AKREDITASI

PUSKESMAS CERME
TAHUN 2015/2016
STANDAR ADMINISTRASI DAN
MANAGEMEN terdiri dari 3 Bab
Ada 47 SK
Ada 62 SOP
Ada beberapa kerangka acuan kegiatan
Ada Pedoman ekternal (Regulasi & pedoman pelayanan klinis & program)
Berbagai macam dokumen Telusur diantaranya :

1. Ada analisa kebutuhan masyarakat yg tercermin dalam upaya puskesmas

---- ditetapkan dalam jenis-jenis pelayanan puskesmas
2. Penilaian kebutuhan masyarakat ----SMD,Linsek ,data surveilan dll

3. Ada Rencana Lima tahunan,rencana tahunan (RUK dan RPK)

----selaras dgn kebutuhan masyarakat,Visi,misi & tupoksi Puskesmas
(notulen penyusunan RUK,RPK, notulen penyusunan Visi,Misi
Puskesmas,Rekapan SMD,Notulen Linsek dll)
4. Dalam upaya peningkatan Mutu pelayanan dan kinerja Puskesmas----
komunikasi dgn masyarakat (Survey IKM,kotak saran,sms dll)-----
identifikasi ,analisa & tindak lanjut sebagai bentuk umpan balik kita
kepada masyarakat.
5. Ada Indikator Mutu pelayanan
Peningkatan,perbaikan mutu
6.Tindak lanjut untuk revisi perbaikan diperoleh
dari kegiatan monitoring yg dilakukan oleh
Kepala Puskesmas,Penanggungjawab upaya
Puskesmas (bukti kegiatan
monitoring,perbaikan Mutu)
7. Ada evaluasi penyelenggaraan Upaya
Puskesmas (capaian kinerja Minlok bulanan,
Audit Internal dll)
8. Harus ada kajian terhadap masalah potensial
yg terjadi dlm penyelenggaraan Puskesmas
Analisa,RTL
9. Semua pelaksanan Upaya Puskesmas harus
mempunyai Uraian Tugas sesuai Tupoksi dan Tugas
kerja yg di bebankan pimpinan Puskesmas.(SK &
Uraian tugas) Struktur Organisasi Puskesmas
10.Semua pelaksana pelayanan Upaya Puskesmas di
sesuaikan dgn kompetensi Kajian ulang uraian
tugas
11.Harus dilakukan evaluasi, analisa & RTL uraian
tugas & struktur organisasi PKM
11.Ada pola ketenagaan dan kelengkapan file
kepegawaian,sertifikat pelatihan (,penerapan hasil
pelatihan evaluasi,RTL)
12.Bukti kegiatan orientasi karyawan baru
13. Ada dokumen MOU dengan pihak 3
14. Ada daftar inventaris barang ,jadwal
pemeliharaan barang sebagai bentuk
Monitoring----Analisa, RTL
15.Bukti ijin operasional Puskesmas