Dicetak pada 29/03/2024 - 14:43 - Cetakan ke: 1

SURAT PERNYATAAN PENYERAHAN B.P.K.B

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :
Jabatan :
Bertindak Atas Nama : PT TRI MANDIRI SELARAS-SMRINDA
alamat : JL A YANI I NO 9

Dengan ini kami nyatakan bahwa B.P.K.B kendaraan dengan informasi sebagai berikut :
Nama Konsumen : HERI ARYA DINATA
JL P SURYANATA GG MANUNGGAL ,017/000,BUKIT
Alamat :
PINANG,SAMARINDA ULU,KOTA SAMARINDA,75124
Nomor PK : 080124000553
Jenis : NEW TERIOS X 1.5 AT MC
Merek : DAIHATSU
Type : SUV
Warna :
Tahun / CC : 2024 /
Nomor Rangka :
Nomor Mesin :
Nomor Polisi :
B.P.K.B Atas Nama : HERI ARYA DINATA

Akan kami serahkan ke PT. Mandiri Utama Finance, Cabang SAMARINDA. Tidak kepada pihak lain selambat-
lambatnya 3 (tiga) bulan sejak tanggal surat ini dikeluarkan.
Demikian Surat ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

SAMARINDA, 29-Maret-2024,
Cap / Ttd

( PT TRI MANDIRI SELARAS-SMRINDA )

Catatan :
- B.P.K.B tersebut lengkap dengan faktur serta fotocopy STNK
- Segala perubahan yang menyangkut B.P.K.B harus seizin
PT. MANDIRI UTAMA FINANCE.