ETIKA MEDIK

Oleh :
SANYOTO HARDJOWIYOTO

1
 SEJARAH ETIKA MEDIK
1. 1960 di FK UNAIR Surabaya

2. 1960 di USA dan Eropa

3. 2000 KIPDI II : mata-kuliah

baru

2
 SEJARAH
18 abad sebelum masehi: Code Law
of Hammurobi.
5 abad sebelum masehi: Hippocrates
Oath.
1789: Thomas Percival di UK.
Saat ini: dokter tetap The Nobles
Proffesion.

3
 Prof Dr.K Bertens
(Pusbang Etika Atmajaya):
EtikaMedik: Kebanyakan Dokter senior
Aristoteles (14 abad b.c): dokter perlu
pengalaman, kematangan jiwa,
intelektual,moral, agama.
Cabang ilmu Humaniora Medik.

4
 Prof. Komarudin Hidayat
Guru Besar Filsafat Islam
UIN Hidayatullah, Jakarta
Etika: Filsafat dan Agama; sense of
mission to serve God through His highest
creature
(i.e. human being).
Medik: mengurai manusia menjadi
bagian-bagian kecil manusia, tetapi
sebaiknya the parts should be understood
from the perspective of the whole.
Otak Manusia: 30 milyard sel. 25%
jelas.75% ? (trial and error)
5
 Herbert Benson
(Harvard University)
Timeless Healing medik perlu
ditinjau dari: agama, psikhologi,
sugesti, optimisme, dalam proses
penyembuhan pasien.
Pemberdayaan fungsi otak dan
approach dokter kepada pasien
penting!
6
 Joan Borensko
The Power of The Mind to
Kesepian yangHeal
mencekam = sumber
penyakit serius yang mematikan.
Perlu dukungan sosial (keluarga),

rasa kasih sayang, sugesti dan

agama (doa)
Pasien ikhlas menerima.

Bila meninggal: tenang dan ikhlas

menerima.
7
Dokter = pisau bermata dua
Dokter = The Noblest Proffesion =
Al - Imaan (terpercaya), dicintia
masyarakat.
Tdk bisa dipercaya: mark-up obat, alat,
jasa, tindakan: dibenci masyarakat.
Agar jadi dokter baik perlu: fair, share,
care.
Contoh : 1.Bandung. 2. Padang 3.
Sukabumi.
8
 Malpraktek dan Misconduct
Malpraktek: salah mengobati.
Misconduct: mengerjakan yang tak patut.
Salah prosedur, salah tindakan, salah
obat.
Jual obat, alkes, terlalu serakah.
Perlu dibuat StandarProfesi Medik, SOP,
Tatatertib RS.
Peranan IDI, DKEK, dsb.
Komite Pembela Anggota.

9
 Tenaga Medik dan Calon Tenaga
Medik
Pelajari hak kewajiban dokter & pasien.
Begitu praktek klinik, anda terikat med-etik
Sebelum pegang pasien, pelajari teori fisik
diagnostik (praktekkan pada teman dulu)
Laboratorium: cara ambil darah dsb-nya.
Ingat rahasia jabatan!
Jangan kerjakan yang anda belum berhak
(menulis resep dsb-nya).

10
 Tenaga Medik
(dokter, dsb.nya):
* Selalu hidup damai:
1. Fair

2. Share

3. Care

* Selalu meng-upgrade diri:

seminar, simposium, workshop,
kursus, pekan ilmiah (nasional &
regional): continuing education.
11
 Isu Tentang Etika Medik:
Indikasi abortus (menstrual
regulation)
Indikasi operasi (caesar, dsb)
Kondomisasi (KB, cegah HIV/AIDS):
efek sosial.
Bank sperma: efek legalnya.
Transplantasi organ, donor darah:
komersialisasi.
12
 Donor organ tubuh:
Donor hidup: ginjal.
Donor mati-otak: jantung.
Donor mati: mata (kornea).

Definisi mati:
1. Refleks negatif.
2. Pernafasan spontan dan gerak otot neg.
3. Reaksi dari rangsangan luar/ dalam neg.
4. EEG datar.

13
 Kloning = a clone of organism
is that genitically edentical to
another 2.terapetik.
Dua macam: 1.reproductive.

Kloning pertama: domba dolly (dr.Ian

Wilnut, Institute Roslin, Skotlan. Mati
muda: 6 th, sebab penuaan dini.
Kloning terapetik: pembuahan in vitro
Louis Brown, utk ngobati kakaknya Jamie
Whitaker.
Ciptaan manusia tidak bisa menyamai
ciptaan Tuhan.
14
 Euthanasia = Mati baik.
Prof Magnis Suseno:
1. Eut. Pasif: mencabut alat bantu hidup.
2. Eut. Aktif indirek: diberi obat supaya mati
tenang.
3. Eut.Aktif direk = mercy killing: diberi obat yang
langsung mematikan.
Indikasi ?: cacat berat, uncurable. Kanada: dijual
exit bag (US$432), buku petunjuk (US$10).
Sebaiknya diputuskan oleh Team.

