PIMPINAN ANAK CABANG
GERAKAN PEMUDA ANSOR KECAMATAN …..
KABUPATEN PASURUAN
Sekretariat ; Jl. ………………..k-Pasuruan – 67171 Jawa Timur
Tlp ; ……………………….. email : …………………………….
XII-12-…
CAVER HALAMAN DEPAN
PERMOHONAN PENERBITAN SK
PENGESAHAN PENGURUS PAC
( Tanpa KOP Surat )
PIMPINAN ANAK CABANG
GERAKAN PEMUDA ANSOR KECAMATAN …..
KABUPATEN PASURUAN
Sekretariat ; Jl. ………………..k-Pasuruan – 67171 Jawa Timur
Tlp ; ……………………….. email : …………………………….
XII-12-…
Nomor :0…/PAC/XII-12-…../SR-01/VI/2024 Pasuruan, ………………..
1446 H
Lamp. :-
…………2024 M
Perihal : Permohonan Penerbitan SK
Pengurus PAC GP Ansor Kec…………Kab. Pasuruan
Kepada Yang Terhormat :
KETUA PW GP ANSOR JAWA TIMUR
( SAHABAT HM. SYAFIQ SAUQI, LC)
Di –
Surabaya
Assalamu’alaikum Wr. Wb.
Salam silaturahmi kami sampaikan semoga Kita senantiasa dalam lindungan
Allah SWT. dan dimudahkan dalam melaksanakan aktifitas sehari-hari. Amin.
Dengan hormat,
Sehubungan dengan telah terlaksana Konferensi Cabang Gerakan Pemuda
Ansor Kecamatan .............Kabupaten Pasuruan ke - .....dan telah tersusun
Pengurus Harian Pimpinan Anak Cabang Gerakan Pemuda Ansor
Kecamatan ............. Kabupaten Pasuruan Masa Khidmat 2024 - 2027, maka
dengan ini kami mohon kepada Ketua PW GP Ansor untuk bekenan
menerbitkan Surat Keputusan Pengesahan Pengurus Pimpinan Anak
Cabang Gerakan Pemuda Ansor Kecamatan ............. Kabupaten Pasuruan
Masa Khidmat 2024 - 2027 sebagaimana terlampir.
Demikian Surat Permohonan Penerbitan SK ini kami sampaikan. Atas
perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.
Wallahul Muwafiq ila Aqwamith Thariq
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Pimpinan Anak Cabang Gerakan Pemuda Ansor
Kecamatan ........ Kabupaten Pasuruan
…………………………………….
.
Ketua Ketua
Tembusan Kepada Yth :
1. Pimpinan Cabang GP Ansor Kabupaten Pasuruan
2. MWC NU Kecamatan ……..
3. Arsip
PIMPINAN ANAK CABANG
GERAKAN PEMUDA ANSOR KECAMATAN …..
KABUPATEN PASURUAN
Sekretariat ; Jl. ………………..k-Pasuruan – 67171 Jawa Timur
Tlp ; ……………………….. email : …………………………….
XII-12-…
Nomor :0…/PAC/XII-12-…../SR-01/VI/2024 Pasuruan, ………………..
1446 H
Lamp. :-
…………2024 M
Perihal : Permohonan Rekomendasi Penerbitan SK
Pengurus PAC GP Ansor Kec…………..Kab. Pasuruan
Kepada Yang Terhormat :
KETUA PC GP ANSOR KAB. PASURUAN
SAHABAT ( ABD. KARIM,M.Si )
Di –
Pasuruan
Assalamu’alaikum Wr. Wb.
Salam silaturahmi kami sampaikan semoga Kita senantiasa dalam lindungan
Allah SWT. dan dimudahkan dalam melaksanakan aktifitas sehari-hari. Amin.
Dengan hormat,
Sehubungan dengan telah terlaksana Konferensi Cabang Gerakan Pemuda
Ansor Kecamatan .............Kabupaten Pasuruan ke - .....dan telah tersusun
Pengurus Harian Pimpinan Anak Cabang Gerakan Pemuda Ansor
Kecamatan ............. Kabupaten Pasuruan Masa Khidmat 2024 - 2027, maka
dengan ini kami mohon kepada Ketua PC GP Ansor Kabupaten Pasuruan
untuk menerbitkan Surat Rekomendasi yang ditujukan kepada Pimpinan
Wilayah GP Ansor Jawa Timur perihal tentang Rekomendasi Penerbitan SK
Pengurus PAC GP Ansor Kecamatan ......Kabupaten Pasuruan Masa Khidmat
2024 - 2027.
Demikian Surat Permohonan Rekomendasi Penerbitan SK ini kami
sampaikan. Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.
Wallahul Muwafiq ila Aqwamith Thariq
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Pimpinan Anak Cabang Gerakan Pemuda Ansor
Kecamatan ........ Kabupaten Pasuruan
…………………………………….
.
Ketua Ketua
Tembusan Kepada Yth :
1. Pimpinan Cabang GP Ansor Kabupaten Pasuruan
2. MWC NU Kecamatan ……..
3. Arsip
PIMPINAN ANAK CABANG
GERAKAN PEMUDA ANSOR KECAMATAN …..
KABUPATEN PASURUAN
Sekretariat ; Jl. ………………..k-Pasuruan – 67171 Jawa Timur
Tlp ; ……………………….. email : …………………………….
