. UPTD PUSKESMAS KRESEK 1 1 0 0 0 0 0 0

29. UPTD PUSKESMAS KUTABUMI 2 2 1 1 0 0 0 0

30. UPTD PUSKESMAS LEGOK 2 2 1 1 0 0 0 0

31. UPTD PUSKESMAS MAUK 2 2 1 1 1 1 0 0

32. UPTD PUSKESMAS MEKAR BARU 1 1 1 1 0 0 0 0

33. UPTD PUSKESMAS 3 3 0 0 0 0 0 0

PAGEDANGAN
34. UPTD PUSKESMAS PAKUHAJI 2 2 1 1 0 0 0 0

35. UPTD PUSKESMAS PANONGAN 3 3 0 0 0 0 0 0

36. UPTD PUSKESMAS PASAR KEMIS 1 1 1 1 0 0 0 0

37. UPTD PUSKESMAS PASIR JAYA 3 3 2 2 0 0 0 0

38. UPTD PUSKESMAS PASIR 1 1 0 0 0 0 0 0

NANGKA
39. UPTD PUSKESMAS RAJEG 2 2 0 0 0 0 0 0

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Pertama Muda Madya Utama
Jumlah yang Hasil Jumlah yang Hasil Jumlah yang Hasil Jumlah yang
No Hasil
Asal Instansi diusulkan Verifikasi diusulkan Verifikasi diusulkan Verifikasi diusulkan
Verifikasi dan
berdasarkan dan berdasarkan dan berdasarkan dan berdasarkan
Validasi
ABK Validasi ABK Validasi ABK Validasi ABK
40. UPTD PUSKESMAS SALEMBARAN 1 1 0 0 0 0 0 0
JAYA
41. UPTD PUSKESMAS SEPATAN 2 2 1 1 0 0 0 0

42. UPTD PUSKESMAS SINDANG 1 1 1 1 0 0 0 0

JAYA
43. UPTD PUSKESMAS SUKADIRI 2 2 2 2 0 0 0 0

44. UPTD PUSKESMAS SUKAMULYA 3 3 1 1 0 0 0 0

45. UPTD PUSKESMAS SUKATANI 2 2 0 0 0 0 0 0

46. UPTD PUSKESMAS SUKAWALI 1 1 0 0 0 0 0 0

47. UPTD PUSKESMAS SURADITA 3 3 2 2 0 0 0 0

48. UPTD PUSKESMAS TEGAL 2 2 1 1 0 0 0 0

ANGUS
49. UPTD PUSKESMAS TELUK NAGA 2 2 1 1 0 0 0 0

50. UPTD PUSKESMAS TIGARAKSA 3 3 1 1 0 0 0 0

Direktur Pembinaan dan Pengawasan

Tenaga Kesehatan,

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN

dr. ZUBAIDAH ELVIA, M.P.H.

 Lampiran 3
Nomor : PT.01.02/F.VI/12751/2023
Tanggal : 21 Desember 2023

Rekomendasi Kebutuhan/Formasi
Jabatan Fungsional Dokter
Pertama Muda Madya Utama
Jumlah yang Hasil Jumlah yang Hasil Jumlah yang Hasil Jumlah yang
No Hasil
Asal Instansi diusulkan Verifikasi diusulkan Verifikasi diusulkan Verifikasi diusulkan
Verifikasi dan
berdasarkan dan berdasarkan dan berdasarkan dan berdasarkan
Validasi
ABK Validasi ABK Validasi ABK Validasi ABK
1. RSUD BALARAJA 76 60 50 40 34 30 0 0

2. RSUD KAB.TANGERANG 61 50 33 30 34 25 21 21

3. RSUD PAKUHAJI 41 30 24 24 10 10 0 0

4. RSUD TIGARAKSA 40 30 22 22 10 10 0 0

5. UPTD LABKESDA 1 1 2 2 1 1 0 0

6. UPTD PSC 119 2 2 2 2 0 0 0 0

7. UPTD PUSKESMAS BALARAJA 4 4 2 2 1 1 0 0

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Pertama Muda Madya Utama
Jumlah yang Hasil Jumlah yang Hasil Jumlah yang Hasil Jumlah yang
No Hasil
Asal Instansi diusulkan Verifikasi diusulkan Verifikasi diusulkan Verifikasi diusulkan
Verifikasi dan
berdasarkan dan berdasarkan dan berdasarkan dan berdasarkan
Validasi
ABK Validasi ABK Validasi ABK Validasi ABK
8. UPTD PUSKESMAS BINONG 2 2 1 1 1 1 0 0

UPTD PUSKESMAS BOJONG 3 3 0 0 0 0 0 0

9.
KAMAL

10. UPTD PUSKESMAS BOJONG 1 1 2 2 1 1 0 0

NANGKA
11. UPTD PUSKESMAS CARINGIN 2 2 0 0 2 2 0 0

12. UPTD PUSKESMAS CIKUPA 3 3 2 2 2 2 0 0

13. UPTD PUSKESMAS CIKUYA 3 3 0 0 1 1 0 0

14. UPTD PUSKESMAS CISAUK 2 2 1 1 1 1 0 0

15. UPTD PUSKESMAS CISOKA 3 3 2 2 2 2 0 0

16. UPTD PUSKESMAS CURUG 3 3 0 0 1 1 0 0

17. UPTD PUSKESMAS GEMBONG 3 3 1 1 1 1 0 0

18. UPTD PUSKESMAS GN.KALER 6 4 2 2 1 1 0 0

19. UPTD PUSKESMAS JALAN EMAS 2 2 2 2 1 1 0 0

20. UPTD PUSKESMAS JALAN KUTAI 1 1 1 1 1 1 0 0

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Pertama Muda Madya Utama
Jumlah yang Hasil Jumlah yang Hasil Jumlah yang Hasil Jumlah yang
No Hasil
Asal Instansi diusulkan Verifikasi diusulkan Verifikasi diusulkan Verifikasi diusulkan
Verifikasi dan
berdasarkan dan berdasarkan dan berdasarkan dan berdasarkan
Validasi
ABK Validasi ABK Validasi ABK Validasi ABK
21. UPTD PUSKESMAS JAMBE 4 4 1 1 1 1 0 0

22. UPTD PUSKESMAS JAYANTI 2 2 1 1 1 1 0 0

UPTD PUSKESMAS KEDAUNG 1 1 1 1 1 1 0 0

23.
BARAT

24. UPTD PUSKESMAS KELAPA DUA 3 3 1 1 1 1 0 0

25. UPTD PUSKESMAS KEMIRI 3 3 2 2 1 1 0 0

26. UPTD PUSKESMAS KOSAMBI 2 2 1 1 1 1 0 0

27. UPTD PUSKESMAS KRESEK 2 2 1 1 1 1 0 0

28. UPTD PUSKESMAS KUTABUMI 10 4 4 4 3 3 0 0

29. UPTD PUSKESMAS KRONJO 3 3 2 2 1 1 0 0

30. UPTD PUSKESMAS LEGOK 3 3 1 1 1 1 0 0

31. UPTD PUSKESMAS MAUK 11 4 1 1 1 1 0 0

32. UPTD PUSKESMAS MEKAR BARU 2 2 1 1 1 1 0 0

UPTD PUSKESMAS 3 3 2 2 2 2 0 0
33.
PAGEDANGAN

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Pertama Muda Madya Utama
Jumlah yang Hasil Jumlah yang Hasil Jumlah yang Hasil Jumlah yang
No Hasil
Asal Instansi diusulkan Verifikasi diusulkan Verifikasi diusulkan Verifikasi diusulkan
Verifikasi dan
berdasarkan dan berdasarkan dan berdasarkan dan berdasarkan
Validasi
ABK Validasi ABK Validasi ABK Validasi ABK
34. UPTD PUSKESMAS PAKUHAJI 3 3 1 1 1 1 0 0

35. UPTD PUSKESMAS PANONGAN 3 3 1 1 1 1 0 0

36. UPTD PUSKESMAS PASAR KEMIS 4 4 2 2 1 1 0 0

37. UPTD PUSKESMAS PASIR JAYA 3 3 1 1 1 1 0 0

38. UPTD PUSKESMAS PASIR 3 3 2 2 2 2 0 0

NANGKA
39. UPTD PUSKESMAS RAJEG 2 2 1 1 2 2 0 0

40. UPTD PUSKESMAS SALEMBARAN 1 1 2 2 1 1 0 0

JAYA
41. UPTD PUSKESMAS SEPATAN 7 4 1 1 1 1 0 0

UPTD PUSKESMAS SINDANG 2 2 0 0 2 2 0 0

42.
JAYA

43. UPTD PUSKESMAS SUKADIRI 6 4 4 4 0 0 0 0

44. UPTD PUSKESMAS SUKAMULYA 3 3 1 1 1 1 0 0

45. UPTD PUSKESMAS SUKATANI 4 4 0 0 2 2 0 0

46. UPTD PUSKESMAS SUKAWALI 3 3 1 1 2 2 0 0

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Pertama Muda Madya Utama
Jumlah yang Hasil Jumlah yang Hasil Jumlah yang Hasil Jumlah yang
No Hasil
Asal Instansi diusulkan Verifikasi diusulkan Verifikasi diusulkan Verifikasi diusulkan
Verifikasi dan
berdasarkan dan berdasarkan dan berdasarkan dan berdasarkan
Validasi
ABK Validasi ABK Validasi ABK Validasi ABK
47. UPTD PUSKESMAS SURADITA 4 4 3 3 1 1 0 0

UPTD PUSKESMAS TEGAL 1 1 1 1 0 0 0 0

48.
ANGUS

49. UPTD PUSKESMAS TELUK NAGA 1 1 1 1 1 1 0 0

50. UPTD PUSKESMAS TIGARAKSA 7 6 1 1 0 0 0 0

Direktur Pembinaan dan Pengawasan

Tenaga Kesehatan,

dr. ZUBAIDAH ELVIA, M.P.H.

