PENGUMUMAN
NOMOR : 810/ 963 /IV.04/2023
TENTANG
HASIL NILAI SELEKSI KOMPETENSI DAN
PERSYARATAN KELENGKAPAN DOKUMEN PENETAPAN
NOMOR INDUK PEGAWAI PEMERINTAH DENGAN PERJANJIAN KERJA
(NI PPPK)
JABATAN FUNGSIONAL KESEHATAN DAN JABATAN FUNGSIONAL TEKNIS
PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG BARAT
TAHUN ANGGARAN 2023
Berdasarkan Surat Plt. Kepala Badan Kepegawaian Negara Selaku Ketua Tim Pelaksana
Seleksi Nasional Pengadaan CASN Tahun 2023
1. Nomor 12438/B-SI.02.01/SD/E.II/2023 tanggal 11 Desember 2023 tentang
Penyampaian Hasil Seleksi Calon PPPK Jabatan Fungsional Tenaga Kesehatan
Tahun 2023
2. Nomor 11997.3/B-SI.02.01/SD/E.11/2023 tanggal 20 Desember 2023
Penyampaian Hasil Seleksi Calon PPPK Jabatan Fungsional Tahun 2023,
Hasil Seleksi Kompetensi Dan Persyaratan Kelengkapan Dokumen Penetapan Nomor Induk Pegawai Pemerintah Dengan
Perjanjian Kerja (NI PPPK) Jabatan Fungsional Kesehatan dan Jabatan Fungsional Teknis Pemerintah Kabupaten Lampung
Barat Tahun Anggaran 2023 -1-
4. Maksud atau arti dari kode pada kolom keterangan dalam Lampiran I, Lampiran
II, Lampiran III dan Lampiran IV Pengumuman ini yaitu:
a. Kode “P” : Peserta Memenuhi Nilai Ambang Batas.
b. Kode “PR1” : Peserta Eks THK-II pada Jenis Kebutuhan Khusus
c. Kode “PR2” Peserta Non ASN pada Jenis Kebutuhan Khusus.
d. Kode “L” : Peserta Lulus.
e. Kode “L-2” : Peserta yang Lulus berdasarkan nilai ambang batas dan atau
peringkat terbaik dalam jabatan, pendidikan dan jenis
kebutuhan yang sama setelah perpindahan formasi dari lokasi
formasi yang berbeda.
f. Kode “TL” : Peserta Tidak Lulus.
g. Kode “TH” : Peserta Tidak hadir.
Hasil Seleksi Kompetensi Dan Persyaratan Kelengkapan Dokumen Penetapan Nomor Induk Pegawai Pemerintah Dengan
Perjanjian Kerja (NI PPPK) Jabatan Fungsional Kesehatan dan Jabatan Fungsional Teknis Pemerintah Kabupaten Lampung
Barat Tahun Anggaran 2023 -2-
3. Adapun kelengkapan dokumen penetapan Nomor Induk Pegawai Pemerintah
dengan Perjanjian Kerja (NI PPPK) Jabatan Fungsional Kesehatan dan Jabatan
Fungsional Teknis Pemerintah Kabupaten Lampung Barat Tahun Anggaran 2023
yang harus persiapkan oleh peserta yaitu:
KIRIM DOKUMEN
NO JENIS DOKUMEN KETENTUAN SSCA Berkas
SN Fisik
1. Surat lamaran - Surat lamaran diketik Scan Berkas Asli
yang ditujukan dan ditempel e-meterai Asli
kepada Pj. Bupati Rp.10.000,- dan
Lampung Barat ditandatangani.
- Perihal surat
“Permohonan
pengangkatan Calon
PPPK”.
2. Kartu Tanda - Asli Kartu Tanda Scan Fotokopi
Penduduk (e- Penduduk Elektronik Asli
KTP)/ Surat (e-KTP)
Keterangan dari Atau
DUKCAPIL/ Bukti - Asli Surat Keterangan
Identitas telah melakukan
Kependudukan perekaman
lainnya dengan kependudukan yang
Keterangan telah dikeluarkan oleh Dinas
melakukan Kependudukan dan
perekaman Pencatatan Sipil/
kependudukan Kecamatan.
