FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA LOMBA OSN DAN FLS2N KECAMATAN

KASEMEN

Petunjuk Pengisian :
1. Isilah kolom Nama lengkap peserta, Tempat dan tanggal lahir serta kelas.
2. Dimohon untuk tidak merubah kolom/baris yang ada. Cukup diisi saja selanjutnya diupload pada link dibawah:

https://forms.gle/aV25s7fVbm2CuRnU8

No Mata Lomba Nama Lengkap Peserta Tempat Lahir Tanggal Lahir Kelas

1 Menyanyi Tunggal ADELIYA NAFIZA Serang 10 Oktober 2014 3

FATINAH ALI Serang 27 februari 2014 4

2 Seni Tari AULIA OKTOVIANA Serang 25 oktober 2013 4

ANDI ALIFIAH 14 Meyi 2014 4

Serang
NURAZIZAH
NANDA PANGESTU serang 23 juli 2014 3
RAMADHAN
3 Pantomim
serang 11 juli 2015 3
JAT KYAT RAMADHAN
Membuat Gambar 01 februari 2014 4
4 KHARAMIKA MUFAGA Lmpung
Bercerita
MUHAMMAD ALFI 20 mei 2013 4
5 Kriya Anyaman Serang
SYAHRI

6 Pidato Bahasa Indonesia NOVIRA AZZAHRA Jakarta 28-Nov-12 5

Pidato Basa Jawa 19 februari 2014 4

7 ARLITA SHAKIRA Serang
Banten

8 MATEMATIKA FAUZI SAPUTRA Serang 19 Oktober 2012 5

9 IPA NUR RAHMA Serang 26-Sep-12 5

HERLIYANSYAH
10 MTQ Putra

11 MTQ Putri TSANIYA RISKIA Serang 28 Juli 2015 3

12 TAHFIDZ NUR'AINI ALAWIYA Serang 09 juni 2014 5

13 LCC DINDA SAFIRA Serang 16 mei 2012 5

14 DACIL NEILI RAHMAWATI Serang 05 Mei 2014 3

Serang, …………………………..
Kepala Sekolah penanggung jawab

(…………………………………)
NIP.
da link dibawah: