RANTING
PEMUDA
PANCASILA
SURAT KUASA
Nomor : 038/SK/PR.JYT-PP/VII/2023
Nama : NOVIANTI
Tempat/Tanggal lahir : Tangerang, 28-11-1989
NIK : 367401681189000
Kewarganegaraan : INDONESIA
Alamat : Kp. Cicentang Rt. 003/Rw. 001 Ds. Rawabuntu Kec. Serpong
Kab. Tangerang - Banten
Dalam hal ini memilih domisili hukum dikantor kuasanya yang akan disebutkan dibawah, Dengan
ini menerangkan memberi kuasa kepada :
1. ABDUROHMAN
2. AMINUDIN
3. JAINURI
Adalah para pengurus pada Kantor Pimpinan Ranting Pemuda Pancasila Desa Jayanti yang
beralamat di Sekretariat : Kp. Gandasari Rt. 009/Rw. 004 Desa Jayanti Kec. Jayanti Kab.
Tangerang untuk Selanjutnya disebut Penerima Kuasa .
------------------------------------------------------- K H U S U S ------------------------------------------------
Untuk dan atas nama Pemberi Kuasa mewakili, mendampingi, terkait hutang piutang, penebusan,
pelunasan serta keabsahan fidusia yang menjadi objek dengan rincian dibawah ini : (untuk
kendaraan)
Nama STNK : MUSLIADI
No. Polisi : B-1196-VMC
Alamat : Jl. Cempaka Rt. 01/Rw. 07 Ds. Cipadu
Larangan, Kota Tangerang - Banten
Merk / Type : Honda / Jazz GE8 1.5 AT (CKD)
Jenis/Model : Mobil Penumpang / Minibus
Tahun : 2011
Nomor Rangka : MHRGE8860BJ200210
Nomor Mesin : L15A74730341
Nomor Kontrak : 7755010322212168
PIMPINAN
RANTING
PEMUDA
PANCASILA
Penerima Kuasa diberi hak untuk Mengurus dan menyelesaikan Permasalahan satu kendaraan
terhadap salah satu Finance, PT. ADIRA FINANCE untuk Pelunasan dan Pengambilan Kendaraan
tersebut diatas terhadap PT. ADIRA. Maka dengan ini Surat Kuasa saya buat secara sadar, tanpa
ada paksaan dari Pihak manapun dan dapat dipertanggung jawabkan sebagaimana mestinya.
1. ABDUROHMAN ( ………………….. )
( ………………….. )
2. AMINUDIN
NOVIANTI
( ………………….. )
3. JAINURI
PIMPINAN
RANTING
PEMUDA
PANCASILA
SURAT PERNYATAAN
Sebagai pihak debitur kendaraan di PT. ADIRA FINANCE dengan data-data kendaraan :
Adalah sebagai atas nama dan sebagai pihak yang memberikan kuasa kepada Kantor Pimpinan
Ranting Pemuda Pancasila Desa Jayanti dengan ini menyatakan bahwa kendaraan tersebut
dibawah kekuasaan saya dan tidak di titipkan di Kantor Pimpinan Ranting Pemuda Pancasila
Desa Jayanti.
Demikian Surat pernyataan ini saya buat untuk di pergunakan sebagai mana mestinya
NOVIANTI
Debitur
PIMPINAN
RANTING
PEMUDA
Nomor
PANCASILA
: 038/PR.JYT-PP/VII/2023
Lampiran :-
Perihal : Permohonan Pelunasan Khusus
Kepada Yth,
Pimpinan PT. ADIRA FINANCE
di-
Tempat.
Dengan Hormat,
Salam sejahtera kami ucapkan kepada pimpinan PT. ADIRA FINANCE, Perkenankanlah Kami dari
Pimpinan Ranting Pemuda Pancasila Desa Jayanti yang beralamat di Sekretariat : Kp. Gandasari Rt.
009/Rw. 004 Desa Jayanti Kec. Jayanti Kab. Tangerang Telp. 085216389907sebagai penerima Kuasa
dari :
Nama : NOVIANTI
Tempat/Tanggal lahir : Tangerang, 28-11-1989
NIK : 367401681189000
Kewarganegaraan : INDONESIA
Alamat : Kp. Cicentang Rt. 003/Rw. 001 Ds. Rawabuntu Kec. Serpong
Kab. Tangerang - Banten
Sebagai debitur dari PT. ADIRA FINANCE berdasarkan surat kuasa Nomor : 038/PR.JYT-
PP/VII/2023 yang di buat pada tanggal 04 Juli 2023 dengan mengajukan pelunasan khusus atas satu
Unit kendaraan Roda Empat dengan spesifikasai sebagai berikut:
Dan atas permohonan yang kami sampaikan, kami meminta kepada pihak PT. ADIRA FINANCE
untuk tidak melakukan penagihan karena kami sedang melakukan pengajuan pelunasan khusus
yang kami mohonkan dan apabila ada hal yang perlu di komunikasikan harap menghubungi kantor
kami Pimpinan Ranting Pemuda Pancasila Desa Jayanti yang beralamat di Sekretariat : Kp.
Gandasari Rt. 009/Rw. 004 Desa Jayanti Kec. Jayanti Kab. Tangerang Telp. 085216389907 dengan
Sdr. Aminudin.
Demikian surat permohonan Pelunasan pembiayaan ini kami sampaikan dan atas perhatiannya kami
ucapkan terima Kasih
Aminudin