15
 Praktek Dokter Yang Baik
Sesuai Prosedur: alkes, pemeriksaan,
tindakan, SIP, obat2an.
Catatan Medik yang benar dan baik.
Inform Concent kepada pasien/
keluarga nya dgn baik & jelas (+
tanda tangan + saksi).
Konsultasi bila diperlukan kepada
spesialis.
16
 Pencegahan Tuntutan
Malpraktek
Kerja sesuai SOP dan Standar Profesi.
Catatan medik yang baik dan benar
(simpan 20 tahun!).
Informed Concent yang jelas kepada
pasien/ keluarganya.
Di RS bentuk Komite Medik: kesalahan
yl dipakai untuk perbaikan mutu.
Masuk asuransi
Himpun Tabungan Solidaritas.
17
 Etika Konsultasi.

Bila ada kesulitan konsulkan ke

senior.
Senior harus menjawab &
mengembalikan pasien, disertai
saran follow-up pasien.
Kalau dianggap perlu pengobatan
dilanjutkan melalui Team, atau
diteruskan ke Referal Hospital.
18
 Sikap Masyarakat Pada
Pengobatan
Masih mempercayai PUSKESMAS. SOP &
Standar Profesi perlu ditaati. ASKESKIN
sangat menolong.
Bila dirasakan beaya mahal, bisa pergi ke
tempat pengobatan/perawatan yang murah
(dukun beranak). Atau bila tempatnya jauh,
mereka pergi ke mantri terdekat.
Kasus Hopeless cari pengobatan
alternatif (kyai, dukun, urut giok, pijat
refleksi, akupungtur, dsb-nya)
19
 Telemedik. (tele = jauh)
Di Indonesia bisa dikembangkan
(wilayah Nusantara).
Jalur konsultasi: bawah (bisa ber-
gerak: ambulans) ke atas (Rumkit).
Jalur pendidikan: CCTV-R.Kuliah;
CVD, DVD.
Kerahasiaan medik perlu dijaga.

Melalui internet cakupan lebih luas.

20
 Hubungan pasien - LSM
Bila ada masaalah pasien sering minta
bantuan LSM -> tuntutan kpd Dr/ RS.
Sebaiknya diselesaikan secara
kekeluargaan dengan baik.
Keluhan pasien diperhatikan,
pertanggung-jawaban medik disampaikan.
Medik: Standar Profesi, SOP, patient
informed concent, Medical Record yang
baik dan benar.
Pertimbangan MKEK, Kanwilkes & Ikatan
Spesialis perlu diminta.

21
 Isu Medical Ethic.
1. Menstrual Regulation

22
 Isu medical ethics
2. Partus Sectio Caesaria: ingin pas
tanggal lahirnya, supaya tetap virgin,
dsb nya.
3. Operasi usus buntu pada anakasal
sakit perut, langsung operasi (?).

23
 Isu Medical Ethics
4. Keluarga Berencana: Kondom.

24
 Isu Medical ethics.
5. Vaksinasi

25
 Isu medical ethics
6. Perkacamataan.
7. Apotek.

26
 Isu medical ethics: YPKKI (Intisari
Des 2007, 60-66)
Sejak 1998: 472 kasus, a.l.
Ketinggalan kateter, kasa, klem,
pasca operasi.
Obat generik.
Konsultasi, pemeriksaan berlebihan di
RS.
Operasi usus buntu pada anak.
Hubungan Dokter-pasien sebaiknya
partnership, jangan paternalistik.
27
 Isu medical ethics 2008
Obat-obat herbal: zat kimia.
Pengobatan alternatif: bila kasus
hopeless efek kejiwaan.
Obat-obat kecantikan. Mengandung
Mercury berlebihan.
Akupungtur: menyembuhkan mata?

Hydro partus: tidak sakit.

28
ISU ETIKA MEDIK 2009

Medical Ethics 2009 -2010

1. KASUS PRITA MULYASARI DENGAN OMNI

INTERNATIONAL HOSPITAL.

2.GDE PRANA: BUKAN PENDIDIKAN, AKAN TETAPI 29

 31. SUPAYA UMUR PANJANG?
A.Keep thinking. B.Keep moving. C.Smart eating. D.Keep
gathering. E.Keep Praying.

Jangan stress: > 6 bulan bisa timbul Kanker. Hipofisa

memproduksi zat (weak cells),
kemudian Epifise zat yang
Terimakasih
Sekian
membuat sel kanker.

Selamat Belajar!

30
 SEKIAN
TERIMA KASIH
SELAMAT BELAJAR
31