XII-12-…
Lampiran Surat Nomor : 0…../PAC/XII-12- …../SR-01/VI/2024
SUSUNAN PENGURUS PIMPINAN ANAK CABANG GP ANSOR
KECAMATAN ……KABUPATEN PASURUAN PERIODE 2024 – 2027
I. PENGURUS HARIAN
KETUA :
WAKIL KETUA :
WAKIL KETUA :
WAKILKETUA :
WAKIL KETUA :
WAKIL KETUA :
WAKIL KETUA :
WAKIL KETUA VII :
WAKIL KETUA VIII :
WAKIL KETUA IX :
SEKRETARIS :
WAKIL SEKRETARIS I :
WAKIL SEKRETARIS II :
WAKIL SEKRETARIS III :
WAKIL SEKRETARIS IV :
WAKIL SEKRETARIS V :
WAKIL SEKRETARIS VI :
WAKIL SEKRETARIS VII :
WAKIL SEKRETARIS VIII :
WAKIL SEKRETARIS IX :
BENDAHARA :
WAKIL BENDAHARA :
WAKIL BENDAHARA :
II. DEWAN PENASEHAT
Ketua :
Wakil Ketua :
Wakil Ketua :
Sekretaris :
Wakil Sekretaris :
Anggota : 1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
PIMPINAN ANAK CABANG
GERAKAN PEMUDA ANSOR KECAMATAN …..
KABUPATEN PASURUAN
Sekretariat ; Jl. ………………..k-Pasuruan – 67171 Jawa Timur
Tlp ; ……………………….. email : …………………………….
XII-12-…
HALAMAN INI BERISI BERITA ACARA
PEMILIHAN KETUA
YANG DI TANDA TANGANI OLEH
PIMPINAN SIDANG KONFERENSI
PIMPINAN ANAK CABANG
GERAKAN PEMUDA ANSOR KECAMATAN …..
KABUPATEN PASURUAN
Sekretariat ; Jl. ………………..k-Pasuruan – 67171 Jawa Timur
Tlp ; ……………………….. email : …………………………….
XII-12-…
HALAMAN INI BERISI PENGESAHAN
KETUA TERPILIH
YANG DI TANDA TANGANI OLEH
PIMPINAN SIDANG KONFERENSI
PIMPINAN ANAK CABANG
GERAKAN PEMUDA ANSOR KECAMATAN …..
KABUPATEN PASURUAN
Sekretariat ; Jl. ………………..k-Pasuruan – 67171 Jawa Timur
Tlp ; ……………………….. email : …………………………….
XII-12-…
HALAMAN INI BERISI
DOKUMENTASI PELAKSANAAN
KONFERENSI
CONTOH
PIMPINAN ANAK CABANG
GERAKAN PEMUDA ANSOR KECAMATAN …..
KABUPATEN PASURUAN
Sekretariat ; Jl. ………………..k-Pasuruan – 67171 Jawa Timur
Tlp ; ……………………….. email : …………………………….
XII-12-…
HALAMAN INI BERISI BERITA ACARA
PEMBENTUKAN TIM FORMATUR
YANG DI TANDA TANGANI OLEH
PIMPINAN SIDANG KONFERENSI
CONTOH
PIMPINAN ANAK CABANG
GERAKAN PEMUDA ANSOR KECAMATAN …..
KABUPATEN PASURUAN
Sekretariat ; Jl. ………………..k-Pasuruan – 67171 Jawa Timur
Tlp ; ……………………….. email : …………………………….
XII-12-…
PIMPINAN ANAK CABANG
GERAKAN PEMUDA ANSOR KECAMATAN …..
KABUPATEN PASURUAN
Sekretariat ; Jl. ………………..k-Pasuruan – 67171 Jawa Timur
Tlp ; ……………………….. email : …………………………….
XII-12-…
HALAMAN INI BERISI BERITA ACARA
RAPAT TIM FORMATUR PENYUSUNAN
PENGURS PAC
YANG DI TANDA TANGANI OLEH SEMUA
PESERTA TIM FORMATUR
PIMPINAN ANAK CABANG
GERAKAN PEMUDA ANSOR KECAMATAN …..
KABUPATEN PASURUAN
Sekretariat ; Jl. ………………..k-Pasuruan – 67171 Jawa Timur
Tlp ; ……………………….. email : …………………………….
XII-12-…
HALAMAN INI BERISI FOTO
DOKUMENTASI
RAPAT TIM FORMATUR
PIMPINAN ANAK CABANG
GERAKAN PEMUDA ANSOR KECAMATAN …..
KABUPATEN PASURUAN
Sekretariat ; Jl. ………………..k-Pasuruan – 67171 Jawa Timur
Tlp ; ……………………….. email : …………………………….
XII-12-…
HALAMAN INI BERISI
BIODATA
PENGURUS PAC LENGKAP
PIMPINAN ANAK CABANG
GERAKAN PEMUDA ANSOR KECAMATAN …..
KABUPATEN PASURUAN
Sekretariat ; Jl. ………………..k-Pasuruan – 67171 Jawa Timur
Tlp ; ……………………….. email : …………………………….
XII-12-…
HALAMAN INI BERISI
PAKTA INTEGRITAS PENGURUS PAC
LENGKAP
PIMPINAN ANAK CABANG
GERAKAN PEMUDA ANSOR KECAMATAN …..
KABUPATEN PASURUAN
Sekretariat ; Jl. ………………..k-Pasuruan – 67171 Jawa Timur
Tlp ; ……………………….. email : …………………………….
XII-12-…
HALAMAN INI BERISI
KTP, KTA DAN SERTIFIKAT KADERISASI
PENGURUS PAC LENGKAP