KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

SEKRETARIAT JENDERAL
Jalan H.R. Rasuna Said Blok X-5 Kavling 4-9 Jakarta 12950
Telepon (021) 5201590 (Hunting)

Nomor : PT.01.02/F.VI/3477/2023 16 Mei 2023

Lampiran : 1 (satu) lembar
Hal : Rekomendasi Formasi Dokter Gigi Pacitan

Yth. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pacitan

Jalan Sasuitubun No.1, Pacitan

Sehubungan dengan surat Saudara Nomor: 440/647/408.36/2023 tanggal 30 Maret 2023 perihal
Persetujuan dan Penyampaian Usulan Formasi Jabatan Fungsional Dokter Gigi. Berikut ini kami
sampaikan hasil verifikasi dan validasi usulan kebutuhan/formasi Jabatan Fungsional Dokter Gigi di
lingkungan Dinas Kesehatan Kabupaten Pacitan :

(sebagaimana terlampir)

Jumlah tersebut diatas telah divalidasi dan diverifikasi, dapat digunakan sebagai rekomendasi
formasi untuk pengangkatan pertama, perpindahan dari jabatan lain, atau penyesuaian, selanjutnya
dapat dilanjutkan kepada BKD/BKPSDM/Biro Kepegawaian untuk dilakukan proses berikutnya.

Demikian surat rekomendasi ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Direktur Pembinaan dan Pengawasan

Tenaga Kesehatan,

dr. ZUBAIDAH ELVIA, M.P.H.

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Lampiran 1
Nomor : PT.01.02/F.VI/3477/2023
Tanggal : 16 Mei 2023

Rekomendasi Kebutuhan/Formasi
Jabatan Fungsional Dokter Gigi
Pertama Muda Madya Utama

No Jumlah yang Hasil Jumlah yang Hasil Jumlah yang Hasil Jumlah yang Hasil
Asal Instansi
diusulkan Verifikasi dan diusulkan Verifikasi dan diusulkan Verifikasi dan diusulkan Verifikasi dan
berdasarkan ABK Validasi berdasarkan ABK Validasi berdasarkan ABK Validasi berdasarkan ABK Validasi

1. RSUD dr Darsono
0 0 0 0 3 3 1 1
Pacitan
2. PUSKESMAS JERUK 0 0 0 0 1 1 0 0

3. PUSKESMAS
0 0 0 0 1 1 0 0
KETROWONOJOYO
4. PUSKESMAS BANDAR 0 0 1 1 0 0 0 0

Direktur Pembinaan dan Pengawasan

Tenaga Kesehatan,

dr. ZUBAIDAH ELVIA, M.P.H.

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)