PENANGGULANGAN

DBD
DI WILAYAH
PUSKESMAS
TAHUN 2016
1

PENDERITA DBD

PENDAHULUAN

Penyakit DBD adalah penyakit yang

disebabkan oleh virus Dengue dan
ditularkan oleh Nyamuk.
Nyamuk ini tersebar luas di tempat-tempat
yang berpotensi.
Obat penyakit DBD belum ditemukan
dan vaksin dalam penelitian
Cara yang paling tepat untuk mencegah
mewabahnya penyakit DBD adalah dengan
cara memberantas jentik-jentik nyamuk.
Faktor risiko: Pertambahan jumlah pddk yg
tidak tertpola, transportasi & mobilisasi yg
sangat mudah, climate changed, dsb.

Virus matang dlm tubuh nyamuk 1 mgg

(inkubasi ekstrinsik)
Virus berkembang dlm tubuh orang

(inkubasi instriksik)

Demam
5-7 hari

Nyamuk betina menggigit

penderita sedang viremia

viremia
(menular)

Demam Berdarah Berat

Demam Berdarah

Demam Dengue
Puluhan ribu
Tanpa gejala

KLMNOPR

Kepala nyeri
Lemah
Demam tinggi
mendadak

Mual,muntah
Nyeri Otot & sendi

Terus menerus

Perdarahan spontan

selama 2-7 hari

Ruam

Perjalanan Infeksi
Dengue
Fase Hari
Dema 1-3
m
Hari
4-6
Fase
Rawa
n

Tersangka Infeksi Dengue

DBD /Demam Dengue

Hari
>6/7

Fase
konvalesen

www.themegallery.com

Kriteria WHO 1997

Klinis :
Demam 2 7 hari ( riwayat
demam )
Perdarahan : uji RL (+) /
spontan
Pembesaran hati
2 klinis +
Syok
lab
Laboratorium :
Trombositopenia (<100.000 /ul)
Hemokonsentrasi (.>20%)
Atau Tanda kebocoran
plasma (efusi pleura, ascites,
hipoproteinemia)
Penurunan hematokrit
setelah resusitasi.

Derajat I
Demam dengan uji
bendung positif
Derajat II
Demam dengan
perdarahan spontan
Derajat III
Anak gelisah,biru sekitar
mulut, kaki tangan
dingin,tekanan darah
turun,nadi lemah
Derajat IV
Anak syok berat, diam
saja,tekanan darah tidak
terukur,nadi tak teraba

VEKTOR DBD

Vector control

In the past
Insecticiding during
epidemics (Malathion,
Permethrin and ICON)

HAL-HAL YANG PERLU DIPAHAMI

Jenis nyamuk
Ae. albopictus

Aedes albopictus bersifat peridomestik

artinya :
Berkembangbiak, maupun bersarang/ resting
berada di luar bangunan/ rumah, tetapi masuk
kedalam
bangunan/
rumah
hanya
makan/mencari darah

Ae. aegypti

Aedes aegypti nyamuk bersifat domestik

artinya :
Berkembangbiak,mencari
makan/mencari
darah maupun bersarang/ resting berada di
dalam bangunan/ rumah.

SIKLUS HIDUP NYAMUK Aedes aegypti

Nyamuk aedes aegypty badan kecil
berwarna hitam bintik putih

Nyamuk dewasa betina yg menggigit

Umur : 2-3 bln

Pupae (2-4 hari)

Larvae/jentik :
6 - 8 hari

1- 2 hari

Telur

TEMPAT BERKEMBANG BIAK

Nyamuk perlu air : Untuk
meletakkan telur.
Air yang disukai : JERNIH DAN
TIDAK BERHUBUNGAN DENGAN
TANAH.
Air tidak mengalir
Tidak ada peredator : Ikan dsb

Breeding Sitesnyamuk penular

Tempat Perkembangbiakan
DBD

Natural Breeding
Sites

BAGAN PENANGGULANGAN KASUS DBD

RUMAH SAKIT
Penemuan kasus &
melakukan penegakan
diagnosis & tatalaksana
DBD sesuai standar
Melaporkan
kasus DBD ke
Dinkes Kab/Kota &
Puskesmas dalam
waktu <24 jam

PUSKESMAS
Melakukan
Penyelidikan
Epidemiologi (PE)
di sekitar rumah
penderita dalam
radius 100 m

DINKES KAB/KOTA
Penanggulangan
seperlunya (fokus),
meliputi:
-Fogging focus*)
(penyemprotan)
-LARVASIDASI
-3M Plus
-Penyuluhan

*Kriteria Fogging focus:

1. Bila ditemukan kasus DBD lain
dan/atau ditemukan 3
Penderita panas tanpa sebab
yang jelas,
2. Dan ditemukan jentik nyamuk
DBD 5% dari seluruh rumah
yang diperiksa

