YAYASAN PP.

SIROJUSSU’ADAI GEDONGAN
SMP AL-ALAWIYAH PESANTREN GEDONGAN
TERAKREDITASI “A”
Pesantren Gedongan Desa Ender Kec. Pangenan Kab. Cirebon Jawa Barat
NSS: 202021729006 NPSN: 69899625
Email: smpalalawiyahgedongan@gmail.com
Kode Pos 45182 Hp: 085315773991 / 085320938142

SURAT KETERANGAN
Nomor : 013/C.1/SMP-APG/III/2024

Dasar : Peraturan Sekretaris Jenderal Kementerian Pendidikan,

Kebudayaan, Riset, dan Teknologi Nomor 20 Tahun 2023 Tentang
Petunjuk Pelaksanaan Program Indonesia Pintar Pendidikan Dasar
Dan Pendidikan Menengah.

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Hj. Mumun Maimunah, S.Pd.I

NIP :-
Jabatan : Kepala SMP Al – Alawiyah Pesantren Gedongan

Dengan ini menerangkan bahwa berdasarkan prioritas yang paling membutuhkan

bantuan Program Indonesia Pintar (PIP) Tahun 2024 bagi peserta didik SMP Al –
Alawiyah Pesantren Gedongan adalah sebagai berikut :

