Sekenario kasus

Judul : kecelakaan lalu lintas

Seorang laki-laki berusia 25 tahun dibawa ke UGD dengan penurunan kesadaran
disertai kejang-kejang. Saksi mata mengatakan bahwa pasien mengalami
kecelakaan lalu lintas, pasien mengendarai sepeda motor dan bertabrakan dengan
mobil. Tabrakan cukup keras sehingga pasien terlempar cukp jauh, helm terlepas
dan kepala pasien membentur jalan. Pasien tidak sadar, kemudian dibawa ke RS,
dalam perjalanan pasien sempat kejang-kejang beberapa menit disertai muntah.
Setelah kejangnya diatasi di UGD, didapatkan keadaan umum sakit berat. Pasien
selalu menutup mata dan hanya membuka mata bila diberi rangsang nyeri. Bila
diberi rangsang nyeri dia menghindar dan merintih kesakitan.
Tensi 140/80 mmHg, suhu 37,5c, nadi 60x /menit, respirasi 28x /menit. Pupil
anisorkor OD 5mm/ OS 3mm, refleks cahaya +/+. Ekstremitas kiri kurang aktif
dan refleks babinski -/+. Dari telinga kiri pasien keluar darah. Pada pemeriksaan
terdapat luka robek dikepala sepanjang 5cm. Pemeriksaan lab dalam batas normal
dan hasil foto thorax normal
Kata kunci : cedera kepala, kejang, otorrhea, vulnus laceratum, perdarahan
intrakranial.

Terminologi
Cidera kepala : keadaan dimana struktur lapisan otak
dari kulit kepala, tengkorak, duramater, pembuluh
darah serta otaknya mengalami cidera baik yang
trauma tertutup maupun trauma tembus
Kejang : suatu kondisi dimana otot tubuh
berkontraksi dan relaksasi secara cepat dan berulang
oleh karena abnormalitas sementara dari aktivitas
elektrik diotak dapat karena kematian intrakranial,
ekstrakranial, atau metabolik
Otorrhea : secret yang keluar dari telinga, khususnya
secret purulent

 Vulnus laceratum : terjadinya gangguan

kontinuitas suatu jaringan sehingga terjadi
pemisahan jaringan yang semula normal,
luka robek terjadi akibat kekerasan yang
hebat sehingga memutuskan jaringan
Perdarahan intrakranial : perdarahan
(patologis) yang terjadi di dalam kranium,
yang mungkin ekstradural, subdural,
subaraknoid, atau serebral.

Mind map
Kejang
kejang
disertai
muntah

Luka robek
5cm

Cedera
kepala

Tensi 140/80
mmHg
Suhu 37,5C
Respirasi 28x
/menit
Pupil anisorkor
Ekstremitas kiri
kurang aktif
Refleks babinski
-/+

Penurunan
kesadaran

Otorrhea