POSBINDU PTM

KAB.MAGELANG

OLEH:
PENGELOLA PROGRAM PTM
SELASA,31 Desember 2016
 9/15/2019
Masalah PTM
• Cenderung Meningkat
• Mengancam Pertumbuhan Ekonomi
Nasional
Tingkat Kepedulian Masyarakat
• Tidak menyadari ancaman PTM
• Keterlambatan dalam penanganan

Fasilitas Pelayanan Kesehatan

• Masih belum fokus dan cenderung
terfragmentasi 2
• Sub-Koordinasi dan In-Komprehensif
 SEPULUH PENYEBAB KEMATIAN UTAMA
(SEMUA UMUR) SAMPLE REGISTRATION SYSTEM
(SRS) INDONESIA, 2014
No Penyebab Kematian %
1 Stroke (I60 - I69) 21.1
2 Penyakit Jantung Koroner (I20 – I25) 12.9
3 Diabetes mellitus dengan komplikasi (E10 – E14) 6.7
4 Tuberkulosis Paru (A15 – A16) 5.7
5 Hipertensi dengan komplikasi (I11 – I13) 5.3
6 Penyakit Paru Obstruksi Kronis (J40-J47) 4.9
7 Penyakit Hati (K70 – K76) 2.7
8 Kecelakaan lalu lintas (V01– V99) 2.6
9 Pneumonia (J12 – J18) 2.1
10 Diare dan penyakit infeksi saluran pencernaan lain (A09) 1.9
Trend penyebab kematian saat ini didominasi oleh PTM
Penyebab kematian akibat PTM utama tahun 2014 adalah stroke, penyakit
jantung dan DM
PREVALENSI PENYAKIT TIDAK MENULAR
MENURUT UMUR

PTM bukan penyakit orang tua atau proses degeneratif, tetapi sudah
mulai banyak ditemukan pada penduduk usia lebih muda
 PROPORSI PENDUDUK
DENGAN FAKTOR RISIKO PTM

2007 2013
FAKTOR RISIKO PTM
(%) (%)
1 Merokok (usia ≥ 15 th) 34,7 36,3

2 Aktifitas fisik kurang (usia ≥ 10 th) 48,2 26,1

3 Kurang konsumsi sayur & buah (usia ≥ 10 th) 93,6 93,5

4 Konsumsi minuman beralkohol 4,6 n.a

Konsumsi minuman beralkohol berbahaya 0,3 n.a
5 Obesitas sentral (usia ≥ 18 th) 18,8 26,6
Data faktor risiko PTM tahun 2007 dan tahun 2013 menurut Riskesdas
Trend ini kemungkinan akan berlanjut sering dengan perubahan perilaku hidup
(pola makan dengan gizi tidak seimbang,Sumber:
kurang aktifitas fisik, merokok, dll)
Riskesdas 2007; Riskesdas62013
PENINGKATAN GAYA HIDUP SEHAT
PERILAKU “CERDIK”

C Cek kesehatan secara berkala,

E Enyahkan asap rokok,

R Rajin aktifitas fisik,

D Diet Sehat dengan gizi seimbang,

I Istirahat yang cukup

K Kelola stress

IMPLEMENTASI PERILAKU CERDIK MELALUI POSBINDU PTM

POSBINDU PTM PEMBERDAYAAN MASYARAKAT

8
Bindu PTM
Kegiatan

Sekolah

Tempat Kerja
Monitoring : Konseling :
• Obesitas • Diet,
• Hipertensi • Stop merokok
• Hiperglikemi
JEMAAH HAJI • Hiperkolesterol
• Stress
/KBIH • Pem.Klinis Payudara • Self Care
• Faktor lain
Aktifitas bersama :
RUMAH PO Bus /Terminal
• KIE
Rumah
SEHAT • Aktifitas Fisik
sehat
DESAdesa • Sarasehan
Tempat Umum /
Mall
 PENDEKATAN FAKTOR
RISIKO BERBASIS
MASYARAKAT

 Memperhatikan Masalah PTM di Masyarakat

 Angka kesakitan & kematian >>
 Faktor Risiko PTM tidak selalu memberikan gejala
 Menggunakan Sumberdaya Masyarakat
 Memberdayakan potensi Masyarakat
 Sesuai dengan Kebutuhan Masyarakat
 Sesuai dengan Budaya & Kebiasaan Masyarakat

 Pemerintah hanya Motivator, Fasilitator

dan Kendali Mutu
 Pusat Kegiatan P2PTM
Berbasis Masyarakat ???

