UPAYA KESEHATAN

MASYARAKAT
(UKM)
PUSKESMAS NGLUWAR
BAB IV

KRITERIA 4.1.1
KRITERIA4. SKO
1.1
R

SKOR
Maksim
al

Rekomendasi

EP 1

10

Materi tlusur blm lengkap.

Identifikasi blm esuai dg RUK
th 2016

EP 2

10

Identifikasi blm
lengkap,analisis blm lengkap

EP 3

10

EP 4

10

Ep 5

10

10

10

EP 6

10

10

10

EP 7

10

10

10

JUMLAH

50

70

Belum tepat/sesuai dg
analisis/analisis blm seuai dgn
EANERGE

KRITERIA 4.1.2
KRITERIA
4.1.2

SKO
R

SKOR
Makimal

Rekomendasi

EP 1

10

KAK blm di sahkan

EP 2

10

Dok.hasil identifikasi &

analisa blm ada

EP 3

10

Blm ada pembahasan

umpan balik

EP 4

10

Bukti pembahasan blm ada

notulennya

EP 5

10

Bukti tindak lanjut blm ada

JUMLAH

15

50

KRITERIA 4.1.3
KRITERIA

SKOR

SKOR
Maksim
al

Rekomendasi

EP 1

10

Hasil identifikasi
pelak.kegiatan blm lengkap

EP 2

10

Adanya th 2015

EP 3

10

Bukti pembahasan mll

forum2 komunikasi dgn
masy.blm ada

EP 4

10

Blm ada bukti sialisasi keg

inovativ

EP5

10

JUMLAH

50

KRITERIA 4.2.1
Kriteria

Skor

Kor
Maksi
mal

EP 1

10

10

EP 2

10

EP 3

10

10

EP 4

10

10

EP 5

10

JUMLAH

35

50

Rekomendasi

KRITERIA 4.2.2
Kriteria

Skor

Skor
Maksima
l

EP 1

10

EP 2

10

EP 3

10

EP4

10
5

EP5

10
0

JUMLAH

50
15

Rekomendasi

KRITERIA 4.2.3
Kriteria

Skor

Skor
Maksima
l

Rekomendasi

EP 1

10

Baru ada RPK blm ada

hasil evaluasi ttg
metode & teknlogi dlm
pelak program

EP 2

10

EP 3

10

Blm ada sosialisasi

alur & tahapan
pe;lanaan keg UKM lm
ada evaluasi thd akses

EP 4

10

Blm ada evaluasi thd

akses

EP 5

10

Blm ada tindaklanjut

thd evaluasi akses

EP 6

10

KRITERIA 4.2.4
Kriteria

Skor

Skor
Maksim
al

EP 1

10

10

EP 2

10

10

EP 3

10

10

EP 4

10

10

EP 5

10

Rekomendasi

Belum ada bukti

evaluasi
JUMLAH

40

50

KRITERIA 4.2.5
Kriteri Skor
a

Skor
Maksima
l

Rekomendasi

EP 1

10

Belum ada

EP 2

10
belum ada

EP 3

10
belum ada

EP 4

10
belum ada

EP 5

10
belum ada

JUMLA
H

50

KRITERIA 4.2.6
Kriteria

Skor

Skor
Maksimal

EP 1

10

10

P2

10

10

EP 3

10

Rekomendasi

Belum ada buku keluhan

& analisis keluhan
EP 4

10
Belum ada buku keluhan
& analisis keluhan

EP 5

10
Belum ada buku keluhan
& analisis keluhan

JUMLAH

20

50

KRITERIA 4.3.1
Kriteria

EP 1
EP 2
EP 3
EP 4
EP 5
JUMLAH

Skor

Skor
Maksima
l

Rekomendasi