Baby blues syndrome

Pasca

persalinan adalah periode ibu

menjalani hari yang melelahkan
terkait dengan perubahan kondisi
fisik dan psikis ibu yang memicu
perasaan tertekan.

 Baby

blues syndrome /
maternity/post partum blues adalah
suatu sindrom gangguan afek ringan
yang sering tampak dalam minggu
pertama pasca persalinan
Ditandai gejala seperti sering
merasa cemas, tidak percaya diri,
sulit beristirahat dengan tenang,
mood sering berubah-ubah

 Dikategorikan

gangguan mental
ringan -> tidak ditatalaksana dengan
baik -> berkembang jadi lebih berat
-> depresi dan psikosis pasca
persalinan

 Baby

blues syndrome harus

dibedakan dengan postpartum
depression -> gejala lebih berat
onset 2 mgg

 Etiologi
Faktor ibu
Faktor hormon, kelelahan melahirkan,
kesulitan menyusui, trauma melahirkan,
depresi saat mengandung, canggung
mengurus bayi
Faktor bayi
Berat badan atau kondisi bayi tidak normal
Faktor lingkungan

 Faktor

hormonal

jumlah hormon estrogen dan

progesteron meningkat secra tajam

pada saat kehamilan -> setelah
melahirkan menurun -> reaksi kimia
antara hormon dan otak -> baby blues
syndrome
Hormon tyroid -> gejala depresi,
iritabilitas, berkurangnya minat dan
aktivitas, peningkatan berat badan

 Faktor

lingkungan

perubahan jadwal sehari-hari

Terpikir berat badan dan bentuk tubuh

setalah hamil
Kelelahan dan kurang tidur pasca
melahirkan
Sedikit dukungan dalam merawat bayi
Khawatir tidak menjadi ibu yang baik

 Patofisiologi

Hormon estrogen dan progesteron

meningkat saat kehamilan ->
melahirkan -> penurunan hormon
esterogen dan progesteron dan juga
hormon tyroid menyebabkan gangguan
mood.

 Level

neurostreroid berasal dari

hormon sex yang dinamakan
neurosteroid berikatan dengan
reseptor GABAA -> untuk memodulasi
eksitabilitas dari sel otak -> kurang
reseptor sikap depresi dan
gangguan cemas pasca melahirkan

 Gambaran

klinis baby blues

syndrome relatif ringan berlangsung
2 minggu
Perbedaan dengan post partum
depression adalah pada frekuensi,
intensitas, lama dursi gejala

 Gejala

klinis baby blues

Dipenuhi rasa kesedihan dan depresi disertai

dengan menangis tanpa sebab

Mudah kesal, mudah tersinggung, dan tidak
sabar
Tidak memiliki atau kurang tenaga
Cemas, merasa bersalah dan tidak berharga
Menjadi tidak tertarik dengan bayi
Tidak percaya diri
Perasaan takut untuk pada bayinya

karakteristik

Baby blues syndrome

Postpartum
depression

Insiden

30-75% wanita pertama

melahirkan

10-15% wanita yang baru

pertama kali melahirkan

Onset

3-5 hari setelah melahirkan

Dalam waktu 3-6 bulan setelah

melahirkan

durasi

Hari sampai minggu

Hari-tahun jika tidak diobati

Stressor terkait

Tidak ada

Ada (kurang dukungan)

Pengaruh sosial dan budaya

Tidak ada

Ada hubungan yg kuat

Riwayat gangguan mood

Tidak ada

Ada hubungan kuat

Riwayat gangguan mood dalam

keluarga

Tidak ada

Ada hubungan

Rasa sedih

Ada

Ada

Mood labil

Ada

Sering pada awalnya kemudian

depresi menetap

Anhedonia

Ada

Sering

Gangguan tidur

Kadang

Hampir selalu

Keinginan utuk bunuh diri

Tidak ada

Kadang

Keinginan untuk menyakiti

bayinya

Jarang

Sering

Rasa bersalah,
ketidakmampuan

Tidak ada, kalo ada ringan

Sering biasanya berat

 Diagnosis
Endinburgh Postnatal Depression Scale

(EPDS) adalah kuisoner dengan validasi

yang teruji yang dapat mengukur
intesitas perubahan perasaandepresi
selama 7 hari pasca persalinan
pertanyaan berhubungan dengan
labilitas perasaan, kecemasan dll yg
berhubungan dengan postpartum blues.

 Ada 10 pertanyaan 4 pilihan jawaban

waktu 5 menit score >12 sensitifitas

86% dan nilai prediksi positif 73%
diagnosis postpartum