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Lampiran 4
Nomor : PT.01.02/F.VI/12751/2023
Tanggal : 21 Desember 2023

Rekomendasi Kebutuhan/Formasi
Jabatan Fungsional Dokter Gigi
Pertama Muda Madya Utama

N Jumlah yang Hasil Jumlah yang Hasil Jumlah yang Hasil Jumlah yang
Hasil
o Asal Instansi diusulkan Verifikasi diusulkan Verifikasi diusulkan Verifikasi diusulkan
Verifikasi
berdasarkan dan berdasarkan dan berdasarkan dan berdasarkan
dan Validasi
ABK Validasi ABK Validasi ABK Validasi ABK
1. RSUD BALARAJA 6 6 6 6 5 5 0 0

2. RSUD KAB.TANGERANG 2 2 2 2 3 3 6 6

3. RSUD PAKUHAJI 5 5 4 4 2 2 0 0

4. RSUD TIGARAKSA 7 7 4 4 2 2 0 0

5. UPTD PUSKESMAS BALARAJA 1 1 1 1 1 1 0 0

6. UPTD PUSKESMAS BINONG 2 2 1 1 2 2 0 0

7. UPTD PUSKESMAS BOJONG 2 2 1 1 1 1 0 0

KAMAL

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Pertama Muda Madya Utama

N Jumlah yang Hasil Jumlah yang Hasil Jumlah yang Hasil Jumlah yang
Hasil
o Asal Instansi diusulkan Verifikasi diusulkan Verifikasi diusulkan Verifikasi diusulkan
Verifikasi
berdasarkan dan berdasarkan dan berdasarkan dan berdasarkan
dan Validasi
ABK Validasi ABK Validasi ABK Validasi ABK

8. UPTD PUSKESMAS BOJONG 0 0 1 1 1 1 0 0

NANGKA
9. UPTD PUSKESMAS CARINGIN 2 2 0 0 0 0 0 0

10. UPTD PUSKESMAS CIKUPA 2 2 1 1 1 1 0 0

11. UPTD PUSKESMAS CIKUYA 3 3 0 0 0 0 0 0

12. UPTD PUSKESMAS CISAUK 3 3 1 1 0 0 0 0

13. UPTD PUSKESMAS CISOKA 3 3 1 1 1 1 0 0

14. UPTD PUSKESMAS CURUG 0 0 1 1 2 2 0 0

15. UPTD PUSKESMAS GEMBONG 1 1 1 1 2 2 0 0

16. UPTD PUSKESMAS GN.KALER 1 1 1 1 0 0 0 0

17. UPTD PUSKESMAS JALAN EMAS 2 2 1 1 1 1 0 0

18. UPTD PUSKESMAS JALAN KUTAI 1 1 1 1 1 1 0 0

19. UPTD PUSKESMAS JAMBE 2 2 0 0 1 1 0 0

20. UPTD PUSKESMAS JAYANTI 2 2 1 1 1 1 0 0

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Pertama Muda Madya Utama

N Jumlah yang Hasil Jumlah yang Hasil Jumlah yang Hasil Jumlah yang
Hasil
o Asal Instansi diusulkan Verifikasi diusulkan Verifikasi diusulkan Verifikasi diusulkan
Verifikasi
berdasarkan dan berdasarkan dan berdasarkan dan berdasarkan
dan Validasi
ABK Validasi ABK Validasi ABK Validasi ABK
UPTD PUSKESMAS KEDAUNG 1 1 0 0 1 1 0 0
21.
BARAT

22. UPTD PUSKESMAS KELAPA DUA 3 3 2 2 1 1 0 0

23. UPTD PUSKESMAS KEMIRI 1 1 1 1 1 1 0 0

24. UPTD PUSKESMAS KOSAMBI 2 2 1 1 1 1 0 0

25. UPTD PUSKESMAS KRESEK 1 1 0 0 0 0 0 0

26. UPTD PUSKESMAS KUTABUMI 2 2 2 2 2 2 0 0

27. UPTD PUSKESMAS LEGOK 1 1 1 1 2 2 0 0

28. UPTD PUSKESMAS MAUK 2 2 1 1 0 0 0 0

29. UPTD PUSKESMAS MEKAR BARU 2 2 1 1 0 0 0 0

UPTD PUSKESMAS 2 2 0 0 1 1 0 0
30.
PAGEDANGAN

31. UPTD PUSKESMAS PAKUHAJI 2 2 0 0 1 1 0 0

32. UPTD PUSKESMAS PANONGAN 2 2 1 1 1 1 0 0

33. UPTD PUSKESMAS PASAR 2 2 2 2 1 1 0 0

KEMIS

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Pertama Muda Madya Utama

N Jumlah yang Hasil Jumlah yang Hasil Jumlah yang Hasil Jumlah yang
Hasil
o Asal Instansi diusulkan Verifikasi diusulkan Verifikasi diusulkan Verifikasi diusulkan
Verifikasi
berdasarkan dan berdasarkan dan berdasarkan dan berdasarkan
dan Validasi
ABK Validasi ABK Validasi ABK Validasi ABK
34. UPTD PUSKESMAS PASIR JAYA 2 2 2 2 0 0 0 0

35. UPTD PUSKESMAS PASIR 2 2 1 1 1 1 0 0

NANGKA
36. UPTD PUSKESMAS RAJEG 1 1 1 1 1 1 0 0

37. UPTD PUSKESMAS 2 2 0 0 0 0 0 0

SALEMBARAN JAYA
38. UPTD PUSKESMAS SEPATAN 3 3 0 0 1 1 0 0

UPTD PUSKESMAS SINDANG 2 2 0 0 1 1 0 0

39.
JAYA

40. UPTD PUSKESMAS SUKADIRI 1 1 0 0 0 0 0 0

41. UPTD PUSKESMAS SUKAMULYA 2 2 1 1 1 1 0 0

42. UPTD PUSKESMAS SUKATANI 2 2 0 0 0 0 0 0

43. UPTD PUSKESMAS SUKAWALI 0 0 1 1 0 0 0 0

44. UPTD PUSKESMAS SURADITA 3 3 2 2 0 0 0 0

UPTD PUSKESMAS TEGAL 1 1 1 1 1 1 0 0

45.
ANGUS

46. UPTD PUSKESMAS TELUK NAGA 1 1 0 0 2 2 0 0

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Pertama Muda Madya Utama

N Jumlah yang Hasil Jumlah yang Hasil Jumlah yang Hasil Jumlah yang
Hasil
o Asal Instansi diusulkan Verifikasi diusulkan Verifikasi diusulkan Verifikasi diusulkan
Verifikasi
berdasarkan dan berdasarkan dan berdasarkan dan berdasarkan
dan Validasi
ABK Validasi ABK Validasi ABK Validasi ABK
47. UPTD PUSKESMAS TIGARAKSA 1 1 1 1 2 2 0 0

Direktur Pembinaan dan Pengawasan

Tenaga Kesehatan,

dr. ZUBAIDAH ELVIA, M.P.H.

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Lampiran 5
Nomor : PT.01.02/F.VI/12751/2023
Tanggal : 21 Desember 2023

Rekomendasi Kebutuhan/Formasi
Jabatan Fungsional Dokter Pendidik Klinis
Pertama Muda Madya Utama

N Jumlah yang Hasil Jumlah yang Hasil Jumlah yang Hasil Jumlah yang
Hasil
o Asal Instansi diusulkan Verifikasi diusulkan Verifikasi diusulkan Verifikasi diusulkan
Verifikasi
berdasarkan dan berdasarkan dan berdasarkan dan berdasarkan
dan Validasi
ABK Validasi ABK Validasi ABK Validasi ABK
1. RSUD KABUPATEN TANGERANG 0 0 1 1 1 1 5 5

Direktur Pembinaan dan Pengawasan

Tenaga Kesehatan,

dr. ZUBAIDAH ELVIA, M.P.H.

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Lampiran 6
Nomor : PT.01.02/F.VI/12751/2023
Tanggal : 21 Desember 2023

Rekomendasi Kebutuhan/Formasi
Jabatan Fungsional Entomolog
Pertama Muda Madya

No Jumlah yang Jumlah yang Jumlah yang

Asal Instansi Hasil Verifikasi Hasil Verifikasi Hasil Verifikasi
diusulkan diusulkan diusulkan
dan Validasi dan Validasi dan Validasi
berdasarkan ABK berdasarkan ABK berdasarkan ABK

1. Dinas Kesehatan Kabupaten Tangerang 1 1 0 0 0 0

Direktur Pembinaan dan Pengawasan

Tenaga Kesehatan,

dr. ZUBAIDAH ELVIA, M.P.H.

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Lampiran 7
Nomor : PT.01.02/F.VI/12751/2023
Tanggal : 21 Desember 2023

Rekomendasi Kebutuhan/Formasi
Jabatan Fungsional Fisikawan Medis
Pertama Muda Madya

No Jumlah yang Jumlah yang Jumlah yang

Asal Instansi Hasil Verifikasi Hasil Verifikasi Hasil Verifikasi
diusulkan diusulkan diusulkan
dan Validasi dan Validasi dan Validasi
berdasarkan ABK berdasarkan ABK berdasarkan ABK

1. RSUD BALARAJA 2 2 1 1 1 1

2. RSUD KAB.TANGERANG 1 1 0 0 0 0

Direktur Pembinaan dan Pengawasan

Tenaga Kesehatan,

dr. ZUBAIDAH ELVIA, M.P.H.

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Lampiran 8
Nomor : PT.01.02/F.VI/12751/2023
Tanggal : 21 Desember 2023

Rekomendasi Kebutuhan/Formasi
Jabatan Fungsional Okupasi Terapis
Terampil Mahir Penyelia

No Jumlah yang Jumlah yang Jumlah yang

Asal Instansi Hasil Verifikasi Hasil Verifikasi Hasil Verifikasi
diusulkan diusulkan diusulkan
dan Validasi dan Validasi dan Validasi
berdasarkan ABK berdasarkan ABK berdasarkan ABK

1. RSUD BALARAJA 2 2 3 3 2 2

Direktur Pembinaan dan Pengawasan

Tenaga Kesehatan,

dr. ZUBAIDAH ELVIA, M.P.H.

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Lampiran 9
Nomor : PT.01.02/F.VI/12751/2023
Tanggal : 21 Desember 2023

Rekomendasi Kebutuhan/Formasi
Jabatan Fungsional Pembimbing Kesehatan Kerja
Pertama Muda Madya

No Jumlah yang Jumlah yang Jumlah yang

Asal Instansi Hasil Verifikasi Hasil Verifikasi Hasil Verifikasi
diusulkan diusulkan diusulkan
dan Validasi dan Validasi dan Validasi
berdasarkan ABK berdasarkan ABK berdasarkan ABK

1. RSUD BALARAJA 4 4 3 3 2 2

2. RSUD KAB.TANGERANG 2 2 0 0 0 0

3. UPTD PUSKESMAS KUTABUMI 1 1 0 0 0 0

4. UPTD PUSKESMAS SUKAWALI 1 1 0 0 0 0

Direktur Pembinaan dan Pengawasan

Tenaga Kesehatan,

dr. ZUBAIDAH ELVIA, M.P.H.

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Lampiran 10
Nomor : PT.01.02/F.VI/12751/2023
Tanggal : 21 Desember 2023

Rekomendasi Kebutuhan/Formasi
Jabatan Fungsional Penata Anestesi
Pertama Muda Madya

No Jumlah yang Jumlah yang Jumlah yang

Asal Instansi Hasil Verifikasi Hasil Verifikasi Hasil Verifikasi
diusulkan diusulkan diusulkan
dan Validasi dan Validasi dan Validasi
berdasarkan ABK berdasarkan ABK berdasarkan ABK

1. RSUD BALARAJA 8 8 7 7 4 4

2. RSUD KAB.TANGERANG 8 8 0 0 0 0

Direktur Pembinaan dan Pengawasan

Tenaga Kesehatan,

dr. ZUBAIDAH ELVIA, M.P.H.

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Lampiran 11
Nomor : PT.01.02/F.VI/12751/2023
Tanggal : 21 Desember 2023

Rekomendasi Kebutuhan/Formasi
Jabatan Fungsional Psikolog Klinis
Pertama Muda Madya

No Jumlah yang Jumlah yang Jumlah yang

Asal Instansi Hasil Verifikasi Hasil Verifikasi Hasil Verifikasi
diusulkan diusulkan diusulkan
dan Validasi dan Validasi dan Validasi
berdasarkan ABK berdasarkan ABK berdasarkan ABK

1. Dinas Kesehatan Kabupaten Tangerang 1 0 0 0 0 0

Direktur Pembinaan dan Pengawasan

Tenaga Kesehatan,

dr. ZUBAIDAH ELVIA, M.P.H.

