SURAT PERNYATAAN DATA DIRI PELAMAR ‘Saya yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : Renjes Falovi NIK : 1805200404940002 Tempat/Tanggal Lahir : Wiralaga, 04 April 1994 Agama Islam Alamat KTP : Jl. Tugu Karya 1 Rt.001/Rw.012, Kel. Cipondoh Kec.Cipondoh Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya 1. Warga Negara Indonesia yang bertakwa kepada Tuhan Yang Maha Esa, setia, dan taat kepada Pancasila, Undang-Undang Daser 1945, dan Negara Kesatuan Republik Indonesia; 2. Tidak pemah dipidana dengan pidana penjara berdasarkan putusan pengadilan yang sudah mempunyai kekuatan hukum tetap karena melakukan tindak pidana dengan pidana penjara 2 (dua) tahun atau lebih; 3. Tidak pernah diberhentikan dengan hormat tidak atas permintaan sendiri atau tidak dengan hormat sebagai PNS, PPPK, Prajurit Tentara Nasional Indonesia, anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia, atau diberhentikan tidak dengan hormat sebagai pegawai swasta atau pegawai lainnya; 4. Tidak berkedudukan sebagai Calon PNS, PNS, Calon PPPK, PPPK, Prajurit Tentara Nasional Indonesia, atau anggota Kepolisian Negara Republik Indonesi Tidak menjadi anggota atau pengurus partai politi atau terlibat politik praktis; Memiliki kualifikasi pendidikan sesuai dengan persyaratan jabatan; Sehat jasmani dan rohani sesuai dengan persyaratan jabatan yang dilamar; Bersedia ditempatkan di seluruh wilayah Negara Kesatuan Republik Indonesia; © anon Tidak memiliki catatan atau keterlibatan dalam kegiatan kriminal apapun yang dinyatakan oleh Kepolisian Negara Republik Indonesia; 10. Tidak terlibat dalam organisasi terlarang dan/atau organisasi kemasyarakatan yang dicabut status badan hukumnya; 11.Tidak mengonsumsi/menggunakan narkotika, psikotropika, prekursor, dan zat adiktif lainnya; 12. Tidak pernah metakukan danvatau terlibat tindakan pelanggaran seleksi dalam 3 (tiga) periode seteksi Calon ASN sebelumnya: dan 13. Tidak berstatus sebagai peserta lulus seleksi Calon ASN yang sedang dalam proses pengusulan penetapan NIP/NI PPPK.Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan saya bersedia dituntut di pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh Instansi Pemerintah, apabila dikemudian hari terbukti pernyataan saya ini tidak benar. Tangerang, 02 Oktober 2023 Yang Membuat Pernyataan, ( Renjes Falovi )