INDIKASI
OPERASI ABDOMEN BAGIAN BAWAH OPERASI EKSTREMITAS BAWAH KONTRAINDIKASI HIPOVOLEMIK (SHOCK) GANGUAN PEMBEKUAN DARAH INFEKSI SISTEMIK INFEKSI DI TEMPAT TUSUKAN JARUM SPINAL TEKANAN INTRAKRANIAL MENINGKAT PENOLAKAN PASIEN
KONTRAINDIKASI
HIPOVOLEMIK (SHOCK) GANGUAN PEMBEKUAN DARAH INFEKSI SISTEMIK INFEKSI DI TEMPAT TUSUKAN JARUM SPINAL TEKANAN INTRAKRANIAL MENINGKAT PENOLAKAN PASIEN
PERSIAPAN
INFORMED CONSENT PASANG INFUS BERIKAN CAIRAN (PRELOAD) PASANG ALAT-ALAT MONITORING UKUR TANDA-TANDA VITAL BASELINE SIAPKAN OBAT2 : ANESTETIKA LOKAL : bupivacain dkk PREMEDIKASI : SA, antimuntah, sedasi KOMPLIKASI : SA, ephedrin (larutan 5mg/cc), adrenalin AJUVAN : morphin, pethidin, fentanyl ALAT-ALAT : MESIN ANESTESI DAN RESUSITASI
KOMPLIKASI
HIPOTENSI HIGH SPINAL GANGGUAN OTOT-OTOT PERNAFASAN CARDIAC ARREST PDPH (POSTDURAL PUNCTURE HEADACHE) INFEKSI SISTIM SARAF PUSAT KERACUNAN OBAT ANESTESI LOKAL ALERGI OBAT ANESTESI LOKAL SHIVERING
ANTISIPASI
HIPOTENSI : PRELOADING, VASOPRESSOR HIGH SPINAL : SIAPKAN ALAT2 RESUSITASI INFEKSI : LAKUKAN DG CARA ASEPSIS PDPH : POSISI BERBARING, GUNAKAN JARUM PALING KECIL