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Lampiran 12
Nomor : PT.01.02/F.VI/12751/2023
Tanggal : 21 Desember 2023

Rekomendasi Kebutuhan/Formasi
Jabatan Fungsional Teknisi Gigi
Terampil Mahir Penyelia

No Jumlah yang Jumlah yang Jumlah yang

Asal Instansi Hasil Verifikasi Hasil Verifikasi Hasil Verifikasi
diusulkan diusulkan diusulkan
dan Validasi dan Validasi dan Validasi
berdasarkan ABK berdasarkan ABK berdasarkan ABK

1. RSUD BALARAJA 2 2 2 2 2 2

Direktur Pembinaan dan Pengawasan

Tenaga Kesehatan,

dr. ZUBAIDAH ELVIA, M.P.H.

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Lampiran 13
Nomor : PT.01.02/F.VI/12751/2023
Tanggal : 21 Desember 2023

Rekomendasi Kebutuhan/Formasi
Jabatan Fungsional Teknisi Transfusi Darah
Terampil Mahir Penyelia

No Jumlah yang Jumlah yang Jumlah yang

Asal Instansi Hasil Verifikasi Hasil Verifikasi Hasil Verifikasi
diusulkan diusulkan diusulkan
dan Validasi dan Validasi dan Validasi
berdasarkan ABK berdasarkan ABK berdasarkan ABK

1. RSUD BALARAJA 4 4 4 4 3 3

2. RSUD KAB.TANGERANG 3 3 0 0 0 0

Direktur Pembinaan dan Pengawasan

Tenaga Kesehatan,

dr. ZUBAIDAH ELVIA, M.P.H.

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Lampiran 14
Nomor : PT.01.02/F.VI/12751/2023
Tanggal : 21 Desember 2023

Rekomendasi Kebutuhan/Formasi
Jabatan Fungsional Terapis Wicara
Terampil Mahir Penyelia

No Jumlah yang Jumlah yang Jumlah yang

Asal Instansi Hasil Verifikasi Hasil Verifikasi Hasil Verifikasi
diusulkan diusulkan diusulkan
dan Validasi dan Validasi dan Validasi
berdasarkan ABK berdasarkan ABK berdasarkan ABK

1. RSUD BALARAJA 2 2 2 2 1 1

2. RSUD KAB.TANGERANG 1 1 0 0 1 1

Direktur Pembinaan dan Pengawasan

Tenaga Kesehatan,

dr. ZUBAIDAH ELVIA, M.P.H.

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Lampiran 15
Nomor : PT.01.02/F.VI/12751/2023
Tanggal : 21 Desember 2023

Rekomendasi Kebutuhan/Formasi
Jabatan Fungsional Asisten Apoteker
Terampil Mahir Penyelia

No Jumlah yang Jumlah yang Jumlah yang

Asal Instansi Hasil Verifikasi Hasil Verifikasi Hasil Verifikasi
diusulkan diusulkan diusulkan
dan Validasi dan Validasi dan Validasi
berdasarkan ABK berdasarkan ABK berdasarkan ABK

1. DINAS KESEHATAN KAB. TANGERANG 1 0 1 0 1 0

2. RSUD BALARAJA 13 13 9 9 7 7

3. RSUD KAB.TANGERANG 10 10 3 3 7 7

4. RSUD PAKUHAJI 7 7 4 4 1 1

5. RSUD TIGARAKSA 5 5 3 3 1 1

6. UPTD INSTALASI FARMASI 3 3 2 2 2 2

7. UPTD PUSKESMAS BINONG 2 2 0 0 0 0

8. UPTD PUSKESMAS BOJONG KAMAL 1 1 0 0 0 0

9. UPTD PUSKESMAS BOJONG NANGKA 1 0 0 0 0 0

10. UPTD PUSKESMAS CARINGIN 1 1 0 0 0 0

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Terampil Mahir Penyelia

No Jumlah yang Jumlah yang Jumlah yang

Asal Instansi Hasil Verifikasi Hasil Verifikasi Hasil Verifikasi
diusulkan diusulkan diusulkan
dan Validasi dan Validasi dan Validasi
berdasarkan ABK berdasarkan ABK berdasarkan ABK

11. UPTD PUSKESMAS CIKUPA 1 1 1 1 1 1

12. UPTD PUSKESMAS CIKUYA 3 3 0 0 0 0

13. UPTD PUSKESMAS CISAUK 1 1 0 0 0 0

14. UPTD PUSKESMAS CISOKA 2 2 1 1 1 1

15. UPTD PUSKESMAS CURUG 2 2 0 0 0 0

16. UPTD PUSKESMAS GEMBONG 2 2 2 2 1 1

17. UPTD PUSKESMAS GN.KALER 2 2 2 2 0 0

18. UPTD PUSKESMAS JALAN EMAS 1 1 0 0 0 0

19. UPTD PUSKESMAS JALAN KUTAI 1 1 1 1 1 1

20. UPTD PUSKESMAS JAMBE 1 1 0 0 0 0

21. UPTD PUSKESMAS KEDAUNG BARAT 1 1 0 0 0 0

22. UPTD PUSKESMAS KELAPA DUA 2 2 1 1 1 1

23. UPTD PUSKESMAS KEMIRI 2 2 0 0 0 0

24. UPTD PUSKESMAS KOSAMBI 2 2 0 0 0 0

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Terampil Mahir Penyelia

No Jumlah yang Jumlah yang Jumlah yang

Asal Instansi Hasil Verifikasi Hasil Verifikasi Hasil Verifikasi
diusulkan diusulkan diusulkan
dan Validasi dan Validasi dan Validasi
berdasarkan ABK berdasarkan ABK berdasarkan ABK

25. UPTD PUSKESMAS KRESEK 1 1 0 0 0 0

26. UPTD PUSKESMAS KRONJO 0 0 1 1 0 0

27. UPTD PUSKESMAS KUTABUMI 2 2 2 2 2 2

28. UPTD PUSKESMAS LEGOK 2 2 1 1 0 0

29. UPTD PUSKESMAS MAUK 4 4 0 0 0 0

30. UPTD PUSKESMAS MEKAR BARU 1 1 0 0 0 0

31. UPTD PUSKESMAS PAGEDANGAN 1 1 0 0 0 0

32. UPTD PUSKESMAS PAKUHAJI 1 1 0 0 0 0

33. UPTD PUSKESMAS PASAR KEMIS 1 1 1 1 1 1

34. UPTD PUSKESMAS PASIR JAYA 2 2 0 0 0 0

35. UPTD PUSKESMAS PASIR NANGKA 2 2 0 0 0 0

36. UPTD PUSKESMAS RAJEG 1 1 0 0 0 0

37. UPTD PUSKESMAS SALEMBARAN JAYA 2 2 0 0 0 0

38. UPTD PUSKESMAS SEPATAN 5 5 0 0 0 0

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Terampil Mahir Penyelia

No Jumlah yang Jumlah yang Jumlah yang

Asal Instansi Hasil Verifikasi Hasil Verifikasi Hasil Verifikasi
diusulkan diusulkan diusulkan
dan Validasi dan Validasi dan Validasi
berdasarkan ABK berdasarkan ABK berdasarkan ABK

39. UPTD PUSKESMAS SUKADIRI 1 1 0 0 0 0

40. UPTD PUSKESMAS SUKAMULYA 1 1 0 0 0 0

41. UPTD PUSKESMAS SUKATANI 1 1 0 0 0 0

42. UPTD PUSKESMAS SUKAWALI 2 2 0 0 0 0

43. UPTD PUSKESMAS SURADITA 2 2 2 2 1 1

44. UPTD PUSKESMAS TEGAL ANGUS 1 1 1 1 1 1

45. UPTD PUSKESMAS TELUK NAGA 2 2 0 0 0 0

46. UPTD PUSKESMAS TIGARAKSA 0 0 0 0 1 1

Direktur Pembinaan dan Pengawasan

Tenaga Kesehatan,

dr. ZUBAIDAH ELVIA, M.P.H.

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Lampiran 16
Nomor : PT.01.02/F.VI/12751/2023
Tanggal : 21 Desember 2023

Rekomendasi Kebutuhan/Formasi
Jabatan Fungsional Bidan
Utama Pelaksana/ Pelaksana Penyelia
Pertama Muda Madya
Terampil Lanjutan/Mahir
N Jumlah Hasil Jumlah Hasil Jumlah Hasil Jumlah Hasil Jumlah Hasil Jumlah Hasil Jumlah Hasil
o Asal Instansi yang Verifik yang Verifik yang Verifik yang Verifik yang Verifik yang Verifik yang Verifik
diusulkan asi dan diusulkan asi dan diusulkan asi dan diusulkan asi dan diusulkan asi dan diusulkan asi dan diusulkan asi dan
berdasar Validas berdasar Validas berdasar Validas berdasar Validas berdasar Validas berdasar Validas berdasar Validas
kan ABK i kan ABK i kan ABK i kan ABK i kan ABK i kan ABK i kan ABK i
1. RSUD
13 13 9 9 8 8 0 0 35 35 9 9 8 8
BALARAJA
RSUD
2.
KAB.TANGER 0 0 0 0 0 0 0 0 20 20 3 3 0 0
ANG
3. RSUD
13 13 7 7 5 5 0 0 19 19 12 12 8 8
PAKUHAJI
4. RSUD
10 10 5 5 2 2 0 0 15 15 10 10 4 4
TIGARAKSA
5. UPTD PSC
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 3
119
UPTD
6.
PUSKESMAS 3 3 2 2 1 1 0 0 14 14 5 5 4 4
BALARAJA
UPTD
7.
PUSKESMAS 3 3 2 2 0 0 0 0 5 5 2 2 2 2
BINONG
UPTD
8. PUSKESMAS
1 1 1 1 0 0 0 0 7 7 3 3 0 0
BOJONG
KAMAL
9. UPTD 0 0 0 0 0 0 0 0 3 3 2 2 2 2
PUSKESMAS

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Utama Pelaksana/ Pelaksana Penyelia
Pertama Muda Madya
Terampil Lanjutan/Mahir
N Jumlah Hasil Jumlah Hasil Jumlah Hasil Jumlah Hasil Jumlah Hasil Jumlah Hasil Jumlah Hasil
o Asal Instansi yang Verifik yang Verifik yang Verifik yang Verifik yang Verifik yang Verifik yang Verifik
diusulkan asi dan diusulkan asi dan diusulkan asi dan diusulkan asi dan diusulkan asi dan diusulkan asi dan diusulkan asi dan
berdasar Validas berdasar Validas berdasar Validas berdasar Validas berdasar Validas berdasar Validas berdasar Validas
kan ABK i kan ABK i kan ABK i kan ABK i kan ABK i kan ABK i kan ABK i
BOJONG
NANGKA
UPTD
10.
PUSKESMAS 1 1 3 3 1 1 0 0 14 14 3 3 1 1
CARINGIN
UPTD
11.
PUSKESMAS 2 2 2 2 0 0 0 0 18 18 6 6 2 2
CIKUPA
UPTD
12.
PUSKESMAS 1 1 0 0 0 0 0 0 19 19 0 0 2 2
CIKUYA
UPTD
13.
PUSKESMAS 1 1 1 1 0 0 0 0 8 8 0 0 2 2
CISAUK
UPTD
14.
PUSKESMAS 2 2 2 2 2 2 0 0 17 9 4 4 3 3
CISOKA
UPTD
15.
PUSKESMAS 5 5 2 2 4 4 0 0 13 10 9 5 7 5
CURUG
UPTD
16.
PUSKESMAS 3 3 1 1 1 1 0 0 7 5 2 2 5 5
GEMBONG
UPTD
17.
PUSKESMAS 3 3 2 2 1 1 0 0 15 10 4 4 3 3
GN.KALER
UPTD
18.
PUSKESMAS 2 2 2 2 1 1 0 0 6 6 5 5 4 4
JALAN EMAS

