Definisi
Strategi dalam populasi untuk deteksi penyakit pada individu melalui pemeriksaan singkat dan sederhana dan dilakukan pemisahan antara kelompok sehat dan sakit yang terdeteksi.
Tujuan skrining
Deteksi dini penyakit (population risk) Pengobatan tuntas secara dini Deteksi dini Mendidik masyarakat u/ deteksi dini
Jenis skrining
Penyaringan masal (mass screening)
populasi secara keseluruhan
Penyaringan multiple
beberapa teknik pada waktu yang sama
Penyaringan ditargetkan
kelompok dengan paparan spesifik
Penyaringan oportunistik
penderita yg berkonsultasi dengan praktisi kesehatan
Syarat skrining
Sensitif dan spesifik Dapat diterima, aman,murah,sederhana Penyakit serius,prevalesi tinggi dan merupakan masalah kesehatan Intervensi/pengobatan setelah skrining jelas
Kriteria evaluasi
Validitas : memisahkan sehat-sakit Reliabiltas: hasil yg sama/konsisten Predictive values
Validitas
a. sensitivitas: menentukan org sakit b. Spesifisitas: menentukan org tdk sakit
reliabilitas
a. Bias intraobserver variasi intra-subjek b. Bias interobserver variasi pada 2 observer
Predictive values
Positive Predictive value Negative Predictive value
Proses skrining
1. Menetapkan masalah 2. Menentukan metode skrining 3. Menetukan kelompok dan data masyarakat 4. Skrining 5. Mempertajam skrining 6. Laporan dan tindak lanjut
PENYAKIT POSITIF HASIL PEMERIKSAAN JUMLAH POSITIF NEGATIF a c a+c NEGATIF b d b+d
JUMLAH
Epidemiologi Ca Cervix
27% di antara penyakit kanker di Indonesia. 70% penderita datang memeriksakan diri dalam stadium lanjut diperkirakan 40 ribu kasus baru ditemukan setiap tahunnya.
Faktor Risiko
Hubungan seks diusia muda Berganti-ganti pasangan Infeksi genitalia Multipara Merokok
Aplikasi Kasus
Ca serviks POSITIF NEGATIF JUMLAH
TES
IVA JUMLAH
POSITIF
NEGATIF
6
3 9
24
67 91
30
70 100
Kesimpulan
Screening dapat didefinisikan sebagai pelaksanaan prosedur sederhana dan cepat untuk mengidentifikasikan dan memisahkan orang yang tampaknya sehat, tetapi kemungkinan beresiko terkena penyakit, dari mereka yang mungkin tidak terkena penyakit tersebut. Skrining kanker serviks melalui metode IVA tengah digaungkan oleh sejumlah praktisi kesehatan,khususnya yang tergabung dalam organisasi yang bekerja untuk penanggulangan penyakit kanker.
Terimakasih