AUDIT MATERNAL
PERINATAL, 23 4
2015
Identitas ibu :
Nama
: Ny. B
Umur
: 23 tahun
Alamat: Pangkalan Bun
Suku
: Jawa
Status
: Menikah pertama kali
Pekerjaan: Mengurus Rumah Tangga
Nama suami : Tn. B
Pekerjaan: Swasta
Riwayat Kehamilan
Sekarang
Apakah ibu mendapat ANC : Ya
Bila Ya, dimana ? Puskesmas
Pemberi Asuhan Antenatal : Bidan
Jumlah pemeriksaan : TM 1 :
TM 2 : 2 x
TM 3 : 5x
Total ANC
: 7x
Bidan menyarankan USG karena ragu apakah
Anamnesa :
Tanggal 17 jan 2015 jam 13.00 Wib Ibu
G1P0A0 umur kehamilan 39 minggu, datang
ke BPS dengan keluhan perutnya kencengkenceng dan mules dari tadi pagi
ANC : ANC ke paramedis setiap bulan
Hamil ini ( Hamil pertama
)
HPHT: 14 04 - 2014
TTP : 21 01 - 2015
PEMERIKSAAN FISIK :
KU : Baik
Kes.: Compos mentis
TD : 110/70 mmHg
N
:R : tidak di ukur t
:-
PEMERIKSAAN
OBSTETRI :
Pemeriksaan luar :
Leopold
: Tidak dilakukan
His : Tidak diperiksa
DJJ
: Tidak diperiksa
TFU
: 33 cm
TBJ
: 3000 gr
DIAGNOSA :
G1P0A0 umur kehamilan 39 minggu inpartu,
kala I fase laten, janin tunggal, hidup,
presentasi Bokong.
KRONOLOGIS
Ibu berencana USG namun sebelum USG sudah