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Utama Pelaksana/ Pelaksana Penyelia
Pertama Muda Madya
Terampil Lanjutan/Mahir
N Jumlah Hasil Jumlah Hasil Jumlah Hasil Jumlah Hasil Jumlah Hasil Jumlah Hasil Jumlah Hasil
o Asal Instansi yang Verifik yang Verifik yang Verifik yang Verifik yang Verifik yang Verifik yang Verifik
diusulkan asi dan diusulkan asi dan diusulkan asi dan diusulkan asi dan diusulkan asi dan diusulkan asi dan diusulkan asi dan
berdasar Validas berdasar Validas berdasar Validas berdasar Validas berdasar Validas berdasar Validas berdasar Validas
kan ABK i kan ABK i kan ABK i kan ABK i kan ABK i kan ABK i kan ABK i
UPTD
19.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 0 0 5 5 2 2 2 2
JALAN KUTAI
UPTD
20.
PUSKESMAS 3 3 4 4 1 1 0 0 19 12 3 3 1 1
JAMBE
UPTD
21.
PUSKESMAS 3 3 3 3 0 0 0 0 13 7 6 6 1 1
JAYANTI
UPTD
22. PUSKESMAS
1 1 0 0 0 0 0 0 14 12 4 4 2 2
KEDAUNG
BARAT
UPTD
23.
PUSKESMAS 4 4 3 3 0 0 0 0 9 6 4 4 4 4
KELAPA DUA
UPTD
24.
PUSKESMAS 2 2 2 2 1 1 0 0 17 10 10 6 3 3
KEMIRI
UPTD
25.
PUSKESMAS 1 1 2 2 0 0 0 0 11 8 4 4 4 4
KOSAMBI
UPTD
26.
PUSKESMAS 0 0 1 1 0 0 0 0 10 9 6 4 1 1
KRESEK
UPTD
27.
PUSKESMAS 2 2 4 4 1 1 0 0 9 8 3 3 3 3
KRONJO
28. UPTD 5 5 3 3 1 1 0 0 11 8 4 4 4 4
PUSKESMAS

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Utama Pelaksana/ Pelaksana Penyelia
Pertama Muda Madya
Terampil Lanjutan/Mahir
N Jumlah Hasil Jumlah Hasil Jumlah Hasil Jumlah Hasil Jumlah Hasil Jumlah Hasil Jumlah Hasil
o Asal Instansi yang Verifik yang Verifik yang Verifik yang Verifik yang Verifik yang Verifik yang Verifik
diusulkan asi dan diusulkan asi dan diusulkan asi dan diusulkan asi dan diusulkan asi dan diusulkan asi dan diusulkan asi dan
berdasar Validas berdasar Validas berdasar Validas berdasar Validas berdasar Validas berdasar Validas berdasar Validas
kan ABK i kan ABK i kan ABK i kan ABK i kan ABK i kan ABK i kan ABK i
KUTABUMI
UPTD
29. PUSKESMAS
2 2 1 1 1 1 0 0 11 7 4 4 4 4
LEGOK

UPTD
30.
PUSKESMAS 4 4 3 3 0 0 0 0 12 11 10 6 4 4
MAUK
UPTD
31.
PUSKESMAS 1 1 2 2 1 1 0 0 15 10 5 5 3 3
MEKAR BARU
UPTD
32. PUSKESMAS
1 1 1 1 1 1 0 0 18 12 2 2 1 1
PAGEDANGA
N
UPTD
33.
PUSKESMAS 3 3 3 3 0 0 0 0 16 12 6 6 3 3
PAKUHAJI
UPTD
34.
PUSKESMAS 2 2 2 2 2 2 0 0 13 10 4 4 0 0
PANONGAN
UPTD
35.
PUSKESMAS 3 3 2 2 0 0 0 0 14 10 6 6 4 4
PASAR KEMIS
UPTD
36.
PUSKESMAS 2 2 1 1 1 1 0 0 14 12 5 5 3 3
PASIR JAYA
37. UPTD 4 4 3 3 0 0 0 0 16 14 4 4 1 1
PUSKESMAS
PASIR

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Utama Pelaksana/ Pelaksana Penyelia
Pertama Muda Madya
Terampil Lanjutan/Mahir
N Jumlah Hasil Jumlah Hasil Jumlah Hasil Jumlah Hasil Jumlah Hasil Jumlah Hasil Jumlah Hasil
o Asal Instansi yang Verifik yang Verifik yang Verifik yang Verifik yang Verifik yang Verifik yang Verifik
diusulkan asi dan diusulkan asi dan diusulkan asi dan diusulkan asi dan diusulkan asi dan diusulkan asi dan diusulkan asi dan
berdasar Validas berdasar Validas berdasar Validas berdasar Validas berdasar Validas berdasar Validas berdasar Validas
kan ABK i kan ABK i kan ABK i kan ABK i kan ABK i kan ABK i kan ABK i
NANGKA
UPTD
38.
PUSKESMAS 4 4 2 2 1 1 0 0 19 15 1 1 3 3
RAJEG
UPTD
39. PUSKESMAS
1 1 2 2 1 1 0 0 13 10 4 4 3 3
SALEMBARA
N JAYA
UPTD
40.
PUSKESMAS 0 0 0 0 1 1 0 0 16 12 5 5 1 1
SEPATAN
UPTD
41. PUSKESMAS
0 0 1 1 0 0 0 0 16 12 2 2 3 3
SINDANG
JAYA
UPTD
42.
PUSKESMAS 3 3 4 4 0 0 0 0 17 16 9 6 3 3
SUKADIRI
UPTD
43.
PUSKESMAS 4 4 3 3 1 1 0 0 14 10 4 4 1 1
SUKAMULYA
UPTD
44.
PUSKESMAS 1 1 1 1 1 1 0 0 19 15 5 5 1 1
SUKATANI
UPTD
45.
PUSKESMAS 3 3 2 2 2 2 0 0 15 13 2 2 1 1
SUKAWALI
UPTD
46.
PUSKESMAS 2 2 1 1 1 1 0 0 10 8 4 4 3 3
SURADITA

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Utama Pelaksana/ Pelaksana Penyelia
Pertama Muda Madya
Terampil Lanjutan/Mahir
N Jumlah Hasil Jumlah Hasil Jumlah Hasil Jumlah Hasil Jumlah Hasil Jumlah Hasil Jumlah Hasil
o Asal Instansi yang Verifik yang Verifik yang Verifik yang Verifik yang Verifik yang Verifik yang Verifik
diusulkan asi dan diusulkan asi dan diusulkan asi dan diusulkan asi dan diusulkan asi dan diusulkan asi dan diusulkan asi dan
berdasar Validas berdasar Validas berdasar Validas berdasar Validas berdasar Validas berdasar Validas berdasar Validas
kan ABK i kan ABK i kan ABK i kan ABK i kan ABK i kan ABK i kan ABK i
UPTD
47. PUSKESMAS
0 0 0 0 0 0 0 0 5 5 2 2 2 2
TEGAL
ANGUS
UPTD
48.
PUSKESMAS 3 3 3 3 2 2 0 0 10 8 3 3 3 3
TELUK NAGA
UPTD
49.
PUSKESMAS 4 4 2 2 1 1 0 0 10 10 4 4 2 2
TIGARAKSA

Direktur Pembinaan dan Pengawasan

Tenaga Kesehatan,

dr. ZUBAIDAH ELVIA, M.P.H.

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Lampiran 17
Nomor : PT.01.02/F.VI/12751/2023
Tanggal : 21 Desember 2023

Rekomendasi Kebutuhan/Formasi
Jabatan Fungsional Fisioterapis
Pelaksana Penyelia
Pertama Muda Madya Pelaksana/Terampil
Lanjutan/Mahir
N Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
Asal Instansi Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil
o yang yang yang yang yang yang
Verifika Verifika Verifika Verifika Verifika Verifika
diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan
si dan si dan si dan si dan si dan si dan
berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka
Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi
n ABK n ABK n ABK n ABK n ABK n ABK
1. RSUD
3 3 3 3 3 3 4 4 6 6 3 3
BALARAJA
RSUD
2.
KAB.TANGERAN 4 4 2 2 2 2 4 4 1 1 0 0
G
3. RSUD PAKUHAJI
2 2 0 0 0 0 4 4 3 3 2 2
4. RSUD
2 2 0 0 0 0 3 3 2 2 1 1
TIGARAKSA

Direktur Pembinaan dan Pengawasan

Tenaga Kesehatan,

dr. ZUBAIDAH ELVIA, M.P.H.

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Lampiran 18
Nomor : PT.01.02/F.VI/12751/2023
Tanggal : 21 Desember 2023

Rekomendasi Kebutuhan/Formasi
Jabatan Fungsional Nutrisionis
Pelaksana Penyelia
Pertama Muda Madya Pelaksana/Terampil
Lanjutan/Mahir
N Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
Asal Instansi Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil
o yang yang yang yang yang yang
Verifika Verifika Verifika Verifika Verifika Verifika
diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan
si dan si dan si dan si dan si dan si dan
berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka
Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi
n ABK n ABK n ABK n ABK n ABK n ABK
DINAS
1. KESEHATAN
2 2 2 2 0 0 0 0 1 1 2 2
KAB.
TANGERANG
2. RSUD
3 3 2 2 1 1 8 8 7 7 5 5
BALARAJA
RSUD
3.
KAB.TANGERAN 4 4 2 2 2 2 4 4 1 1 0 0
G
4. RSUD PAKUHAJI
2 2 0 0 0 0 5 5 2 2 1 1
5. RSUD
0 0 1 1 0 0 5 5 2 2 1 1
TIGARAKSA
UPTD
6.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1
BALARAJA
UPTD
7.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1
BINONG
UPTD
8.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0
BOJONG KAMAL

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Pelaksana Penyelia
Pertama Muda Madya Pelaksana/Terampil
Lanjutan/Mahir
N Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
Asal Instansi Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil
o yang yang yang yang yang yang
Verifika Verifika Verifika Verifika Verifika Verifika
diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan
si dan si dan si dan si dan si dan si dan
berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka
Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi
n ABK n ABK n ABK n ABK n ABK n ABK
UPTD
9. PUSKESMAS
0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 1 1
BOJONG
NANGKA
UPTD
10.
PUSKESMAS 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
CARINGIN
UPTD
11.
PUSKESMAS 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
CIKUPA
UPTD
12.
PUSKESMAS 1 1 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
CIKUYA
UPTD
13.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0
CISAUK
UPTD
14.
PUSKESMAS 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
CISOKA
UPTD
15.
PUSKESMAS 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0
CURUG
UPTD
16.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0
GEMBONG
UPTD
17.
PUSKESMAS 1 1 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0
GN.KALER
18. UPTD 0 2 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0
PUSKESMAS

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Pelaksana Penyelia
Pertama Muda Madya Pelaksana/Terampil
Lanjutan/Mahir
N Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
Asal Instansi Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil
o yang yang yang yang yang yang
Verifika Verifika Verifika Verifika Verifika Verifika
diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan
si dan si dan si dan si dan si dan si dan
berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka
Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi
n ABK n ABK n ABK n ABK n ABK n ABK
JALAN EMAS
UPTD
19.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 2 2 1 1 0 0
JALAN KUTAI
UPTD
20.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 1 1
JAMBE
UPTD
21.
PUSKESMAS 1 1 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0
JAYANTI
UPTD
22. PUSKESMAS
0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0
KEDAUNG
BARAT
UPTD
23.
PUSKESMAS 1 1 1 1 0 0 1 1 0 0 0 0
KELAPA DUA
UPTD
24.
PUSKESMAS 1 1 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
KEMIRI
UPTD
25.
PUSKESMAS 1 1 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
KOSAMBI
UPTD
26.
PUSKESMAS 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0
KRESEK
UPTD
27.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 2 2 1 1 0 0
KRONJO