3. Pas photo terbaru - Memakai pakaian File Pas Photo
ukuran 4 x 6 formal (bukan kaos). Foto ukuran 4 x 6,
- Background photo 2 Lembar
berwarna merah
(diwajibkan pas
photo Studio).
4. Ijazah sesuai - Asli ijazah sesuai Scan Fotokopi
dengan kualifikasi dengan kualifikasi Asli Legalisir
pendidikan yang pendidikan yang
dilamar dilamar
- Jika pelamar tenaga
kesehatan dengan
kualifikasi pendidikan
profesi, wajib
melampirkan ijazah
asli kualifikasi
pendidikan S.1 nya
Hasil Seleksi Kompetensi Dan Persyaratan Kelengkapan Dokumen Penetapan Nomor Induk Pegawai Pemerintah Dengan
Perjanjian Kerja (NI PPPK) Jabatan Fungsional Kesehatan dan Jabatan Fungsional Teknis Pemerintah Kabupaten Lampung
Barat Tahun Anggaran 2023 -3-
KIRIM DOKUMEN
NO JENIS DOKUMEN KETENTUAN SSCA Berkas
SN Fisik
5. Transkrip Nilai - Asli transkrip nilai Scan Fotokopi
sesuai dengan sesuai dengan Asli Legalisir
kualifikasi kualifikasi pendidikan
pendidikan yang yang dilamar
dilamar - Jika pelamar tenaga
kesehatan dengan
kualifikasi pendidikan
profesi, wajib
melampirkan transkrip
nilai asli kualifikasi
pendidikan S.1 nya
6. Surat Pernyataan - Surat diketik ulang Scan Berkas Asli
5 (lima) Poin menggunakan Asli
komputer huruf Arial
ukuran 12, ditempel e-
materai Rp.10.000,-
dan ditandatangani.
- Contoh format Surat
Pernyataan
sebagaimana pada
lampiran
pengumuman ini.
7. Surat Keterangan - Yang masih berlaku Scan Berkas Asli
Catatan dan dikeluarkan oleh Asli
Kepolisian Pihak yang berwajib.
(SKCK) - Perihal surat
“Persyaratan
pengangkatan Calon
PPPK”.
8. Surat Keterangan - Dikeluarkan oleh Scan Berkas Asli
Berbadan Sehat Dokter dari Rumah Asli
Jasmani dan Sakit Pemerintah.
Rohani - Perihal surat
“Persyaratan
pengangkatan Calon
PPPK”.
- Jika Surat Keterangan
Sehat Jasmani dan
Surat Keterangan
Sehat Rohani memiliki
nomor surat yang
berbeda, Wajib
diunggah dengan
multipage atau dalam
satu file.
Hasil Seleksi Kompetensi Dan Persyaratan Kelengkapan Dokumen Penetapan Nomor Induk Pegawai Pemerintah Dengan
Perjanjian Kerja (NI PPPK) Jabatan Fungsional Kesehatan dan Jabatan Fungsional Teknis Pemerintah Kabupaten Lampung
Barat Tahun Anggaran 2023 -4-
KIRIM DOKUMEN
NO JENIS DOKUMEN KETENTUAN SSCA Berkas
SN Fisik
9. Surat Keterangan - Dikeluarkan oleh Scan Berkas Asli
tidak Dokter dari Rumah Asli
mengkonsumsi Sakit Pemerintah
Narkotika, atau dari pejabat yang
Psikotropika dan berwenang pada
Zat Akditif badan/lembaga yang
(NAPZA) diberikan kewenangan
untuk pengujian zat
narkoba dimaksud.
- Perihal surat
“Persyaratan
pengangkatan Calon
PPPK”.
