Anda di halaman 1dari 14

FRAKTUR HUMERUS DEXTRA 1/3 DISTAL

KOMPLEKS TERBUKA GRADE IIIA


OLEH

LUSIANA RAHMAYANTI
PEMBIMBING :
dr. Nur Rachmat Lubis

Bagian Ilmu Bedah Rumah Sakit Umum dr. Moh.Hoesin


Palembang Fakultas Kedokteran Universitas Sriwijaya
2008
A. IDENTIFIKASI
1. Nama : Tn.L
2. Jenis Kelamin : laki-laki
3. Umur : 24 tahun
4. Pekerjaan : Montir
5. Alamat : Rumah Dinas Bupati MUBA
6. Agama : Islam
7. Bangsa : Indonesia
8. MRS : 16 Maret 2008
B.ANAMNESIS
 Keluhan Utama
Nyeri dan sulit menggerakkan lengan kanan
 Riwayat Perjalanan Penyakit
 ± 3,5 jam SMRS penderita yang sedang
memperbaiki mobil tiba-tiba pada saat
penderita mengambil dongkrak bagian
belakang, keseimbangan mobil terganggu dan
lengan kanan penderita tertimpa bumper
mobil.
 Kemudian penderita mencari pertolongan ke
Rumah Sakit setempat.
Riwayat penyakit dahulu (-)
Riwayat penyakit dalam keluarga (-)
C. PEMERIKSAAN FISIK

 Survei Primer
A : Baik
B : RR 22 x/menit
C : TD 120/70 mmHg N 100x/menit
Survei Sekunder

Regio antebrachii dextra


 Look : deformitas (+), luka robek
ukuran 5 cm dan 3 cm yang
sudah dijahit
 Feel : NVD (+) baik, nyeri tekan (+)
 Move : ROM aktif pasif terbatas
PEMERIKSAAN RADIOLOGI
fraktur humerus 1/3 distal komplit
Pemeriksaan Radiologi
PEMERIKSAAN PENUNJANG
 Hemoglobin : 10,8 g/dl
 Hematokrit : 39 vol%
 Leukosit : 13000/mm3
 LED : 18 mm/jam
 Trombosit : 230.000/m3
 Hitung jenis : 0/2/1/71/23/3
 Ureum : 14 mg/dl
 Creatinin : 0,8 mg/dl
 Natrium : 137 mmol/l
 Kalium : 4,1 mmol/l
DIAGNOSIS KERJA
Fraktur humerus dextra 1/3 distal komplit
displaced terbuka grade III A (13B3)
PENATALAKSANAAN
Terapi Konservatif
Debridement
Imobilisasi dengan U slab
Rencana Terapi Operatif dengan ORIF
PROGNOSIS
 Qua ad vitam : bonam
 Qua ad funtionam : dubia ad bonam
TERIMA KASIH

Anda mungkin juga menyukai