LAPORAN MEDIASI GAGAL

Kepada Yth :

Majelis Hakim yang memeriksa

Perkara Nomor 53/Pdt.G/2018/PN.Kdi

Di

Pengadilan Negeri Kendari

Dengan hormat,

Bersama ini kami selaku Mediator dalam perkara No. 53/Pdt.G/2018/

PN.Kdi, memberitahukan bahwa proses mediasi yang kami laksanakan telah gagal
mencapai kesepakatan (pernyataan tentang kegagalan tersebut terlampir)

Demikianlah laporan ini kami sampaikan dan atas perhatian Mejelis kami
ucapkan terima kasih.

Kendari, 28 September 2018.

Mediator :

ALFANDI SATRIO, S.H.

 PERNYATAAN

Pada hari ini tanggal 3 Oktober 2018, saya ALFANDI SATRIO, S.H.
Mediator Hakim pada Pengadilan Negeri Kendari dengan ini menyatakan bahwa :

Perkara : No. 53/Pdt.G/2018/PN.Kdi antara :

Tri Falah, S.Sos.

Lawan

PT . BFI Finance Indonesia Tbk,

Telah gagal mencapai kesepakatan dalam proses mediasi yang telah kami
tempuh.

Demikianlah pernyataan ini dibuat dan ditandatangani oleh saya selaku Mediator dan
para pihak yang bersangkutan tersebut.

Kendari, 3 Oktober 2018

Tergugat, Penggugat,

(Tri Falah, S.Sos.) (PT . BFI Finance Indonesia

Tbk)

Mediator,

(Alfandi Satrio, S.H)

 PERNYATAAN

Pada hari ini tanggal 3 Oktober 2018, saya Alfandi Satrio, S.H Mediator
Hakim pada Pengadilan Negeri Kendari dengan ini menyatakan bahwa :

Perkara : No.53/Pdt.G/2018/PN.Kdi antara :

Tri Falah, S.Sos

Lawan

PT . Asu ransi Wahana Tata ,

Telah gagal mencapai kesepakatan dalam proses mediasi, karena pihak Tergugat
tidak pernah hadir di persidangan dan mediasi.

Demikianlah pernyataan ini dibuat dan ditandatangani oleh saya selaku Mediator dan
pihak yang bersangkutan.

Kendari, 3 Oktober 2018

Penggugat Tergugat

(Tri Falah, S.Sos) PT . Asuransi Wahana Tata

Mediator,

(Alfandi Satrio, S.H)