10. Daftar Riwayat - Printout dari SSCASN Scan Berkas Asli
Hidup yang telah Asli
(ukuran max 1.000 ditandatangani oleh
KB) ybs dan ditempel e-
meterai Rp.10.000,-
- Khusus kolom Nama,
Kab/Kota Tempat Lahir
dan Tanggal Lahir di isi
dengan tulis tangan
menggunakan huruf
Kapital atau Balok dan
Tinta Hitam (sesuai
dengan data ijazah
yang digunakan pada
saat mendaftar)
11. Surat keterangan - Asli Surat Keterangan Scan Berkas Asli
bekerja di bidang bekerja di bidang kerja Asli
kerja yang relevan yang relevan yang
yang ditandatangani oleh
ditandatangani pimpinan unit kerja,
oleh pimpinan paling singkat 2 (dua)
unit kerja, paling s.d. 3 (tahun) sesuai
singkat 2 (dua) dengan jenjang dan
s.d. 3 (tiga) tahun jabatan fungsional
sesuai dengan yang dilamar
jenjang dan
jabatan
fungsional yang
dilamar
12. Surat keterangan - Asli SK pengangkatan Scan - SK Awal
aktif bekerja saat Awal Non ASN bagi Asli Fotokopi
mendaftar pada yang memiliki Legalisir
Pemerintah pengalaman kerja oleh Kepala
Unit Kerja
Kabupaten pada Pemerintah
Hasil Seleksi Kompetensi Dan Persyaratan Kelengkapan Dokumen Penetapan Nomor Induk Pegawai Pemerintah Dengan
Perjanjian Kerja (NI PPPK) Jabatan Fungsional Kesehatan dan Jabatan Fungsional Teknis Pemerintah Kabupaten Lampung
Barat Tahun Anggaran 2023 -5-
KIRIM DOKUMEN
NO JENIS DOKUMEN KETENTUAN SSCA Berkas
SN Fisik
Lampung Barat Kabupaten Lampung - Surat
yang Barat Keterangan
ditandatangani - Asli Surat keterangan Berkas Asli
oleh pimpinan yang ditandatangani
unit kerja, paling oleh pimpinan unit
sedikit 2 – 3 tahun kerja paling sedikit 2 –
secara terus- 3 tahun secara terus-
menerus menerus
13. STR asli masih - Asli STR sesuai Scan Fotokopi
berlaku pada saat jenjang pendidikan dan Asli
pelamaran jabatan yang dilamar
dengan jabatan (linier) yang masih
yang dilamar berlaku pada saat
(linier), dibuktikan pendaftaran sesuai
dengan tanggal dengan Surat Edaran
masa berlaku Direktur Jenderal
yang tertulis Tenaga Kesehatan
dalam STR (bagi Kementerian
Jabatan Kesehatan Republik
Fungsional Indonesia Nomor :
Kesehatan) PT.01.03/F/1365/2023
tanggal 20 Juni 2023
tentang Persyaratan
Kualifikasi
Pendidikan dan Surat
Tanda Registrasi
(STR) dalam Rangka
Pengadaan Pegawai
Pemerintah dengan
Perjanjian Kerja
(PPPK) Jabatan
Fungsional
Kesehatan
Catatan : Contoh format surat lamaran, surat pernyataan 5 (lima) poin, surat
keterangan bekerja di bidang kerja yang relevan dengan jabatan
yang dilamar dan Surat keterangan aktif bekerja saat mendaftar
pada instansi pemerintah yang dilamar sebagaimana terlampir.
(Segala bentuk persyaratan yang ada di aplikasi SSCASN wajib
untuk diikuti)
4. Jika terdapat persyaratan yang memiliki lebih dari 1 (satu) dokumen, maka
dokumen tersebut digabungkan menjadi 1 (satu) file dengan format pdf.
