KONSEP DASAR KEPERAWATAN

KESEHATAN JIWA

Pendahuluan
UU No.23 tahun 1992 tentang Kesehatan
mengatakan : Kesehatan adalah keadaan
sejahtera dari badan, jiwa, sosial yang
memungkinkan setiap orang hidup produktif
secara sosial dan ekonomis.

Kesehatan jiwa adalah bagian integral dari

kesehatan, dan unsur utama dlm
terwujudnya kualitas hidup manusia yg utuh

Konsep Kesehatan Jiwa

Kesehatan Jiwa adalah :
1. Kemampuan menyesuaikan diri dng
diri sendiri, orang lain dan
lingkungan
2. Terwujudnya keharmonisan fungsi
jiwa :
a. sanggup menghadapi masalah
b. merasa bahagia
c. mampu diri

lanjutan
BIO

PSIKO
SOS

KEPRIBADIAN

PERILAKU
Sehat

sehat-sakit

Sakit

Ciri-Ciri Sehat Jiwa

1. Menurut WHO
a. Menyesuaikan diri secara konstruktif pada
kennyataan
b. Memperoleh kepuasan dari usahannya
c. Merasa lebih puas memberi daripada
menerima
d. Saling tolong menolong dan memuaskan
e. Menerima kekecewaan u/ pelajaran yg akan
datang
f. Mengarahkan rasa bermusuhan pada
penyelesaian masalah yg konstruktif
g. Mempunyai kasih sayang

Lanjutan

2. Menurut JAHODA
1. Sikap positif pada
diri
sendiri
2. Tumbuh-kembang
aktualisasi
3. Integrasi
4. Otonomi
5. Persepsi realitas
6. Menguasai
lingkungan

3. Menurut WHO
1. Memiliki persepsi
realitas yg efektif
2. Menerima diri,
orang
lain dan
lingkungan
3. Spontan
4. Sederhana dan
wajar

Kesimpulan ciri-ciri sehat jiwa

Bersikap positif terhadap diri

sendiri
Mampu tumbuh , berkembang
mencapai aktualisasi diri
Mampu mengatasi stress atau
perubahan pd dirinya
Bertanggung jawab thdp
keputusan dan tindakan yg diambil
Mempunyai persepsi yg realistis
dan menghargai perasaan serta
sikap orang lain
Mampu menyesuaikan diri dengan
lingkungan

Pemeliharaan Kesehatan Jiwa

Sendiri

Asertif
Meminta sesuatu atau bertindak
u/ mendapatkan sesuatu dengan
tetap respek pd orang lain

Solitude
Kesehatan diri sendiri
Merawat dan memperhatikan
tanda-tanda stres internal

Lingkup Masalah Kesehatan Jiwa

Lingkup Masalah kesehatan jiwa terdiri dari :
1. Masalah Gangguan Jiwa
Perubhan pd fungsi jiwa gangguan jiwa
distres dan hambatan dlm melakukan peran
sosial. Ada di PPDGJ

2. Masalah Psikososial
Masalah psikis yg timbul dr perubahan sosial

3. Masalah Perkembangan Manusia

Masalah kejiwaan yg terkait dng makna dan
nilai kehidupan

Lanjutan

Ciri-ciri ggn jiwa

a. Marah tanpa sebab
b. Mengurung diri
c. Tidak mengenali
orang
d. Bicara kacau
e. Bicara sendiri
f. Tidak mampu
merawat diri

Ciri-ciri Mslh
Psikososial :
a. Cemas, khawatir
berlebihan, takut
b. Mudah tersinggung
c. Sulit berkonsentrasi
d. Bersifat raguragu/merasa rendah
diri
e. Merasa kecewa
f. Pemarah dan agresif
g. Reaksi fisik

Sejarah Perkembangan
Keperawatan Kesehatan Jiwa
DI DUNIA
Tahun 700-500M

- Gangguan jiwa dianggap kemasukan setan,

akibat perbuatan dosa atau melakukan hal
tabu jiwa meninggalkan tubuh
- Cara perawatan : diikat, dikurung, penjara
atau
dibunuh
- Pengasuh utama : Keluarga