 Pos Pembinaan Terpadu (Posbindu)

Penyakit Tidak Menular di Masyarakat

APAKAH ITU ???

 POSBINDU

bentuk peran serta Upaya promotif-

masyarakat (Kelompok preventif untuk
Masy, Organisasi, Pengendalian faktor
Industri, Kampus dll) risiko PTM secara
terpadu &
berkelanjutan

Sasaran langsung  usia 15 tahun ke atas

TUJUAN
1.Deteksi faktor risiko ptm oleh masy sedini
mungkin

2.Terselenggaranya penanganan faktor risiko PTM

oleh masy sesegera mungkin

3.Terselenggaranya kegiatan pemantauan FR PTM

oleh masy sebaik mungkin
TUJUAN DAN SASARAN POSBINDU
PTM

Masyarakat Masyaraka Masyarakat

Sehat t Hidup dengan
Faktor RisikoBerisiko
PTM PTM
Terkendali
Meningkatnya
Upaya Deteksi Dini, Monitoring Peran serta
dan Konseling Masyarakat
Dalam
Pengendalian
FR.PTM

Komplikasi PTM
Terhindarkan
Pendukung/penunjang
KEJADIAN PENYAKIT TIDAK MENULAR DI
MASYARAKAT
TIDAK MENINGKAT
AZAZ PENYELENGGARAAN

 MUDAH, dilakukan dg cara sederhana yg terpadu

 di lingk tempat tinggal, tempat umum, sekolah,
lingkungan tempat kerja
 MURAH, dilakukan bersama secara gotong royong oleh
masy dg biaya yg disepakati
 Dapat dipertanggung jawabkan - kader telah terlatih
 Merupakan bentuk kegiatan desa siaga
 Bisa dilegitimasi dengan SK Kepala Desa/Lurah
PEMBIAYAAN
 Kesepakatan berdasar azas gotong royong &
kebersamaan melalui rembug warga sesuai
kemampuan & kebut masy

 Sistem pengelolaan keuangan

dipertanggungjawabkan kpd masy

 Bentuk : sukarela / iuran/ penyisihan

keuntungan usaha masy
 MANFAAT PENYELENGGARAAN
POS PEMBINAAN TERPADU PTM

Mawas Diri  Faktor risiko PTM yg kurang menimbulkan gejala

secara bersamaan dpt terdeteksi & terkendali secara dini
Membudayakan Gaya Hidup Sehat dalam lingkungan yg kondusif
Mudah Dijangkau  Diselenggarakan di lingkungan tempat tinggal
masyarakat/lingkungan tempat kerja dgn jadwal yang disepakati
Murah Dilaksanakan  Dilakukan oleh masyarakat dgn iuran yg
disepakati/sesuai kemampuan masyarakat
Metodologis & Bermakna secara klinis
 Kegiatan dpt dipertanggung jawabkan secara medis
 Dilaksanakan oleh kader khusus dan bertanggung jawab yg telah
mengikuti pelatihan metode deteksi dini atau edukator P2PTM
 PERAN PENANGGUNG JAWAB POSBINDU PTM

TINGKAT/UNIT PERANAN
Masy (PKK, Toma, Melaksanakan kegiatan pos deteksi dini faktor risiko PTM (Posbindu
Kader, dsb) PTM)

