ANDI SEPTIAWAN
(16174024)
I. Keterangan umum
Nama : Nurhayati
Umur : 35 thn
JK : Perempuan
Alamat : Alur Gele
Pen.Terakir : SMA
Anamnesa
G3P2A0
HPHT : ? / 10 / 2016
TP : ? / 7 / 2017
Os datang dengan keluhan nyeri perut bagian
bawah (+) sejak tadi malam, lendir (-), darah (-),
mual (+), muntah (-), mules (-), batuk (-), flek
(+)
Anamnesa Tambahan
RPD : RPK : RPO : Os sering menggunakan obat-obatan anti
nyeri
R.Lahir : 1. laki-laki 3.500 gr normal
2. perempuan 3.500 gr normal
Pemeriksaan Fisik
Kepala : Normochepali
Mata : anemia (-), ikterik (-)
THT : DBN
Leher: pemb.Kel.Thyroit (-)
Thorax : Vasikuler +/+
Abdomen : simetris
Ekstremitas : DBN
Status Pasien
KU
: Sedang
Kesadaran : CM
VS
:
TD : 104//53 mmHg
HR : 99 x/I
RR : 24 x/I
Pemeriksaan Obstetri
Pemeriksaan Luar (-)
Pemeriksaan Dalam (-)
Pemeriksaan Penunjang
USG
Diagnosa
G3P2A0 + Abortus Iminens
penatalaksanaan
Rencana kuretase
Medical mentosa
- IVFD RL guyur
- inj. Cefotaxime 1 amp/12j
TERIMA KASIH