No Nama NISN Penghasilan Ayah Penghasilan Ibu

Rp. 500,000 - Rp. Tidak

1 MUHAMMAD ILHAM 3107845523 999,999 Berpenghasilan
Rp. 1,000,000 - Rp. Kurang dari Rp.
2 ZAKIA SALSABILA 0091338612 1,999,999 500,000
Rp. 500,000 - Rp. Tidak
3 LAELI LUTFIYAH 0103640615 999,999 Berpenghasilan
ANISA RAHMAH Kurang dari Rp. Tidak
4 HIDAYATUN 0104722556 500,000 Berpenghasilan
Rp. 1,000,000 - Rp. Rp. 1,000,000 - Rp.
5 AHMAD FAHMI SHIDDIQ 3109089742 1,999,999 1,999,999
Rp. 500,000 - Rp. Tidak
6 KHOBIR PRATAMA 3104611407 999,999 Berpenghasilan
M. AQIL ADRIANSYAH Rp. 500,000 - Rp. Tidak
7 SAPUTRA 0102608287 999,999 Berpenghasilan
Rp. 500,000 - Rp. Tidak
8 SYIFA HAYU ALAYNA 0115995626 999,999 Berpenghasilan
Kurang dari Rp. Tidak
9 ANNISA SILVIYANI 0092334495 500,000 Berpenghasilan
RIDHO IKHWAN Rp. 1,000,000 - Rp. Tidak
10 MAULANA 0106081142 1,999,999 Berpenghasilan
KEISHA NUR Rp. 1,000,000 - Rp. Rp. 2,000,000 - Rp.
11 RAMADHINA 0101914123 1,999,999 4,999,999
Rp. 500,000 - Rp. Tidak
12 MUHAMMAD AHSAN 3119170707 999,999 Berpenghasilan
 Rp. 2,000,000 - Rp. Tidak
13 INDAH NUR AZIZAH 0093536845 4,999,999 Berpenghasilan
Rp. 500,000 - Rp. Tidak
14 FAIZ SUBHANI 0104490331 999,999 Berpenghasilan
MUHAMMAD MINHAJUL Rp. 500,000 - Rp. Tidak
15 QOWIM 3115305166 999,999 Berpenghasilan
Tidak Tidak
16 DIAN WAHYUNI 3113039400 Berpenghasilan Berpenghasilan
Rp. 1,000,000 - Rp. Rp. 2,000,000 - Rp.
17 MUHAMMAD RAKHA 0103446723 1,999,999 4,999,999
Rp. 1,000,000 - Rp. Tidak
18 MUHAMMAD ANIQ 0095429230 1,999,999 Berpenghasilan
MUHAMMAD JA'FAR Rp. 1,000,000 - Rp. Tidak
19 SHIDDIQ WIBOWO 3100165037 1,999,999 Berpenghasilan
Rp. 1,000,000 - Rp. Tidak
20 RAHMA ADE LESTARI 3107844710 1,999,999 Berpenghasilan
MUHAMMAD KHOIRUL Rp. 500,000 - Rp. Tidak
21 FAHMI ELSHOM 3105383433 999,999 Berpenghasilan
Rp. 500,000 - Rp. Rp. 500,000 - Rp.
22 BILY WICAKSONO 0105311459 999,999 999,999
Rp. 1,000,000 - Rp. Rp. 500,000 - Rp.
23 RAYA AULIA RAMADANI 0114074011 1,999,999 999,999
NURUL HIKMAH Rp. 500,000 - Rp. Tidak
24 AVRIYANI 0119768597 999,999 Berpenghasilan
Rp. 500,000 - Rp. Kurang dari Rp.
25 HUSNA MARZAQOH 0116244554 999,999 500,000
Rp. 500,000 - Rp. Tidak
26 FATIKHA 3110564639 999,999 Berpenghasilan
Rp. 500,000 - Rp. Tidak
27 ALFIN ZIDNA FAKIH 0103442981 999,999 Berpenghasilan
Rp. 1,000,000 - Rp. Rp. 500,000 - Rp.
28 AHMAD AKBAR HUSEIN 3108898370 1,999,999 999,999
Kurang dari Rp. Tidak
29 APRILIA NUGI KARTIKA 0115107098 500,000 Berpenghasilan
Kurang dari Rp. Kurang dari Rp.
30 NEYSA AQILLA PUTRI 0108565728 500,000 500,000
MAULIDIYA SINTYA Rp. 500,000 - Rp. Tidak
31 MULYANI 0117056710 999,999 Berpenghasilan
MUHAMMAD Tidak
32 SHOLEHURROZAQI 3106075219 Berpenghasilan
MOHAMAD BILLY Rp. 500,000 - Rp. Tidak
33 ZAELANI 0104568619 999,999 Berpenghasilan
RIZMANIAR SYAH AL Rp. 1,000,000 - Rp. Rp. 500,000 - Rp.
34 TAFUNITSA 3116676194 1,999,999 999,999
Rp. 500,000 - Rp. Tidak
35 TANIA OKTAVIANI DEWI 0114133540 999,999 Berpenghasilan
ISHLAHATI IBBAHATUN Rp. 2,000,000 - Rp. Tidak
36 AMAANI 0117957864 4,999,999 Berpenghasilan
Rp. 1,000,000 - Rp. Tidak
37 ALDIANSYAH JUNAEDI 0103983958 1,999,999 Berpenghasilan
Rp. 1,000,000 - Rp. Tidak
38 DINDA NAILAH PUTRI 0105606285 1,999,999 Berpenghasilan
SAVANA ALYA Rp. 1,000,000 - Rp. Tidak
39 RAMADHANI 0091500745 1,999,999 Berpenghasilan
ABDULLAH KHAERON Rp. 1,000,000 - Rp. Tidak
40 NIZAM 0117642599 1,999,999 Berpenghasilan
FATHUL MU'IZ Kurang dari Rp. Tidak
41 RAMDHANI 0102553434 500,000 Berpenghasilan
AVIZA AMANDA PUTRI Rp. 1,000,000 - Rp. Tidak
42 TARYONO 0116584657 1,999,999 Berpenghasilan
 Rp. 1,000,000 - Rp. Tidak
43 SYAZA AINA NAURAH 0119537539 1,999,999 Berpenghasilan
Rp. 1,000,000 - Rp. Tidak
44 LUTFI JAYADI 3113493458 1,999,999 Berpenghasilan
Rp. 1,000,000 - Rp. Tidak
45 EVA NURFAIZAH 0116116627 1,999,999 Berpenghasilan
Rp. 1,000,000 - Rp. Tidak
46 NUR MARWAH 0091534946 1,999,999 Berpenghasilan
Rp. 1,000,000 - Rp. Tidak
47 KARINAH 0099208879 1,999,999 Berpenghasilan
Rp. 1,000,000 - Rp. Tidak
48 BELA PUTRI PRATAMA 0113851928 1,999,999 Berpenghasilan
NAYLA KHARISMA Rp. 500,000 - Rp. Rp. 500,000 - Rp.
49 NAJWA 0105897476 999,999 999,999
Rp. 1,000,000 - Rp. Rp. 500,000 - Rp.
50 GINA AZZAHRA 0119507948 1,999,999 999,999
Rp. 500,000 - Rp. Rp. 500,000 - Rp.
51 NIKIYAN GENDIS AURANI 0101925963 999,999 999,999
Rp. 2,000,000 - Rp. Tidak
52 FIKRY HANDINATA 0104675853 4,999,999 Berpenghasilan
Rp. 500,000 - Rp. Rp. 500,000 - Rp.
53 DIANA MUMTAZAH 3104414355 999,999 999,999
Rp. 1,000,000 - Rp. Kurang dari Rp.
54 SYARIFAH RAMADHANI 0111424296 1,999,999 500,000
Rp. 500,000 - Rp. Tidak
55 ILHAM MUBAROK 0112609284 999,999 Berpenghasilan
Rp. 500,000 - Rp. Tidak
56 KOWIAN AZIZAN 0104823809 999,999 Berpenghasilan

Demikian untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pangenan , 30 Maret 2024

Kepala SMP Al – Alawiyah

Pesantren Gedongan
Kecamatan Pangenan

Hj. Mumun Maimunah, S.Pd.I