Puskesmas Membina , monitoring dan

menyelenggarakan kegiatan pelaksanaan
Posbindu PTM di masyarakat

Dinkes Memfasilitasi
dan evaluasi keg kegiatan posbindu PTM
Kabupaten/Kota Mengembangkan Jejaring pos deteksi dini faktor risiko PTM di Tingkat
kab/kota
Mengadvokasi penyelenggaraan pos deteksi dini faktor risiko PTM di
Kab/Kota
Mendorong kemandirian pelaksanaan posbindu oleh, dari dan untuk
masyarakat
TUGAS KADER
 Melakukan pendekatan pada toma dan aparat
pemerintah setempat
 Melakukan survei mawas diri/pendataan dg
petugas
 Melakukan musyawarah & penentuan jadwal

 Mendorong masy datang ke posbindu

 Melaksanakan posbindu

 Melakukan pencatatan
TAHAP PENYELENGGARAAN POSBINDU
1. Persiapan
- pertemuan kelompok untuk sosialisasi
- penentuan jadwal pelaksanaan
- menyiapkan tempat & alat
- meyebarluaskan jadwal pelaksanaan
2. Pelaksanaan
- melakukan pelayanan 5 meja
- melakukan olah raga bersama/aktifitas lain ( demo
masak/ketrampilan)
3. Evaluasi
- menilai kehadiran
-identifikasi masalah & penyelesaiannya
KEGIATAN UTAMA POSBINDU
PTM

9/15/2019
KEGIATAN DETEKSI DINI DAN MONITORING

KEGIATAN KONSELING DAN RUJUKAN

KEGIATAN AKTIFITAS BERSAMA LAINNYA

20
PERALATAN / SARANA YG DIPERLUKAN

 Tempat kegiatan
 Lima set meja-kursi
 Pengukur tinggi badan
 Timbangan berat badan
 Pita pengukur badan
 Alat pengukur glokosa, kolesterol dan trigliserid
 Bodyfat analizer
 Tensi meter
 Buku Identitas Peserta
 Kartu Monitoring faktor risiko PTM (KMR-PTM)
 Formulir pencatatan & pelaporan ke puskesmas dan dinas
kesehatan
PERALATAN POSBINDU PTM

ALAT ANALISA ALAT UKUR TB ALAT UKUR ALAT UKUR KADAR

LEMAK TUBUH LINGKAR ALKOHOL
PERUT PERNAFASAN

PEAKFLOWMETER ALAT UKUR GULA DAN ALAT UKUR

LEMAK DARAH TEKANAN DARAH
MEDIA EDUKASI
DALAM KONSELING

23
 Sistem Pelaksanaan Posbindu
I II III

Pendaftaran Wawancara Pengukuran Faktor Risiko

Tinggi badan, Berat badan,

Pola makan, kebiasaan
Pendaftaran, Pemberian Tekanan darah, IMT, Lemak
OR, merokok, dll Tubuh & Perut, Kolesterol
Nomor Kode Kunjungan,
Glukosa, Asam urat, dll
dll

Kader, Kader,
Kader paramedis
V paramedis IV

Pencatatan
Pelaporan Pelayanan
Konseling
Pengisian KMR-PTM, Penyuluhan perorangan
Kartu pelaporan tentang pola makan,
Posbindu, dll bahaya asap rokok,
olahraga, stres, PHBS, dll

Kader Kader
Paramedis
Public health
Dokter
 ALUR TINDAK LANJUT
POSBINDU PTM
PENDAF PENGUKURAN
MASYARAKAT WAWANCARA
TARAN FR.PTM

REKOMENDASI

RUJUK KE KONSELING/
PUSKESMAS/KLINIK EDUKASI/
SWASTA MOTIVASI

PENCATATAN

PULANG/RUJUK
RUJUKAN POSBINDU PTM

Puskesmas
Posbindu PTM Puskesmas PTM RS

Layanan Deteksi Dini, Layanan Rujukan dari

Monitoring dan Layanan Rujukan dari Masyarakat dan
Konseling serta Masyarakat untuk Tata Puskesmas lainnya
Rujukan Sesuai Laksana FR dan PTM Untuk Tatalaksana FR
Kriteria terbatas dan PTM Terintegrasi

