KEMIH
Kompetensi 4A
ANNISHA KARTIKA
1102010029
DEFINISI
Infeksi saluran kemih (ISK) adalah istilah
umum yang menunjukkan keberadaan
mikroorganisme dalam urin
ETIOLOGI
KLASIFIKASI
Atas
Lokasi
Bawah
Asimtomatis
ISK
Gejala
Simtomatis
Sederhana
Komplikasi
Berkomlplikasi
PATOGENESIS
Mikroorganisme memasuki saluran kemih
melalui 2 cara, yaitu:
Ascending
Hematogen
PATOGENESIS
Ascending
1.
2.
3.
4.
Kolonisasi kuman di
sekitar uretra
Masuknya kuman
melalui uretra ke bulibuli
Penempelan kuman
pada dinding buli-buli
Masuknya kuman
melaui ureter ke ginjal.
PATOfisiologi
MANIFESTASI KLINIS
ISK bagian Atas :
Punggung atas dan samping (sayap) nyeri
Demam Tinggi (39.5-40.5oC)
Gemetar dan menggigil
Mual & Muntah
Skoliosis
ISK bagian bawah :
Rasa tidak nyaman bawah perut (suprapubik)
Sering buang air kecil tapi sedikit /anyang-anyangan
(polakisuria)
Nyeri ketika buang air akibat penyempitan VU atau uretra
(stranguria)
Nokturia,disuria
Darah dalam urin
DIAGNOSIS
Anamnesis
Gejala yang dirasakan
Pemeriksaan Fisik
Nyeri tekan suprapubik, nyeri
ketok sudut kostovertebra
Pemeriksaan Penunjang
Pemeriksaan penunjang
1. Urinalisis
Leukosuria atau piuria (8000 leukosit/ml urin)
Hematuria
Silinder
Kristal
2. Bakteriologis
Mikroskopis
Biakan bakteri
3. Tes Kimiawi
Tes reduksi griess nitrate
4. Tes Plat Celup (Dip-Slide)
5. Pencitraan : Radiologi, USG
TATALAKSANA
Pada
infeksi
akut
yang
simpleks
(uncomplicated infection) diberikan antibiotika
oral.
Obat yang sering dipakai sebagai pilihan
utama
(primary
drug)
ialah
ampisilin,
kontrimoksazol, sulfisoksazol, asam nalidiksat
dan nitrofurantion.
Pilihan kedua (secondary drug) dapat dipakai
obat
golongan
aminoglikosid
(gentamisin,sisomisin, amikasin dan lain-lain,
sefakleksin,
doksisiklin
dan
sebagainya.
Pengobatan diberikan selama 7 hari.
PENCEGAHAN
PROGNOSIS
Prognosis infeksi saluran kemih adalah
baik bila dapat diatasi faktor pencetus
dan penyebab terjadinya infeksi
tersebut.
TERIMA KASIH