Lanjutan

Perkembangan Ilmu :
Hipocrates ; Sakit jiwa akibat ketidak
seimbangan darh, empedu dan cairan
yg mempengaruhi otak
Galen : Sakit jiwa diakibatkan
perdarahan atau muntah dan diare
Garlius : Memfokuskan cara merawat
klien dng menem[patkan pd suasana
lingkungan yg baik, diajak jalan,
bermain, bekerja dan jika agresif diikat

Lanjutan
Tahun 1773-1882
- Cara perawatan ; Custodial care
- Perawat : Wanita yg tidak dilatih
- Perkembangan
* Dubuka sekolah perawat Saint Thomas
Hospital
* RS u/ ggn jiwa di Virginia
*Benyamin Rush (1783) permulaan Human
Treatment
* Wilian Tuke (1796) : simpati, pengikatan u/
yg
mengamuk

Tahun 1882-1914
Cara perawatan : manusiawi, akal sehat,
penekanan pd pencegahan, terapi tanpa
mengingat
Perawat : Terlatih dengan peran
* Subordinat
* Manajer Custodial
* Pemegang Kunci
* Pelaksanan Program terpi
Perkembangan
* Sekolah perawat pertama u/ perawat kes.wa
(1882)
* Sekolah perawat di buka di RSJ Buffalo New York

1936-1945
Cara perawatan : Berkembang terapi somatik
Perawat : Perbandingan perawat : klien : 1 :
1000
Perkembangan
* Keperawatan kes.wa masuk dlm kelompk
keperawatan
* Sekolah perawat di buka di 3 Universitas
*Proyek keperawatan kesehatan jiwa The
national Mental Health Act

Tahun 1946-1960
Perkembangan
* 28 universitas membuka sekolah keperawatan
* Keperawatan kes.wa diakui sbg bgn integral dr
keperawatan
* Studi ole Browns: Nursing For The Future
Rekomendasi : perlunya integrasi kep.wa dlm
kurikulum pendidikan kepwt umum
* Peplau : Hub. Interpersonal dlm keperawatan
* Orlando : Dinamika hubungan perawat-klien

Di Indonesia

1846 RS Cina di Semarang Unit

psikiatri
1862 RS Cina di Jakarta
1882 dibangun RSJ pertama di Bogor
1902 dibangun RSJ Lawang
1923 dibangun RSJ Magelang

Paradigma Keperawatan
Kesehatan Jiwa
1.
2.
3.

Mencapai jiwa yang sehat adalah hak

asasi manusia
Kesehatan jiwaa menentukan kualitas
sumber daaya maanusia
Jiwa yang sehat menciptakan
kesejaahteraan masyarakat

Perkembangan Pelayanan Kesehatan

Jiwa di Indonesia
Pelita

I dibentuk Direktorat Kesehatan

Jiwa di Dep.Kes
Program Pelita I-VI dikembangkan
jaringan pelayanan kes.wa yg
berkesinambungan ( Puskesmas, RSU,
RSJ/RSKO)
Pelayanan yg berkesinambungan
berdasarkan asas pemerataan, peningkatan
mutu yan. Dan peningkatan SDM

Lanjutan

Penanganan mslh kes.wa secara multisektoral

Adanya BPKJM (Badan Pe,bina/Pelaksana
Kesehatan Jiwa Masyarakat) di
propinsi/kabupaten
Terdapatnya 33 RSJ di 24 propinsi dan 1 RSKO
Perubahan yg sangat fundamental adalah :
1. Pelayanan Custodial Care menjadi Medicopsyco-Social Care
2. Perawatan dr Isolatif menjadi Extra-mural
3. Pendekatan klinis individual Community
Mental Health

Lanjutan

4. Rawat Jalan lebih diutamakan dari pada

rawat inap
5. Jaringan pelayanan kesehatan jiwa :
Puskesmas-RSU-RSJ/RSKO untuk rujukan
kasus maupun alih pengetahuan dan
keterampilan , serta informasi kes.wa
termasuk ketergantungan narkotika dan
psikotropika