Layanan Rujukan Balik (feed back)

MONITORING FAKTOR RISIKO PTM

Pemantauan secara rutin & periodik

 Rutin
 Pemeriksaan kondisi kesehatan diupayakan
menjadi kebiasaan meski tidak dalam kondisi sakit

 Periodik
 Pemeriksaan kesehatan dilakukan secara
berkala sesuai anjuran
MONITORING KEGIATAN POS PEMBINAAN TERPADU P2PTM

 Pencatatan & Pelaporan Faktor Risiko Individu pd Kartu Monitoring

Faktor Risiko PTM(KMR-PTM)
 Oleh Kader dibuat rangkap 2
 Mawas Diri Individu
 Rekapitulasi KMR PTM dalam form 2
 Oleh pusk dilaporkan ke dinkes kab/kota
 Mawas Diri Kelompok (posbindu)
 Penyelenggaraan Forum Komunikasi Posbindu PTM
 Tukar menukar pengalaman & informasi
 Identifikasi faktor pendukung & penghambat
 Oleh Puskesmas di tingkat kelurahan 1 tahun sekali
 Oleh Dinkes di tingkat kecamatan 1 tahun sekali
 Penyelenggaraan lomba Kader & poskegiatan terpadu PTM Teladan
 Evaluasi untuk meningkatan motivasi  Oleh Dinkes
 UPAYA MENUMBUHKEMBANGKAN KEGIATAN POS
PEMBINAAN TERPADU PTM

TUMBUH :
• Mengintegrasikan upaya Posbindu PTM pada
wadah kegiatan masyarakat yang telah ada

KEMBANG :
• Meningkatkan fungsi Posbindu PTM dari
strata yang lebih rendah menjadi strata
yang lebih tinggi  Menuju Mandiri
 KRITERIA KLINIS FAKTOR RISIKO PTM

Faktor Risiko Baik Sedang Buruk

Gula darah puasa < 90 90 – 109  110
Gula darah 2 jam stlh puasa < 90 90 – 179  180
Gula darah sewaktu < 90 90 – 199 200
Kolesterol < 150 150 – 199 200

Trigliserid < 150 -  150

Tekanan darah < 130/85 130-139/85-89  140/90
Ideks massa tubuh 18,5 - 24,9 25 – 27 > 27
Lemak perut 1–9 10 – 14  15
Lemak tubuh laki-laki 10 – 20 20,1 – 25 > 25
Lemak tubuh perempuan 20 – 30 30,1 – 35 > 35
Rasio lingping-ping L < 0,95 - L  0,95
P < 0,85 - P  0,85
 ANJURAN JANGKA WAKTU PEMANTAUAN
Faktor Risiko Orang Sehat Penderita
Gula darah puasa 1 tahun sekali 3 bulan sekali
Gula darah 2 jam stlh puasa 1 tahun sekali 3 bulan sekali
Gula darah sewaktu 1 tahun 4 kali 1 bulan sekali
Kolesterol 1 tahun 4 kali 1 bulan sekali
Trigliserid 1 tahun 4 kali 1 bulan sekali
Asam urat 1 tahun 4 kali 1 bulan sekali
Tekanan darah 1 bulan sekali 1 bulan sekali
Indeks massa tubuh 1 bulan sekali 1 bulan sekali
Lemak tubuh 1 bulan sekali 1 bulan sekali
Lemak perut 1 bulan sekali 1 bulan sekali
MARI MENUJU MASA MUDA SEHAT
HARI TUA NIKMAT
DENGAN PERILAKU CERDIK
Cek kondisi kesehatan anda secara rutin dan teratur
Enyahkan asap rokok dan polusi udara lainnya
Rangsang aktifitas dengan gerak olah raga dan seni
Diet yang sehat dengan kalori seimbang
Istirahat yang cukup
Kuatkan Iman dalam menghadapi stres
 PTM akan berangsur mengalami
penurunan dengan intervensi faktor risiko
bersama melalui POSBINDU