5. Untuk memverifikasi dokumen yang diunggah pada website
https://sscasn.bkn.go.id maka diminta kepada peserta yang telah dinyatakan
LULUS dalam tahap akhir Seleksi Kompetensi Calon PPPK Jabatan Fungsional
Kesehatan dan Jabatan Fungsional Teknis Pemerintah Kabupaten Lampung
Hasil Seleksi Kompetensi Dan Persyaratan Kelengkapan Dokumen Penetapan Nomor Induk Pegawai Pemerintah Dengan
Perjanjian Kerja (NI PPPK) Jabatan Fungsional Kesehatan dan Jabatan Fungsional Teknis Pemerintah Kabupaten Lampung
Barat Tahun Anggaran 2023 -6-
Barat untuk dapat mengirimkan dokumen diatas dalam bentuk berkas fisik
(hardcopy) ke Badan Kepegawaian dan Pengembangan Sumber Daya Manusia
Kabupaten Lampung Barat mulai tanggal 22 Desember 2023 s.d 15 Januari 2024
(pada jam dan hari kerja), dengan ketentuan :
a. Berkas/dokumen administrasi persyaratan tersebut dibuat 1 (satu) rangkap
dan dimasukkan dalam Map yang ditulis Nama, Formasi Jabatan,
Kualifikasi Pendidikan dan Unit Kerja Penempatan sesuai dengan
Formasi;
b. Map Snel Merah untuk Jabatan Fungsional Kesehatan;
c. Map Snel Kuning untuk Jabatan Fungsional Teknis;
d. Map dimasukkan kedalam amplop coklat tali airmail F4 serta ditulis
biodata peserta yaitu : identitas Nomor peserta, Nama, Formasi jabatan,
Kualifikasi pendidikan dan Unit kerja penempatan dan Nomor
WhatsApp.
e. Berkas fisik dikirimkan langsung atau melalui Pos/Ekspedisi ke Kantor
BKPSDM Kabupaten Lampung Barat dengan alamat: Jl. Mawar Nomor 3
Way Mengaku Kecamatan Balik Bukit Kabupaten Lampung Barat,
Kode Pos 34811
Hasil Seleksi Kompetensi Dan Persyaratan Kelengkapan Dokumen Penetapan Nomor Induk Pegawai Pemerintah Dengan
Perjanjian Kerja (NI PPPK) Jabatan Fungsional Kesehatan dan Jabatan Fungsional Teknis Pemerintah Kabupaten Lampung
Barat Tahun Anggaran 2023 -7-
diketahui dan dapat dibuktikan bahwa kelulusannya karena kecurangan maka
akan diproses sesuai hukum yang berlaku dan DIGUGURKAN kelulusannya.
6. Bagi peserta yang memberikan bukti, dokumen dan keterangan tidak
benar/palsu pada saat pendaftaran, pemberkasan maupun setelah diangkat
menjadi Calon PPPK/PPPK, Panitia Seleksi CASN Pemerintah Kabupaten
Lampung Barat berhak membatalkan kelulusan serta memberhentikan status
sebagai Calon PPPK/PPPK;
7. Dalam hal peserta yang sudah dinyatakan LULUS tahap akhir Seleksi PPPK
Jabatan Fungsional Kesehatan dan Jabatan Fungsional Teknis Pemerintah
Kabupaten Lampung Barat Tahun Anggaran 2023 dan sudah mendapatkan
persetujuan Nomor Induk PPPK kemudian mengundurkan diri, kepada yang
bersangkutan diberikan sanksi sesuai dengan peraturan perundang-undangan
yang berlaku;
8. Kelalaian peserta dalam membaca dan memahami pengumuman menjadi
tanggung jawab Peserta.
9. Dalam seluruh tahapan pelaksanaan Seleksi CASN Pemerintah Kabupaten
Lampung Barat Tahun Anggaran 2023, TIDAK DIPUNGUT BIAYA.
10. Keputusan Panitia Seleksi CASN Pemerintah Kabupaten Lampung Barat Tahun
Anggaran 2023 bersifat MUTLAK dan tidak dapat diganggu gugat.
11. Diharapkan kepada peserta agar selalu memantau perkembangan informasi dari
pengumuman penting lainnya pada website resmi Pemerintah Kabupaten
Lampung Barat.
12. Informasi lebih lanjut dapat di lihat pada website resmi Pemerintah Kabupaten
Lampung Barat https://www.lampungbaratkab.go.id atau email :
bkdlambar@gmail.com.
Hasil Seleksi Kompetensi Dan Persyaratan Kelengkapan Dokumen Penetapan Nomor Induk Pegawai Pemerintah Dengan
Perjanjian Kerja (NI PPPK) Jabatan Fungsional Kesehatan dan Jabatan Fungsional Teknis Pemerintah Kabupaten Lampung
Barat Tahun Anggaran 2023 -8-