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Pelaksana Penyelia
Pertama Muda Madya Pelaksana/Terampil
Lanjutan/Mahir
N Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
Asal Instansi Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil
o yang yang yang yang yang yang
Verifika Verifika Verifika Verifika Verifika Verifika
diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan
si dan si dan si dan si dan si dan si dan
berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka
Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi
n ABK n ABK n ABK n ABK n ABK n ABK
UPTD
28.
PUSKESMAS 1 1 0 0 0 0 2 2 2 2 2 2
KUTABUMI
UPTD
29.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1
LEGOK
UPTD
30.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 2 2 1 1 1 1
MAUK
UPTD
31.
PUSKESMAS 1 1 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0
MEKAR BARU
UPTD
32.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 2 2 1 1 1 1
PAGEDANGAN
UPTD
33.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0
PAKUHAJI
UPTD
34.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1
PANONGAN
UPTD
35.
PUSKESMAS 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 1
PASAR KEMIS
UPTD
36.
PUSKESMAS 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PASIR JAYA
UPTD
37.
PUSKESMAS 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PASIR NANGKA

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Pelaksana Penyelia
Pertama Muda Madya Pelaksana/Terampil
Lanjutan/Mahir
N Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
Asal Instansi Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil
o yang yang yang yang yang yang
Verifika Verifika Verifika Verifika Verifika Verifika
diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan
si dan si dan si dan si dan si dan si dan
berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka
Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi
n ABK n ABK n ABK n ABK n ABK n ABK
UPTD
38.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0
RAJEG
UPTD
39. PUSKESMAS
0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
SALEMBARAN
JAYA
UPTD
40.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1
SEPATAN
UPTD
41.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 1 1
SINDANG JAYA
UPTD
42.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
SUKADIRI
UPTD
43.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 2 2 1 1 0 0
SUKAMULYA
UPTD
44.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
SUKATANI
UPTD
45.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0
SUKAWALI
UPTD
46.
PUSKESMAS 0 0 1 1 0 0 1 1 1 1 0 0
SURADITA
47. UPTD 0 0 0 0 0 0 2 2 1 1 0 0
PUSKESMAS

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Pelaksana Penyelia
Pertama Muda Madya Pelaksana/Terampil
Lanjutan/Mahir
N Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
Asal Instansi Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil
o yang yang yang yang yang yang
Verifika Verifika Verifika Verifika Verifika Verifika
diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan
si dan si dan si dan si dan si dan si dan
berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka
Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi
n ABK n ABK n ABK n ABK n ABK n ABK
TEGAL ANGUS
UPTD
48.
PUSKESMAS 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TELUK NAGA
UPTD
49.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0
TIGARAKSA

Direktur Pembinaan dan Pengawasan

Tenaga Kesehatan,

dr. ZUBAIDAH ELVIA, M.P.H.

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Lampiran 19
Nomor : PT.01.02/F.VI/12751/2023
Tanggal : 21 Desember 2023

Rekomendasi Kebutuhan/Formasi
Jabatan Fungsional Asisten Penata Anestesi
Terampil Mahir Penyelia

No Jumlah yang Jumlah yang Jumlah yang

Asal Instansi Hasil Verifikasi Hasil Verifikasi Hasil Verifikasi
diusulkan diusulkan diusulkan
dan Validasi dan Validasi dan Validasi
berdasarkan ABK berdasarkan ABK berdasarkan ABK

1. RSUD BALARAJA 8 8 8 8 5 5

2. RSUD KAB.TANGERANG 5 5 0 0 0 0

3. RSUD PAKUHAJI 7 7 0 0 0 0

4. RSUD TIGARAKSA 6 6 4 4 2 2

Direktur Pembinaan dan Pengawasan

Tenaga Kesehatan,

dr. ZUBAIDAH ELVIA, M.P.H.

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Lampiran 20
Nomor : PT.01.02/F.VI/12751/2023
Tanggal : 21 Desember 2023

Rekomendasi Kebutuhan/Formasi
Jabatan Fungsional Perawat
Pelaksana Penyelia
Pertama Muda Madya Pelaksana/Terampil
Lanjutan/Mahir
N Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
Asal Instansi Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil
o yang yang yang yang yang yang
Verifika Verifika Verifika Verifika Verifika Verifika
diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan
si dan si dan si dan si dan si dan si dan
berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka
Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi
n ABK n ABK n ABK n ABK n ABK n ABK
1. RSUD
88 88 28 28 3 3 136 136 30 30 62 62
BALARAJA
RSUD
2.
KAB.TANGERAN 51 51 23 23 44 44 151 151 64 64 28 28
G
3. RSUD PAKUHAJI
18 18 1 1 1 1 81 81 42 42 13 13
4. RSUD
15 15 10 10 5 5 81 81 42 42 13 13
TIGARAKSA
5. UPTD
1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 1 1
LABKESDA
6. UPTD PSC 119
2 2 2 2 0 0 24 24 0 0 0 0
UPTD
7.
PUSKESMAS 3 3 1 1 0 0 10 10 5 5 2 2
BALARAJA
UPTD
8.
PUSKESMAS 1 1 1 1 0 0 1 1 0 0 2 2
BINONG
UPTD
9.
PUSKESMAS 1 1 1 1 0 0 6 6 0 0 1 1
BOJONG KAMAL
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Pelaksana Penyelia
Pertama Muda Madya Pelaksana/Terampil
Lanjutan/Mahir
N Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
Asal Instansi Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil
o yang yang yang yang yang yang
Verifika Verifika Verifika Verifika Verifika Verifika
diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan
si dan si dan si dan si dan si dan si dan
berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka
Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi
n ABK n ABK n ABK n ABK n ABK n ABK
UPTD
10. PUSKESMAS
0 0 0 0 1 1 4 4 1 1 3 3
BOJONG
NANGKA
UPTD
11.
PUSKESMAS 1 1 0 0 0 0 2 2 1 1 2 2
CARINGIN
UPTD
12.
PUSKESMAS 1 1 1 1 0 0 5 5 2 2 2 2
CIKUPA
UPTD
13.
PUSKESMAS 2 2 1 1 0 0 6 6 0 0 2 2
CIKUYA
UPTD
14.
PUSKESMAS 1 1 0 0 0 0 3 3 1 1 2 2
CISAUK
UPTD
15.
PUSKESMAS 5 5 1 1 0 0 3 3 3 3 33
CISOKA
UPTD
16.
PUSKESMAS 1 1 1 1 0 0 9 9 2 2 5 5
CURUG
UPTD
17.
PUSKESMAS 2 2 0 0 0 0 4 4 1 1 4 4
GEMBONG
UPTD
18.
PUSKESMAS 1 1 1 1 0 0 10 10 5 5 2 2
GN.KALER
19. UPTD 0 0 0 0 0 0 5 5 1 1 4 4
PUSKESMAS

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Pelaksana Penyelia
Pertama Muda Madya Pelaksana/Terampil
Lanjutan/Mahir
N Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
Asal Instansi Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil
o yang yang yang yang yang yang
Verifika Verifika Verifika Verifika Verifika Verifika
diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan
si dan si dan si dan si dan si dan si dan
berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka
Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi
n ABK n ABK n ABK n ABK n ABK n ABK
JALAN EMAS
UPTD
20.
PUSKESMAS 1 1 0 0 0 0 2 2 1 1 4 4
JALAN KUTAI
UPTD
21.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 5 5 1 1 2 2
JAMBE
UPTD
22.
PUSKESMAS 3 3 1 1 0 0 2 2 1 1 1 1
JAYANTI
UPTD
23. PUSKESMAS
1 1 0 0 0 0 3 3 1 1 2 2
KEDAUNG
BARAT
UPTD
24.
PUSKESMAS 2 2 2 2 0 0 3 3 3 3 3 3
KELAPA DUA
UPTD
25.
PUSKESMAS 1 1 0 0 0 0 3 3 2 2 3 3
KEMIRI
UPTD
26.
PUSKESMAS 1 1 1 1 0 0 3 3 1 1 3 3
KOSAMBI
UPTD
27.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 5 5 3 3 2 2
KRESEK
UPTD
28.
PUSKESMAS 0 0 1 1 0 0 10 10 2 2 5 5
KRONJO

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Pelaksana Penyelia
Pertama Muda Madya Pelaksana/Terampil
Lanjutan/Mahir
N Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
Asal Instansi Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil
o yang yang yang yang yang yang
Verifika Verifika Verifika Verifika Verifika Verifika
diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan
si dan si dan si dan si dan si dan si dan
berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka
Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi
n ABK n ABK n ABK n ABK n ABK n ABK
UPTD
29.
PUSKESMAS 4 4 2 2 2 2 10 10 8 8 6 6
KUTABUMI
UPTD
30.
PUSKESMAS 2 2 0 0 0 0 10 10 3 3 2 2
LEGOK
UPTD
31.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 8 8 3 3 5 5
MAUK
UPTD
32.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 5 5 2 2 1 1
MEKAR BARU
UPTD
33.
PUSKESMAS 0 0 1 1 0 0 3 3 0 0 2 2
PAGEDANGAN
UPTD
34.
PUSKESMAS 1 1 1 1 0 0 3 3 2 2 1 1
PAKUHAJI
UPTD
35.
PUSKESMAS 3 3 1 1 0 0 3 3 1 1 2 2
PANONGAN
UPTD
36.
PUSKESMAS 2 2 2 2 0 0 2 2 3 3 3 3
PASAR KEMIS
UPTD
37.
PUSKESMAS 1 1 1 1 0 0 7 7 1 1 0 0
PASIR JAYA
UPTD
38.
PUSKESMAS 2 2 1 1 0 0 4 4 2 2 4 4
PASIR NANGKA

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Pelaksana Penyelia
Pertama Muda Madya Pelaksana/Terampil
Lanjutan/Mahir
N Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
Asal Instansi Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil
o yang yang yang yang yang yang
Verifika Verifika Verifika Verifika Verifika Verifika
diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan
si dan si dan si dan si dan si dan si dan
berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka
Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi
n ABK n ABK n ABK n ABK n ABK n ABK
UPTD
39.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 4 4 1 1 2 2
RAJEG
UPTD
40. PUSKESMAS
2 2 0 0 0 0 2 2 1 1 3 3
SALEMBARAN
JAYA
UPTD
41.
PUSKESMAS 0 0 2 2 0 0 15 15 2 2 4 4
SEPATAN
UPTD
42.
PUSKESMAS 1 1 0 0 0 0 2 2 0 0 3 3
SINDANG JAYA
UPTD
43.
PUSKESMAS 2 2 2 2 0 0 2 2 1 1 4 4
SUKADIRI
UPTD
44.
PUSKESMAS 1 1 1 1 0 0 3 3 1 1 2 2
SUKAMULYA
UPTD
45.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 5 5 1 1 0 0
SUKATANI
UPTD
46.
PUSKESMAS 1 1 0 0 0 0 5 5 1 1 2 2
SUKAWALI
UPTD
47.
PUSKESMAS 2 2 1 1 0 0 5 5 4 4 3 3
SURADITA
48. UPTD 1 1 0 0 0 0 2 2 1 1 4 4
PUSKESMAS

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Pelaksana Penyelia
Pertama Muda Madya Pelaksana/Terampil
Lanjutan/Mahir
N Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
Asal Instansi Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil
o yang yang yang yang yang yang
Verifika Verifika Verifika Verifika Verifika Verifika
diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan
si dan si dan si dan si dan si dan si dan
berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka
Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi
n ABK n ABK n ABK n ABK n ABK n ABK
TEGAL ANGUS
UPTD
49.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 6 6
TELUK NAGA
UPTD
50.
PUSKESMAS 2 2 0 0 0 0 4 4 0 0 4 4
TIGARAKSA

Direktur Pembinaan dan Pengawasan Tenaga

Kesehatan,

dr. ZUBAIDAH ELVIA, M.P.H.

