SISTIM MOTORIK

KORTEKS SEREBRI
Bersama serebellum dan ganglia
basalis mengontrol gerakan motorik
tubuh yang kompleks
Pada dasarnya semua gerakan volunter
melibatkan korteks baik langsung
maupun tidak, tetapi kontrolnya tetap
diatur oleh batang otak, serebellum, dan
ganglia basalis

Korteks motoris
Letaknya di bagian anterior sulcus
sentralis
Terdiri atas : primary motor cortex,
premotor area, supplemental motor
area, dan area motorik khusus

Primary motor cortex

Mulai dari fissura Slylvii ke posterosuperior
dan masuk ke fiss longitudinalis
Area 4 Broadmann
Lebih dari 50% daerah ini mengontrol tangan
dan otot bicara
Berbagai otot mempunyai daerah tertentu
dgn luas yang sesuai fungsi dan
penggunaannya

Premotor area
Sebelah anterior kortex motoris primer,
turun ke fiss. Sylvii lalu ke fiss
longitudinalis
Area 6 Brodmann
Mengatur pola gerakan & posisi tubuh
Merencanakan, koordinasi gerakan
kompleks bersama ganglia basalis,
thalamus, dan korteks motorik primer

Supplement motor area

Anterosuperior premotor area, terutama
pada fiss longitudinalis
Untuk gerakan bilateral simultan, rotasi
tangan, gerakan mata, bicara, menguap
Mengatur gerakan fiksasi bgn tubuh,
posisi kepala, dan mata

Area motorik khusus

Area broca
Daerah pergerakan mata volunter di
atas area broca
Area rotasi kepala
Area keterampilan tangan

Transmisi signal motoris

dari korteks ke otot
Secara langsung lewat traktus
kortikospinalis (traktus pyramidalis)
Secara tidak langsung lewat ganglia
basalis, serebellum, dan nukleusnukleus di batang otak

GANGLIA BASALIS
Anatomi : putamen, globus pallidus, nukleus
kaudatus
Faal : nukleus subthalamikus dan substansia
nigra
Terlibat dalam gerakan kompleks seperti
menulis, memaku, menggunting, melempar
bola (drible), skill movement sirkuit putamen.
Kognitif movement sirkuit kaudatus
Menentukan waktu dan intensitas gerakan

Neurotransmitter
ganglia basalis
Dopamine : dari subst nigra ke putamen
& nukleus kaudatus
GABA : dari nukl kaudatus & putamen
ke subt nigra dan globus pallidus
Asetilkolin : dari korteks ke putamen &
nukleus kaudatus
Serotonin, enkephalin, norefinefrin
dihasilkan oleh batang otak

Beberapa gangguan
ganglia basalis
Parkinson : dopamin kurang dihasilkan
oleh subs nigra
Huntingtons chorea : GABA kurang
dihasilkan oleh nukl kaudatus &
putamen
Athetosis : gangguan pada nukleus
thalamikus ( nukl lentikularis)
Hemiballismus : nukleus subthalamikus

BATANG OTAK
Terdiri atas medulla oblongata, pons dan
mesencephalon
Mengandung nukleus motorik dan sensorik
untuk wajah dan leher
Kontrol respirasi, CV, TGI, keseimbangan
gerakan mata, gerakan stereotype
Merupakan alat otak bgn atas untuk
mengontrol fungsi-fungsi tertentu

Nukleus retikularis
Pontine reticular nuclei (FRF)
stimulasi otot ekstensor trak
retikulospinalis medialis. Secara
alamiah menyebabkan eksitabel
Medullar reticular nuclei (FRI) inhibisi
otot ekstensor traktus retikulospinalis
lateralis

Nukleus vestibularis
Melalui traktus vestibulospinalis lateralis
& medialis akan merangsang pontine
reticular nuclei
Eksitasi otot ekstensor yang
berhubungan dengan keseimbangan