BRONKIEKTASIS

Dr. Ratih Pahlesia,

Sp.P.

BRONKIEKTASIS
Dilatasi abnormal dan permanen 1 bronkus yg
disebabkan kerusakan komponen muskular, elastis,
tulang rawan dan pembuluh darah dinding bronkial.

ETIOLOGI
Pasca infeksi paru
Sequele inhalasi toksik/aspirasi
Kelainan kongenital
Sindrom Kartagener (BE,sinusitis,
situs inversus)
Diskinesia siliar primer
Defisiensi alfa 1 antitripsin
Fibrosis kistik

PATOGENESIS
Induksi agen infeksi dan respons host
Pelepasan sitokin, nitrit oksida dan
netrofil protease inflamasi destruksi
jaringan peribronkial dilatasi bronkus
Inflamasi kronik kerusakan sel silia
ggn proses mucocilliary clearance
penumpukan mukus + kolonisasi bakteri
BE menetap

KLASIFIKASI
1.
2.
3.

1.
2.
3.

Tubuler
Varicose
Saccular

Ringan : volume dahak < 10 ml/hari

Sedang : volume dahak 10-150 ml/hari
Berat : volume dahak > 150 ml/hari

GAMBARAN KLINIS
Dahak pagi hari 3 lapis
Batuk berdahak/ batuk darah
Sesak napas, nyeri dada
Demam infeksi sekunder
Foetor ex ore (napas bau)
Lemas, kurus, astenia, anoreksia

CIRI KHAS : SPUTUM 3 LAPIS

Buih/busa
Lapisan mukoid
Endapan pus/purulen

UNTUK MENDIAGNOSA
Anamnesis
Pemeriksaan fisis
Laboratorium
Foto toraks
CT Scan toraks
Pemeriksaan faal paru

DIAGNOSA BANDING
Bronkitis kronis
TB Paru
Abses Paru
Tumor Paru

KOMPLIKASI
Batuk darah masif
Kor pulmonal
Infeksi sekunder : Pneumonia
Gagal napas
Jari tabuh

TERAPI
Konservatif
Antibiotik
Bronkodilator
kortikosteroid
Drainase postural
Mukolitik
Oksigenasi

Suportif
Perbaikan keadaan umum
Psikoterapi agar tidak menarik
diri dari lingkungan
Pembedahan

PROGNOSIS
Tergantung :
Penyebab
Lokasi dan luasnya kelainan
Derajat gangguan faal paru

PENCEGAHAN
Vaksinasi
Antibiotik
Menjaga higiene mulut, gigi dan
THT
Udara bebas polusi termasuk rokok