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Lampiran 21
Nomor : PT.01.02/F.VI/12751/2023
Tanggal : 21 Desember 2023

Rekomendasi Kebutuhan/Formasi
Jabatan Fungsional Perekam Medis
Pelaksana Penyelia
Pertama Muda Madya Pelaksana/Terampil
Lanjutan/Mahir
N Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
Asal Instansi Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil
o yang yang yang yang yang yang
Verifika Verifika Verifika Verifika Verifika Verifika
diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan
si dan si dan si dan si dan si dan si dan
berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka
Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi
n ABK n ABK n ABK n ABK n ABK n ABK
1. RSUD
5 5 4 4 0 0 13 13 10 10 7 7
BALARAJA
RSUD
2. KAB.TANGERAN
0 0 0 0 0 0 21 21 5 5 4 4
G

3. RSUD PAKUHAJI
0 0 0 0 0 0 6 6 6 6 1 6
4. RSUD
0 0 0 0 0 0 6 6 3 3 1 1
TIGARAKSA
UPTD
5.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0
BALARAJA
UPTD
6.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
BINONG
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Pelaksana Penyelia
Pertama Muda Madya Pelaksana/Terampil
Lanjutan/Mahir
N Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
Asal Instansi Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil
o yang yang yang yang yang yang
Verifika Verifika Verifika Verifika Verifika Verifika
diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan
si dan si dan si dan si dan si dan si dan
berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka
Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi
n ABK n ABK n ABK n ABK n ABK n ABK
UPTD
7. PUSKESMAS
0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
BOJONG
NANGKA
UPTD
8.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
CARINGIN
UPTD
9.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 4 4 4 4 0 0
CIKUPA
UPTD
10.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0
CIKUYA
UPTD
11.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
CISAUK
UPTD
12.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0
CISOKA
UPTD
13.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0
CURUG
UPTD
14.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 2 2 1 1 0 0
GEMBONG
UPTD
15.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
JALAN EMAS
16. UPTD 0 0 0 0 0 0 3 3 0 0 0 0
PUSKESMAS

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Pelaksana Penyelia
Pertama Muda Madya Pelaksana/Terampil
Lanjutan/Mahir
N Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
Asal Instansi Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil
o yang yang yang yang yang yang
Verifika Verifika Verifika Verifika Verifika Verifika
diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan
si dan si dan si dan si dan si dan si dan
berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka
Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi
n ABK n ABK n ABK n ABK n ABK n ABK
GN.KALER
UPTD
17.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0
JALAN KUTAI
UPTD
18.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0
JAMBE
UPTD
19.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0
JAYANTI
UPTD
20. PUSKESMAS
0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
KEDAUNG
BARAT
UPTD
21.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
KELAPA DUA
UPTD
22.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0
KEMIRI
UPTD
23.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 2 2 1 1 0 0
KOSAMBI
UPTD
24.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0
KRONJO
UPTD
25.
PUSKESMAS 2 2 1 1 0 0 6 6 3 3 3 3
KUTABUMI

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Pelaksana Penyelia
Pertama Muda Madya Pelaksana/Terampil
Lanjutan/Mahir
N Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
Asal Instansi Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil
o yang yang yang yang yang yang
Verifika Verifika Verifika Verifika Verifika Verifika
diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan
si dan si dan si dan si dan si dan si dan
berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka
Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi
n ABK n ABK n ABK n ABK n ABK n ABK
UPTD
26.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 2 2 1 1 0 0
LEGOK
UPTD
27.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 3 3 0 0 0 0
MAUK
UPTD
28.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
MEKAR BARU
UPTD
29.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0
PAKUHAJI
UPTD
30.
PUSKESMAS 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PANONGAN
UPTD
31.
PUSKESMAS 1 1 1 1 0 0 0 0 1 1 1 1
PASAR KEMIS
UPTD
32.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0
PASIR JAYA
UPTD
33.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
PASIR NANGKA
UPTD
34.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
RAJEG
35. UPTD 0 0 0 0 0 0 3 3 0 0 0 0
PUSKESMAS
SALEMBARAN

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Pelaksana Penyelia
Pertama Muda Madya Pelaksana/Terampil
Lanjutan/Mahir
N Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
Asal Instansi Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil
o yang yang yang yang yang yang
Verifika Verifika Verifika Verifika Verifika Verifika
diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan
si dan si dan si dan si dan si dan si dan
berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka
Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi
n ABK n ABK n ABK n ABK n ABK n ABK
JAYA
UPTD
36.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0
SEPATAN
UPTD
37.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
SINDANG JAYA
UPTD
38.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0
SUKADIRI
UPTD
39.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 3 3 0 0 0 0
SUKAMULYA
UPTD
40.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0
SUKATANI
UPTD
41.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
SUKAWALI
UPTD
42.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0
SURADITA
UPTD
43.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0
TEGAL ANGUS
UPTD
44.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
TELUK NAGA
45. UPTD 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0
PUSKESMAS

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Pelaksana Penyelia
Pertama Muda Madya Pelaksana/Terampil
Lanjutan/Mahir
N Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
Asal Instansi Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil
o yang yang yang yang yang yang
Verifika Verifika Verifika Verifika Verifika Verifika
diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan
si dan si dan si dan si dan si dan si dan
berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka
Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi
n ABK n ABK n ABK n ABK n ABK n ABK
TIGARAKSA
Direktur Pembinaan dan Pengawasan Tenaga
Kesehatan,

dr. ZUBAIDAH ELVIA, M.P.H.

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Lampiran 22
Nomor : PT.01.02/F.VI/12751/2023
Tanggal : 21 Desember 2023
Rekomendasi Kebutuhan/Formasi
Jabatan Fungsional Pranata Laboratorium Kesehatan
Pelaksana Penyelia
Pertama Muda Madya Pelaksana/Terampil
Lanjutan/Mahir
N Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
Asal Instansi Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil
o yang yang yang yang yang yang
Verifikas Verifikas Verifikasi Verifikas Verifikas Verifikas
diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan
i dan i dan dan i dan i dan i dan
berdasarka berdasarka berdasarka berdasark berdasarka berdasarka
Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi
n ABK n ABK n ABK an ABK n ABK n ABK
1. RSUD
4 4 3 3 2 2 16 16 7 7 5 5
BALARAJA
RSUD
2.
KAB.TANGER 0 0 2 2 1 1 15 15 3 3 7 7
ANG
3. RSUD
7 7 5 5 3 3 16 16 13 13 4 4
PAKUHAJI
4. RSUD
2 2 2 2 1 1 8 8 6 6 2 2
TIGARAKSA
5. UPTD
3 3 3 3 1 1 2 2 4 4 3 3
LABKESDA
UPTD
6.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 2 2 1 1 0 0
BALARAJA
UPTD
7.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
BINONG
UPTD
8. PUSKESMAS
0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0
BOJONG
KAMAL
9. UPTD 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
PUSKESMAS

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Pelaksana Penyelia
Pertama Muda Madya Pelaksana/Terampil
Lanjutan/Mahir
N Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
Asal Instansi Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil
o yang yang yang yang yang yang
Verifikas Verifikas Verifikasi Verifikas Verifikas Verifikas
diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan
i dan i dan dan i dan i dan i dan
berdasarka berdasarka berdasarka berdasark berdasarka berdasarka
Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi
n ABK n ABK n ABK an ABK n ABK n ABK
BOJONG
NANGKA
UPTD
10.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0
CARINGIN
UPTD
11.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 3 3 1 1 0 0
CIKUPA
UPTD
12.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0
CIKUYA
UPTD
13.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
CISAUK
UPTD
14.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0
CISOKA
UPTD
15.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0
CURUG
UPTD
16.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 2 2 2 2 1 1
GEMBONG
UPTD
17.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 2 2 1 1 0 0
GN.KALER
UPTD
18.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
JALAN EMAS

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Pelaksana Penyelia
Pertama Muda Madya Pelaksana/Terampil
Lanjutan/Mahir
N Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
Asal Instansi Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil
o yang yang yang yang yang yang
Verifikas Verifikas Verifikasi Verifikas Verifikas Verifikas
diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan
i dan i dan dan i dan i dan i dan
berdasarka berdasarka berdasarka berdasark berdasarka berdasarka
Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi
n ABK n ABK n ABK an ABK n ABK n ABK
UPTD
19.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
JALAN KUTAI
UPTD
20.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0
JAMBE
UPTD
21.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0
JAYANTI
UPTD
22. PUSKESMAS
1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KEDAUNG
BARAT
UPTD
23.
PUSKESMAS 1 1 0 0 0 0 2 2 1 1 1 1
KELAPA DUA
UPTD
24.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0
KEMIRI
UPTD
25.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0
KOSAMBI
UPTD
26.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0
KRESEK
UPTD
27.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1
KRONJO
28. UPTD 1 1 1 1 0 0 2 2 2 2 2 2
PUSKESMAS

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Pelaksana Penyelia
Pertama Muda Madya Pelaksana/Terampil
Lanjutan/Mahir
N Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
Asal Instansi Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil
o yang yang yang yang yang yang
Verifikas Verifikas Verifikasi Verifikas Verifikas Verifikas
diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan
i dan i dan dan i dan i dan i dan
berdasarka berdasarka berdasarka berdasark berdasarka berdasarka
Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi
n ABK n ABK n ABK an ABK n ABK n ABK
KUTABUMI
UPTD
29.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 2 2 1 1 1 1
LEGOK
UPTD
30.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 2 2 1 1 1 1
MAUK
UPTD
31.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
MEKAR BARU
UPTD
32. PUSKESMAS
0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0
PAGEDANGA
N
UPTD
33.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0
PAKUHAJI
UPTD
34.
PUSKESMAS 1 1 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
PANONGAN
UPTD
35. PUSKESMAS
1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 1
PASAR
KEMIS
UPTD
36.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0
PASIR JAYA
37. UPTD 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 1 1
PUSKESMAS
PASIR

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Pelaksana Penyelia
Pertama Muda Madya Pelaksana/Terampil
Lanjutan/Mahir
N Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
Asal Instansi Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil
o yang yang yang yang yang yang
Verifikas Verifikas Verifikasi Verifikas Verifikas Verifikas
diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan
i dan i dan dan i dan i dan i dan
berdasarka berdasarka berdasarka berdasark berdasarka berdasarka
Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi
n ABK n ABK n ABK an ABK n ABK n ABK
NANGKA
UPTD
38.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 3 3 0 0 0 0
RAJEG
UPTD
39. PUSKESMAS
0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
SALEMBARA
N JAYA
UPTD
40.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 2 2 1 1 0 0
SEPATAN
UPTD
41. PUSKESMAS
0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0
SINDANG
JAYA
UPTD
42.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0
SUKADIRI
UPTD
43.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0
SUKAMULYA
UPTD
44.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0
SUKATANI
UPTD
45.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
SUKAWALI
UPTD
46.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 2 2 2 2 1 1
SURADITA

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Pelaksana Penyelia
Pertama Muda Madya Pelaksana/Terampil
Lanjutan/Mahir
N Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
Asal Instansi Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil
o yang yang yang yang yang yang
Verifikas Verifikas Verifikasi Verifikas Verifikas Verifikas
diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan
i dan i dan dan i dan i dan i dan
berdasarka berdasarka berdasarka berdasark berdasarka berdasarka
Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi
n ABK n ABK n ABK an ABK n ABK n ABK
UPTD
47. PUSKESMAS
0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0
TEGAL
ANGUS
UPTD
48.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 2 2 1 1 0 0
TELUK NAGA
UPTD
49.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 1 1
TIGARAKSA

Direktur Pembinaan dan Pengawasan

Tenaga Kesehatan,

dr. ZUBAIDAH ELVIA, M.P.H.