DBD P2 Dinkes Prov Jateng

19

PENANGGULANGAN
FOKUS

P
E
Radius
100
MeterPenderita

Fogging
Fokus
Radius 200 Meter
Fogging
Fokus
2 kali
Interval 1
minggu

SITUASI DBD DUNIA

INDONESIA

Sumber Data: WHO 2004-2010

22

PETA ANGKA KEMATIAN (CFR) DBD

JATENG 2013

Jateng = 1.21 %
Standar Nas < 1%

Jepara
Jepara
Pati

Tegal
Brebes

JABAR

Tegal

Pekalongan
Demak
Kota
Batang
Kendal Semarang
Pekalongan Bata
Pemalang
ng
Kab Semarang Grobogan
Pekalon
gan
Temanggung Salatiga
Purbl
g

Cilacap

Kudus

Kota

Bj negara Wonosobo

Banyumas
Kebume
n

Sragen
Kab. Mgl
Mage
Kota
lang Mgl Boyolali Surakarta
S
Klaten R
Kr.anyar
K
Purworej Magela
Sukoharj
ng
o
o
DI. Yogyakarta

Keterangan :

CFR > 1 %
CFR > 0 s/d 1 %
CFR =0
DBD P2 Dinkes Prov Jateng

Rembang
Blora

JATIM

Kota

Wonogiri

23

Monitoring dan Evaluasi Penanggulangan

DBD
di Wilayah Kerja Pusk. Adiwerna Tahun
2015
NO
1

URAIAN/M
ASALAH

RENCANA
TINDAK LANJUT

TINDAK LANJUT

EVALUASI

Kasus DBD di a. Mengusulkan

a. Leaflet DBD
Leaflet di
wilayah kerja
cetak leaflet
sudah
distribusikan
Pusk.Adiwern
DBD di BOK TA.
terealisasi di
di desa,
a tertinggi di
2015 sebanyak
cetak pd bulan
linsek, dan
Kab. Tegal
1000 lembar
Juni 2015 sesuai sekolahpada tahun
rencana
sekolah
2014
b. Kerjasama
b. Ada MoU atau
Baru sekitar
dengan sekolah
kesepakatan
50% sekolah
untuk
antara pihak
yang sudah
melaksanakan
sekolah dan
bekerjasama
pemantauan
puskesmas
jentik nyamuk
DBD oleh siswa
c.

Sosialisasi
DBD dan PSNDBD di
lingkungan
sekolah, desa,

c. Sosialisasi DBD
dan PSN-DBD di
linsek, desa,
sekolah-sekolah
(Camat, Dikpora,

Peserta
memahami
tentang
materi yang
disampaikan

24

Lanjutan.
NO

URAIAN/M
ASALAH

RENCANA
TINDAK
LANJUT

Kasus DBD
d. Advokasi ke
di wilayah
Camat dan
kerja
Desa untuk
Pusk.Adiwer
mengalokasik
na tertinggi
an dana ADD
di Kab. Tegal
untuk
pada tahun
penanggulang
2014
an DBD
e. Penggerakkan
PSN DBD oleh
siswa
(Siswantik)

TINDAK LANJUT

d.

Advokasi ke
Camat dan 10
desa di
Wilayah Kerja
Pusk. Adiwerna

e. Memberikan
tugas
kepada siswa
untuk
memantau
jentik nyamuk
DBD di
lingkungan
rumahnya

EVALUASI

Ada 2 desa
yang
mengalokasi
kan dana
ADD thn
2016 untuk
kegiatan
Penggerakka
n PSN-DBD
Baru 3
sekolah yang
melaksanaka
n dan hanya
2 bulan. Dan
diperoleh
data ABJ
Maret =
25
70,59%, April

Lanjutan.
NO
1

URAIAN/M
ASALAH

RENCANA
TINDAK LANJUT

Kasus DBD di f.
wilayah kerja
Pusk.Adiwern
a tertinggi di
Kab. Tegal
pada tahun
2014

Penggerakkan
PSN DBD oleh
kader jumantik
di desa
endemis

TINDAK LANJUT
f.

Penggerakkan
PSN-DBD di
desa Kalimati
dan
Pagedangan
oleh kader
Jumantik + SBH
pada bulan
AgustusSeptember
2015

EVALUASI
ABJ Desa
Pagedangan
RW 1 =
75,65%
RW 2 =
74,88%
RW 3 = 63,
64%
ABJ Desa
Kalimati
RW 1 =
85,93%
RW 2 =
62,9%
RW 3 =
78,92%

26

FORM PJB ANAK

SEKOLAH
PEMANTAUAN JENTIK BERKALA
Di
Kabupaten
Desa
NO

: Pemukiman
: Tegal
:
NAMA KK

10

JUMLAH

RW

DITEMUKAN JENTIK
YA
TIDAK

Bulan

RT

Rumah Positif Jentik di PSN dengan 3 M

Menguras
Mengubur
Menutup

Pemberian abate

Adiwerna, ..
Mengetahui,
Guru Penanggungjawab

(..)

27

Fogging Fokus + Pembagian leaflet

DBD

28

Siswantik (Siswa Pemantau

Jentik)

DBD P2 Dinkes Prov Jateng

29

30