Child Abuse
Child Abuse
Lina safarina
Definisi
Child abuse pada anak didefinisikan sebagai
Epidemiologi
Diperkirakan, 1% anak di Amerika Serikat
yang mengalami perlakuan salah setiap
tahun, dan sekitar 2000 anak meninggal
akibat perlakuan salah1
Etiologi
Keluarga yang baru pindah ke suatu tempat yang baru dan tidak
mendapat dukungan dari sanak keluarga serta kawan-kawan.
Klasifikasi
Penganiayaan fisik
Kekerasan ringan atau berat berupa trauma,
atau penganiayaan yang dapat menimbulkan
risiko kematian. Yang termasuk dalam katagori
ini meliputi memar, perdarahan internal,
perdarahan subkutan, fraktur, trauma kepala,
luka tikam dan luka bakar, keracunan, serta
penganiayaan fisik bersifat ritual.
Penganiayaan seksual
Penganiayaan seksual dapat berupa inces
(penganiayaan seksual oleh orang yang masih
mempunyai hubungan keluarga), hubungan
oro-genital, pornografi, prostitusi, eksploitasi,
dan penganiayaan seksual yang bersifat ritual.
Pengabaian
Pengabaian disengaja, tetapi dapat juga karena
ketidaktahuan ataupun akibat kesulitan ekonomi. Yang
termasuk dalam kategori ini meliputi:
- Pengabaian nutrisi atau dengan sengaja kurang
memberikan makanan, paling sering dilakukan pada bayi
yang berat badan rendah. Gagal tumbuh, yaitu suatu
kegagalan dalam pemenuhan masukan kalori serta
kebutuhan emosi anak yang cukup.
- Pengabaian medis bagi anak penderita suatu penyakit akut
atau kronik sehingga mengakibatkan memburuknya keadaan,
bahkan kematian.
- Pengabaian pendidikan anak setelah mencapai usia
sekolah, dengan tidak menyekolahkannya.
- Pengabaian emosional, dimana orangtua kurang perhatian
terhadap anaknya.
- Pengabaian keamanan anak. Anak kurang pengawasan
sehingga menyebabkan anak mengalami risiko tinggi
terhadap fisik dan jiwanya.
Sindroma Munchausen
Sindroma Munchausen merupakan
permintaan pengobatan terhadap
penyakit yang dibuat-buat dengan
pemberian keterangan medis palsu oleh
orangtua, yang menyebabkan anak
banyak mendapat pemeriksaan/prosedur
rumah sakit
Pengabaian
Pengabaian medis, yaitu tidak mendapat
pengobatan yang memadai pada anak penderita
penyakit kronik karena orangtua menyangkal
anak menderita penyakit kronik, tidak mendapat
imunisasi dan perawatan kesehatan lainnya
Kegagalan yang disengaja oleh orangtua juga
mencakup kelalaian merawat kesehatan gigi
dan mulut anak sehingga mengalami kerusakan
gigi
Penganiayaan seksual
Tanda dan gejala dari penganiayaan
seksual terdiri dari:
Nyeri vagina, anus, dan penis serta
adanya perdarahan atau sekret di vagina.
Disuria kronik, enuresis, konstipasi
Pubertas prematur pada wanita.
Laboratorium
Jika dijumpai luka memar, perlu dilakukan skrining
perdarahan. Pada penganiayaan seksual,
dilakukan pemeriksaan:
Swab untuk analisa asam fosfatase,
spermatozoa dalam 72 jam setelah
penganiayaan seksual.
Kultur spesimen dari oral, anal, dan vaginal
untuk gonokokus.
Tes untuk sifilis, HIV, dan hepatitis B.
Penatalaksanaan
Karena perlakuan salah pada anak ini
merupakan akibat dari penyebab yang
kompleks, maka penanganan harus
dilakukan oleh suatu tim dari multidisiplin
ilmu yang terdiri dari dokter anak,
psikiater, psikolog, petugas sosial, ahli
hukum, pendidik, dan lain-lain