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Lampiran 23
Nomor : PT.01.02/F.VI/12751/2023
Tanggal : 21 Desember 2023

Rekomendasi Kebutuhan/Formasi
Jabatan Fungsional Teknisi Elektromedik
Pelaksana Penyelia
Pertama Muda Madya Pelaksana/Terampil
Lanjutan/Mahir
N Asal Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil
o Instansi yang yang yang yang yang yang
Verifikas Verifikas Verifikas Verifikas Verifikas Verifikas
diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan
i dan i dan i dan i dan i dan i dan
berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka berdasarka
Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi
n ABK n ABK n ABK n ABK n ABK n ABK
RSUD
1.
BALARAJA 4 4 3 3 3 1 7 7 6 6 5 5

RSUD
2.
PAKUHAJI 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1

RSUD
3.
TIGARAKS 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
A

Direktur Pembinaan dan Pengawasan

Tenaga Kesehatan,

dr. ZUBAIDAH ELVIA, M.P.H.

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Lampiran 24
Nomor : PT.01.02/F.VI/12751/2023
Tanggal : 21 Desember 2023

Rekomendasi Kebutuhan/Formasi
Jabatan Fungsional Tenaga Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku
Pelaksana Penyelia
Pertama Muda Madya Pelaksana/Terampil
Lanjutan/Mahir
N Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
Asal Instansi Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil
o yang yang yang yang yang yang
Verifikas Verifikas Verifikasi Verifikas Verifikas Verifikas
diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan
i dan i dan dan i dan i dan i dan
berdasarka berdasarka berdasarka berdasark berdasarka berdasarka
Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi
n ABK n ABK n ABK an ABK n ABK n ABK
DINAS
1. KESEHATAN
2 2 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0
KAB.
TANGERANG
2. RSUD
1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TIGARAKSA
UPTD
3.
PUSKESMAS 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BALARAJA
UPTD
4.
PUSKESMAS 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BINONG
5. UPTD 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PUSKESMAS
BOJONG

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Pelaksana Penyelia
Pertama Muda Madya Pelaksana/Terampil
Lanjutan/Mahir
N Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
Asal Instansi Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil
o yang yang yang yang yang yang
Verifikas Verifikas Verifikasi Verifikas Verifikas Verifikas
diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan
i dan i dan dan i dan i dan i dan
berdasarka berdasarka berdasarka berdasark berdasarka berdasarka
Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi
n ABK n ABK n ABK an ABK n ABK n ABK
KAMAL
UPTD
6. PUSKESMAS
1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BOJONG
NANGKA
UPTD
7.
PUSKESMAS 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
CARINGIN
UPTD
8.
PUSKESMAS 2 2 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0
CIKUPA
UPTD
9.
PUSKESMAS 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
CIKUYA
UPTD
10.
PUSKESMAS 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
CISAUK
UPTD
11.
PUSKESMAS 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
CISOKA
UPTD
12.
PUSKESMAS 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
CURUG
UPTD
13.
PUSKESMAS 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
GEMBONG
UPTD
14.
PUSKESMAS 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
GN.KALER

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Pelaksana Penyelia
Pertama Muda Madya Pelaksana/Terampil
Lanjutan/Mahir
N Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
Asal Instansi Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil
o yang yang yang yang yang yang
Verifikas Verifikas Verifikasi Verifikas Verifikas Verifikas
diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan
i dan i dan dan i dan i dan i dan
berdasarka berdasarka berdasarka berdasark berdasarka berdasarka
Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi
n ABK n ABK n ABK an ABK n ABK n ABK
UPTD
15.
PUSKESMAS 2 2 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0
JALAN EMAS
UPTD
16.
PUSKESMAS 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JALAN KUTAI
UPTD
17.
PUSKESMAS 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JAMBE
UPTD
18.
PUSKESMAS 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JAYANTI
UPTD
19. PUSKESMAS
1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KEDAUNG
BARAT
UPTD
20.
PUSKESMAS 2 2 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0
KELAPA DUA
UPTD
21.
PUSKESMAS 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KEMIRI
UPTD
22.
PUSKESMAS 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KOSAMBI
UPTD
23.
PUSKESMAS 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KRESEK
24. UPTD 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PUSKESMAS

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Pelaksana Penyelia
Pertama Muda Madya Pelaksana/Terampil
Lanjutan/Mahir
N Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
Asal Instansi Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil
o yang yang yang yang yang yang
Verifikas Verifikas Verifikasi Verifikas Verifikas Verifikas
diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan
i dan i dan dan i dan i dan i dan
berdasarka berdasarka berdasarka berdasark berdasarka berdasarka
Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi
n ABK n ABK n ABK an ABK n ABK n ABK
KRONJO
UPTD
25.
PUSKESMAS 2 2 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0
KUTABUMI
UPTD
26.
PUSKESMAS 2 2 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0
LEGOK
UPTD
27.
PUSKESMAS 4 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
MAUK
UPTD
28.
PUSKESMAS 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
MEKAR BARU
UPTD
29. PUSKESMAS
3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PAGEDANGA
N
UPTD
30.
PUSKESMAS 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PAKUHAJI
UPTD
31.
PUSKESMAS 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PANONGAN
UPTD
32. PUSKESMAS
2 2 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0
PASAR
KEMIS
UPTD
33.
PUSKESMAS 3 3 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0
PASIR JAYA

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Pelaksana Penyelia
Pertama Muda Madya Pelaksana/Terampil
Lanjutan/Mahir
N Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
Asal Instansi Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil
o yang yang yang yang yang yang
Verifikas Verifikas Verifikasi Verifikas Verifikas Verifikas
diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan
i dan i dan dan i dan i dan i dan
berdasarka berdasarka berdasarka berdasark berdasarka berdasarka
Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi
n ABK n ABK n ABK an ABK n ABK n ABK
UPTD
34. PUSKESMAS
2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PASIR
NANGKA
UPTD
35.
PUSKESMAS 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
RAJEG
UPTD
36. PUSKESMAS
1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SALEMBARA
N JAYA
UPTD
37.
PUSKESMAS 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SEPATAN
UPTD
38. PUSKESMAS
2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SINDANG
JAYA
UPTD
39.
PUSKESMAS 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SUKADIRI
UPTD
40.
PUSKESMAS 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SUKAMULYA
UPTD
41.
PUSKESMAS 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SUKATANI
UPTD
42.
PUSKESMAS 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SUKAWALI

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Pelaksana Penyelia
Pertama Muda Madya Pelaksana/Terampil
Lanjutan/Mahir
N Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
Asal Instansi Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil
o yang yang yang yang yang yang
Verifikas Verifikas Verifikasi Verifikas Verifikas Verifikas
diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan
i dan i dan dan i dan i dan i dan
berdasarka berdasarka berdasarka berdasark berdasarka berdasarka
Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi
n ABK n ABK n ABK an ABK n ABK n ABK
UPTD
43.
PUSKESMAS 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SURADITA
UPTD
44. PUSKESMAS
1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TEGAL
ANGUS
UPTD
45.
PUSKESMAS 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TELUK NAGA
UPTD
46.
PUSKESMAS 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TIGARAKSA

Direktur Pembinaan dan Pengawasan

Tenaga Kesehatan,

dr. ZUBAIDAH ELVIA, M.P.H.

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Lampiran 25
Nomor : PT.01.02/F.VI/12751/2023
Tanggal : 21 Desember 2023

Rekomendasi Kebutuhan/Formasi
Jabatan Fungsional Tenaga Sanitasi Lingkungan
Pelaksana Penyelia
Pertama Muda Madya Pelaksana/Terampil
Lanjutan/Mahir
N Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
Asal Instansi Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil
o yang yang yang yang yang yang
Verifikas Verifikas Verifikasi Verifikas Verifikas Verifikas
diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan
i dan i dan dan i dan i dan i dan
berdasarka berdasarka berdasarka berdasark berdasarka berdasarka
Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi
n ABK n ABK n ABK an ABK n ABK n ABK
DINAS
1. KESEHATAN
3 3 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0
KAB.
TANGERANG

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Pelaksana Penyelia
Pertama Muda Madya Pelaksana/Terampil
Lanjutan/Mahir
N Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
Asal Instansi Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil
o yang yang yang yang yang yang
Verifikas Verifikas Verifikasi Verifikas Verifikas Verifikas
diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan
i dan i dan dan i dan i dan i dan
berdasarka berdasarka berdasarka berdasark berdasarka berdasarka
Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi
n ABK n ABK n ABK an ABK n ABK n ABK
RSUD
2.
BALARAJA 2 2 2 2 1 1 2 2 2 2 2 2

RSUD
3.
KAB.TANGER 1 1 0 0 1 1 3 3 0 0 0 0
ANG
RSUD
4.
PAKUHAJI 1 1 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0

5. RSUD
1 1 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1
TIGARAKSA
UPTD
6.
LABKESDA 1 1 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1

UPTD
7.
PUSKESMAS 2 2 0 0 0 0 1 1 0 0 1 1
BALARAJA
UPTD
8.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1
BINONG
UPTD
9. PUSKESMAS
0 0 1 1 0 0 1 1 0 0 1 1
BOJONG
KAMAL
UPTD
10. PUSKESMAS
1 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0
BOJONG
NANGKA
11. UPTD 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PUSKESMAS

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Pelaksana Penyelia
Pertama Muda Madya Pelaksana/Terampil
Lanjutan/Mahir
N Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
Asal Instansi Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil
o yang yang yang yang yang yang
Verifikas Verifikas Verifikasi Verifikas Verifikas Verifikas
diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan
i dan i dan dan i dan i dan i dan
berdasarka berdasarka berdasarka berdasark berdasarka berdasarka
Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi
n ABK n ABK n ABK an ABK n ABK n ABK
CARINGIN
UPTD
12.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 2 2 1 1 1 1
CIKUPA
UPTD
13.
PUSKESMAS 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
CIKUYA
UPTD
14.
PUSKESMAS 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1
CISAUK
UPTD
15.
PUSKESMAS 2 2 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0
CISOKA
UPTD
16.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0
CURUG
UPTD
17.
PUSKESMAS 1 1 1 1 2 2 2 2 1 1 0 0
GEMBONG
UPTD
18.
PUSKESMAS 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0
GN.KALER
UPTD
19.
PUSKESMAS 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 0 0
JALAN EMAS
UPTD
20.
PUSKESMAS 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0
JALAN KUTAI
21. UPTD 0 0 1 1 0 0 1 1 0 0 1 1
PUSKESMAS

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Pelaksana Penyelia
Pertama Muda Madya Pelaksana/Terampil
Lanjutan/Mahir
N Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
Asal Instansi Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil
o yang yang yang yang yang yang
Verifikas Verifikas Verifikasi Verifikas Verifikas Verifikas
diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan
i dan i dan dan i dan i dan i dan
berdasarka berdasarka berdasarka berdasark berdasarka berdasarka
Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi
n ABK n ABK n ABK an ABK n ABK n ABK
JAMBE
UPTD
22.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
JAYANTI
UPTD
23. PUSKESMAS
0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
KEDAUNG
BARAT
UPTD
24.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
KELAPA DUA
UPTD
25.
PUSKESMAS 1 1 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
KEMIRI
UPTD
26.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1
KOSAMBI
UPTD
27.
PUSKESMAS 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KRESEK
UPTD
28.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
KRONJO
UPTD
29.
PUSKESMAS 1 1 1 1 0 0 2 2 2 2 2 2
KUTABUMI
UPTD
30.
PUSKESMAS 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 1
LEGOK

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Pelaksana Penyelia
Pertama Muda Madya Pelaksana/Terampil
Lanjutan/Mahir
N Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
Asal Instansi Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil
o yang yang yang yang yang yang
Verifikas Verifikas Verifikasi Verifikas Verifikas Verifikas
diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan
i dan i dan dan i dan i dan i dan
berdasarka berdasarka berdasarka berdasark berdasarka berdasarka
Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi
n ABK n ABK n ABK an ABK n ABK n ABK
UPTD
31.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 3 3 0 0 0 0
MAUK
UPTD
32.
PUSKESMAS 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
MEKAR BARU
UPTD
33. PUSKESMAS
2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PAGEDANGA
N
UPTD
34.
PUSKESMAS 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PAKUHAJI
UPTD
35.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 1 1
PANONGAN
UPTD
36. PUSKESMAS
0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1
PASAR
KEMIS
UPTD
37.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0
PASIR JAYA
UPTD
38. PUSKESMAS
0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
PASIR
NANGKA
UPTD
39.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0
RAJEG

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Pelaksana Penyelia
Pertama Muda Madya Pelaksana/Terampil
Lanjutan/Mahir
N Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
Asal Instansi Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil
o yang yang yang yang yang yang
Verifikas Verifikas Verifikasi Verifikas Verifikas Verifikas
diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan
i dan i dan dan i dan i dan i dan
berdasarka berdasarka berdasarka berdasark berdasarka berdasarka
Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi
n ABK n ABK n ABK an ABK n ABK n ABK
UPTD
40. PUSKESMAS
2 2 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
SALEMBARA
N JAYA
UPTD
41.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
SEPATAN
UPTD
42. PUSKESMAS
0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0
SINDANG
JAYA
UPTD
43.
PUSKESMAS 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0
SUKADIRI
UPTD
44.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 2 2 1 1 0 0
SUKAMULYA
UPTD
45.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
SUKATANI
UPTD
46.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
SUKAWALI
UPTD
47.
PUSKESMAS 0 0 1 1 0 0 1 1 0 0 0 0
SURADITA
UPTD
48. PUSKESMAS
1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0
TEGAL
ANGUS

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Pelaksana Penyelia
Pertama Muda Madya Pelaksana/Terampil
Lanjutan/Mahir
N Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
Asal Instansi Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil
o yang yang yang yang yang yang
Verifikas Verifikas Verifikasi Verifikas Verifikas Verifikas
diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan
i dan i dan dan i dan i dan i dan
berdasarka berdasarka berdasarka berdasark berdasarka berdasarka
Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi
n ABK n ABK n ABK an ABK n ABK n ABK
UPTD
49.
PUSKESMAS 0 0 1 1 0 0 1 1 1 1 0 0
TELUK NAGA
UPTD
50.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
TIGARAKSA

Direktur Pembinaan dan Pengawasan

Tenaga Kesehatan,

dr. ZUBAIDAH ELVIA, M.P.H.

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Lampiran 26
Nomor : PT.01.02/F.VI/12751/2023
Tanggal : 21 Desember 2023

Rekomendasi Kebutuhan/Formasi
Jabatan Fungsional Terapis Gigi dan Mulut
Pelaksana Penyelia
Pertama Muda Madya Pelaksana/Terampil
Lanjutan/Mahir
N Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
Asal Instansi Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil
o yang yang yang yang yang yang
Verifikas Verifikas Verifikasi Verifikas Verifikas Verifikas
diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan
i dan i dan dan i dan i dan i dan
berdasarka berdasarka berdasarka berdasark berdasarka berdasarka
Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi
n ABK n ABK n ABK an ABK n ABK n ABK
RSUD
1.
BALARAJA 1 1 2 2 1 1 0 0 0 0 0 0

RSUD
2.
KAB.TANGER 0 0 0 0 0 0 2 2 1 1 1 1
ANG
RSUD
3.
PAKUHAJI 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0

4. RSUD
0 0 0 0 0 0 2 2 1 1 1 1
TIGARAKSA
UPTD
5.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
BALARAJA
UPTD
6.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
BINONG
UPTD
7. PUSKESMAS
0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
BOJONG
KAMAL
8. UPTD 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
PUSKESMAS
BOJONG

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Pelaksana Penyelia
Pertama Muda Madya Pelaksana/Terampil
Lanjutan/Mahir
N Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
Asal Instansi Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil
o yang yang yang yang yang yang
Verifikas Verifikas Verifikasi Verifikas Verifikas Verifikas
diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan
i dan i dan dan i dan i dan i dan
berdasarka berdasarka berdasarka berdasark berdasarka berdasarka
Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi
n ABK n ABK n ABK an ABK n ABK n ABK
NANGKA
UPTD
9.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0
CARINGIN
UPTD
10.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1
CIKUPA
UPTD
11.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
CIKUYA
UPTD
12.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1
CISAUK
UPTD
13.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
CISOKA
UPTD
14.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 1 1
CURUG
UPTD
15.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1
GEMBONG
UPTD
16.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 2 2 1 1 0 0
GN.KALER
UPTD
17.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1
JAMBE
18. UPTD 1 1 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1
PUSKESMAS

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Pelaksana Penyelia
Pertama Muda Madya Pelaksana/Terampil
Lanjutan/Mahir
N Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
Asal Instansi Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil
o yang yang yang yang yang yang
Verifikas Verifikas Verifikasi Verifikas Verifikas Verifikas
diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan
i dan i dan dan i dan i dan i dan
berdasarka berdasarka berdasarka berdasark berdasarka berdasarka
Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi
n ABK n ABK n ABK an ABK n ABK n ABK
KELAPA DUA
UPTD
19.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
KEMIRI
UPTD
20.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KRESEK
UPTD
21.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0
KRONJO
UPTD
22.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1
KUTABUMI
UPTD
23.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 1 1
LEGOK
UPTD
24.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1
MAUK
UPTD
25.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
MEKAR BARU
UPTD
26.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
PAKUHAJI
UPTD
27.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1
PASIR JAYA
28. UPTD 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1
PUSKESMAS

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Pelaksana Penyelia
Pertama Muda Madya Pelaksana/Terampil
Lanjutan/Mahir
N Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
Asal Instansi Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil
o yang yang yang yang yang yang
Verifikas Verifikas Verifikasi Verifikas Verifikas Verifikas
diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan
i dan i dan dan i dan i dan i dan
berdasarka berdasarka berdasarka berdasark berdasarka berdasarka
Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi
n ABK n ABK n ABK an ABK n ABK n ABK
PASIR
NANGKA
UPTD
29.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 1 1
RAJEG
UPTD
30. PUSKESMAS
0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
SALEMBARA
N JAYA
UPTD
31.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0
SEPATAN
UPTD
32. PUSKESMAS
0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 1 1
SINDANG
JAYA
UPTD
33.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1
SUKADIRI
UPTD
34.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1
SUKAMULYA
UPTD
35.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
SUKATANI
UPTD
36.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0
SUKAWALI
37. UPTD 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1
PUSKESMAS

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Pelaksana Penyelia
Pertama Muda Madya Pelaksana/Terampil
Lanjutan/Mahir
N Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
Asal Instansi Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil
o yang yang yang yang yang yang
Verifikas Verifikas Verifikasi Verifikas Verifikas Verifikas
diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan
i dan i dan dan i dan i dan i dan
berdasarka berdasarka berdasarka berdasark berdasarka berdasarka
Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi
n ABK n ABK n ABK an ABK n ABK n ABK
SURADITA
UPTD
38. PUSKESMAS
0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1
TEGAL
ANGUS
UPTD
39.
PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 1 1
TIGARAKSA

Direktur Pembinaan dan Pengawasan

Tenaga Kesehatan,

dr. ZUBAIDAH ELVIA, M.P.H.

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Lampiran 27
Nomor : PT.01.02/F.VI/12751/2023
Tanggal : 21 Desember 2023

Rekomendasi Kebutuhan/Formasi
Jabatan Fungsional Radiografer
Pelaksana Penyelia
Pertama Muda Madya Pelaksana/Terampil
Lanjutan/Mahir
N Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
Asal Instansi Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil
o yang yang yang yang yang yang
Verifikas Verifikas Verifikasi Verifikas Verifikas Verifikas
diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan
i dan i dan dan i dan i dan i dan
berdasarka berdasarka berdasarka berdasark berdasarka berdasarka
Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi
n ABK n ABK n ABK an ABK n ABK n ABK
RSUD
1.
BALARAJA 2 2 2 2 1 1 5 5 6 6 2 2

RSUD
2.
KAB.TANGER 3 3 0 0 0 0 16 16 4 4 1 1
ANG
3. RSUD
3 3 1 1 1 1 6 6 3 3 2 2
PAKUHAJI
4. RSUD
1 1 1 1 1 1 5 5 3 3 1 1
TIGARAKSA

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Lampiran 28
Nomor : PT.01.02/F.VI/12751/2023
Tanggal : 21 Desember 2023

Rekomendasi Kebutuhan/Formasi
Jabatan Fungsional Epidemiolog Kesehatan
Pelaksana Penyelia
Pertama Muda Madya Pelaksana/Terampil
Lanjutan/Mahir
N Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
Asal Instansi Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil
o yang yang yang yang yang yang
Verifikas Verifikas Verifikasi Verifikas Verifikas Verifikas
diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan
i dan i dan dan i dan i dan i dan
berdasarka berdasarka berdasarka berdasark berdasarka berdasarka
Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi
n ABK n ABK n ABK an ABK n ABK n ABK
DINAS
1. KESEHATAN
2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KAB.
TANGERANG
UPTD
2.
PUSKESMAS 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BALARAJA
UPTD
3. PUSKESMAS
0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
BOJONG
NANGKA
UPTD
4.
PUSKESMAS 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
CARINGIN
UPTD
5.
PUSKESMAS 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
CIKUPA
UPTD
6.
PUSKESMAS 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KEMIRI
UPTD
7.
PUSKESMAS 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KOSAMBI

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Pelaksana Penyelia
Pertama Muda Madya Pelaksana/Terampil
Lanjutan/Mahir
N Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
Asal Instansi Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil Hasil
o yang yang yang yang yang yang
Verifikas Verifikas Verifikasi Verifikas Verifikas Verifikas
diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan diusulkan
i dan i dan dan i dan i dan i dan
berdasarka berdasarka berdasarka berdasark berdasarka berdasarka
Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi Validasi
n ABK n ABK n ABK an ABK n ABK n ABK
UPTD
8.
PUSKESMAS 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KUTABUMI
UPTD
9.
PUSKESMAS 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LEGOK
UPTD
10. PUSKESMAS
1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PASIR
NANGKA
UPTD
11.
PUSKESMAS 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SEPATAN
UPTD
12.
PUSKESMAS 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SUKADIRI
UPTD
13. PUSKESMAS
1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TEGAL
ANGUS
Direktur Pembinaan dan Pengawasan
Tenaga Kesehatan,

dr. ZUBAIDAH ELVIA, M.P.H.

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)